The ECG Criteria Book, Second Edition pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:Jones and Bartlett Publishers, Inc.

作者:James H. O'Keefe Jr.

出品人:

页数:186

译者:

出版时间:2009-11-16

价格:USD 17.95

装帧:Paperback

isbn号码:9780763762520

丛书系列:

图书标签:

• 心电图
• ECG
• 心律失常
• 心脏病学
• 诊断
• 临床
• 医学
• 第二版
• 心电生理学
• 医学教育

深入探索心电图学的精妙：心电图标准与实践的权威指南 《心电图标准与实践精要：诊断与临床应用前沿》 导言：心电图学的基石与未来 本书旨在成为一本全面、深入且极具临床实用价值的参考书，致力于解析心电图（ECG）解读的复杂性，并将其无缝衔接到现代临床实践的各个层面。我们深知，心电图不仅仅是记录心脏电生理活动的波形，它是诊断心血管疾病、评估治疗效果、预测风险乃至指导紧急救治的“生命之窗”。本书超越了基础知识的简单罗列，力求构建一个多维度、结构化的知识体系，帮助读者——无论是心血管专科医师、住院医师、心脏科护士，还是医学生——掌握从基础原理到尖端技术的完整心电图学精髓。 第一部分：心电图生理学与基础技术 第一章：电生理基础与心肌传导机制 本章将详尽阐述心脏的起搏系统、动作电位（APD）的离子基础，以及其如何在组织内传播。我们将详细分析去极化和复极化的精确时序，以及这些过程如何在体表记录中转化为P波、QRS波群和T波。重点阐述电生理参数（如不应期、有效不应期、相对不应期）与ECG波形变化之间的内在联系。 第二章：现代心电图记录的工程学与标准 本章着重探讨ECG设备的技术原理、伪影的识别与消除。我们将深入解析12导联系统的几何学意义，探讨不同导联（标准肢体导联、加压导联、胸导联）观察心脏不同壁面电活动的原理。特别关注导联轴位的确定与临床意义，以及如何在高分辨率和动态ECG记录中提取高质量信息。 第二部分：正常心电图与心律失常的分类学 第三章：正常心电图的参数测定与变异性 本章提供了一套详尽的正常ECG参数参考范围（包括P波时限、PR间期、QRS宽度、QTc间期等），并强调了生理性变异（如年龄、性别、体位、自主神经张力）对标准值的影响。我们将详细解析心轴的正常范围及其在健康个体中的动态变化。 第四章：窦性心律的调控与病理性改变 重点分析影响窦房结功能的内源性（如心肌病、缺血）和外源性（如药物、电解质紊乱）因素。本章区分了良性窦性心动过速/心动过缓与潜在病理状态（如病态窦房结综合征，SSS）的ECG表现。 第五章：房性心律失常的全面解析 系统梳理所有非窦性起源的房性心律失常。从常见的房性早搏（PACs）到复杂的房扑（AFL）和房颤（AF）。对于房颤，我们将深入探讨其电生理机制、ECG形态特征（如f波的识别）、心室反应的分析，并结合CHA2DS2-VASc评分体系，阐述ECG在卒中风险评估中的作用。 第六章：室性心律失常的危险信号与识别 这是本书中最为关键的章节之一。我们将详细区分室性早搏（PVCs）、室性心动过速（VT）和室性扑动（FV）。VT的诊断着重于基于Brugada分类法的形态学分析（如左束支传导阻滞模式的VT、特发性VT、心肌病相关的VT）。我们还将重点介绍“宽QRS波心动过速”的鉴别诊断流程，尤其强调稳定与不稳定状态下的处理差异。 第七章：传导阻滞的解剖与功能定位 详述房室（AV）传导阻滞、束支传导阻滞（BBB）和分支阻滞（Fascicular Block）。对于AV传导阻滞，深入分析I度、II度（Mobitz I vs. II）和III度的临床意义，及其与希氏束解剖位置的关系。对于BBB，侧重于其对QRS时限的贡献、形态学特征（如rsR'、宽大S波），以及与心室肥厚、心肌病的区分。 第三部分：结构性心脏病的心电图表现 第八章：心房和心室肥大的ECG诊断标准 本章提供了一系列用于诊断左心室肥大（LVH）和右心室肥大（RVH）的电压和形态学标准（如Sokolow-Lyon、Cornell电压指数），并探讨了这些标准在临床上的敏感性和特异性。此外，还将讨论心房肥大（P波形态改变）的诊断及其与二尖瓣疾病的关联。 第九章：心肌梗死（MI）的动态演变与ECG诊断 本书对急性心肌缺血的诊断流程进行了精细化处理。涵盖了ST段抬高型心梗（STEMI）的定位（前壁、下壁、间隔、侧壁）以及非ST段抬高型心梗（NSTEMI）中ST段压低和T波改变的诊断价值。特别强调了动态ECG监测中“新出现的”改变的重要性，以及对后壁心梗和右室心梗的特殊识别技术。 第十章：心肌病与心肌炎的心电图指征 探讨扩张型心肌病（DCM）、肥厚型心肌病（HCM）和限制型心肌病（RCM）在ECG上的典型表现。例如，HCM中特征性的Q波形成、深大T波倒置；以及心肌炎中弥漫性ST段抬高与心包炎的鉴别。 第四部分：特殊情况与整合诊断 第十一章：电解质紊乱与药物对ECG的影响 本章聚焦于临床中常见的危急情况。详细阐述低钾血症（U波、ST压低）、高钾血症（高尖T波、QRS增宽）、低钙和高钙血症（QT间期变化）的ECG谱图。同时，系统梳理抗心律失常药物（如I类、III类）、地高辛、三环类抗抑郁药对ECG波形的特异性影响。 第十二章：起搏器与植入式电子设备的心电图解读 对于植入型心脏起搏器（Pacemaker）和植入式心律转复除颤器（ICD）的患者，ECG的解读需要特殊技巧。本章解释了起搏节律（如右束支阻滞起搏、心室自由壁起搏）的特征波形，并指导如何通过ECG评估起搏阈值和感知功能。 第十三章：心电图在遗传性心律失常综合征中的地位 本章关注危及生命的遗传性心律失常。详细分析长QT综合征（LQTS）、短QT综合征（SQTS）、Brugada综合征和儿茶酚胺敏感性多形性室速（CPVT）的ECG特征，强调诱发试验（如普鲁卡因胺试验）在诊断中的关键作用。 结论：心电图的未来展望 本书的最终目标是培养读者从“看波形”到“读病理生理”的思维转变。我们坚信，掌握精确的心电图标准，结合全面的临床病史，是安全、有效进行心血管疾病管理的基石。本书内容紧跟最新的心血管指南，为临床实践提供最可靠的参考框架。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

这本关于心电图的书，简直是临床医生案头的必备良品。我用了好几个月，感觉对ECG的理解迈上了一个新台阶。作者的叙述方式非常独特，不像很多教科书那样枯燥乏味，而是像一位经验丰富的前辈在手把手地教你如何解读那些复杂的波形。书中的图文并茂的排版设计让人印象深刻，每一个关键点都配有清晰的插图，这对于快速掌握诊断要点至关重要。特别是关于心律失常的章节，它不是简单地罗列各种类型，而是深入剖析了其电生理基础，让你真正明白“为什么”会出现这种波形，而不是死记硬背。书中还穿插了一些典型的病例分析，这些案例的选取非常具有代表性，涵盖了从常见到少见的各种心电图表现，这极大地增强了书的实用价值。我尤其欣赏作者在讲解复杂概念时的耐心和细致，比如对于QRS波群时限和电压的测量标准，书中给出了非常明确的指南，让我在实际工作中对照测量时信心倍增。总而言之，这本书不仅是一本参考手册，更像是一个实用的“诊断伴侣”，极大地提升了我的临床决策效率和准确性。

评分☆☆☆☆☆

说实话，我刚开始接触这本书的时候，还有点担心内容会过于深奥，毕竟心电图这个领域本身就充满了挑战性。然而，这本书的编排逻辑非常巧妙，它从最基础的心肌电生理活动讲起，循序渐进地构建起复杂的诊断框架。作者在处理那些容易混淆的诊断时，采用了“对比学习法”，将相似但本质不同的心电图表现并列展示，并用精炼的语言点出关键的区别特征，这种处理方式极大地降低了学习曲线的陡峭程度。我个人对书中的“陷阱诊断”部分特别感兴趣，作者坦诚地指出了初学者最容易犯的错误，并且提供了避免这些错误的实操技巧，这比单纯告诉我们标准答案要宝贵得多。再者，这本书的排版设计也充分考虑到了阅读体验，字体大小适中，留白合理，即使长时间阅读也不会感到视觉疲劳。我发现自己常常在值班需要快速确认某个少见心律失常时，能够迅速在目录中定位到相关章节，并且很快找到需要的关键信息。这本书的价值在于它的“可操作性”，它真的教会了我如何在时间有限的临床场景下做出快速、可靠的判断。

评分☆☆☆☆☆

这本书给我的最大感受是它的“实战精神”。很多理论书读完后，一到临床上就“水土不服”，但这本书的编写完全是基于临床一线的需求。它没有过多纠结于晦涩难懂的数学公式或者纯粹的生物物理学理论，而是聚焦于“如何将心电图信息转化为有效的临床决策”。作者对于动态心电图（Holter）的解读也做了详细的介绍，这在现代心脏病学中是越来越重要的技能。书中关于心律失常的起源定位，特别是对于室性心动过速的折返环和触发活动机制的解释，非常清晰，让我对射频消融术的原理有了更深层次的理解。我特别喜欢其中关于“鉴别诊断路径图”的设计，它将几种容易混淆的病症放在一起，通过一系列逻辑问答，引导读者一步步排除干扰项，最终锁定最可能的诊断。这种结构化的思维训练，对我日常工作的帮助是潜移默化的，它改变了我看ECG的思维定势。这本书真正做到了化繁为简，让复杂的心电图世界变得可以被系统地掌握。

评分☆☆☆☆☆

这本书的质量绝对是物超所值。我手里市面上很多关于心电图的书籍，但这本书的深度和广度是其他书难以比拟的。它不仅仅停留在对波形的描摹，更深入到了病理生理学的层面去解释这些电信号的来源和意义。尤其是对心肌梗死的诊断，书中详细阐述了不同时间窗内ST段和T波变化的动态过程，这对于评估患者的病情进展和治疗效果至关重要。我记得有一次我遇到了一个不太典型的胸痛患者，心电图表现暧昧不清，我就是参考了书中的一个关于侧壁心梗的特殊表现的描述，最终找到了问题的关键所在。此外，书中对特殊人群（比如儿童、老年人、运动员）的心电图特点也有专门的论述，这体现了作者考虑问题的全面性。这本书的论述风格非常严谨，每一条判断标准都有明确的文献支持或临床共识为基础，这让人读起来非常踏实，不会担心学到过时或者不准确的知识。它就像一本精装的临床指南，内容充实，值得反复研读和收藏。

评分☆☆☆☆☆

从一个学习者的角度来看，这本书的清晰度和结构化程度令人赞叹。作者在构建知识体系时，仿佛事先已经预设了读者可能出现的疑问，并在解答疑问的同时自然而然地引出了下一个知识点。我对书中关于电解质紊乱对心电图影响的章节印象深刻，这些往往是教科书容易一带而过但临床上又非常关键的知识点。书中的图例质量极高，很多重要的波形特征都被用红色的箭头或者标记圈了出来，帮助读者将注意力精准地聚焦在诊断的关键点上。它的语言风格虽然专业，但绝不卖弄术语，总是力求用最直白的方式解释深层的机制。我发现，这本书不仅仅是教会了我“看图”，更是教会了我“思考”。它鼓励读者去质疑那些“似乎正确”的判断，去探究波形变化背后的生理基础。这本书的价值在于它提供的不仅是知识点，更是一种科学的、严谨的临床思维方法，对于任何希望在心电图领域深耕的医务工作者来说，它都是一本不可多得的宝贵资源。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆