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出版者:Springer

作者:

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:1987-03

价格:USD 171.00

装帧:Hardcover

isbn号码:9780387153438

丛书系列:

图书标签:

• 肾脏超声
• 超声医学
• 肾脏疾病
• 医学影像
• 诊断学
• 超声检查
• 肾脏
• 泌尿系统
• 临床医学
• 医学

腹部超声诊断学：原理、技术与临床实践 作者：[此处可填写真实或虚构的资深超声专家姓名] 出版社：[此处可填写真实或虚构的专业医学出版社名称] ISBN：[此处可填写真实或虚构的ISBN] 第一版/第二版 [选择一个] --- 丛书导言 在现代医学影像学的版图中，超声诊断以其无创性、实时性、高分辨率以及相对较低的成本，成为了临床疾病筛查、诊断与监测不可或缺的工具。随着技术迭代的加速，超声设备的功能日益强大，其应用范围也早已超越了最初的心脏和产科领域，深入到了全身各个系统的精细化检查中。 《腹部超声诊断学：原理、技术与临床实践》的出版，旨在为广大从事或学习腹部超声的临床医师、技师以及医学生提供一本全面、系统、深入且高度实用的参考著作。本书摒弃了碎片化的知识介绍，力求构建一个从基础理论到复杂病理鉴别的完整知识体系。我们深知，一台优秀的超声设备需要操作者的精准认知作为支撑，因此，本书将大量的篇幅投入到对超声物理学原理的深入剖析，确保读者能够理解“声波如何与组织相互作用”这一核心问题，从而优化图像获取质量，并避免常见的伪影干扰。 本书结构严谨，内容覆盖了腹部所有实质性器官和空腔脏器的超声表现，尤其强调了在常规二维成像基础上，结合多普勒血流技术、弹性成像（如剪切波和应变率成像）等新兴技术的综合应用，以应对日益复杂的临床诊断需求。我们相信，一本优秀的教科书不仅要描述“是什么”，更要教会读者“怎么做”和“为什么”。 --- 章节详细内容概述 本书共分为六大部分，二十五章，囊括了腹部超声诊断的方方面面。 第一部分：基础理论与技术规范 (Fundamental Principles and Technical Specifications) 本部分是理解后续所有临床内容的基石。 第一章：超声物理学基础：详细阐述了声波的产生、传播机制、声阻抗、声衰减、多普勒效应的物理学原理。特别解析了不同频率探头（线阵、凸阵、相控阵）的选择与适用场景，以及声束的聚焦与分辨率（轴向和横向）。 第二章：超声成像的仪器与操作：深入介绍现代超声设备的硬件组成，包括发射/接收模块、波束形成器。重点讲解了TGC（时间增益补偿）的正确调节、频率优化、动态范围设置，以及如何减少系统伪影（如混响、侧瓣伪影、声像图增强/衰减效应）。 第三章：正常腹部器官声像图的建立：基于标准化的检查流程，系统描述肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、肾上腺、腹主动脉及下腔静脉的正常回声特征、大小测量标准、解剖位置辨识，以及在不同体位和呼吸状态下的图像表现。 第二部分：肝胆胰脾的超声诊断 (Hepatobiliary and Pancreatic Sonography) 这是腹部超声的核心领域，强调对弥漫性病变和局灶性占位性病变的鉴别。 第四章：肝脏弥漫性疾病的声像图：详述脂肪肝（从轻度到重度）的定量评估方法（如肝脏回声指数），肝硬化的超声表现（门静脉血流动力学改变、侧支循环的建立、肝表面的不规则性）。病毒性肝炎、淤血肝的特殊表现。 第五章：肝脏局灶性病变的超声诊断：这是本书的重点之一。系统分类和描述肝细胞癌（HCC）的声像图特征（包括包膜、血流信号），肝腺瘤（FNH）、局灶性结节性增生（FNH）、血管瘤、肝细胞腺瘤的鉴别要点。特别引入了对比增强超声（CEUS）在定性诊断中的地位。 第六章：胆道系统超声：胆囊炎（壁增厚、胆泥、胆固醇结晶）、胆囊息肉的良恶性鉴别。胆道梗阻的声像图（扩张的管道、探查梗阻平面）。胆管结石的移动性、声影特征分析。 第七章：胰腺的超声表现：急慢性胰腺炎的声像图（水肿、胰周积液、钙化、假性囊肿的测量与随访）。胰腺癌（PDAC）在超声下的低回声特征、胰管扩张的程度评估。内分泌肿瘤（如胰岛细胞瘤）的声像图特点。 第八章：脾脏的评估：脾脏良性病变（如血管瘤、淋巴瘤浸润）与寄生虫病变（如包虫病）的声像图特点。脾脏栓塞与梗死的超声表现。 第三部分：泌尿系统超声诊断 (Urological Sonography) 聚焦于肾脏、输尿管及膀胱的结构与功能评估。 第九章：肾脏的先天性与获得性疾病：肾脏发育异常（如马蹄肾、肾游离肾）。肾囊肿（Bosniak I-IV分级的超声影像学对应）、多囊肾病（PKD）的诊断。肾错构瘤（AML）的声像图复杂性分析。 第十章：肾脏的占位性病变与感染：肾细胞癌（RCC）的分期与血流评估。肾盂肾炎、肾脓肿的早期识别。肾内占位与肾周占位的鉴别。 第十一章：肾脏超声弹性成像的应用：肾脏纤维化和硬度评估在慢性肾病的监测中的前景。 第十二章：输尿管与膀胱超声：输尿管结石的探查技巧（特别是在肠道遮挡下的探查）。膀胱占位（膀胱癌）与膀胱憩室的鉴别。残余尿量测量与前列腺增生的声像图评估。 第四部分：腹膜后、血管与肠道超声 (Retroperitoneum, Vascular, and Gastrointestinal Sonography) 拓展至腹部深层结构和血流动力学评估。 第十三章：腹膜后结构与淋巴结：腹膜后纤维化的声像图表现。腹腔及腹膜后淋巴结肿大（形态、大小、有无钙化）的评估标准，在肿瘤分期中的作用。 第十四章：腹部大血管超声：腹主动脉与下腔静脉：腹主动脉瘤（AAA）的测量（内径、壁厚、有无夹层或斑块）。下腔静脉（IVC）对右心负荷的反映。 第十五章：腹部静脉血栓的诊断：肾静脉血栓与门静脉血栓的超声征象、多普勒频谱分析（如门静脉血流速度、反向流动识别）。 第十六章：肠道超声基础：正常肠壁的五层结构识别。阑尾炎（管腔扩张、壁水肿、有无“靶征”）、炎症性肠病（克罗恩病与溃疡性结肠炎）的肠壁增厚程度与透声性评估。 第五部分：盆腔与腹壁的特殊超声 (Pelvic and Abdominal Wall Special Sonography) 关注女性生殖系统和腹壁的病理检查。 第十七章：子宫及附件的超声评估：子宫肌瘤的血供评估与复杂形态分析。子宫内膜病变（内膜息肉、腺肌症）。卵巢囊肿性与实质性病变的鉴别（RI/PI值参考）。卵巢恶性肿瘤的声像图倾向性。 第十八章：腹壁与腹股沟区的诊断：腹壁脂肪瘤、皮样囊肿的定位。腹股沟疝的动态超声（Valsalva动作下的内容物疝出、嵌顿征象）。腹壁血肿的鉴别。 第十九章：腹水与腹腔积液：腹水的性质判断（透声性、游离性与包裹性）。包裹性积液（如乳糜腹水、脓肿）的声像图特征。 第六部分：特殊技术与疑难病例分析 (Advanced Techniques and Challenging Cases) 第二十章：超声造影在腹部的应用：聚焦于肝脏和肾脏占位性病变的诊断。动态增强的特征性表现（动脉期、门脉期、延迟期）如何指导定性诊断。 第二十一章：介入超声引导：穿刺活检（如肝脏、肾脏、胰腺）和脓肿穿刺引流的操作技术、实时引导下的安全性评估。 第二十二章：腹部超声伪影的识别与规避：重点分析锐利后方声影、侧向分辨率伪影、侧壁伪影在复杂病变（如钙化、气泡）中的影响。 第二十三章：急性腹痛的超声决策树：整合所有信息，建立一套快速、高效的腹部急性疼痛诊断流程图。 第二十四章：腹部超声报告的书写规范：从描述性到诊断性的报告逻辑，如何撰写具有临床指导意义的报告。 第二十五章：新技术前瞻与发展：聚焦于三维/四维重建、人工智能辅助诊断在腹超中的应用前景。 --- 本书特色 1. 强调临床关联性：每一章节的病理讨论都紧密结合临床病史，力求超声发现能直接指导下一步治疗决策。 2. 图谱详实：配有上千幅高清精选超声图像，涵盖了常见病、少见病及复杂病变的典型表现，并辅以详尽的文字标注和多普勒频谱图。 3. 操作细节深入：不仅描述图像，更注重“如何获得”高质量图像，提供了大量的探头放置技巧和操作技巧提示。 4. 多模式整合：将传统B型成像与彩色多普勒、能量多普勒、弹性成像等技术整合分析，体现现代超声诊断的综合性。 本书是腹部超声领域不可多得的实用工具书和深度参考资料。通过系统学习，读者将能够自信、准确地应对腹部超声诊断中的各项挑战。

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在技术更新迭代如此迅猛的今天，一本关于超声诊断的书籍，如果不能紧密结合最新的技术进展，其价值会迅速贬值。我非常关注的是这本书对于新兴技术如谐波成像（Harmonic Imaging）或三维重建（3D Reconstruction）在肾脏评估中的应用描述。然而，在通读全书的过程中，我没有发现任何关于这些前沿技术的详细介绍。超声设备的功能早已不再局限于二维的实时成像，高级功能正在越来越多地被整合进日常的肾脏检查流程中，以提高诊断的准确性和预后判断的可靠性。例如，彩色多普勒在评估肾血管病变时的应用，书中的描述似乎停留在基础的多普勒原理介绍层面，对于如何准确捕捉肾动脉的狭窄信号、如何量化肾脏的血流灌注参数等方面，鲜有深入的探讨。这使得这本书给人的感觉是略微“滞后”了，它似乎更适合作为十年前的参考资料，而非指导当下或未来的临床实践。对于追求全面技能的专业人士来说，这无疑是一个明显的短板。

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深入阅读这本书的后半部分，我开始将注意力集中在对各种病理改变的超声表现的描述上。这部分内容无疑是全书的精华所在，作者在处理诸如肾囊肿、肾结石以及肾盂积水等常见病症的图像识别时，展现了丰富的临床经验。他细致地描述了不同声像图的特征，例如囊肿的无回声、壁薄光滑的标准特征，以及结石可能带来的声影效应。然而，在涉及到一些相对少见或复杂的肾脏疾病，例如肾母细胞瘤的鉴别诊断时，我感觉描述略显单薄，缺乏足够多的对比性病例图片来佐证。尤其是在处理那些界限模糊、声像复杂的早期病变时，书本提供的指导性意见显得有些保守和笼统。优秀的教材应当能指导读者如何区分那些“灰色地带”的病例，提供一套系统性的鉴别诊断流程。我希望书中能增加更多关于伪影（Artifacts）的讨论，因为在实际操作中，诸如旁瓣伪影、混响伪影等常常会误导年轻的超声技师对真实病变的判断。总而言之，对于常规检查来说，这本书提供了扎实的基础参考，但在面对疑难杂症时，它提供的“救命稻草”似乎还不够坚固。

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这本书的封面设计着实抓人眼球，那种深邃的蓝色调，配上简洁有力的字体，立刻让人联想到专业、精准的医学影像技术。我带着极大的期待翻开了第一章，希望能够在声学原理的深入探讨中找到那些晦涩难懂的概念变得清晰明了的路径。坦白说，前几页的内容对于一个初涉此领域的读者来说，信息量确实有点过于密集了。作者在描述超声波的发射、接收以及声束的聚焦特性时，运用了大量的数学公式和物理学术语，这对于我这种更倾向于临床应用和图像解读的人来说，构成了一个不小的挑战。我不得不频繁地查阅附录中的专业词汇表，才能勉强跟上作者的思路。虽然我理解，严谨的科学著作必须建立在坚实的理论基础之上，但理想中的状态是，这些基础知识能够通过更多生动、贴近实际操作的图示来辅助理解，而不是仅仅依靠密集的文字堆砌。我更期待的是看到如何将这些理论知识转化为实际操作中的优化参数选择，比如如何根据患者的具体情况调整探头频率或增益设置，从而获得最佳的肾脏横断面和纵断面图像。目前来看，这本书似乎更偏向于“为什么”这样去做，而非“如何”更高效地去实现，这让我的学习过程显得有些缓慢而吃力。

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这本书的排版和图文组织方式，老实说，有待商榷。彩色图片的使用率偏低，这一点在医学影像教材中是令人遗憾的。肾脏声像图的解读，很大程度上依赖于对不同灰阶层次的细微辨别，纯黑白图像虽然能够展示形态结构，但对于区分组织密度和回声强度的细微差别，其效果远不如高质量的彩色或灰阶渐变图谱。更令人感到困惑的是，某些关键图像的标注似乎不够清晰。例如，当展示一个包含多个结构的肾脏横切面时，导线或箭头指向的器官边界有时显得模糊不清，这使得学习者需要花费额外的精力去“猜谜”，来确认作者到底想强调的是肾门、皮质还是髓质的某个特定区域。这种不甚友好的视觉呈现，极大地削弱了学习效率。如果能将关键结构以醒目的颜色高亮显示，并在旁配以简短而精炼的文字说明，相信会大幅提升读者对复杂解剖结构的理解速度。阅读体验上，这本书更像是一本老旧的学术专著，而非一本紧跟时代脉搏的临床教学工具。

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从整体的实用性和可操作性角度来评价，这本书的结构安排显得有些零散，缺乏一个流畅的、引导式的学习路径。它似乎更像是一本内容的“百科全书式”的汇编，知识点被罗列在一起，但知识点之间的逻辑关联性不够强。例如，关于体位摆放和探头压力的章节，应该更早地出现在描述具体肾脏扫描步骤之前，作为操作层面的基础指导。现在这些内容被分散安排在了多个章节的末尾，使得读者在试图构建一个完整的扫描流程图时，不得不频繁地在不同页码之间跳转。如果作者能够遵循“基础理论—设备操作—正常解剖—常见病理—特殊病例”这样一个层层递进的结构，学习起来将会事半功倍。此外，全书缺乏一个综合性的附录，例如一个可以快速查阅的常见声像图与病理诊断对照表，或者一个常见参数设置推荐指南。这样的实用工具能极大地帮助临床工作者在有限的检查时间内快速确认和参考，而目前这本书在这方面的缺失，使得它的“工具书”价值大打折扣，更像是一本需要反复精读的学术读物。

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