2010版临床医师实践技能模拟考场

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出版者:
作者:张银合 编
出品人:
页数:483
译者:
出版时间:2010-1
价格:158.00元
装帧:
isbn号码:9787811363180
丛书系列:
图书标签:
  • 临床技能
  • 医师资格
  • 模拟考试
  • 实践操作
  • 医学教育
  • 考研
  • 复习资料
  • 2010版
  • 临床医学
  • 技能训练
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具体描述

《2010版临床医师实践技能模拟考场》内容简介:执教行医30余年,带过多年的硕士生、博士生,数次参与过相关部门组织的各种各样的考试出题,编写过众多的专业书籍,还没有见过如此接近考试的书及光盘。我观摩过张银合博士及其领导的团队举办的面授班,深感对考试的实用价值之大。目前,国内如此专业的从事医师资格考试研究和培训的团队尚属少见。他把自己全部的经历和时间都投入到了为医考考生服务的事业中。我把光盘仔细观看了多遍,深感欣慰,相信《2010版临床医师实践技能模拟考场》的出版将会极大帮助参加临床医师资格考试的考生。

技能操作是一个医务工作者起码应该掌握的本领,也是医师资格考试的第一关,利用合理的时间顺利通过技能考试将对整个医师资格考试起到至关重要的作用。学好实践技能也会为笔试起到承前启后的作用。《2010版临床医师实践技能模拟考场》从出题思路到评分标准,从心态调整到应试技巧都不愧为广大考生的一部知识宝库和良师益友。

很多考生惧怕进考场,有些甚至连续几年连技能考试都没有通过,还有些考生以为技能很容易,掉以轻心,加之对新大纲新题型的不适应,导致了数次考试都遭遇失败,教训十分惨痛。

每年的考官培训仅注重考务和考风管理,缺乏像《2010版临床医师实践技能模拟考场》反映未来命题方向和思路以及详细评分标准的教材,以至于个别地区的考试评分有失公正。《2010版临床医师实践技能模拟考场》也可作为考官培训的参考教材。

临床医学前沿进展与病例精选:新世纪医学实践指南 书籍定位: 本书旨在为新入职的临床医生、住院医师以及希望更新知识结构的资深医务人员提供一个立足于21世纪初至中期的全面、深入的医学实践参考框架。它摒弃了对传统考试技巧的过度关注,聚焦于基于证据的医学(EBM)的实际应用、复杂疑难病例的系统性分析,以及最新临床技术和治疗方案的介绍。 目标读者群: 致力于提升临床决策能力,而非应试技巧的年轻医生。 需要快速掌握某一专科领域最新突破的住院医师和主治医师。 关注医疗质量改进和患者安全的高年资医务人员。 --- 第一部分:基础与前沿:连接理论与实践的桥梁 本部分着重于巩固临床思维的基础,并引入在2010年前后对临床实践产生重大影响的新兴理念和技术。 第一章:现代医学的基石——循证医学的深化应用 EBM在日常诊疗中的系统化流程: 详细阐述如何构建PICO问题,高效检索高质量的随机对照试验(RCTs)和系统评价(Systematic Reviews)。 证据等级的批判性评估: 深入剖析不同研究设计的局限性(如安慰剂效应、选择偏倚、报告偏倚),指导读者对指南的推荐级别进行独立判断。 风险与收益的量化分析: 介绍绝对风险降低(ARR)、相对风险降低(RRR)以及需要治疗人数(NNT)等核心统计学概念,如何在临床决策中进行概率权衡。 第二章:诊断成像技术的革命性突破 多模态影像融合与功能性成像解读: 重点介绍PET/CT、高分辨率磁共振成像(HR-MRI)在早期肿瘤分期、神经系统疾病(如阿尔茨海默病早期识别)中的应用进展。 介入放射学的新范式: 详细描述微创手术技术(如TACE、导管消融术)在肝癌、下肢动脉疾病中的成熟应用,及其相比传统开放手术的优势和并发症管理。 超声诊断的定量化: 阐述弹性成像(Elastography)在肝纤维化和乳腺病变诊断中的价值,从定性描述向定量评估的转变。 第三章:药物基因组学与个性化治疗的曙光 主要药物代谢酶(CYP450家族)的多态性: 深入探讨不同基因型对常见药物(如抗凝剂、抗抑郁药、某些化疗药)疗效和毒性的影响。 靶向治疗的兴起: 以慢性粒细胞白血病(CML)的酪氨酸激酶抑制剂(TKI)为例,阐述分子靶点发现如何重塑疾病管理模式。 个体化用药的临床实施挑战: 讨论在资源有限的临床环境中,如何平衡前沿检测与实际用药的可及性。 --- 第二部分:专科深度剖析与疑难病例解析 本部分聚焦于内科、外科及急危重症领域的关键疾病管理,强调复杂决策路径和多学科协作(MDT)。 第四章:心血管系统:从血运重建到心衰的精细管理 急性冠脉综合征(ACS)的再灌注策略优化: 探讨DAPT(双联抗血小板治疗)的最佳持续时间,以及在不同AMI亚型中PCI术式的选择考量。 结构性心脏病的介入治疗: 详细解析经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的早期经验与适应症的拓展,以及左心耳封堵术在非瓣膜性房颤患者中的地位。 难治性心力衰竭的优化方案: 对CRT(心室再同步化治疗)的患者选择标准、左心室辅助装置(LVAD)的桥接与终点治疗进行深入分析。 第五章:消化与肝脏疾病:抗病毒与内镜下的进步 慢性乙型肝炎的抗病毒治疗升级: 比较恩替卡韦、替诺福韦等核苷(酸)类似物的长期疗效、耐药谱及肾脏安全性。 早期胃肠道肿瘤的筛查与内镜下切除: 详述内镜下黏膜下剥离术(ESD)和内镜下黏膜切除术(EMR)的操作要点、禁忌症及术后管理,以降低手术创伤。 炎症性肠病(IBD)的生物制剂时代: 分析抗TNF-α药物、维得利珠单抗等新型生物制剂的作用机制、应答预测指标以及继发性失效的处理路径。 第六章:外科的微创化与围手术期管理 复杂腹腔镜手术的拓展: 涵盖腹腔镜下直肠癌根治术、减重代谢手术(如袖状胃切除术)的技术要点和并发症预防。 严重创伤的液体复苏策略: 探讨高容量晶体液复苏的潜在危害,强调限制性液体管理和血流动力学监测(如SVV、PPV)在休克管理中的应用。 感染性休克的复苏与抗菌管理: 结合Sepsis-3共识的早期精神,强调从感染源控制、广谱抗生素的尽早使用,到降钙素原(PCT)指导降阶梯的综合管理流程。 第七章:危重症医学:从器官支持到神经保护 机械通气的精细化调控: 深入探讨驱动压力(Driving Pressure)作为预测容量性损伤的关键指标,指导低容量通气策略的实施。 脓毒症和脓毒性休克的液体管理新思: 强调液体反应性评估的重要性,以及在特定患者群体中何时应考虑去液体化(De-escalation)。 ICU谵妄的预防与管理: 介绍多模式干预(如早期活动、睡眠周期管理、减少镇静)在降低ICU相关认知障碍中的实际效果。 --- 第三部分:临床伦理、沟通与医疗质量控制 本部分关注现代医疗体系中不可或缺的“软技能”和系统性改进。 第八章:医疗沟通的艺术与医学伦理的实践 知情同意的有效性: 如何确保患者真正理解复杂治疗方案的风险、替代方案和预后,而非仅仅签署文件。 不良事件的报告与反思(M&M会议): 建立非惩罚性的报告文化,将医疗差错视为系统学习的机会,而非个人失误的归咎。 生命末期关怀(Palliative Care)的早期介入: 讨论在无法治愈的疾病中,如何与患者及家属就预立医疗指示(Advance Directives)进行有效沟通。 第九章:质量改进(QI)工具在临床科室的应用 精益医疗(Lean Healthcare)原则: 如何识别和消除临床流程中的浪费(如等待时间、不必要的转运、重复检验)。 PDCA循环在提升患者安全中的实践: 以“降低中心静脉导管相关血流感染(CLABSI)率”为例,演示计划、执行、检查、行动(PDCA)的闭环管理。 电子病历(EMR)的效率优化: 探讨如何通过标准化模板和临床决策支持系统(CDSS)来减少录入错误,同时避免“警报疲劳”。 --- 总结展望: 本书汇集了跨越多个学科的前沿知识,其核心思想在于培养医生将最新的科研证据迅速转化为规范化、个体化的临床实践能力。它提供的是一个思考和决策的框架,旨在帮助临床工作者穿越信息爆炸的迷雾,以更科学、更人本的方式服务于患者。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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作为一名有一定临床经验的在职医师,我也曾面临过新的执业技能考核。老实说,虽然有多年临床实践,但很多标准化操作和细节要求,在日常工作中可能会被忽略。我偶然翻阅了这本《2010版临床医师实践技能模拟考场》,原本以为它只是面向初学者的,但深入阅读后,发现其精细度和专业性远超我的预期。它提供的模拟考场环境,不仅仅是考查技能本身,更是对医患沟通、流程规范、应急处理能力的全方位考察。书中对每一个步骤的分解都极为细致,比如在“无菌操作”章节,它不仅列出了步骤,还详细说明了为何要这样做,背后的原理是什么,以及在实际操作中容易出现的污染源。这一点非常重要,因为它能帮助我从根源上理解规范操作的意义,而不是死记硬背。此外,书中还模拟了许多复杂病例,考验的是综合判断和应变能力,这对于提升我们处理疑难杂症的信心非常有帮助。我特别欣赏它在“风险管理”和“法律法规”方面的融入,这使得模拟考场的内容更加全面和贴近现实,能够帮助我们提升职业素养和法律意识。

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我对医学领域的学习一直抱有浓厚的兴趣,尤其对临床操作技能充满了好奇。当我得知《2010版临床医师实践技能模拟考场》这本书的存在时,我毫不犹豫地将其收入囊中。这本书的设计理念非常新颖,它将枯燥的理论知识转化为生动形象的实践场景。我惊喜地发现,书中不仅详细描述了每一步的操作流程,还附带了许多精美的插图,帮助我更直观地理解每一个动作的要领。我最喜欢的是它对一些常见操作的“模拟对话”设计,这让我能够提前学习如何在与“虚拟病人”互动时,保持专业、 empathetic 的态度。它还提供了一些“考官点评”的视角,让我能够从另一个角度审视自己的操作,了解评分标准和潜在的失分点。这本书的结构非常严谨,逻辑清晰,层层递进,让我能够逐步掌握复杂的临床技能。它不仅仅是一本备考指南,更是一本帮助我提升临床思维能力和沟通技巧的学习宝典。

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我购买这本《2010版临床医师实践技能模拟考场》的初衷,是为了给我的学生提供一个高质量的备考资源。作为一名带教老师,我深知临床技能考核对于一个医生职业生涯的重要性,也明白学生们在面对模拟考场时的紧张和迷茫。这本书的编排思路非常符合教育学原理,它从基础的“五步查体法”到复杂的“心肺复苏”等急救技能,都做了循序渐进的讲解。它不仅仅是提供操作步骤,更重要的是强调了“为什么”要这样做,以及在操作过程中需要注意的“细节”。书中大量的图示和表格,使得抽象的知识变得具象化,便于学生理解和记忆。我特别看重它在“人际沟通”和“伦理道德”方面的渗透,这不仅仅是技术层面的考察,更是对未来医生人文关怀素质的培养。学生们反馈说,通过这本书的练习,他们对考试的信心大大增强,很多之前模糊不清的操作,现在都变得熟练和自信了。这本书的出现,无疑为我们教学工作提供了极大的便利和支持。

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我刚开始接触临床技能培训时,感觉就像个无头苍蝇,不知道从何下手。各种培训班、网络课程都看了一些,但总觉得不够系统,也没有一个可以反复练习的“实体”环境。这本《2010版临床医师实践技能模拟考场》的出现,简直是解决了我的大问题。它不像有些教材那样枯燥乏味,而是非常有条理地将复杂的临床技能分解成一个个可以理解和掌握的模块。最让我惊喜的是,它还提供了很多“虚拟病人”的案例,通过详细的描述和图片,我仿佛真的在和病人交流,学习如何问诊、如何观察。书中的操作流程图清晰明了,配合文字说明,即使是初次接触某个技能,也能很快上手。我喜欢它为每个技能设置了“自测评分表”,这样我就可以对照标准,检查自己的不足之处,然后有针对性地进行改进。它还包含了一些“常见错误及纠正”的提示,这对我来说太有用了,因为我总是担心自己会犯一些低级错误,而这本书恰恰指出了这些“雷区”,让我能够提前规避。

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这本《2010版临床医师实践技能模拟考场》对于我这个备考中的医学毕业生来说,简直是救星般的存在。我一直觉得临床技能的考核是最具挑战性的部分,理论知识再扎实,如果操作不熟练、不够规范,也很难拿到高分。市面上相关的辅导资料层出不穷,但很多都只是泛泛而谈,缺乏实操指导。当我拿到这本模拟考场时,就被它详尽的场景设置和细致的操作步骤深深吸引。它不仅仅是罗列题目,而是真正地模拟了考试的流程和环境,从病史采集、体格检查,到各项操作的流程和注意事项,都做了非常清晰的图文并茂的讲解。我尤其喜欢它对常见临床情景的还原,比如“急诊室的腹痛病人”或者“内科病房的咳喘病人”,这些场景的代入感极强,让我在备考时能够身临其境,提前熟悉各种应对策略。而且,它还附带了许多“考官视角”的提示,点明了评分的关键点和容易出错的地方,这对于考生来说是无价的指导,能帮助我们少走弯路,把有限的时间用在刀刃上。我花了大量时间跟着书中的指导进行自我演练,感觉自己对很多操作的掌握程度都有了质的飞跃。

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