中医内科临床手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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isbn号码:9787532307999

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《妙手仁心：中国传统医学内科实践精要》 本书是一部深入探讨中国传统医学（中医）内科诊疗精髓的著作，旨在为广大中医师、医学院学生以及对中华医药文化感兴趣的读者提供一份详实、实用的参考。全书不拘泥于某一部经典或某一特定流派，而是汇集了数千年中医药在内科疾病治疗方面的智慧结晶，力求展现中医内科的博大精深与临床实用性。 核心内容概述： 本书共分为几个主要部分，层层递进，系统阐述中医内科的理论基础、诊断方法、辨证论治以及常见内科疾病的治疗策略。 第一部分：中医内科理论基石 此部分将从根本上回顾中医内科的理论根源，包括： 脏腑理论的深度解析： 详细阐述五脏（心、肝、脾、肺、肾）和六腑（胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦）在内科生理、病理中的作用，重点突出其相互关系、功能失调的表现以及对内外妇儿各科疾病的影响。例如，在论述“肾为先天之本，主藏精，主水，主纳气”时，将结合临床表现，深入分析肾虚引起的腰膝酸软、水肿、尿少、咳嗽喘息等内科常见症状。 气血津液的生理病理： 深入讲解气、血、津液的生成、运行、功能及其在维持生命活动中的重要性。细致分析气滞、血瘀、津伤、痰湿等病理因素如何导致内科疾病的发生与发展，并提供具体的临床辨识方法。例如，通过分析“久病必虚，久虚必痰”的理论，阐述痰湿内阻如何影响脾胃运化，进而引发纳差、腹胀、肢体困重等症。 病因病机辨析： 系统梳理内科疾病的内、外、不内外因，如风、寒、暑、湿、燥、火六淫，饮食、劳倦、情志失调等。重点讲解不同病因如何作用于人体，引发何种病机，如表证、里证、虚证、实证、寒证、热证、湿证、燥证、瘀证等的相互转化与联系。将通过大量案例说明，如何根据不同的病因病机，准确判断疾病性质，为后续的治疗奠定基础。 病位病性病势推断： 强调根据病邪所侵犯的脏腑、经络、部位，以及疾病的阴阳、虚实、寒热、表里属性，结合疾病的发展趋势（如进退、缓急、轻重）来综合判断病情。例如，对于出现咳嗽的患者，将指导读者如何区分是肺、脾、肾的病变，是外感还是内伤，是寒咳还是热咳，是虚咳还是实咳，并据此判断病势的进退。 第二部分：中医内科诊断体系 此部分将聚焦于中医内科的独特诊断方法，强调“望、闻、问、切”四诊合参，并在此基础上拓展： 四诊法的精细化应用： 详细阐述望诊（神色、形体、舌苔）、闻诊（声音、气味）、问诊（症状、病史）和切诊（脉象、触诊）的具体操作技巧和临床意义。将提供丰富的舌象、脉象图谱及典型案例，帮助读者提升辨别能力。例如，在论述脉诊时，会详细介绍浮、沉、迟、数、滑、涩、弦、紧等二十余种脉象的特征、主病及鉴别诊断。 舌诊的细致观察： 深入解析舌质（颜色、形态）和舌苔（颜色、厚薄、润燥）在反映脏腑功能、病邪性质、津液盛衰方面的作用。将提供不同疾病状态下的舌象变化图，并解释其内在联系。 脉诊的深度剖析： 详细解读各种脉象的形成机理、临床意义及其与脏腑、气血、病邪的关系。重点讲解寸口脉法的部位、指法、以及如何通过八纲辨证、脏腑辨证等理论来解读脉象。 病史采集与鉴别诊断： 强调详细、准确地采集患者病史的重要性，包括现病史、既往史、家族史、生活习惯等。指导读者如何通过问诊，有针对性地搜集信息，并运用中医的八纲（阴阳、表里、虚实、寒热）和脏腑辨证等方法，进行系统的鉴别诊断。 现代诊疗手段的融合： 在强调传统四诊法的同时，也适时地介绍了现代医学的检查方法（如血常规、影像学检查等）如何为中医内科诊断提供辅助信息，以及如何在中医理论指导下解读这些现代检查结果，实现中西医结合的优势互补。 第三部分：辨证论治与治则治法 此部分将是本书的核心，重点在于如何将理论应用于临床实践，实现精准施治： 八纲辨证与脏腑辨证： 详细阐述八纲辨证（阴阳、表里、虚实、寒热）和脏腑辨证（心、肝、脾、肺、肾、胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦的病变）的基本原则、辨证要点以及它们之间的相互关系。通过大量临床案例，展示如何运用这些辨证方法来分析复杂病情，抓住疾病的本质。 病机转化与治则确立： 深入剖析不同病机之间的转化关系，指导读者如何根据病机的演变来调整治则。例如，湿邪郁久化热、寒邪伤阳化热等。 治则治法的确立与应用： 详细介绍中医内科常用的治则，如扶正祛邪、调和阴阳、清热解毒、活血化瘀、化痰散结、温阳散寒、补益肝肾、健脾和胃等。并针对不同的治则，详细介绍具体的核心治法，如汗法、吐法、下法、和法、补法、泻法等。 方剂配伍与加减变化： 重点讲解经典方剂在内科疾病治疗中的应用，如桂枝汤、麻黄汤、白虎汤、承气汤、逍遥散、补中益气汤等。深入剖析方剂的君臣佐使配伍原理，以及在临床实践中如何根据辨证结果进行加减化裁，以达到个体化治疗的目的。 中药药性与临床应用： 详细介绍常用中药的性味归经、功效主治、炮制方法、用药禁忌以及配伍应用。特别关注内科常用中药，如清热药、解表药、理气药、活血化瘀药、健脾益气药、补益肝肾药等，并结合具体疾病进行阐释。 第四部分：常见内科疾病的临床诊疗 此部分将以常见内科疾病为载体，将前三部分的理论与实践相结合，提供详尽的诊疗方案： 呼吸系统疾病： 包括感冒（风寒、风热）、咳嗽、哮喘、肺炎、支气管炎等。详细阐述其中医病因病机、辨证分型、治则治法，并提供经典的方剂、中药及非药物疗法。 消化系统疾病： 包括胃痛、腹泻、便秘、胃炎、消化性溃疡、肝炎等。深入分析其病因病机，强调脾胃功能失调的辨证，并提供详细的治疗方案。 心血管系统疾病： 包括胸痹（冠心病）、心悸、眩晕、水肿等。侧重于从气滞血瘀、痰湿阻滞、水饮凌心等角度进行辨证，并介绍相应的治疗方法。 内分泌与代谢性疾病： 如消渴（糖尿病）、水肿（肾病）、郁证（情志失调导致的内科症状）等。从脏腑功能失调、精气津液亏损等方面进行阐释。 其他常见内科病症： 如头痛、失眠、痹证（风湿性关节炎）、虚劳等，均将按照辨证施治的原则进行详细论述。 第五部分：非药物疗法与预防保健 本书也关注了除了药物治疗之外的其他中医疗法，以及疾病的预防与养生： 针灸、推拿、拔罐、艾灸等疗法： 介绍这些疗法在治疗内科疾病中的应用，以及相应的选穴、手法和注意事项。 食疗与药膳： 提供针对不同内科病症的食疗方和药膳，强调“医食同源”的理念。 情志养生与起居调摄： 强调精神调养、顺应四时、劳逸结合在预防和治疗内科疾病中的重要作用。 本书特点： 内容全面，体系完整： 涵盖了中医内科从理论到实践的各个环节。 理论联系实际： 强调理论指导下的临床实践，注重辨证论治的逻辑性。 案例丰富，图文并茂： 采用大量典型临床案例和精美的图谱，便于读者理解和学习。 语言通俗易懂，深入浅出： 避免使用过于晦涩难懂的术语，力求让不同层次的读者都能有所收获。 强调辨证思维： 引导读者掌握中医的思维模式，培养独立分析和解决问题的能力。 《妙手仁心：中国传统医学内科实践精要》是一部集学术性、实用性、传承性于一体的专业著作，它将带领读者走进中医内科的智慧殿堂，领略中华医药的独特魅力，为中医内科的传承与发展贡献一份力量。

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与其他中医书籍相比，这本书在处理疑难杂症和危重病方面展现出了罕见的深度和广度。很多我们日常临床中遇到的“怪病”，书里都有详细的记载和处理思路。比如对于一些现代医学诊断模糊不清，中医辨证却非常明确的病案，它提供了非常清晰的思路路径。我特别欣赏它在病机分析中融入了现代医学的一些观察点，虽然不是西医的理论，但这种跨学科的视角，让中医的解释更加立体和令人信服。举个例子，针对慢性肝病的湿热瘀结证，书中不仅详细论述了“肝主疏泄，脾主运化”的相互影响，还特别强调了瘀血阻滞在其中扮演的关键角色，并推荐了几味活血化瘀、清利湿热的方剂组合，让我对脾胃肝胆的联动关系有了全新的认识。每次遇到棘手的病人，我都会习惯性地翻阅这本“圣经”，总能从中找到新的启发点。

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最让我惊喜的是，这本《中医内科临床手册》对于治则治法的阐述，不是简单的“对号入座”，而是贯穿着中医整体观的哲学思想。它教会我的不仅仅是“用什么方”，更是“如何思考”。比如在处理慢性疲劳综合征这类涉及多脏器失调的病症时，书中强调了“扶正祛邪，兼顾气血”的综合调理思路，而不是仅仅针对某一个症状进行压制。它把疾病的发生发展看作一个动态平衡被打破的过程，治疗也必须是动态的、多层次的干预。这种高屋建瓴的指导思想，使得我在面对慢性病患者时，不再只是疲于应付急性症状，而是能够着眼于整体的、长期的健康恢复，这才是中医的真正魅力所在。这本书让我从一个“开方者”逐渐成长为一个更具中医思维的临床工作者。

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这本书的排版和结构设计，真正体现了“手册”的精髓——便于快速查阅和应用。很多专业书籍动辄几百页，想找一个具体证型的用药信息，常常需要翻上半天。但这本手册通过清晰的层级划分和详尽的索引，使得信息检索效率极高。我尤其喜欢它在每个病症介绍后附带的“临床要点提示”，这些提示往往是经验之谈，是教科书上不会明确指出的“陷阱”或“关键点”。例如，在论述温病后期易留“伏邪”时，它特意提醒，不可过早使用滋腻药物，否则会成为新的病灶。这种对细节的关注，体现了编撰者对临床实际的深刻理解。对于我们这些需要在有限时间内面对大量病人的年轻医生来说，这种效率至上的设计是极其宝贵的。

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这本《中医内科临床手册》简直是我临床实践中的一盏明灯，内容详实得让人惊叹。我刚开始接触内科病症时，那些复杂的辨证论治思路总让我感到无从下手，尤其是一些常见病，比如湿温、疟疾、消渴的后期处理，教科书上的理论总是显得过于抽象。但这本书不同，它把每一个病种的病因病机、兼夹证的分析都剖析得淋漓尽致。比如讲到脾胃病，它不仅仅罗列了肝郁脾虚、湿热内蕴这些证型，更细致地给出了针对不同脉象和舌苔的加减方案，甚至连日常的煎煮火候、用药剂量都考虑进去了。我记得有一次遇到一个久咳不愈的患者，用了很多止咳化痰的方子效果都不明显，翻开手册，才意识到是病程日久，肝肾阴虚已经占据主导，立刻改用滋阴降火的思路，效果立竿见影。这本书的实用性强到让人感动，简直就像一位经验丰富的老中医手把手带着你问诊处方。

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这本书的文字风格古朴而不失严谨，既有传统中医典籍的韵味，又不乏现代医学的逻辑性。它在阐述复杂的理论时，尽量使用简洁明了的语言，避免了过多晦涩难懂的古文堆砌，使得理论学习的门槛大大降低。我曾尝试阅读一些年代久远的中医古籍，虽然理论精深，但理解起来常常需要反复推敲原文和注释。而这本手册则像一位耐心的老师，用现代人能够理解的框架，将古代医家的精髓提炼出来。尤其是在介绍一些经典方剂的化裁应用时，它不仅给出了原方，还针对不同体质的变动提供了明确的“加减法”，这种可操作性极强的指导，让我敢于在复杂的临床环境中进行更灵活的处方调整，极大地增强了我辨证论治的信心。

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