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出版者:Palgrave Macmillan

作者:Sardar M.N. Islam

出品人:

页数:345

译者:

出版时间:2007-02-15

价格:USD 115.00

装帧:Hardcover

isbn号码:9781403987495

丛书系列:

图书标签:

• EconWEWChapter
• 健康经济学
• 规范经济学
• 福利经济学
• 医疗保健
• 资源分配
• 成本效益分析
• 健康政策
• 经济建模
• 卫生经济评价
• 医疗 финансирование

好的，这是一本名为《Normative Health Economics》的书籍简介，旨在详细阐述该领域的核心议题、方法论和实际应用，同时不涉及您提到的特定书籍内容。 --- 《规范性卫生经济学：价值、公平与政策选择的理论基础》 书籍简介 《规范性卫生经济学》深入探讨了卫生保健领域的价值判断、道德考量以及如何利用经济学工具来指导政策制定，以实现社会期望的公平与效率目标。本书超越了纯粹的实证分析，聚焦于“应该”如何分配稀缺的医疗资源、如何衡量健康价值，以及不同分配原则背后的伦理基础。 核心主题与内容概述 本书分为六个主要部分，结构严谨，旨在为读者提供一个全面、深入的理论框架。 第一部分：规范性卫生经济学的理论基石 本部分首先界定了规范性卫生经济学的核心范畴，将其与实证卫生经济学区分开来。我们探讨了经济学分析如何从描述性的“是什么样”转向规范性的“应该是什么样”。 价值判断与道德哲学基础： 深入剖析功利主义、道义论和罗尔斯正义论在卫生决策中的应用。讨论了健康优先级的确定过程中，价值排序的内在复杂性。 福利函数与社会选择： 阐释了如何构建能够反映社会偏好的福利函数。重点分析了阿罗不可能定理在卫生决策领域的延伸影响，以及在存在意见分歧时，如何构建可操作的社会选择机制。 公平与平等的概念界定： 探讨了卫生公平的不同维度——机会公平、结果公平以及获取公平。区分了“需要平等”与“需求平等”的政策含义，并讨论了基于能力的视角在健康公平分析中的作用。 第二部分：健康价值的衡量与评估 规范性分析的基石之一是对健康状况和生命价值的量化。本部分详细介绍了各种评估方法及其固有的规范性假设。 生命价值的伦理与经济学： 探讨了统计生命价值（VSL）的争议，以及其在成本效益分析（CBA）中的应用边界。讨论了如何将生命价值的评估与个人自主权及代际公平问题相结合。 质量调整生命年（QALYs）的深入探讨： 详细分析了QALYs作为效用衡量工具的优点和局限性。重点关注了时间偏好、风险偏好对QALY衡量的影响，以及对残疾人群体和特定疾病群体的权重分配中的伦理挑战。 健康相关生活质量（HRQoL）的度量： 考察了基于偏好的方法（如标准普尔/时间交换）与基于反应的方法（如EQ-5D）之间的差异。讨论了如何在跨文化和跨群体间确保测量的有效性和公平性。 第三部分：资源分配的伦理准则与模型 本部分将理论框架应用于卫生资源的实际分配决策，特别是面对无限需求和有限供给时的困境。 优先级排序的机制设计： 分析了各种优先排序规则，如基于年龄、基于疾病严重程度、基于成本效益的排序。评估了这些规则在实践中如何体现或违背了既定的公平目标。 临床决策中的伦理困境： 考察了在临床实践层面，如器官分配、稀缺药物分配等场景中，规范性原则如何指导决策。探讨了“先来后到”原则与基于健康收益最大化的原则之间的张力。 卫生筹资的公平性分析： 评估了不同筹资机制（如税收、保费、共付额）对收入再分配和健康公平的影响。分析了累退性与累进性税制在卫生领域的具体体现。 第四部分：卫生系统与市场失灵的规范性视角 本部分分析了卫生保健市场固有的结构性缺陷，并从规范性角度提出矫正框架。 信息不对称与道德风险的伦理影响： 探讨了医生-患者关系中的信息不对称如何影响患者的真实偏好表达，以及逆向选择和道德风险对公平性的侵蚀作用。 竞争与合作的规范性边界： 评估了在卫生服务提供中引入竞争机制是否始终能带来福利改善。讨论了垄断力量在医疗服务定价中的不当性，以及监管干预的伦理正当性。 健康差异的系统性根源： 关注社会决定因素（SDOH）对健康公平的影响。提出经济政策如何能够作为卫生政策的补充，以解决结构性不平等。 第五部分：跨代际公平与长期规划 卫生政策往往具有长期的影响，本书特别关注了代际间的资源分配问题。 贴现率的选择与代际正义： 深入探讨了经济学中贴现率的使用对长期健康投资决策（如气候变化对健康的影响、慢性病预防）的巨大影响。分析了零贴现率或低贴现率背后的规范性辩护。 代际间的健康负担转移： 评估了当前医疗技术和服务的过度使用是否以牺牲未来世代的福祉为代价。提出代际问责制在医疗基础设施投资中的应用。 第六部分：规范性分析的政策应用与前沿挑战 最后一部分将理论应用于当代卫生政策的复杂议题，展望了规范性分析的未来方向。 全球卫生公平与资源分配： 探讨了在国际援助和全球公共产品（如疫苗）分配中，应如何应用国内适用的公平原则。关注全球健康不平等的结构性问题。 个性化医疗与公平性： 审视了精准医疗带来的新型成本效益挑战，以及如何确保高成本的创新疗法不会加剧现有的健康差距。 公共卫生干预的规范性辩护： 分析了限制个人自由（如强制接种、控烟法）以实现集体健康目标的伦理边界，以及何时“强力干预”比“自由选择”更符合社会整体福祉。 本书特色 本书的显著特点在于其严谨的逻辑结构和对复杂伦理问题的坦诚探讨。它不仅提供了分析工具，更鼓励读者反思这些工具背后的价值取向。通过整合经济学、伦理学和政治哲学的见解，本书旨在为卫生领域的政策制定者、研究人员和学生提供一个坚实的规范性指南，以应对日益复杂的医疗决策环境，追求一个既高效又公正的卫生体系。 ---

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我最近一直在啃一本名为《Normative Health Economics》的书，说实话，这本书确实像一本学术界的“硬菜”，不是那种能轻松翻几页就过瘾的小说。它深入探讨了健康经济学中那些“应该怎么样”的哲学和伦理维度，而不是仅仅停留在“是什么”的描述层面。我最喜欢的是它对“公平”和“效率”在医疗资源分配中的权衡分析。书中并没有给出一个放之四海而皆准的答案，而是通过大量的案例研究和理论模型，展示了不同社会、不同文化背景下，对于这些核心概念的理解差异以及由此产生的政策选择。比如，在讨论“健康公平”时，作者引入了代际公平、代内公平，甚至不同风险群体之间的公平问题，并分析了不同分配机制（如基于需求的、基于贡献的、基于机会均等的）在实现这些公平目标时的优劣。这让我深刻意识到，健康政策的制定远比想象的复杂，它不仅仅是数字和图表的游戏，更是一场关于社会价值排序的博弈。读这本书需要耐心，需要反复咀嚼，但一旦你理解了其中的逻辑，你会发现它为你打开了一扇全新的视角，去审视我们习以为常的医疗体系，并开始思考“更好的”医疗体系究竟是什么样子。它挑战了我很多既有的观念，迫使我去思考更深层次的问题，比如，我们应该如何界定“健康”本身？以及，为了实现某种形式的公平，我们愿意牺牲多少“效率”？这些问题没有简单的答案，但这本书提供了丰富的理论工具和思想启示，帮助我们进行更深入的探讨。

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这本书《Normative Health Economics》是一次真正的思想冒险。它并非易读之书，但绝对是值得投入时间和精力去钻研的。其核心吸引力在于，它能够将抽象的经济学理论与我们每个人息息相关的健康议题巧妙地联系起来，并且不是简单地解释“是什么”，而是深入探讨“应该如何”。我个人尤其被书中关于“健康公平”的论述所打动。它不仅仅停留在表面上的平等，而是层层深入，探讨了机会公平、结果公平，以及不同维度上的公平性如何相互影响。书中运用了大量的案例和情景分析，让我得以窥见在真实的医疗决策过程中，伦理考量是如何与经济计算相互博弈的。例如，关于濒危药物的定价和分配，书中分析了不同规范性原则下的可能选择，以及这些选择背后所蕴含的价值判断。这让我开始反思，我们所谓的“最优”解决方案，往往是以牺牲某些价值为代价的。这本书提供了一个框架，帮助我们去理解这些权衡背后的逻辑，并更清晰地认识到，健康经济学不仅仅是一门学科，更是一种社会责任和哲学追问。它鼓励我去思考，我们期望一个怎样的健康未来，以及为此我们愿意付出什么。

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《Normative Health Economics》这本书，就像一本关于“健康伦理与经济学的交汇处”的百科全书，但它不是那种罗列事实的百科全书，而是充满了思考和辩论。这本书最让我印象深刻的是其对“价值”的深入探讨，尤其是在健康领域。它不只是讲效率，更讲“什么才是有价值的”。作者通过引入各种经济学模型和伦理学理论，来分析我们在分配有限的医疗资源时，应该优先考虑哪些价值。比如，在讨论公共卫生投资时，书中会权衡短期效益和长期影响，会考虑对不同社会群体的影响，并试图去量化那些难以量化的“健康改善”。我记得其中有一章，详细讨论了“病患的自主权”与“公共健康利益”之间的张力，这让我非常 the book is very detailed in explaining the different ethical frameworks that can be applied to health economics. I found the chapter on equity and its various interpretations particularly illuminating, as it broke down complex philosophical concepts into understandable terms and applied them to real-world healthcare scenarios. The author does not shy away from presenting contrasting viewpoints, which encourages critical thinking and a deeper understanding of the multifaceted nature of normative health economics.

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老实说，一开始拿到《Normative Health Economics》这本书，我以为它会像大多数经济学专著一样，充满晦涩的数学公式和枯燥的理论模型。但读进去之后，我惊喜地发现，它比我想象的要“有血有肉”得多。这本书最吸引我的地方在于，它不仅仅是冷冰冰的理论堆砌，而是紧密结合了现实世界的医疗挑战，比如疫苗分配、新药定价、公共卫生干预等。作者用一种非常严谨但又不失启发性的方式，去剖析这些问题的伦理困境和规范性考量。举个例子，在讨论如何决定一个新疗法的可及性时，书中不仅仅计算其成本效益，更深入地探讨了“生命价值”的伦理衡量问题，以及不同利益相关者（患者、医保机构、制药公司、政府）的立场和诉求。它提出了几种不同的规范性框架，用来指导我们在这些复杂的决策中做出“更公平”、“更合理”的选择。我特别欣赏的是，作者并没有回避争议性话题，而是鼓励读者去批判性地思考，去形成自己的判断。这本书也让我对“健康”这个概念有了更丰富的理解，它不再仅仅是没有疾病，而是包含了更多的社会、经济和心理维度。读完这本书，我感觉自己对医疗政策的理解上升了一个维度，不再满足于表面的数字，而是开始关注更深层的价值判断。它提供了一种思考模式，让我能够更清晰地分析那些关于“应该如何”的讨论。

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《Normative Health Economics》这本书，绝对不是那种轻松愉快的读物，它需要你坐下来，沉下心来，去认真思考。这本书最让我着迷的地方，在于它对“应该”的执着追问。它不是在告诉你现有的医疗系统有多么高效或低效，而是不断地抛出问题：我们应该如何衡量一个生命的价值？在医疗资源稀缺的情况下，我们应该优先救助谁？这些看似哲学性的问题，在书中通过严谨的经济学分析得以展开。作者将各种规范性理论，如功利主义、自由主义、德性伦理等，巧妙地融入到对健康经济学问题的讨论中。书中对“健康不平等”的分析尤其令我印象深刻，它不仅指出了问题的存在，更重要的是，它试图去探究造成这种不平等的根本原因，并提出了不同规范性框架下的解决思路。我最喜欢的一章是关于“健康素养”的经济学考量，它让我意识到，提升公众的健康素养，不仅仅是教育问题，更是一个关乎公平和效率的重要经济议题。这本书挑战了我很多既有的关于健康和医疗的认知，让我开始从更宏观、更具伦理高度的视角去看待这些问题。它让我明白，健康的实现，不仅仅是医学的进步，更是社会价值选择的体现。

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2013-01-23读毕，作者努力将welfare ecconomics，moral philosophy, social choice theory融合到药物经济学评估中，所列目标值得后来者坚持下去。个人感觉1-3，7-8章值得重读，其余章节可以浏览。将individual preference如何整合为social preference，并且在pharamceutical evaluation中逻辑清晰的体现，这可能需要很多人的努力，才可以完成

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2013-01-23读毕，作者努力将welfare ecconomics，moral philosophy, social choice theory融合到药物经济学评估中，所列目标值得后来者坚持下去。个人感觉1-3，7-8章值得重读，其余章节可以浏览。将individual preference如何整合为social preference，并且在pharamceutical evaluation中逻辑清晰的体现，这可能需要很多人的努力，才可以完成

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