Medicine in Society

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出版者:
作者:Wear, Andrew 编
出品人:
页数:408
译者:
出版时间:1992-2
价格:$ 66.67
装帧:
isbn号码:9780521336390
丛书系列:
图书标签:
  • 医学社会学
  • 社会医学
  • 公共卫生
  • 医疗伦理
  • 健康政策
  • 医学史
  • 医学文化
  • 社会科学
  • 健康传播
  • 医疗体制
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具体描述

The social history of medicine over the last fifteen years has redrawn the boundaries of medical history. Specialised papers and monographs have contributed to our knowledge of how medicine has affected society and how society has shaped medicine. This book synthesises, through a series of essays, some of the most significant findings of this 'new social history' of medicine. The period covered ranges from ancient Greece to the present time. While coverage is not exhaustive, the reader is able to trace how medicine in the West developed from an unlicensed open market place, with many different types of practitioners in the classical period, to the nineteenth- and twentieth-century professionalised medicine of State influence, of hospitals, public health medicine, and scientific medicine. The book also covers innovatory topics such as patient-doctor relationships, the history of the asylum, and the demographic background to the history of medicine.

好的,这里是一份关于一本名为《Medicine in Society》的图书的详细简介,该简介力求内容翔实,风格自然,不涉及任何关于人工智能生成或构思的描述。 --- 图书名称: 《Medicine in Society》 图书简介 《Medicine in Society》是一部深入探讨医学实践、健康系统与社会结构之间复杂相互作用的权威性著作。本书超越了单纯的生物医学模型,以社会学、人类学、历史学和伦理学的多重视角,系统梳理了医疗保健在不同文化背景、经济体制和社会变迁中的角色、挑战与演进。 本书的核心论点在于:医学并非一个孤立的科学领域,而是深深植根于其所处的社会土壤之中。对疾病的定义、对健康的理解、医疗服务的分配,乃至医患关系的本质,无一不受到权力结构、文化规范、经济利益和社会公平性的深刻影响。 第一部分:医疗的社会建构与历史根源 本部分追溯了现代医学的起源及其社会基础。我们考察了从古代的巫术治疗到启蒙运动时期科学医学的转型过程,重点分析了工业革命和城市化如何重塑了疾病谱系,并将医疗卫生提升至国家治理的重要议题。 1. 疾病的社会建构: 探讨了“疾病”和“健康”的界限是如何被社会共识、专业话语和政治力量所划定的。《Medicine in Society》详细分析了诸如“歇斯底里症”、“抑郁症”等概念是如何随着社会对行为和情绪的认知变化而漂移的。书中批判性地审视了将社会问题(如贫困、失业)“医学化”的趋势,并探讨了这种倾向带来的后果——它可能掩盖了深层的社会不公,同时又将个人置于病理化的标签之下。 2. 医疗体系的演进与国家形态: 深入比较了不同历史时期和不同国家建立的医疗保障制度。从俾斯麦模式的社会保险,到英国的国民医疗服务体系(NHS),再到美国混合模式的运作逻辑,本书剖析了这些体系背后的意识形态驱动力——它们反映了国家对公民福祉承担责任的程度,以及对资源分配的哲学取向。特别关注了20世纪中叶以来,全球化和新自由主义政策对公共卫生基础设施的冲击与重塑。 3. 医疗机构的权力结构: 本部分详细解析了医院、诊所乃至药房等场所的内部运作机制。通过福柯式的权力分析,我们揭示了医疗专业人员(医生、护士)如何通过知识垄断和技术权威来维持其在社会中的特殊地位。医患关系被重新定义为一种权力不对等的关系,强调了知情同意、医疗决策中的自主权等议题如何成为当代医疗伦理争论的焦点。 第二部分:健康不平等与社会决定因素 《Medicine in Society》将大量篇幅聚焦于全球和本土范围内的健康差距问题,论证了社会地位、种族、性别和地理位置是如何系统性地决定了个体的健康结局。 1. 社会决定因素(SDOH)的深度剖析: 本书超越了对“生活方式选择”的简单归因,转而探讨了更深层次的社会决定因素。这包括教育水平、就业稳定性、住房质量、食物安全以及环境暴露。通过详实的案例研究,展示了收入较低的社区如何不成比例地承受更高的慢性病负担,以及“累积性贫困”如何转化为“累积性健康风险”。 2. 种族、民族与医疗歧视: 本部分对医疗保健中的系统性偏见进行了细致的梳理。书中分析了不同种族群体在诊断准确性、疼痛管理和新技术采纳方面存在的差异。探讨了内隐偏见(Implicit Bias)在临床实践中的作用,以及医疗系统如何无意中再生产了社会中的种族等级制度。同时,也考察了少数族裔社区在争取医疗权利和文化敏感性方面的抗争历史。 3. 性别、性取向与医疗: 深入研究了性别在医学化进程中所扮演的双重角色:一方面,医学史常常将女性病理化;另一方面,医疗系统在性别认同和性健康方面仍面临巨大挑战。本书讨论了跨性别医疗的伦理困境、女性健康研究的历史性不足,以及父权制结构如何影响了医疗资源的分配和对特定疾病(如更年期、产后抑郁)的理解。 第三部分:技术、全球化与医学伦理的新前沿 随着生物技术和信息时代的到来,医学的前景与挑战也随之剧变。《Medicine in Society》审视了这些变革对社会契约的影响,并探讨了新兴的伦理困境。 1. 生物技术革命的社会影响: 从基因编辑技术(如CRISPR)到可穿戴健康监测设备,本书评估了这些创新如何改变了我们对“自然”与“增强”的界限认知。重点讨论了“基因的伦理学”——谁有权接触和使用个人的基因数据?技术进步是否会加剧而非缩小健康差距,创造出新的“生物阶级”? 2. 全球健康与传染病政治: 考察了全球公共卫生体系的脆弱性,特别是自2020年以来对大流行病(Pandemic)的反应。书中分析了疫苗民族主义、国际卫生条例(IHR)的局限性,以及全球健康治理中权力不平衡的问题。强调了“一个世界,一种健康”(One Health)的概念,即人类健康与动物、环境健康不可分割的关联。 3. 医疗的商业化与问责制: 批判性地分析了制药业、医疗保险公司和私人资本对现代医疗系统的日益增长的影响。讨论了专利保护、药品定价的社会成本,以及在追求利润最大化与保障全民可负担的医疗服务之间存在的根本冲突。本书提出,重建医疗服务的公共性,需要对问责机制进行彻底的反思和改革。 结论:迈向更公平的医疗未来 《Medicine in Society》总结道,要实现真正的健康公平,必须超越单纯的医疗干预。它呼吁政策制定者、医疗专业人员和社会活动家共同努力,认识到健康不仅是缺乏疾病的状态,更是社会公正的直接体现。本书旨在提供一个强有力的批判性框架,引导读者深入思考我们如何共同塑造一个更具包容性、更公平的医疗未来。 ---

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目录信息

读后感

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用户评价

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这本书的结构安排堪称精妙,它并非线性地介绍理论,而是通过一系列相互关联的主题模块,引导读者逐步深入。我对其中关于“健康不平等”的章节给予高度评价,作者没有停留在简单的数据罗列上,而是深入探讨了结构性种族主义、经济剥削如何转化为生物学上的健康差异。读到此处,我感到一种强烈的紧迫感,因为这不再是抽象的社会学概念,而是直接关系到我们社区邻里、亲朋好友的切身福祉。作者巧妙地引入了流行病学的视角,但又用社会理论来丰富和批判这些数据模型,使得分析既有严谨性又不失温度。这本书的价值在于,它成功地架设了一座桥梁,连接了宏大的社会结构理论与微观的个体生命体验。它提醒我们,一个社会对待其最脆弱成员的方式,是衡量其文明程度的最佳标尺。对于那些希望投身公共卫生领域,或者对社会正义议题抱有热忱的人来说,这本书提供的理论工具和现实案例无疑是极具启发性的,它教会我们如何更深入、更具批判性地看待“卫生”二字背后的复杂权力博弈。

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坦白说,我拿到这本书时,原本预期会是一本晦涩难懂的学术专著,但实际阅读体验却出乎意料地流畅和引人入胜。作者的叙事功力非常了得,他们仿佛带着我们进行了一场穿越时空的田野调查,亲身观察医疗是如何在不同的历史时期和地理环境中生根发芽、演变成形的。我印象最深的是关于“医学化”过程的讨论,书中通过一系列生动的案例,揭示了社会如何将原本属于生活范畴的问题(比如衰老、青春期烦恼)逐步纳入医疗的管辖之下,从而催生出新的市场和新的权力关系。这种细致入微的观察,让你在合上书本后,看任何关于健康的新闻报道都会带着一种审视的眼光。它不是在批判医学本身,而是在探讨一个更复杂的问题:当我们把生活的诸多面向都交给专家来定义时,我们作为个体的能动性和自主性究竟被置于何地?书中对于医疗机构内部运作的描述也极其精彩,那些关于医患沟通障碍、医疗等级制度的分析,真实得让人有些不安,因为它正是我们日常生活中可能忽略的那些“潜规则”。这本书的洞察力,像一束强光,照亮了我们习以为常的医疗图景,让一切变得清晰可见。

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从写作风格上讲,这本书展现出一种罕见的平衡感——既有社会科学研究的深度,又不失人文主义的关怀。作者似乎非常善于从历史的转折点捕捉医学观念的变迁,比如从体液学说到微生物学,再到今天的基因决定论,每一次转变背后隐藏的社会动因都被挖掘得淋漓尽致。我发现自己多次停下来思考书中提出的悖论,例如,现代医学在延长生命、减轻痛苦方面取得了前所未有的成就,但为什么现代人反而感觉压力更大、对自身的健康状态更加焦虑?这种“技术进步与精神疏离”之间的张力,是全书一个反复出现的主题。书中对“病人身份”的探讨尤其发人深省,它分析了获得“病人”标签所带来的权利与义务,以及这种身份如何被社会权力所利用或剥削。这本书的论证过程逻辑清晰,引用材料丰富多样,但最打动我的,是那种不预设立场、鼓励读者自己去建构意义的开放性。它不是给你一个标准答案,而是给你一套更精密的工具,让你去解构你所处的医疗环境。

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这本书的最大魅力在于其彻底的“去神秘化”过程。它毫不留情地揭示了医疗体系中那些被光环笼罩的运作机制。我最欣赏作者对“专业知识”权威性的审视。书中详细阐述了医学知识是如何被构建、被垄断,以及这种垄断如何影响了普通民众的自我认知和健康决策。它引导我们反思,在高度专业化的今天,我们是否过于轻易地将判断权拱手相让?这种对权威的质疑并非是鼓吹反智主义,而是一种呼吁健康的、批判性的参与。书中对于“全球化与医疗”的章节分析得尤其深刻,它展示了西方医学范式如何输出到世界各地,以及这种单向输出对地方性知识和传统疗法造成的冲击和替代。这种全球视野使得全书的格局更为开阔,让我们意识到我们所处的医疗体系只是众多可能性中的一种。阅读完后,我感觉自己看待医院、医生、药物的态度都发生了微妙的变化,不再是盲目的信赖,而是一种基于理解和审慎判断的尊重。这本书是那种读完后会让你忍不住向朋友推荐,并期待与他们展开深入讨论的作品,因为它触及了现代生活最核心的痛点之一:如何健康地、有尊严地活下去。

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这本关于社会学视角的医学著作,真是让人耳目一新。它并没有沉湎于那些枯燥的生理机制或临床操作细节,而是将目光投向了更宏大、更具人文关怀的领域。我尤其欣赏作者对于“疾病”社会建构的深刻剖析。书中详尽地探讨了不同文化和社会阶层如何定义、体验和应对疾病,这使得我对许多习以为常的医疗现象产生了全新的认识。例如,关于疼痛的描述,它不再仅仅是生理信号,而是一个被社会规范、文化期望以及个人叙事共同塑造的复杂现象。书中引用了大量跨学科的研究,从人类学到历史学,构建了一个立体且富有层次感的分析框架。阅读过程中,我不断地被提醒:医学实践从来都不是价值中立的,它深深植根于我们所处的权力结构和意识形态之中。对于任何希望超越教科书式医学教育,真正理解医疗在人类社会中角色的读者来说,这本书无疑是一份不可多得的指南。它挑战了我们对“健康”和“病态”的二元对立认知,促使我们思考,在追求技术进步的同时,我们是否也在无意中忽略了那些被边缘化的、非主流的健康叙事。这种对医疗社会学的深度挖掘,使得这本书的价值远远超出了单纯的学术探讨,更像是一份对现代医疗体系的深刻反思与呼唤。

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Lindsay Granshaw ‘The rise of the modern hospital in Britain’

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