Nursing Research; Methods, Critical Appraisal and Utilisation pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Mosby

作者:Doug Elliott Geri LoBiondo-Wood, Judith Haber Zevia Schneider

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2003-01-01

价格:0

装帧:Paperback

isbn号码:9780729536653

丛书系列:

图书标签:

• 护理研究
• 研究方法
• 批判性评估
• 研究利用
• 循证护理
• 定量研究
• 定性研究
• 研究设计
• 数据分析
• 文献综述

探索护理研究的奥秘：严谨方法、批判性评估与临床应用 护理研究是推动护理实践不断进步、提升患者照护质量的基石。它不仅仅是学术界的象牙塔，更是连接理论与实践、发现创新疗法、优化护理流程的关键桥梁。本书旨在为护理专业人士、学生以及所有对护理研究感兴趣的读者提供一个全面、深入且易于理解的指导，引领大家走进严谨的护理研究世界。我们将从研究的根本出发，逐步深入到研究设计的各个环节，再到如何以批判性的眼光审视研究成果，最终将这些宝贵的知识转化为切实的临床应用，惠及广大患者。 第一部分：护理研究的基石——方法论的深度解析 任何一项科学研究都离不开坚实的方法论支撑。本部分将深入剖析护理研究中常用的核心方法论，帮助读者建立起对不同研究类型及其适用场景的清晰认知。 定量研究：数据的力量与统计的智慧 定量研究以其严谨的测量和统计分析，在揭示现象之间的数量关系、检验理论假设方面具有独特的优势。我们将首先探讨定量研究的基本原则，包括研究问题的界定、变量的识别与操作化。 描述性研究：描绘现状，揭示规律 描述性研究旨在准确地描绘特定人群或现象的特征。我们将详细介绍几种常见的描述性研究设计，例如： 调查研究 (Survey Research): 如何设计有效的问卷，选择合适的抽样方法（如随机抽样、分层抽样、整群抽样），以及如何收集和分析数据，以了解特定护理问题在人群中的分布情况。例如，我们可以通过调查了解某地区糖尿病患者对自我管理的认知水平。 观察性研究 (Observational Research): 包括结构化观察和非结构化观察。我们将讨论如何进行系统性的观察，记录行为、事件或特征，并举例说明其在评估患者行为、环境因素对健康影响等方面的应用。例如，观察新生儿的喂养行为及其与体重增长的关系。 相关研究 (Correlational Research): 探讨两个或多个变量之间是否存在统计学上的关联，以及关联的强度和方向。我们将解释相关系数的含义，并强调相关不等于因果。例如，研究睡眠不足与医护人员工作压力之间的相关性。 实验性研究：探寻因果，验证疗效 实验性研究是探究因果关系的金标准。我们将详细讲解其核心要素： 随机对照试验 (Randomized Controlled Trials, RCTs): 这是最具说服力的研究设计。我们将深入探讨随机化的原理、对照组的设置（如安慰剂对照、标准治疗对照）、干预措施的设计与实施、以及统计分析的必要性。本书将通过多个护理领域的RCTs案例，说明其如何被用来评估新的护理技术、药物疗法、健康教育干预措施的有效性和安全性。例如，一项RCT可能评估两种不同敷料对压疮愈合效果的差异。 准实验研究 (Quasi-Experimental Research): 当研究条件不允许完全随机化时，准实验研究成为一种可行的替代方案。我们将介绍几种常见的准实验设计，如前后测设计、非等组前后测设计，并分析其在伦理限制或实际操作困难情况下的应用。例如，在一所医院引入一项新的患者安全培训项目，比较培训前后患者发生不良事件的发生率。 定性研究：深入理解，挖掘内涵 定性研究侧重于理解现象的深层含义、个体经验和复杂社会过程，为我们提供了不同于量化数据的宝贵洞见。 现象学研究 (Phenomenological Research): 旨在理解个体对某一现象的“生活经验”。我们将探讨如何通过访谈等方式，深入挖掘患者对于疾病、治疗或护理的感受、意义和解释。例如，理解癌症患者在治疗过程中所经历的心理困境。 扎根理论研究 (Grounded Theory Research): 旨在从数据中“生长”出理论。我们将介绍如何通过反复的编码、分类和理论抽离，构建出能够解释特定现象的新理论。例如，研究护士在急诊科工作中应对压力和创伤的策略，并从中发展出一种关于“韧性建构”的理论。 民族志研究 (Ethnographic Research): 旨在深入了解特定文化群体或社区的行为模式、信仰和价值观。我们将讨论如何通过参与式观察、深度访谈等方法，全面描绘研究对象的文化景观。例如，研究某少数民族群体对于孕期保健的传统观念及其对现代医疗服务的影响。 叙事研究 (Narrative Research): 关注个体或群体的故事，理解其经历如何被构建和讲述。我们将探讨如何分析故事结构、情节和叙事意义，以揭示个体的身份认同和社会经历。例如，分析艾滋病患者讲述其疾病历程的故事，理解他们如何应对污名化和建立社群支持。 混合研究法：整合优势，双管齐下 混合研究法巧妙地结合了定量研究和定性研究的优点，能够更全面、更深入地回答复杂的护理研究问题。我们将探讨不同混合研究设计（如探索性序列设计、解释性序列设计、并行设计）的特点和应用场景，以及如何有效地整合两种类型的数据，以获得更丰富的研究发现。例如，先进行一项定性研究，深入了解患者对某种新兴治疗的担忧，然后基于这些担忧设计一份定量调查问卷，评估这些担忧的普遍程度。 第二部分：批判性思维的养成——评估研究的价值与局限 掌握了研究方法论，下一步便是学会如何以审慎、客观的眼光去评估他人（包括自己）的研究成果。批判性评估能力是所有护理专业人士必备的技能，它能帮助我们区分高质量的研究与低质量的研究，避免被误导，确保所采纳的循证信息是可靠的。 研究问题的清晰性与重要性： 我们将审视研究问题是否明确、具体，是否具有临床实践或理论发展的重要性，是否解决了真实世界的护理难题。 研究设计的恰当性与严谨性： 针对不同的研究设计，我们将学习如何评估其是否适合回答研究问题，是否存在偏倚（Bias）的潜在风险。例如，在RCT中，评估随机化是否真正实现，盲法（Blinding）是否有效实施。 样本的选择与代表性： 样本量是否足够，抽样方法是否恰当，样本是否能够代表目标人群，以及样本的同质性如何，这些都将是评估的重点。 数据收集的信效度： 测量工具是否准确、稳定，是否能够真实反映所要测量的概念。 数据分析的准确性与解释的合理性： 统计分析方法是否适合数据类型和研究问题，统计结果的解释是否符合统计学原理，以及研究者是否过度推断结论。 研究局限性的识别与讨论： 没有任何研究是完美的。我们将学习如何识别研究的固有局限性，并评估研究者是否充分、诚实地讨论了这些局限性。 研究结果的普遍性与应用价值： 研究结果是否具有可推广性，是否能够应用于其他人群或环境，以及对临床实践的指导意义如何。 第三部分：循证护理的实践——将研究成果转化为临床行动 护理研究的最终目的在于提升患者的照护质量和改善健康结局。本部分将聚焦于如何将严谨的研究成果有效地转化为循证的临床实践。 循证护理 (Evidence-Based Nursing, EBN) 的核心理念： 我们将深入理解循证护理的六个步骤：提出临床问题、检索最佳证据、批判性评估证据、整合最佳证据与临床专长和患者偏好、实施循证干预措施、以及评估结果。 高效的证据检索策略： 介绍常用的医学和护理文献数据库（如PubMed, CINAHL, Embase, Cochrane Library），以及如何运用关键词、布尔运算符、截词符等进行高效检索，快速找到与临床问题相关的研究。 证据的层级与金字塔： 阐述不同类型研究证据的质量和可靠性等级（如系统评价、RCTs、队列研究、病例对照研究、专家意见等），并指导读者如何根据证据的层级进行选择。 临床实践指南 (Clinical Practice Guidelines, CPGs) 的应用： 介绍临床实践指南的制定过程，如何评估指南的质量和推荐强度，以及如何将指南的推荐融入到日常的临床决策中。 挑战与障碍： 探讨在将研究成果转化为临床实践过程中可能遇到的挑战，如组织文化、资源限制、技能不足、对新方法的抵触情绪等，并提供相应的策略和解决方案。 建立研究与实践的联动机制： 强调持续学习、知识更新的重要性，鼓励护理人员积极参与到研究的验证、转化和新研究的生成中，形成一个良性循环。 通过本书的学习，读者将能够： 理解护理研究的基本原理和不同研究方法的特点。 掌握批判性评估研究文献的技能，识别研究的优势与局限。 学会如何检索、评估和整合高质量的研究证据。 将循证的知识和技能应用于临床实践，提升患者照护的质量和安全性。 培养终身学习的意识，为护理学科的发展贡献力量。 本书不仅是一本教科书，更是一份引领您在护理研究领域不断探索、不断前行的导航图。我们相信，通过对护理研究的深入理解和实践，您将能更好地应对临床挑战，为患者提供更优质、更科学的护理服务。

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