Maingot腹部手术学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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页数:1043

译者:万远廉

出版时间:2010-1

价格:398.00元

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isbn号码:9787030261816

丛书系列:

图书标签:

• 腹部外科
• 外科手术
• Maingot
• 手术技术
• 腹部疾病
• 临床医学
• 医学教材
• 外科教学
• 手术图谱
• 消化系统外科

《腹腔镜手术精粹：理论与实践》 引言 腹腔镜手术，作为现代外科学的革命性进展，以其微创、精准、恢复快的优势，彻底改变了传统的开放手术模式，为患者带来了前所未有的治疗体验。本书《腹腔镜手术精粹：理论与实践》旨在为外科医生，特别是年轻的腔镜外科医生，提供一个全面、深入的学习平台，涵盖腹腔镜手术的各个方面，从基本原理到高级技巧，从理论构建到临床应用。我们致力于将复杂的腔镜技术分解为易于理解的组成部分，并提供丰富的实践指导，帮助读者建立扎实的理论基础，并娴熟掌握精湛的手术技艺，最终在临床实践中自信、高效地开展腹腔镜手术，为患者提供更优质的医疗服务。 第一篇：腹腔镜手术的基本原理与技术 本篇将为读者构建一个坚实的理论基石，深入探讨腹腔镜手术的核心要素。 腹腔镜手术的历史渊源与发展演变：回顾腹腔镜手术从最初的诊断工具发展为成熟的治疗手段的漫长而辉煌的历程，理解其背后的技术革新和医学进步。我们将追溯早期腹腔镜器的发明，探讨其在不同历史时期面临的挑战与突破，以及最终如何在微创外科领域确立其不可动摇的地位。 腹腔镜手术的基本器械与设备：详细介绍构成腹腔镜手术系统的各类器械，包括腹腔镜摄像头、光源、气腹机、各种功能性腹腔镜器械（如分离钳、电凝镊、吸引器、剪刀等）、缝合器械以及影像系统。我们将深入讲解每种器械的设计原理、功能特点、使用方法和注意事项，并探讨不同品牌和型号的器械在实际操作中的优劣对比，帮助读者选择最适合自身需求和临床场景的设备。 气腹技术与二氧化碳气腹的原理：深入剖析二氧化碳气腹在腹腔镜手术中的关键作用，包括建立手术视野、分离脏器、减少出血等。我们将详细阐述气腹机的操作流程、气腹压力的设定原则、不同术式对气腹压力的要求，以及气腹相关的并发症（如皮下气肿、二氧化碳栓塞等）的预防与处理。 腹腔镜手术的入路与器械放置：系统讲解不同术式（如上腹部、下腹部、盆腔等）常用的入路选择，包括戳孔的数量、位置、大小和顺序。我们将详细描述不同入路的解剖学考量，强调避免损伤重要结构，并提供详细的器械放置策略，以确保术野的充分暴露和器械操作的灵活性。 腹腔镜手术的显像原理与图像处理：解释腹腔镜摄像头的工作原理，包括光纤传输、图像传感器、图像处理技术等。我们将探讨图像的清晰度、色彩还原、放大功能等对术中判断的影响，并介绍如何通过调整光源、焦距等来优化图像质量。 缝合与打结技术在腹腔镜手术中的应用：重点介绍腹腔镜下缝合与打结的各种技巧，包括外打结、内打结、器械打结以及使用缝合器。我们将详细演示每种技术的步骤，并提供克服空间限制、保证缝合牢固的秘诀，这是腹腔镜手术能否成功的关键环节。 腹腔镜手术中的止血与分离技术：全面讲解腹腔镜下常用的止血方法，包括电凝、超声刀、激光、 LigaSure 等。我们将分析不同止血器械的原理、适用范围及禁忌症，并提供安全有效的止血技巧。同时，我们将探讨各种分离器械（如分离钳、腹腔镜剪、超声刀等）的使用方法，以及如何在精细解剖和组织分离中保持组织完整性。 腹腔镜手术中的危险预警与意外处理：预见并分析腹腔镜手术中可能出现的各种并发症和意外情况，如出血、肠穿孔、脏器损伤、气腹并发症等。我们将提供详细的预警信号识别方法，并制定应对不同意外情况的紧急预案，指导读者如何冷静、果断地处理突发事件。 第二篇：常见腹腔镜手术的解剖学基础与操作要领 本篇将聚焦于临床上最常进行的腹腔镜手术，结合详细的解剖学知识，深入剖析各项手术的操作要领。 腹腔镜胆囊切除术：详细介绍胆囊的解剖结构、胆囊三角的辨认、胆囊管和胆囊动脉的夹闭与离断要领，以及胆囊床的止血与缝合。我们将强调 Calot 三角的辨认技巧，避免损伤胆总管和肝动脉，并提供不同体型患者的术式差异。 腹腔镜阑尾切除术：阐述阑尾的变异和解剖位置，重点讲解阑尾系膜的离断、阑尾的夹闭与切除，以及腹腔冲洗与引流。我们将分析不同期阑尾炎的手术策略，并提供如何在粘连严重的情况下安全切除阑尾的经验。 腹腔镜疝修补术（腹股沟疝、切口疝）：深入介绍腹股沟管和腹壁的解剖结构，重点讲解腹腔镜下补片的选择、固定方法以及不同术式（如 TAPP、TEP）的适应症和操作流程。我们将分析如何有效预防术后疝复发，并提供切口疝修补的特殊技巧。 腹腔镜胃肠道手术： 胃部分切除术与全胃切除术：详细介绍胃的解剖结构、血管分布，重点讲解胃壁的离断、吻合器的使用、消化道重建等关键步骤。我们将分析不同胃癌分期下的手术选择，以及如何进行淋巴结清扫。 结肠切除术（如乙状结肠切除、横结肠切除、直肠切除）：深入讲解结肠的解剖结构、血管蒂，重点阐述肠段的离断、肠系膜的修整、淋巴结清扫以及肠道吻合。我们将讨论不同吻合方式的优劣，以及如何确保肠道吻合的可靠性。 胃肠道肿瘤切除与吻合：整合胃肠道肿瘤手术的共性与个性化特点，强调肿瘤的完整切除、安全边界的获取以及功能的保留。 腹腔镜肝胆胰脾手术： 肝脏部分切除术：介绍肝脏的解剖分叶，重点讲解肝脏实质的离断、肝脏血管的显露与处理、肝脏的止血与缝合。我们将讨论超声刀在肝脏手术中的应用，以及如何最大程度地减少术中出血。 胆管探查术与胆总管切开取石术：详细介绍胆道的解剖结构，重点讲解胆总管的显露、切开、取石以及胆总管的重建（如胆肠吻合）。我们将强调术中影像学检查在胆管探查中的重要性。 胰腺手术（如胰体尾切除）：深入介绍胰腺的解剖结构和血管分布，重点讲解胰腺实质的离断、胰管的缝合、以及胰肠吻合。我们将讨论胰腺手术的风险与并发症，以及如何进行有效的围手术期管理。 脾脏切除术：讲解脾脏的解剖位置、血管联系，重点演示脾脏血管的夹闭与离断，以及脾脏的完整切除。我们将讨论腹腔镜脾切除术的适应症和禁忌症。 腹腔镜泌尿外科手术： 肾脏部分切除术与肾脏切除术：介绍肾脏的解剖结构，重点讲解肾蒂的离断、肾脏的显露与切除，以及肾脏肿瘤切除的技巧。我们将讨论肾单位保留的重要性，以及如何减少术中出血和术后并发症。 前列腺癌根治术：深入讲解前列腺的解剖结构，重点阐述盆腔淋巴结清扫、前列腺的显露与离断、以及尿道与膀胱的吻合。我们将讨论如何在保留神经血管束的同时实现肿瘤的根治。 腹腔镜妇科手术： 子宫切除术（全子宫切除、次全子宫切除）：介绍子宫的解剖结构，重点讲解子宫血管的结扎、子宫体的离断、以及阴道残端的缝合。我们将讨论不同子宫切除术式的适应症和优缺点。 卵巢囊肿剥除术与卵巢切除术：详细介绍卵巢的解剖结构，重点讲解卵巢蒂的离断、卵巢囊肿的剥除以及卵巢的缝合。我们将强调在保留卵巢功能的前提下进行手术。 输卵管手术（如输卵管切除、输卵管吻合）：介绍输卵管的解剖结构，重点讲解输卵管系膜的离断、输卵管的切除或吻合。我们将讨论其在不孕症治疗中的应用。 第三篇：腹腔镜手术的进阶技术与特殊情况处理 本篇将带领读者进入腹腔镜手术更高级的领域，应对更复杂的临床挑战。 单孔腹腔镜手术：介绍单孔腹腔镜技术的原理、优势、适应症和禁忌症，以及单孔器械的特点和使用技巧。我们将详细演示单孔手术的入路选择、器械配置以及操作流程。 机器人辅助腹腔镜手术：阐述机器人手术系统的组成、优势、局限性以及在各类腹腔镜手术中的应用。我们将介绍机器人操作平台的使用方法，以及机器人辅助手术的未来发展趋势。 腹腔镜下的解剖变异处理：深入分析腹腔镜手术中可能遇到的常见解剖变异，如血管变异、肠道位置异常、脏器融合等，并提供相应的处理策略。 腹腔镜手术中的出血控制与精细缝合：进一步探讨复杂出血的止血方法，如使用止血钳、带线缝合、血管封闭器等。同时，我们将深化缝合技巧，包括精细解剖层次的缝合、组织的固定和重建。 腹腔镜手术中的神经与血管保护：强调在腹腔镜手术中保护重要神经和血管的重要性，介绍识别和游离神经血管束的技巧，以及如何避免术中损伤。 腹腔镜手术的术后管理与并发症防治：详细阐述腹腔镜手术术后的监测、疼痛管理、饮食指导、活动指导等。我们将重点分析常见的术后并发症，如感染、出血、肠梗阻、腹腔积液等，并提供有效的防治措施。 腹腔镜手术的学习曲线与技能提升：探讨腹腔镜手术的学习规律，提供有效的学习方法和训练途径，包括模拟器训练、动物实验、手术观摩等。我们将鼓励读者积极参与学术交流，不断提升自身手术技能。 第四篇：腹腔镜手术的未来展望 腹腔镜技术的创新与发展：展望腹腔镜手术在人工智能、3D成像、微型机器人等领域的新技术应用，以及其对未来外科发展的影响。 腹腔镜手术的标准化与质量控制：讨论建立腹腔镜手术的标准化操作流程、质量评价体系，以提高手术安全性和疗效。 腹腔镜技术在基层医院的应用与推广：探讨如何将先进的腹腔镜技术推广到基层医疗机构，惠及更多患者。 结语 《腹腔镜手术精粹：理论与实践》是一本集理论深度、技术广度与实践指导于一体的著作。我们希望通过这本书，能够激发读者对腹腔镜手术的浓厚兴趣，帮助读者建立坚实的理论基础，掌握精湛的手术技巧，并最终在腹腔镜手术的道路上不断探索与进步，为患者带来更微创、更安全、更有效的治疗。

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