生命的臉

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出版者:時報出版
作者:許爾文.努蘭
出品人:
页数:336
译者:林文斌
出版时间:2010-1-14
价格:NT$320
装帧:平装
isbn号码:9789571351490
丛书系列:
图书标签:
  • 醫學
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具体描述

如果不了解自己的身體,又怎能期待有健康的身體

我們早該快快展開與身體的對話了

而這本書,就是你與身體對話最好的起點

不只大腦裡有智慧,我們的身體,也蘊藏驚人的智慧!

人體就像一個混沌的小型宇宙,每一種器官、組織與系統,都巧妙扮演關鍵角色,透過精準協力合作、複雜訊息傳遞,維繫人每一次的呼吸、心跳。面對生老病死各種風貌,人體靈活應變的過程,猶如上帝造物一樣神奇!

「治療不是科學,而是一種呼喚自然直覺的藝術。」──詩人奧登(W. H. Auden)

面對性命交關時刻,身體比我們想像中蘊含更強的求生意志,然我們每每讚嘆群山之高,河海之深,卻未曾對自己的身體發出一聲驚嘆。一旦我們愈深入了解自己的身體,就愈能發現人體奧妙與驚奇!

胚胎──打從受精那一刻起,胚胎的發展就呈現一幅生氣蓬勃的景象。胚胎的所有細胞,都有一組至少三十八個主要調節基因,其中的細胞更分成三層,這原始的三層將移動、旋轉、彎曲、加長、分裂、擴張、變薄、增厚、收縮、黏附、分開……上億個細胞於焉形成,不斷地舞動,最後走到定位變成各種組織和器官,成為一曲動人的生命之舞。

心臟──胚胎表現出的第一個生命徵象就是心跳。若人的一生長達七十五歲,心臟的循環就重複了至少二十五億次,壓縮出來的血液更高達一百萬桶以上,也就是一億多公升。這種令人嘆為觀止的律動,就是全身細胞活動的基礎。

大腦──大腦由許多神經細胞組成,上面布滿了一百億個神經元和六兆的突觸,可與遠端的另一組神經元相連。外來的刺激可經由脊椎反射弧來傳送,或可上傳至大腦皮質,也就是理性、判斷和記憶的中樞,此即哈姆雷特口中「腦袋裡的書冊」,也是人與野獸的不同。

本書是《死亡的臉》作者許爾文‧努蘭的力作,時報於本書出版十三年後,重新校訂、編排,推出最新版本,重申作者力倡的觀念:一個人即使在文學、科學、事業各方面表現卓越,如果對自己的身體認識不清、對醫師的病情解說一無所知,是最可憐又可悲的。人體其實就像一個混沌的小型宇宙,有高度智慧、亂中有序和靈活應變,遞演出生老病死各種風貌。人不應只著眼於外表的健康,應使身體超越動物的層次,展現人類的精神力量。

本書乃難得一見的醫療科普巨著,每一章節都有人類和死神鬥智的真實傳奇,情節緊湊、扣人心絃,尤其作者令人讚歎的優美文采,再次展現其精湛醫技之外的文學涵養。

此外,作者把豐富的醫療經歷,化為一幕幕與死神過招、為生存求戰的精采好戲,展現身體超越動物的層次,讚嘆人類無與倫比的精神力量。

《星尘回响:宇宙的低语与文明的演进》 内容提要: 本书以宏大的宇宙尺度为背景,深入探讨了生命在浩瀚星海中的起源、演化、以及可能存在的未来图景。它并非聚焦于某一特定星球或文明的细微观察,而是构建了一个跨越数十亿年的时间轴,审视了宇宙基本物理定律如何催生出复杂的化学反应,并最终孕育出智慧生命这一“奇迹”。全书分为三个主要部分:“原初的熔炉”,关注恒星的生灭与重元素的锻造;“行星的摇篮曲”,探讨宜居带的形成、生命起源的化学路径以及早期微生物世界的繁荣与挣扎;以及“文明的几何学”,剖析智慧物种在熵增的宇宙中如何构建信息、发展技术、面对生存瓶颈,并探讨星际尺度下的交流与冲突的可能性。 第一部分:原初的熔炉——恒星的铸就与元素的舞蹈 本书的开篇追溯至宇宙大爆炸后不久的黑暗时代。我们首先要理解,构成生命最基本的砖块——碳、氧、铁——并非宇宙诞生之初就已具备。它们是宇宙尺度上最宏伟的熔炉——恒星——在其生命终结时,通过剧烈的超新星爆发,向宇宙空间播撒的“灰烬”。 作者详细描绘了第一代和第二代恒星的差异,解释了氦聚变到碳、氧、硅乃至铁的核合成过程。我们审视了不同质量恒星的寿命及其对周围星云的影响。特别关注了“富集度”(Metallicity)的概念,阐明了为何只有在经历了多次恒星代际更迭的星系区域,才更有可能形成富含重元素的行星,从而为生命提供必要的化学基础。 随后,我们将目光投向星云的引力坍缩。通过对早期原行星盘的模拟分析,我们探讨了行星形成过程中的复杂动力学:微小尘埃如何通过碰撞吸积,成长为微行星,最终滚雪球般地形成巨大的气态巨行星和岩石行星。本书着重于解释引力、轨道共振和“尼斯模型”等理论,如何塑造了早期太阳系中行星的最终布局,以及这种布局对后期行星气候稳定性的深远影响。 第二部分:行星的摇篮曲——生命的起源与漫长的中生代 当一个合适的岩石行星在其恒星的宜居带内稳定运行后,生命诞生的化学难题便浮现出来。本部分深入探讨了生命起源的几种主要假说,但侧重于“RNA世界假说”和“深海热液喷口理论”。 我们详细分析了早期地球(或类地行星)大气层的化学构成,以及在没有生物圈参与的情况下,氨基酸和核苷酸前体是如何在闪电、紫外线或火山活动等高能输入下形成的。书中通过精细的实验化学模型,重建了从简单的有机分子到能够自我复制的聚合体的关键过渡步骤,强调了“催化”在这一过程中的不可替代性。 在讨论生命的早期演化时,本书将重点放在了光合作用的出现及其对全球环境的灾难性影响——“大氧化事件”。这不仅仅是一个生物事件,更是一场深刻的行星地质变革。我们分析了微生物世界如何在极端环境中幸存下来,并最终演化出真核生物这一复杂度飞跃的节点。此处,我们着重探讨了“内共生理论”的证据链,以及细胞器(如线粒体和叶绿体)的融合如何为更高级生命的出现提供了能量基础和结构复杂性。本书并未将重点放在恐龙或哺乳动物等近期生物,而是将目光聚焦于生命形态从单细胞到多细胞,从海洋到陆地这一漫长、充满瓶颈的征程。 第三部分:文明的几何学——信息、熵增与星际的寂静 第三部分是全书最具思辨性的部分,它探讨了智慧的产生及其在宇宙中的地位。我们不预设人类的认知模式是宇宙智慧的唯一形式,而是从信息论和复杂性理论的角度来定义“智慧”。 我们首先考察了信息存储与处理的效率。从DNA的编码密度到硅基芯片的计算能力,文明的进步本质上是对信息处理效率的不断优化。本书分析了为什么特定的生物形态(例如具有灵活附肢和高度集中的神经系统)在特定环境下更可能发展出工具制造能力。 随后,我们转向文明面临的根本性挑战:熵增与可持续性。无论一个文明发展出何种高超的技术,它都必须面对能量获取与信息管理带来的内部摩擦和环境代价。本书探讨了文明可能出现的几种“大过滤器”情景,包括自我毁灭(如核战争、失控的人工智能)或资源枯竭导致的停滞。 最后,本书探讨了费米悖论的多种解释,并提出了“带宽限制模型”。这个模型假设,星际间交流的困难不仅在于距离和时间,更在于不同文明可能在信息结构、基本数学框架乃至对“存在”的定义上存在根本性的不相容。我们审视了诸如“戴森球”这类宏大工程的可能性,但更倾向于认为,在巨大的时空尺度下,不同文明之间的互动是极其罕见的,宇宙的本质是广袤的、信息稀疏的“寂静海洋”。本书旨在提供一个冷静的、基于物理学和信息学的视角,来理解我们在宇宙中的位置,以及我们文明演化轨迹的内在局限性。 写作风格与特色: 本书的写作风格力求严谨的科学叙事与富有洞察力的哲学思辨相结合。全书引用了大量的现代天体物理学、生物化学和复杂系统科学的研究成果,但作者擅长将复杂的数学模型和化学路径转化为清晰的、具有画面感的描述。它避免了对特定外星种族或科幻情景的描绘,而是专注于普适性的原理——即决定任何生命和文明在宇宙中出现和发展的基本物理和信息限制。叙事节奏由宇宙尺度的宏大叙事逐渐收束到对复杂系统演化的深层剖析,旨在为读者提供一个既科学又富有敬畏感的宇宙观。

作者简介

許爾文.努蘭(Sherwin B. Nuland)

一九九四年以《死亡的臉》榮獲美國國家書卷獎,為耶魯大學醫學院外科臨床教授,同時也傳授生物倫理學與醫學史。

著有《死亡的臉》《蛇杖的傳人》《器官神話》《沒有終點的旅程》《洗手戰役》《一個外科醫生的抗老祕方》等,文章散見《紐約客》《新共和》《紐約書評》等雜誌期刊。現居康乃狄克州。

目录信息

读后感

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作者是位外科医生。但这本书除了开头的一次手术紧张程度搞得像《ER》,别的就是一本加了案例的生物教科书嘛! 我们的细胞在进行纷繁复杂的各种活动,状似混乱,但却一直有一个凌驾于上的原则,那就是求得生存。为了各个部分的配合,需要进行沟通;主要方式是:电、荷尔蒙。我...  

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写于1997年,2002年海南引进台湾译本,书名是外科医生手记,一本是这本“生命的脸”,另外一本是“死亡的脸”。 第一版翻译是医学专业人士,除了医学术语的正确,也第一次让我知道医护关怀到底是个什么样概念。这20年间,经历了直面的生死离别。对疾病,对身体和照护有了切身的...  

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记得是大一时候从北大图书馆借来看的这本书,那会儿还连医学生也算不上呢。不过是这本书和当时半个月一次的临床早接触带我走进神圣的医学殿堂,喜欢上医生这个职业的。现在博士毕业了,可心里对生命最初的感叹和敬畏仍未消灭。向低年级的同志们推荐,它比医学生誓言有用;也向...  

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拿起本书就有一种似曾相识的感觉,细品才知道本书是身体基本知识和手术案例的有机组合。既有专业的医学硬知识,又有许多作者亲历的救死扶伤的手术室故事。 身为生物系毕业生的我对书中的生物学知识很认同,又同时佩服作者对手术案例的文学性描述。其实,我也边读边敬佩翻译的精...  

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用户评价

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这本《生命的臉》带给我的,是一种久违的宁静与思考。它没有激烈的语言,也没有煽情的叙事,但作者的文字却有着一种直抵人心的力量。她以一种极为温和的方式,引导我审视生命中的那些细微之处,那些被我们日常的忙碌所忽略的美好与深刻。我喜欢她对于“存在”的阐述,它不是一种抽象的概念,而是 tangible 的,是存在于我们每一次呼吸,每一次心跳之中。书中对于“连接”的描绘,无论是人与人之间的情感连接,还是人与自然万物的连接,都让我感受到生命本身的一种流动性与整体性。她没有给我任何“行动指南”,但她给了我一种“感受指南”,让我知道如何去更深切地体会生命的存在。我特别欣赏作者在处理“脆弱”这个主题时的勇气与智慧,她没有将脆弱视为一种弱点,而是将其看作是生命的一部分,是通往更深层理解的途径。阅读这本书,就像是在进行一场温柔的自我对话,它帮助我理清内心的思绪,也让我对生命有了更深的敬畏。

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我必须说,《生命的臉》这本书,是一次极其难得的阅读体验。它没有给我任何“需要解决的问题”,反而让我对“问题”本身有了新的认识。作者的文字极具感染力,她能够将一些看似平凡的生活场景,描绘得如此生动且富有哲理。她对于“存在”的理解,不是一种抽象的理论,而是 tangible 的,是存在于我们每一个瞬间的体验之中。我尤其喜欢她对“流动性”的描绘,生命就像一条河流,不断地向前,也充满了各种各样的可能。这本书没有给我任何“行动指南”,但它给了我一种“观察指南”,让我能够以一种更敏锐、更细腻的视角去感知生命。它让我明白,生命的价值,并不在于你获得了多少,而在于你如何去体验,如何去感受。阅读这本书,就像是在进行一场温柔的自我探索,它帮助我看见了生命中那些被忽略的闪光点,也让我对未来的生命旅程充满了期待。

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这是一本让我重新审视生活意义的书,它并没有提供任何具体的“秘方”或“答案”,而是以一种极其温柔、极具启发性的方式,引导我去探索生命本身的多重面向。作者的笔触细腻而富有力量,没有丝毫的说教感,更多的是一种分享和共鸣。我常常在阅读的过程中,不自觉地停下来,陷入沉思,回味那些被提及的场景或观点。书中对于“存在”的探讨,不是抽象的哲学思辨,而是触及日常生活的点点滴滴,比如清晨阳光透过窗帘洒下的光斑,又或是偶遇街边一棵倔强生长的小草。这些细微之处,在作者的笔下被赋予了深刻的生命力,让我意识到,生命的美丽与意义,并非总是宏大叙事,也蕴藏在最平凡的时刻。这本书的阅读体验,更像是一场与自己的对话,它没有强行改变我的认知,而是悄悄地在我心中播下了种子,让我开始以一种更开放、更包容的心态去接纳和体验生命中的一切。我特别喜欢作者在描述人际关系时所展现出的那种洞察力,她能够精准地捕捉到人与人之间那种微妙的情感流动,那种无声的理解与支持,也包括那些难以言说的隔阂与误解。读完这本书,我并没有感到“解决”了什么问题,反而觉得,我开始理解了“问题”本身也是生命的一部分,是构成生命丰富性的重要元素。它让我明白,无需刻意追求某种理想化的状态,只需全然地去感受,去体验,去存在,就已经足够。这本书的价值,不在于它告诉你“是什么”,而在于它激发你去思考“为什么”以及“如何去感受”。

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我必须承认,刚开始接触这本书时,我并没有抱有多大的期待,毕竟市面上关于“生命”的书籍实在太多了,大多流于空泛的理论或是励志的口号。然而,《生命的臉》却彻底颠覆了我之前的看法。它没有给我任何预设的框架,也没有给我设定需要达成quoi。相反,它像一位老朋友,娓娓道来,分享着她对生命独到的见解。我印象最深刻的是,作者并没有回避生命中的困境与痛苦,反而以一种坦诚的态度去面对它们,并且在其中挖掘出人性的光辉和韧性。她没有教我如何“战胜”困难,而是如何与困难“共存”,并且从中学习成长。这种处理方式,让我觉得非常真实和有力量。书中的每一个章节,都像是一面镜子,映照出我内心深处的某些东西,有些是我从未意识到的,有些是我早已遗忘的。作者的语言充满了诗意,又带着一种朴实的力量,她能用最简单的词汇勾勒出最复杂的感受,让人在阅读的过程中,仿佛能感受到生命的气息在字里行间流淌。我特别喜欢书中对“时间”的理解,它不是一个线性的概念,而是一个充满无限可能性的维度,我们在其中经历着出生、成长、衰老,但更重要的是,我们如何赋予这些经历以意义。这本书并没有给我“答案”,但它给了我“方向”,让我知道,生命的旅程是一个不断探索和发现的过程,而这个过程本身,就是最宝贵的财富。

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说实话,《生命的臉》这本书,我读了不止一遍,每次重读,都会有新的体会。它不是一本用来“消遣”的书,而是一本值得你花时间去“品味”的书。作者的智慧体现在她对生命本质的洞察,她并没有试图去“定义”生命,而是通过描绘生命的多彩与复杂,来展现生命的魅力。她谈论爱情、亲情、友情,也谈论孤独、失落、迷茫,但她总能在这些看似对立的情感中,找到一种内在的和谐。我尤其喜欢作者对“时间和记忆”关系的探讨,她如何将过去的经历转化为现在存在的支撑,又如何让记忆成为通往未来的桥梁。这本书没有给我任何“速成的秘诀”,但它给了我一种全新的视角,让我能够以一种更宏观、更包容的心态去看待生命的起伏。它让我明白,生命中的每一个阶段,都有它独特的价值,我们无需急于求成,也无需畏惧改变。阅读这本书,就像是在与一位智者进行一场深刻的交流,你会在其中获得启发,也会在其中找到共鸣,更重要的是,你会开始重新思考自己生命的轨迹。

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《生命的臉》这本书,对我而言,是一次意外的惊喜。我原本以为会读到一本关于人生哲理的书,但它带给我的,远比理论更深刻,更贴近心灵。作者的笔触极为细腻,她擅长捕捉生活中那些转瞬即逝的瞬间,并赋予它们不朽的生命力。她不会给你任何“你应该如何”的指示,而是通过她自己的感悟与经历,来启发你去思考“为何如此”。我特别喜欢她对“时间”的理解,它不仅仅是流逝的,更是积累的,是构成我们生命厚度的关键。书中对于“失去”的探讨,也让我感触颇深,她没有回避失去带来的痛苦,而是引导我去理解失去也是生命的一部分,是孕育新生的土壤。阅读这本书,就像是在与一位知己进行一场灵魂的交流,你会在其中找到共鸣,也会在其中获得力量,更重要的是,你会开始更清晰地看见自己生命的“轮廓”。它没有给我任何“魔法”,但它给了我一种“看见”的能力,让我能够以一种更真诚、更深刻的态度去面对生命。

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我很少会写书评,但《生命的臉》这本书,真的让我有强烈的冲动去表达我的感受。它没有惊心动魄的情节,也没有振聋发聩的宣言,但它却以一种极其平静而深刻的方式,触动了我内心最柔软的部分。作者的文笔非常细腻,她能够用极其优美的语言,描绘出生命中最寻常的场景,并且赋予它们一种别样的意义。我常常在阅读的过程中,感受到一种莫名的感动,仿佛看到了自己曾经的某个瞬间,又仿佛在作者的字句中,找到了对生命某种困惑的释然。她对于“意义”的探讨,不是空洞的哲学辩论,而是通过对人生经历的深刻反思,来展现生命的价值。我特别喜欢书中对“成长”的理解,它不是线性的进步,而是一种螺旋式的上升,其中包含了不断的探索、尝试,以及偶尔的跌倒。这本书让我明白,生命的“形状”不是固定不变的,它会随着我们的经历而不断地变化,而这种变化,本身就是生命最动人的姿态。它没有给我任何“标准答案”,而是鼓励我去寻找属于自己的答案,去定义属于自己的生命。

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我很少会给一本书打出如此高的评价,但《生命的臉》这本书,绝对配得上。它没有提供任何“标准答案”,但它却以一种极其动人的方式,展现了生命本身的丰富与多彩。作者的文字功底非常深厚,她能够用最朴实的语言,描绘出最深刻的感受,让你在阅读的过程中,仿佛置身其中,与作者一同去感受生命的脉搏。她谈论“变化”,谈论“成长”,但她从来不将它们视为一种线性的进步,而是看作生命自然而然的流露。我尤其喜欢书中对“羁绊”的描绘,无论是人与人之间的情感羁绊,还是我们与过往经历的羁绊,她都从中挖掘出了一种温暖的力量。这本书没有给我任何“解决方案”,但它给了我一种“理解”的能力,让我能够更平和、更包容地去接纳生命中的不确定性。阅读这本书,就像是在进行一次心灵的漫步,你会在其中发现许多被忽略的美好,也会在其中找到前行的方向。

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这绝对是我近年来读过最令人心动的作品之一,它不是那种让你读完就立刻想要行动的书,而是那种会悄悄地在你心里扎根,然后慢慢发酵的书。作者的文字非常有温度,读起来就像在听一位长者温柔地讲述人生故事,没有居高临下的说教,只有发自内心的分享。她对生命本质的理解,不是那种高高在上的哲学理论,而是根植于生活的点滴之中。她会谈论生命中的喜悦,也毫不避讳地谈论生命中的失落与悲伤,但最重要的是,她总能在这些看似对立的体验中找到某种奇妙的联系与平衡。我尤其欣赏作者在描绘人与自然关系时的那种深情,那种对万物生命的尊重与热爱,让我重新审视了自己与周围环境的互动方式。她没有给我任何具体的“应该”去做什么,而是引导我去看待“如何去感受”生命的存在。这本书更像是一种邀请,邀请我去放慢脚步,去体会生命中的那些细微之处,去感受那些被我们常常忽略的美好。它让我明白,生命本身就是一种奇迹,而我们每个人,都是这个奇迹的一部分。阅读这本书的过程,就像是在进行一场心灵的洗礼,它没有改变我的经历,但它改变了我对经历的看法,让我能够以一种更平和、更感恩的心态去面对生活中的一切。

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《生命的臉》这本书,给我带来的,是一种前所未有的深度思考。它没有给出任何“捷径”或“秘诀”,而是以一种极为真诚的方式,引导我去探索生命本身的意义。作者的文字充满了智慧,她能够将一些复杂的人生课题,用极为平易近人的方式呈现出来。我特别喜欢她对“关系”的探讨,无论是亲密关系,还是泛泛之交,她都从中挖掘出了一种深刻的连接力量。这本书没有给我任何“答案”,反而让我更加珍视“提问”的过程,让我明白,生命的探索本身,就是一种意义。它让我看到了生命中那些无法被量化的美好,那些存在于心灵深处的连接。阅读这本书,就像是在进行一场深刻的自我对话,它帮助我清理了内心的杂念,也让我对生命有了更清晰的认知。它不是一本让你读完就忘的书,而是一本会伴随你成长的书。

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