Rosen and Barkin's 5-Minute Emergency Medicine Consult, Second Edition, for PDA pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2003-12-19

价格:USD 79.95

装帧:CD-ROM

isbn号码:9780781746090

丛书系列:

图书标签:

• Emergency Medicine
• Pocket Medicine
• Medical Reference
• PDA
• Clinical
• Quick Reference
• Rosen and Barkin
• Second Edition
• Point-of-Care

急诊医学手册：临床决策的精要指南 概述 本书旨在为身处快节奏、高压力的急诊科环境中的临床医生提供一套立即可用、高度浓缩的临床决策支持工具。它并非一部包罗万象的教科书，而是一本侧重于“即时可用性”的袖珍参考指南，专为解决临床实践中那些迫切需要快速、准确处理的常见与非常见病例而设计。本书内容组织结构清晰，完全以临床路径为导向，旨在最大程度地缩短从识别问题到实施有效干预之间的时间间隔。 本书涵盖了从轻症的常见病到危及生命的急症的广泛疾病谱。其核心价值在于其“5分钟咨询”的概念——即用户应能在五分钟内找到并吸收关键的诊断和治疗信息，从而指导下一步的临床行动。 目标读者群体 本书的理想读者包括： 1. 急诊科住院医师和主治医师： 在轮转期间或日常工作中，需要快速回顾特定疾病管理协议的专业人员。 2. 实习医学生和医学院高年级学生： 在急诊科轮转时，需要一本可快速查阅、注重实践技能的辅助读物。 3. 初级保健提供者（PCP）： 在处理意外急症或需要快速分诊的患者时，寻求快速参考的临床医生。 4. 急救医疗技术人员（EMT）和护理人员： 在现场或急诊室初步评估阶段，需要快速核对治疗方案和药物剂量。 核心内容与结构特点 本书摒弃了冗长的病理生理学讨论，而是将重点放在以下几个关键模块，每个模块均采用高度标准化的格式： 1. 初始评估与复苏（Initial Assessment and Resuscitation） 此部分是本书的基石，重点关注危重病人的快速识别和稳定化。 创伤管理： 采用ATLS（高级创伤生命支持）原则的流程图，清晰界定初级和次级评估的步骤。包括严重创伤的分级（分诊）标准和启动复苏所需的关键检查（如FAST超声、DPL）。 心肺复苏（CPR）与循环支持： 涵盖成人、儿童和新生儿的最新ACLS/PALS指南要点。特别强调了难治性心搏骤停（如低血钾、中毒性心律失常）的特定逆转剂。 休克管理算法： 针对不同类型的休克（心源性、感染性、失血性、神经源性）的初始液体复苏策略、血管活性药物的选择和滴定指南。 2. 常见急症的诊断与管理（Common Acute Presentations） 本部分按症状而非按器官系统组织，以反映急诊科的实际工作流程。 胸痛： 快速区分心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞和食管痉挛的临床线索。明确了心电图（ECG）的“红旗”征象和肌钙蛋白的动态监测策略。 呼吸困难： 对哮喘急性加重、COPD急性发作、心力衰竭（CHF）和严重过敏反应的标准化管理流程。重点在于氧疗、雾化吸入药物的联合应用及机械通气的指征。 腹痛： 侧重于需要紧急手术干预的指征（如腹膜炎体征、腹胀、休克），如急性阑尾炎、胆囊炎、憩室炎和异位妊娠的初步处理。 神经系统急症： 卒中（缺血性与出血性）的快速识别、溶栓和取栓的禁忌证及时间窗，癫痫持续状态的阶梯式药物治疗方案。 3. 中毒学与环境医学（Toxicology and Environmental Medicine） 鉴于中毒的复杂性和高死亡率，本节提供了针对特定毒物和环境暴露的快速处理方案。 常见药物过量： 对乙酰氨基酚、水杨酸盐、三环类抗抑郁药、β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂过量的解毒剂、特殊检查和对症支持治疗。 环境暴露： 烧伤的初始评估（包括吸入伤）和液体复苏公式（如Parkland公式）；热射病和低体温的快速复温/降温技术。 4. 关键实验室与影像学解读（Key Lab and Imaging Insights） 本节不是简单的参考范围列表，而是侧重于在急诊情境下如何解读异常结果并指导下一步决策。 血液学： 如何根据血涂片快速识别严重感染或出血倾向。凝血功能障碍（如DIC、严重肝病）的处理流程。 电解质紊乱： 严重高钠血症和低钠血症的纠正速率限制；高钾血症的ECG表现和紧急膜稳定化、钾转移及排钾措施。 影像学提示： 胸部X光片上快速识别气胸、肺水肿和肺炎的“速读”要点。腹部X光片上肠梗阻的征象。 5. 药物与剂量速查（Medications and Dosing Quick Reference） 这是本书最常被引用的部分之一，以表格形式呈现，旨在消除用药错误。 常用急诊药物： 涵盖了静脉注射抗生素、血管活性药物、镇静剂、镇痛剂和心血管急症用药。 剂量计算： 明确列出标准成人初始剂量、维持剂量、常用稀释液浓度以及针对肾功能不全患者的剂量调整建议（以肌酐清除率划分）。 输液速度计算： 关键药物（如多巴胺、去甲肾上腺素）的滴速与浓度对照表。 内容呈现的独特优势 本书的设计哲学是“极简主义与实用主义的结合”。 基于算法的流程图： 大多数复杂的决策路径都以流程图形式呈现，避免了冗长的文字描述。读者只需遵循箭头指示，即可完成诊断或治疗流程。 “红旗”和“绿旗”提示： 关键的“立即行动”指征和“可以等待/观察”的指征被用醒目的颜色或符号标出，确保信息传递的即时性。 基于证据的摘要： 在关键治疗方案旁，会简要提及支持该方案的关键试验名称或指南来源（如NEJM、AHA/ACC），以增强临床医师的信心。 面向实践的语言： 语言直接、指令清晰，避免学术术语的堆砌，力求在压力下也能被大脑快速解码。 总结 本书是急诊医学实践中不可或缺的工具，它将数小时的阅读材料压缩成几分钟即可查阅的临床决策卡片。它致力于在急诊室的混乱中，为临床医生提供一个可靠、快速、且标准化的决策路径，从而直接提升患者护理的质量和效率。它不是理论的替代品，而是高强度临床环境中的效率倍增器。

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我是一名医学院的学生，正在实习期，刚开始接触急诊医学。坦白说，一开始我对急诊的快节奏和海量信息感到有些不知所措。但这本书的出现，真的为我打开了一扇窗。它将各种急症情况条理清晰地罗列出来，用非常易于理解的语言解释了每个疾病的关键点，从病因、临床表现到最重要的鉴别诊断和管理策略，都浓缩在短短几分钟的阅读量里。这让我不再害怕面对突发的、棘手的病例，而是能够自信地去思考和分析，它成为了我在查房和病人评估过程中不可或缺的助手。

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这本书简直是急诊室里的救星！作为一名经常在繁忙的急诊科工作的医生，我需要信息快速、准确，而且易于获取。这本书完美地满足了我的需求。它的5分钟咨询模式设计得太人性化了，当我面对一个复杂的病例，需要迅速回忆起鉴别诊断、关键体征、初步检查和急症处理方案时，这本书就像一位经验丰富的导师，立刻将我需要的核心信息呈现在眼前。我特别喜欢它那种直击要点、摒弃冗余的风格，省去了翻阅厚重教科书的时间，也避免了在压力下可能出现的遗漏。

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从我个人的学习和实践角度来说，这本书的价值远远超过了“5分钟”这个名字所暗示的。它不仅仅是一个快速参考手册，更是一个学习和巩固知识的绝佳平台。我经常在空闲时间浏览书中的不同章节，重新审视那些我可能不太熟悉的领域。它用简洁明了的语言，高效地传递了最实用的临床信息，这让我在面对各种复杂的患者时，都能保持镇定，并能迅速地构建一个清晰的诊疗思路。它帮助我将零散的知识点串联起来，形成一个更系统的急诊医学知识体系。

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作为一个多年的急诊科老兵，我对各种急诊参考书籍都有一定的了解。我得说，Rosen and Barkin's 5-Minute Emergency Medicine Consult, Second Edition, for PDA，这本书在便携性和实用性方面做到了极致。尤其是在PDA版本上，这意味着我几乎可以将整个急诊知识库装进口袋。它不仅仅是简单的信息罗列，更是经过精心组织和提炼的临床智慧。每一次使用，都像是在与一位经验丰富的同事进行一次高效的交流，迅速获得关键的临床指导。对于那些需要快速决策的急诊场景，它提供的思路和框架价值连城。

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这本书的设计理念我非常赞赏。它准确地抓住了急诊医学的核心——时间就是生命，信息必须高效。在我看来，它最大的优点在于其结构化的呈现方式。当我打开这本书，面对一个不熟悉的症状或体征时，我总能快速找到相关的鉴别诊断列表，以及每个诊断下的关键要点。这不仅仅是信息的检索，更是思维的引导。它帮助我系统地考虑可能性，避免陷入死胡同，并且确保我不会遗漏那些最紧急、最需要关注的环节。对于初学者和有经验的医生来说，它都是一个极佳的工具。

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