中西医结合胆道外科学

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出版者:
作者:崔乃强 编
出品人:
页数:394
译者:
出版时间:2009-11
价格:98.00元
装帧:
isbn号码:9787560950372
丛书系列:
图书标签:
  • 胆道外科
  • 中西医结合
  • 外科
  • 医学
  • 胆道疾病
  • 手术
  • 临床
  • 西医
  • 中医
  • 外科学
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具体描述

《中西医结合胆道外科学》就胆道外科相关中西医结合的基础与前沿问题进行深入论述,并加入编者中西医结合30余年的诊治经验和体会,可读性极高。全书分为三篇:第一篇主要讨论了胆道外科的中西医结合基础理论,包括胆道解剖、生理等,阐述了病理生理、中医学基础、影像学检查及相关介入治疗、围手术期处理等;第二篇主要讨论了胆道的相关疾病,包括胆道先天性疾病、胆石病、胆道感染、胆道肿瘤、胆道损伤等,阐述了胆道外科相关中医及西医理论,包括中医病因病机、辨证规律,西医诊疗规范及手术技巧等;第三篇对某些胆道疾病的热点及研究现况进行介绍,包括胆色素结石的成因及中药干预、胆固醇结石的相关基因研究及中药干预、胆道感染的中西医结合基础研究、胆道黏膜上皮修复及过度修复、肝移植术后的胆道并发症相关研究等。该书是一本汇集高水平的西医及中医胆道外科诊断、治疗经验的中西医结合胆道外科学参考书,由我国著名胆道外科专家崔乃强教授担任主编,吴咸中院士任丛书总主编、《中西医结合胆道外科学》荣誉主编,编者都是长期从事胆道外科临床一线的腹部外科医生,其中大多数为博士学位获得者。《中西医结合胆道外科学》力求展现当代胆道外科发展前沿理论与技术,相信其先进性和实用性定会给广大读者带来裨益。

《胆道疾病的现代诊疗策略》 本书旨在系统梳理胆道疾病的现代诊疗理念与技术,聚焦于当前临床实践中的热点、难点问题,为外科医生、消化科医生及相关医务人员提供一本全面、前沿的参考著作。 内容概要: 1. 胆道疾病的流行病学与危险因素: 详细介绍胆囊结石、胆管结石、胆囊炎、胆管炎、胆道肿瘤等常见胆道疾病在全球及区域内的发病率、死亡率,以及影响其发生的遗传、环境、生活方式等危险因素。 分析肥胖、代谢综合征、糖尿病、高脂血症、长期禁食、药物使用等与胆道疾病发生的相关性。 2. 胆道疾病的影像学诊断: 超声检查: 深入探讨腹部超声在胆囊结石、胆囊壁增厚、胆管扩张等病变诊断中的核心地位,讲解不同声像图的特征性表现,以及超声在指导手术、术中定位中的应用。 CT与MRI: 详细阐述CT平扫、增强扫描以及MRI(包括MRCP)在胆道疾病诊断中的优势与局限,重点讲解CT与MRI在胆管结石、胆道肿瘤(包括肝内胆管结石、肝门部胆管癌、壶腹癌等)的定性诊断、分期、评估侵犯范围方面的作用。 ERCP与EUS: 介绍内镜逆行胰胆管造影(ERCP)作为诊断与治疗一体化技术的价值,重点在于显示胆道解剖、取活检、放置支架等。同时,阐述内镜超声(EUS)在胆道壁病变、胆囊癌、胆管癌早期诊断、淋巴结转移评估等方面的独特优势。 其他影像学技术: 简要介绍术中造影、术中超声等辅助诊断技术。 3. 胆道结石的现代治疗: 非手术治疗: 详细介绍溶石疗法(如熊去氧胆酸)的适应症、疗效及局限性;体外冲击波碎石(ESWL)在胆囊结石治疗中的地位。 手术治疗: 腹腔镜胆囊切除术(LC): 详细阐述LC的手术指征、禁忌症、术前评估、手术技巧、并发症防治,包括单孔腹腔镜、多孔腹腔镜等技术。 开腹胆囊切除术: 论述其在复杂性胆囊疾病、解剖变异、巨大结石、炎症严重等情况下的应用。 腹腔镜下胆总管探查取石与T管引流: 详细讲解手术步骤、关键技术,以及T管管理和拔除的原则。 ERCP取石: 强调ERCP在胆总管结石治疗中的主导地位,包括网篮取石、球囊扩张、内镜下括约肌切开术(EST)等技术。 经皮肝穿胆道取石: 介绍该技术在ERCP失败或不适用情况下的应用。 胆道重建技术: 介绍胆肠吻合术(如Roux-en-Y吻合)在胆总管切开取石后的应用。 4. 胆囊炎与胆管炎的临床管理: 急性胆囊炎: 详细阐述其病因、发病机制、临床表现、诊断标准(如Tokyo指南),以及早期手术(LC)与保守治疗的循证医学证据。 急性化脓性胆管炎: 重点介绍其危险因素、病理生理、临床表现、诊断(如Charcot三联征、Reynolds五联征、Tokyo诊断标准),以及紧急引流(ERCP、PTCD)与抗生素治疗的关键地位,强调其为“外科急症”。 慢性胆囊炎: 探讨其临床症状、诊断及手术治疗的适应症。 5. 胆道肿瘤的诊断与治疗: 胆囊癌: 详细介绍其流行病学、危险因素、早期诊断的挑战,影像学评估(CT、MRI、EUS)在肿瘤分期、侵犯范围、淋巴结转移、远处转移评估中的作用,手术治疗(根治性胆囊切除术、联合脏器切除术、淋巴结清扫),以及辅助治疗(化疗、放疗)的应用。 肝门部胆管癌(Klatskin瘤): 重点阐述其影像学特点、Bismuth-Corlette分型,手术策略(如Whipple手术、肝叶切除、联合肝脏、胆道重建),以及术后辅助治疗。 其他胆道肿瘤: 简要介绍壶腹癌、十二指肠乳头癌、胆管内乳头状黏液瘤(IPMN)等。 6. 胆道损伤的防治与修复: 术中胆道损伤的机制与预防: 重点强调腹腔镜手术中胆道损伤的发生率及危险因素,术前解剖识别、术中胆道造影、术中超声等预防措施。 胆道损伤的分级与处理原则: 介绍不同损伤程度(如Strasberg分级)的处理策略,包括保守治疗、微创修复、修复性手术(如胆肠吻合)及肝移植。 7. 特殊类型胆道疾病的诊疗: 先天性胆道囊肿: 介绍不同类型囊肿(如Choledochal cyst)的诊断、手术适应症(如全切除与胆肠吻合)及长期随访。 胆道寄生虫病: 讨论华支吸虫等引起的胆道病变,诊断与治疗方法。 胆道狭窄与良性梗阻: 介绍胰腺炎、胆管炎、术后等引起的胆道狭窄的诊断与介入治疗(球囊扩张、支架置入)。 8. 胆道疾病围手术期管理与并发症防治: 围手术期抗生素使用、营养支持、疼痛管理。 常见并发症(如胆漏、胆囊残端结石、胆道出血、术后综合征)的识别、处理与预防。 本书力求内容严谨,紧跟国际最新研究进展,引用大量循证医学证据,图文并茂,重点突出临床实用性,旨在为读者提供一套系统、完整的胆道疾病诊疗知识体系。

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