Emergency & Critical Care Pocket Guide pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Informed Publishing

作者:Paula Derr

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2009-07-27

价格:USD 21.95

装帧:Spiral-bound

isbn号码:9781890495244

丛书系列:

图书标签:

• 急诊
• 重症监护
• 医学
• 临床
• 指南
• 手册
• 快速参考
• 医学参考
• 护理
• 医师

临床诊断学：从基础原理到精准实践的全面指南 本书聚焦于临床医学的核心基石——疾病的诊断过程。 它旨在为医学生、住院医师以及一线临床工作者提供一个系统、深入且实用的知识框架，涵盖从收集病史、体格检查到选择并解读辅助检查的每一个关键环节。本书摒弃了对急危重症处理的直接关注，而是将重心放在疾病的早期识别、鉴别诊断的逻辑构建以及诊断路径的优化上。 第一部分：临床思维的建立与病史采集的艺术 本部分详尽阐述了临床诊断的思维模式，强调“以病人为中心”的整体观。我们首先探讨了诊断过程的认知科学基础，包括启发式偏见（如锚定效应、可得性偏差）在诊断决策中的影响，并提供了如何系统性地规避这些认知的策略。 病史采集被视为诊断的黄金标准。本书不仅罗列了标准化的问诊结构（主诉、现病史、既往史、个人史、家族史等），更深入剖析了提问的艺术与技巧。例如，如何通过开放式与封闭式问题的巧妙转换，引导患者提供最关键的信息；如何识别和应对“非典型叙述”或信息不完整的病史；如何在高压力或沟通受阻的情况下，依然能有效地获取关键数据。我们特别设置了针对特定系统（如神经系统、心血管系统）的特殊病史采集流程，强调对“阴性病史”的关注——即系统性询问缺乏特定症状，以帮助排除某些疾病。 第二部分：体格检查的精细化与系统性 体格检查是连接主诉与客观发现的桥梁。本书的这一部分超越了基础的“视、触、叩、听”的简单罗列，转向了高分辨率的临床技能训练。 在视诊方面，详细介绍了皮肤、黏膜、眼底、甲状腺、乳腺等部位的微小病变识别，并结合了不同种族和年龄组的正常变异。触诊部分，重点讲解了淋巴结的深浅层触诊技巧、腹部触诊中对“深部”或“隐匿性”包块的感知，以及外周血管搏动的精细评估。 叩诊部分，不再局限于肺部和腹部，而是扩展到对骨骼关节的叩诊在特定神经病变诊断中的应用。听诊部分，我们使用了大量的听诊图谱和波形描述（如心音、肺部啰音、肠鸣音），帮助读者辨识微弱或非典型的心脏杂音和呼吸音。此外，本书还系统介绍了神经系统体格检查的量化方法，包括肌力分级（MRC量表）、感觉阈值的确定以及高级脑功能障碍的评估工具。 第三部分：常见症状与综合征的鉴别诊断逻辑 本部分是本书的核心理论应用部分，它按照临床上最常遇到的症状组织内容，而不是单纯地按系统分类，以此模拟真实的临床诊断流程。 发热的鉴别诊断： 详细剖析了发热的模式、热源的性质，并构建了从“感染性”到“非感染性”（药物热、肿瘤热、风湿免疫性）的决策树。重点讨论了不明原因发热（FUO）的系统性排查策略。 胸痛的精细化分析： 区分了心源性、肺源性、胃肠源性及肌肉骨骼性胸痛的特点。在心源性胸痛的鉴别中，详细对比了心绞痛、心肌梗死、心包炎的典型与非典型表现，强调了体征与心电图的结合分析。 腹痛的区域定位与病因推导： 基于Murphys点、McBurney点等传统定位，结合影像学特征，系统梳理了急性腹痛（如阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎）和慢性腹痛（如炎症性肠病、功能性胃肠病）的鉴别路径。 头痛的分类与危险信号： 区分了原发性头痛（偏头痛、紧张型）与继发性头痛（颅内出血、脑膜炎、肿瘤）。特别强调了“红色警报”症状（如突发性“雷击样”头痛、伴有局灶性神经功能缺损的头痛）的识别。 第四部分：辅助检查的选择、解读与局限性 诊断不仅仅依赖临床技能，还需要合理的辅助检查支持。本书批判性地评估了各类检查，强调“不滥用”和“正确解读”。 实验室检查的深度解读： 深入探讨了血液学、生化检查结果背后的病理生理学意义，而非仅仅停留在结果的正常/异常判断上。例如，如何通过血清酶谱的动态变化判断肝损伤的性质（急性坏死与慢性活动），或如何利用血气分析中的闰差（Anion Gap）缩小代谢性酸中毒的诊断范围。 影像学的逻辑应用： 侧重于X线、超声、CT和MRI在诊断流程中的“定位”与“定性”作用。详细介绍了不同模态对特定器官/组织的敏感性和特异性，指导读者在资源有限的情况下做出最优选择。例如，在特定情况下何时首选超声而非CT进行腹部评估。 内镜与病理学： 简述了内镜检查的适应症与禁忌症，并强调了活组织检查在最终定性诊断中的不可替代性，包括对活检标本采集质量的初步判断。 本书特点： 1. 诊断树与流程图： 包含数百个详细的诊断决策流程图，将复杂的鉴别诊断简化为易于遵循的步骤。 2. 临床案例分析： 穿插大量真实、但略微修改的临床案例，展示如何将理论应用于复杂的临床情境中，并最终得出诊断。 3. 诊断陷阱警示： 专门设置“陷阱警示”栏目，列举常见诊断失误、易混淆疾病的鉴别点（“Look Alike, Sound Alike”）。 本书致力于培养临床医生严谨、系统的诊断思维，确保在面对任何非急症患者时，都能构建起清晰、可靠的鉴别诊断列表，从而实现精准的早期干预与管理。

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作为一名长期在急诊科一线工作的护士，我总是寻找能够快速、准确地提供关键信息的工具。我最近入手了一本《Emergency & Critical Care Pocket Guide》，虽然我还没来得及深入研读，但仅仅是翻阅和快速检索了一些常见场景，我就被它所吸引。它的尺寸非常适合放在工作服口袋里，随取随用，这一点对于我们这种需要时刻保持警惕、争分夺秒的科室来说至关重要。我特别欣赏它在格式上的设计，很多信息都以列表、流程图的形式呈现，而不是大段枯燥的文字，这极大地提高了信息的易读性和检索效率。例如，当我需要快速回忆某个药物的剂量调整范围，或者某种紧急情况下的首选评估步骤时，我几乎能在几秒钟内找到我需要的东西。这种直观的呈现方式，对于在压力环境下工作的医护人员来说，是莫大的帮助。我期待在接下来的工作中，它能成为我处理各种突发状况时的得力助手，帮助我更自信、更有效地为患者提供最佳的急救护理。这本书的出现，无疑为我的日常工作增添了一份安心和效率，我坚信它将成为我工作台上的必备良品，甚至是我的“救命稻草”。

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作为一名经验丰富的重症监护室（ICU）医生，我见证了无数生命的起伏，深知在危机时刻，任何一丝的犹豫都可能带来无法挽回的后果。我一直在寻找一本能够涵盖广泛危重症情况，同时又能提供详尽、权威指导的参考书。《Emergency & Critical Care Pocket Guide》在我看来，就是这样一本宝藏。它不仅仅是一本口袋指南，更像是一本汇聚了急危重症领域专家智慧的精华浓缩。书中的内容涉及了呼吸支持、循环管理、感染控制、毒物中毒等多个关键领域，每个部分都经过精心编排，力求在有限的空间内提供最全面的信息。我欣赏它对于一些复杂病例的鉴别诊断和处理流程的清晰梳理，这对于我们在面对疑难杂症时，提供了一个有力的参考框架。这本书能够帮助我快速复习和确认一些不太常见但至关重要的治疗原则和药物应用，尤其是在需要快速决策的紧急情况下。它就像一个坚实的后盾，让我能够更有信心地应对各种复杂的临床挑战，为患者争取更多生的机会。

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我是一名对急诊医学充满好奇的爱好者，虽然我不是专业的医护人员，但一直对急救知识非常感兴趣，希望能了解在紧急情况下，专业人士是如何应对的。《Emergency & Critical Care Pocket Guide》这本书，在朋友的推荐下我拿来翻阅了一下。虽然很多专业的医学术语对我来说有些陌生，但这本书的编写风格却让我感受到一种专业和严谨。我尝试去理解其中一些常见的急救场景，例如心脏骤停的处理步骤，虽然我无法完全掌握其中的细节，但我能从中感受到一种系统性的、条理清晰的应对方式。它里面的图示和流程图，即使对于非专业人士来说，也能大致理解其核心思想。这本书让我对急诊和危重症医学有了更深刻的认识，也让我更加敬佩那些在一线工作的医护人员。它让我明白，在紧急时刻，科学的知识和清晰的流程能够多么有效地拯救生命。这本书虽然专业性很强，但它所传达的专业精神和科学态度，深深地吸引了我，让我对学习更多急救知识产生了浓厚的兴趣。

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我是一名医学院的学生，目前正在进行急诊医学的临床轮岗。在接触到临床工作之前，我对急诊和危重症医学的理解大多来自于教科书，虽然系统但不够实用，缺乏直接操作的指导。当我的带教老师向我推荐了《Emergency & Critical Care Pocket Guide》时，我感到眼前一亮。这本书的内容组织方式与我之前接触过的教材截然不同，它更侧重于“怎么做”而不是“为什么”，这一点对于初学者来说非常有益。它用清晰的语言和简明的图表，将复杂的临床路径和治疗原则“浓缩”成可以直接应用的指南。我尤其喜欢它在处理常见急症如心肌梗死、急性呼吸衰竭等情况时的分步指导，这些内容清晰地列出了评估要点、鉴别诊断思路以及初步治疗方案，让我能够快速理解并跟着前辈的步伐学习。这本书就像一个经验丰富的临床导师，以一种最直接、最有效的方式将知识传递给我，让我能够更快地适应临床环境，提升我的临床思维能力。我迫不及待地想将书中的内容与实际病例结合，不断地学习和进步，成为一名合格的急诊科医生。

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我是一名急诊科的夜班护士，对于我们来说，夜晚往往是挑战的开始。各种突发情况接踵而至，需要我们具备快速反应和准确判断的能力。《Emergency & Critical Care Pocket Guide》是我最近在工作中发现的一件“神器”。它的大小设计完美，非常容易携带，而且内容排版清晰，即使在光线不足的环境下，也能快速找到所需信息。我尤其喜欢它对常见急症和突发状况的处理流程图，这些图表简洁明了，能够引导我一步一步地完成评估和初步干预，大大减少了出错的可能性。书中的药物剂量、适应症、禁忌症等信息也整理得非常到位，能够帮助我在紧急情况下快速核对，确保用药安全。这本书让我感到更加从容和自信，不再像以前那样，在面对一些不熟悉的紧急情况时，会感到一丝慌乱。它就像我的“随身急救宝典”，能够在关键时刻给我提供最可靠的指引，帮助我更好地完成我的工作，为患者提供最及时的救治。

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