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价格:2211.00元

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isbn号码:9780316079877

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• 神经放射学
• 儿科
• 神经影像学
• 先天性疾病
• 颅脑
• 脊髓
• 神经系统疾病
• 影像诊断
• 儿科疾病
• 放射学

深入透视：儿童神经放射学的最新进展与临床应用 本书旨在为儿科神经放射学领域的专业人士，包括放射科医生、神经科医生、儿科医生以及相关研究人员，提供一份全面、深入且紧跟时代步伐的参考指南。本书聚焦于当前儿童神经影像学领域最前沿的技术、诊断标准以及临床实践中的挑战与解决方案，全面覆盖了从胎儿期到青春期各类中枢神经系统疾病的影像学表现。 第一部分：基础与技术革新 本书伊始，我们首先对儿科神经放射学的基本原则和技术进行了详尽的梳理。在当前影像技术飞速发展的背景下，掌握先进的成像技术是做出精确诊断的前提。 1. 儿科影像的特殊性与安全性考量： 强调了儿童患者在扫描过程中的生理与心理特点，以及如何优化成像参数以实现最佳图像质量，同时将辐射暴露降至最低。详细讨论了低剂量CT、MRI的序列优化策略，以及在特殊人群（如新生儿、重症监护病房患者）中的技术应用。 2. 磁共振成像（MRI）序列的精进与应用： 本部分深入解析了各种先进MRI技术在儿科神经诊断中的价值。 弥散加权成像（DWI）与表观弥散系数（ADC）: 阐述了其在急性缺血、感染性病变（如脓肿、脑膜炎）及肿瘤性病变鉴别中的敏感性与特异性。 磁共振波谱分析（MRS）: 重点介绍了如何利用代谢物信息（如胆碱、肌酸、乳酸、N-乙酰天冬氨酸）来区分肿瘤的等级、评估治疗反应以及诊断内源性代谢疾病。 磁共振血管造影（MRA）与静脉成像（MRV）: 详述了TOF、COW等技术在诊断先天性脑血管畸形、动脉狭窄或闭塞、以及静脉窦血栓形成中的作用，并强调了对比剂在儿童患者中的安全用药规范。 功能性磁共振成像（fMRI）与脑连接组学（Connectomics）: 探讨了学龄期及青春期儿童语言、运动功能定位的评估，以及在理解自闭症谱系障碍、注意力缺陷多动障碍（ADHD）等神经发育疾病中连接模式改变的潜力。 3. 计算机断层扫描（CT）的角色定位： 尽管MRI已成为主流，但CT在急诊评估（如颅内出血、外伤、钙化性病变的快速筛查）中的不可替代性仍被充分肯定。本章提供了关于低剂量CT的剂量管理策略和高分辨率CT在评估骨性结构（如颅底发育不良）中的应用细则。 4. 新兴分子影像技术： 简要介绍了PET/CT和SPECT在特定儿科神经肿瘤（如高级别胶质瘤）代谢活性评估及癫痫灶定位方面的初步应用前景。 --- 第二部分：先天性与发育性疾病的影像学谱系 本部分聚焦于胎儿期和婴幼儿期最常见的神经系统发育异常，强调了早期识别和干预的重要性。 1. 脑结构发育异常（Malformations of Cortical Development, MCDs）： 详尽描绘了从光滑脑畸形（Lissencephaly）、结节性硬化（TSC）相关的皮质结节、到放射状假丝网膜增生（PMSE）等一系列疾病的MRI特征。重点区分了皮质发育的各种亚型，并结合遗传学信息进行综合分析。 2. 胼胝体发育异常： 详细分析了胼胝体发育不全（Agenesis of Corpus Callosum）的多种影像表现，并探讨了其常伴随的其他中线结构异常（如透明隔囊发育不全、脑室系统改变）。 3. 脑积水与脑脊液循环障碍： 区分了梗阻性、交通性脑积水，并着重阐述了各种病因（如导水管狭窄、蛛网膜下腔出血后遗症、脉络丛异常）的影像学特征，以及对V-P分流术后并发症的监测方法。 4. 小脑和脑干的先天性病变： 详细描述了Dandy-Walker畸形、Rhomboencephalosynapsis等后颅窝结构异常，并讨论了Chiari畸形（I型至IV型）的影像学诊断标准及其临床相关性。 --- 第三部分：感染、炎症与脱髓鞘疾病 本部分着重于急性与慢性炎症性疾病的鉴别诊断，这是儿科神经放射学中最具挑战性的领域之一。 1. 儿科急性播散性脑脊髓炎（ADEM）与脱髓鞘疾病： 深入对比了ADEM、多发性硬化症（MS）和视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）的影像学特征。强调了ADEM的斑片状、非对称性、通常累及皮白质交界区的病灶特点，以及MS的胼胝体旁、Juxtacortical病灶的特异性。特别讨论了“预警”性病变（如TMEN119/MOGAD）的MRI表现。 2. 感染性脑炎与脑膜炎： 区分了由病毒（如HSV、CMV）、细菌和寄生虫引起的炎症反应。重点分析了疱疹病毒性脑炎在颞叶、额叶的特征性受累模式，以及细菌性脑膜炎和脑脓肿在增强扫描上的典型环形强化特征。 3. 中枢神经系统血管炎： 探讨了儿童期血管炎（如Kawasaki病相关的中枢神经系统受累、系统性红斑狼疮相关血管炎）的影像学表现，强调了MRA/MRV在发现血管壁水肿、多发性梗死或动脉瘤方面的作用。 --- 第四部分：肿瘤学与肿瘤样病变 肿瘤是儿科神经影像的重中之重。本书提供了对各种原发性颅内肿瘤的综合性、基于组织学和分子特征的影像学描述。 1. 常见高发肿瘤的影像组学： 弥漫性中线胶质瘤（DIPG）与高级别胶质瘤： 深入探讨了WHO 2021分类下分子分型（如H3K27M突变）与影像学特征（如脑干原发、侵袭性、对放化疗的反应）的关联。 髓母细胞瘤： 详细描述了其在小脑蚓部的好发位置、囊实性分化以及MRI上的信号特征，并讨论了后颅窝手术后残留或复发的影像学识别。 颅咽管瘤： 分析了鞍区和鞍上病变的囊实性特征、钙化程度以及与下丘脑-垂体轴的关系。 2. 胚胎性肿瘤与退行性病变： 详细描述了松果体区的肿瘤（如生殖细胞瘤、松果母细胞瘤）的鉴别诊断，以及皮质醇瘤、畸胎瘤等非上皮性肿瘤的特征。 3. 肿瘤的治疗反应与随访： 运用RANO标准，详细讲解了如何利用增强扫描、灌注MRI和DWI来准确评估肿瘤对化疗或靶向治疗的疗效，区分治疗相关的坏死与肿瘤复发。 --- 第五部分：代谢与遗传性疾病的神经影像学指征 这一部分是本书的亮点之一，涵盖了复杂且诊断困难的代谢紊乱。 1. 线粒体与溶酶体贮积病： 重点介绍了亚急性坏死性脑病（Leigh综合征）的对称性基底节和脑干损伤模式，以及Canavan病、Alexander病中白质结构改变的特征性影像表现。 2. 氨基酸代谢病： 深入分析了尿素循环障碍（如精氨酸血症）导致的颅内病变（如基底节区高信号），以及苯丙酮尿症（PKU）的特定白质病变。 3. 缺氧缺血性脑病（HIE）与新生儿脑损伤： 详尽分析了不同孕周和不同缺血模式（全周型、局灶型）的MRI表现，强调了DWI在评估损伤急性期和预后判断中的关键地位。 --- 结论与展望 本书以大量高质量的图像示例贯穿始终，辅以详细的图注和表格对比，确保读者能够将理论知识直接应用于日常的影像判读工作。我们相信，这份关于儿科神经放射学的深度综述，将成为临床医生理解和诊断复杂儿童神经系统疾病的宝贵资源。未来的研究方向将聚焦于影像组学在疾病预后和个体化治疗方案制定中的整合应用，本书对这些前沿领域的探讨，为读者指明了未来的学习和研究方向。

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