神经科少见病例

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页数:325
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出版时间:2009-9
价格:50.00元
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isbn号码:9787117115766
丛书系列:
图书标签:
  • 神经内科
  • 罕见病
  • 病例分析
  • 临床实践
  • 神经系统疾病
  • 诊断学
  • 医学案例
  • 神经科学
  • 疑难病例
  • 医学教育
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具体描述

《神经科少见病例》内容简介:这本“神经科少见病例”一共涉及九章57节,内容包括了血管病、肿瘤、遗传代谢、感染、变性、肌病、中毒性脑病、免疫疾病和其他,每一节描述一组病或一个病,这类病在临床上相对少见,如血管病中的ANCA相关性血管炎、小脑出血继发肥大性下橄榄核变性、CADASIL、脑出血后溺水等;肿瘤中的原发性中枢神经系统淋巴瘤、脑胶质瘤脊神经根播散种植等;遗传代谢中的肝移植后桥脑中央髓鞘溶解症、桥本脑病、Rett综合征等;感染中的脑弓形虫病;变性中的多巴反应性肌张力障碍;肌病中的中央轴空病、晚发性戊二酸尿症Ⅱ型;中毒性脑病中的鱼胆中毒、美白化妆品致汞中毒、二氯乙烷中毒等,如果不是按照正确的临床思维去思考就很难得出这组疾病的正确诊断。

《神经科少见病例》是一本旨在深入探讨神经病学领域中那些不常出现、但极具挑战性和研究价值的病例的专业读物。本书并非一本包罗万象的神经科教科书,而是聚焦于那些能够开拓医生视野、激发临床思考、推进疾病认识的“非常规”案例。 本书的主旨在于呈现神经系统疾病的复杂性与多样性。在日常临床实践中,医生们或许会频繁遇到中风、癫痫、帕金森病等相对常见疾病。然而,在海量的神经系统疾病谱系中,存在着大量发病率较低,但其临床表现、诊断过程和治疗策略都可能颠覆常规认知的病例。《神经科少见病例》正是为了填补这一领域的空白而生,它旨在为神经科医生、神经内科的住院医师,乃至对神经科学领域有深度探索兴趣的研究者提供一个独特的学习平台。 本书的结构设计独具匠心。它并非按照疾病类别或系统进行划分,而是围绕着“少见”和“病例”这两个核心概念展开。每一章节都聚焦于一个或一组具有代表性的少见病例,从病例的详细介绍开始,循序渐进地剖析其临床表现、体格检查发现、实验室和影像学检查结果。 在临床表现部分,本书会细致入微地描绘患者的主诉、症状的演变过程,以及可能存在的非典型特征。很多少见病症的早期症状往往模糊不清,易被误诊,因此,精准而详尽的症状描述至关重要。本书将特别强调那些提示潜在罕见病的关键线索,帮助读者提高敏感性。 体格检查是神经科诊断的基石,对于少见病例而言,某些细微的阳性体征可能成为突破诊断的关键。本书会着重阐述在这些病例中可能出现的、与常见病症不同的特殊体征,并配以必要的解释,说明这些体征的病理生理学基础。 在辅助检查方面,本书不会泛泛而谈,而是针对每一个病例,精选最能支持诊断的实验室检查(如特定的血液生化指标、脑脊液分析、基因检测等)和影像学检查(如高分辨率MRI、PET-CT、脑血管造影等)。本书会深入解析这些检查结果的异常之处,并解释其在诊断过程中的重要性,有时甚至会探讨一些前沿的、尚未广泛普及的诊断技术在这些少见病例中的应用。 诊断思路的构建是本书的另一大亮点。面对一个看似棘手的少见病例,如何从纷繁复杂的线索中梳理出清晰的诊断逻辑?本书将提供多角度的思考框架,引导读者进行鉴别诊断,逐步排除其他可能性,最终锁定正确诊断。作者们会分享他们自己的思考过程,包括如何运用“排除法”、如何从病史和体征的“不协调”之处着手、以及如何利用最新的研究成果来指导诊断。 治疗策略方面,本书将不仅仅是罗列已知的治疗方案,更会深入探讨针对特定少见病例的个性化治疗思路。对于许多罕见病,可能还没有形成标准化的治疗指南,此时,理解疾病的病理机制,并在此基础上推导和优化治疗方案就显得尤为重要。本书会介绍一些前沿的、实验性的治疗方法,以及如何根据患者的具体情况调整药物剂量、联合用药、甚至考虑非药物治疗。 本书的作者团队汇聚了国内外在神经病学领域具有丰富临床经验和深厚学术造诣的专家。他们不仅分享了自己亲身经历的经典病例,还结合了最新的国际研究进展和临床指南。本书强调了病例的临床实用性,旨在提升读者的临床决策能力,而非仅仅是学术知识的堆砌。 《神经科少见病例》特别适合以下人群: 神经内科住院医师和进修医师: 帮助他们快速建立对罕见神经系统疾病的初步认识,提升鉴别诊断和处理能力。 经验丰富的神经内科主治医师: 拓宽临床视野,应对疑难杂症,启发新的研究思路。 神经外科、儿科神经科、神经免疫科、神经遗传科等相关专科的医生: 了解神经科少见病例的交叉点和共性,促进跨学科交流。 医学院校高年级学生: 提前接触并了解临床上可能遇到的挑战性病例,为未来的临床实践打下坚实基础。 神经科学领域的科研人员: 为探索疾病机制、开发新的诊断和治疗方法提供宝贵的临床素材和灵感。 本书的写作风格严谨而不失可读性,力求用清晰、准确的语言来描述复杂的医学概念。在每个病例的分析中,作者们都会注重引入相关的基础研究进展,将临床实践与基础研究紧密结合,体现了“从临床中来,到临床中去”的理念。 总而言之,《神经科少见病例》是一部挑战传统、深入探索的专业著作。它不仅仅是一本“病例集”,更是一本“思想集”和“经验集”。通过对这些不常露面的神经系统“迷案”的深入剖析,本书旨在激发读者对神经科学奥秘的无限好奇,提升解决复杂临床问题的能力,最终为改善患者的预后贡献力量。阅读本书,将是一次与神经系统疾病“非常规”面孔的深度对话,一次对医学前沿的不懈追寻。

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读后感

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用户评价

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这本书最让我感到惊喜的是它的“系统性反思”部分。很多介绍少见病例的书,往往只关注“这是什么”和“如何治疗”,但《神经科少见病例》在每个章节的末尾,都设计了一个“诊断陷阱与未来方向”的讨论区。这个区域的文字风格变得更加开放和具有前瞻性。作者们不仅指出了当前诊断流程中可能出现的误区(比如某个看似明确的症状,在罕见情况下可能指向完全不同的病因),还提出了针对这些疾病的未来研究设想,甚至是新型生物标志物的探索方向。这不仅仅是一本案例集,更像是一份对神经病学领域未来挑战的邀请函。它激励着读者,不要满足于套用已知的知识框,而是要时刻保持对未知和异常的警惕与好奇心,这种对临床思维的激发作用,是任何一本标准教材都难以比拟的。

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我个人是那种对神经病理学结构细节特别着迷的读者,这本书在这方面简直是饕餮盛宴。它对一些罕见病变在组织学层面的解析,配图的清晰度和细节的丰富程度令人惊叹。我尤其喜欢它在介绍一些结构性变异病灶时,常常会附带一张与正常结构的标准对比图,这种“正反面对照”的编排方式,能瞬间帮助读者在大脑中建立起病理改变的坐标系。书中对少见神经肌肉接头疾病的描述,不仅涵盖了电生理的特征性改变,更深入到突触后受体亚型的表达差异,这种跨学科的整合分析,使得对疾病的理解更加立体和深入。对于那些希望从分子机制层面深入理解这些复杂疾病的读者而言,这本书提供了扎实的病理学基础和高度清晰的图文解析。

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这本《神经科少见病例》简直是临床医生的福音,我拿到手就爱不释手。它摒弃了那些教科书里千篇一律的标准案例,直击那些让人抓耳挠腮、会诊室里争论不休的“疑难杂症”。我印象最深的是里面关于一种罕见的中枢神经系统血管炎的描述,作者不仅细致地梳理了典型的临床表现,更令人称道的是,他们深入挖掘了几个病例的病理生理机制,配上了高质量的影像学资料,清晰地展示了疾病从发病到进展的全过程。阅读过程中,我感觉自己就像是跟着经验丰富的老专家一起查房,每一个诊断思路的推演、每一个治疗选择的权衡,都充满了实践的智慧。书中的图谱和表格制作得极为精良,不像有些专业书那样晦涩难懂,这里的配图既有学术深度,又兼顾了直观性,特别是那些罕见影像的对比分析,对于提升年轻医生对细微病变的敏感度,有着无可替代的价值。这本书真正做到了“少见”而不“晦涩”,是拓宽临床视野、提升鉴别诊断能力的绝佳工具书。

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翻开这本书,我最大的感受是它的“故事性”。很多医学专著读起来像是冷冰冰的报告堆砌,但《神经科少见病例》却在叙事上花了不少心思。它没有简单地罗列症状,而是像在讲述一个个悬疑迭起的临床故事。比如,其中一个关于渐进性失语症的案例,描述了患者从最初的轻微表达困难到后期完全无法组织语言的心理和社会影响,这让我不仅理解了疾病的生理改变,更能体会到患者和家属的巨大煎熬。作者在讨论治疗方案时,也展现出一种非常人性化的视角,他们探讨了在不同阶段,如何平衡激进治疗与生活质量维护之间的矛盾。这种人文关怀的融入,让这本书的厚重感不再是纯粹的知识堆积,而是一种沉甸甸的生命关怀。对于那些常年面对病患,渴望在技术层面之外获得更多临床智慧的同仁来说,这本书提供的视角是极其宝贵和温暖的。

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从学术深度上讲,这本书完全达到了一个国际前沿教材的水准,但它的独特之处在于其对“证据等级”的灵活应用。在讨论一些尚无金标准治疗方案的极罕见病时,作者没有武断地推荐某一疗法,而是非常坦诚地回顾了所有已发表的零星案例报告,并对每一种干预措施的潜在收益和风险进行了审慎的评估。这种“诚实的局限性展示”极大地提高了我的信任度。例如,在分析一个与朊蛋白病边缘的变异型克雅氏病案例时,书中详细对比了两种新型靶向药物的早期动物实验数据和已发表的几例人类用药反馈,分析了药物穿越血脑屏障的难点。这种严谨的、基于现有所有信息的理性推断,远比那些过度包装的“突破性疗法”描述要实在得多,它教会我如何在证据稀疏的领域做出最合理的临床决策。

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