Shoulder and Elbow

Shoulder and Elbow pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:
作者:Levine, William N. 编
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:2006-1
价格:$ 224.87
装帧:
isbn号码:9780892033836
丛书系列:
图书标签:
  • 肩关节
  • 肘关节
  • 骨科
  • 运动医学
  • 关节镜
  • 肩袖
  • 网球肘
  • 高尔夫球肘
  • 肩周炎
  • 肘关节置换
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具体描述

骨科手术的精要与临床实践指南 一部全面覆盖骨科核心领域的权威著作 《骨科手术的精要与临床实践指南》 是一部深度融合了基础科学、尖端技术与丰富临床经验的综合性参考书。本书旨在为骨科住院医师、专科医师以及致力于提高手术技能的专业人士提供一个清晰、详尽且高度实用的学习平台。我们深知,现代骨科手术要求从业者不仅掌握扎实的解剖学和生物力学知识,更需熟练运用最新的微创技术和器械,并能高效处理复杂的并发症。因此,本书的编撰严格遵循循证医学原则,力求在每一章节都体现出最前沿的学术共识与最佳的临床路径。 全书结构严谨,内容涵盖了人体运动系统的所有主要疾病谱,从创伤到退行性变,再到肿瘤和感染性疾病。我们特别注重将理论知识与实际操作紧密结合,确保读者能够将书本上的知识有效地转化为手术台上的精准决策。 第一部分:骨科基础理论与术前规划 本部分为深入学习骨科手术打下坚实的理论基础。 第一章:运动系统解剖学与生物力学精要 本章不仅回顾了传统的大体解剖结构,更侧重于三维空间关系和神经血管走行在手术视野中的实际意义。我们详细阐述了骨骼的应力-应变关系、关节的稳定性机制,以及软组织在负荷传递中的作用。特别引入了最新的影像学解剖学概念,如功能性解剖位点(FAS)的识别,这对于复杂重建手术至关重要。生物力学部分深入分析了内固定物(如钢板、髓内钉)的设计原理、失效模式及其在不同骨折类型中的应用力学考量。 第二章:术前评估与风险管理 成功的骨科手术始于周密的术前计划。本章强调了多模态影像学(CT、MRI、3D重建)在术前规划中的作用,并提出了结构化的评估流程,包括患者的合并症管理、骨质疏松的评估与干预。我们详细介绍了术中导航、机器人辅助系统与术前规划软件的集成使用方法,以及如何根据患者的具体情况制定个性化的手术入路和固定策略。风险管理方面,本章对围手术期血栓栓塞预防、感染控制的最新指南进行了详尽的解读。 第二部分:脊柱外科的挑战与解决方案 脊柱外科是本书的重点之一,涵盖了从颈椎到腰骶段的广泛疾病。 第三章:颈椎手术的精细化操作 本章深入探讨了颈椎前路入路(ACDF、椎体次全切除术)和后路入路(椎弓根螺钉内固定、椎板成形术)的进阶技术。重点分析了不同手术入路对神经根和脊髓的保护策略,尤其关注于高位颈椎(C1-C2)的稳定技术。对于复杂的后纵韧带骨化(OPLL)的切除与融合技术,我们提供了基于患者病变严重程度的决策树。 第四章:胸腰椎创伤与畸形矫正 创伤部分,本书着重讲解了爆裂性骨折的减压、复位与固定原则,并比较了后路钉棒系统与经皮内固定技术的适应症。畸形矫正方面,详细阐述了青少年特发性脊柱侧弯(AIS)的评估、柔性度测试以及多节段矫形术中的矢状面平衡重建,包括截骨技术和术后姿势的维持。 第五章:腰椎退行性疾病的微创管理 本章聚焦于椎间盘源性疼痛、椎管狭窄和脊柱不稳的治疗。我们详尽描述了显微镜下椎间盘切除术(MDD)、内镜下椎间盘切除术(MED)的技术细节,以及微创经皮椎弓根螺钉固定(MIS-PLIF/TLIF)的操作要点,旨在最大限度地减少肌肉损伤,加速患者康复。 第三部分:四肢关节重建与保护 本部分是关于髋、膝、肩、踝关节的置换、翻修及关节镜技术的权威指南。 第六章:髋关节置换的现代策略 从初次全髋关节置换(THA)到复杂的翻修手术,本章提供了详尽的指征和技术选择。我们详细讨论了不同类型的截骨(Danziger、McKee-Farrar等)在应对不同程度骨缺损时的应用,并重点讲解了髋臼后脱位风险的控制,包括肌腱止动技术和截骨稳定技术。翻修部分,我们着重介绍了应对骨溶解、假体松动和感染性松动的阶梯式翻修方案。 第七章:膝关节的对线与平衡艺术 膝关节置换(TKA)的成功关键在于精确的力线重建和软组织平衡。本章细致剖析了下肢力线的评估方法,包括术前测量和术中力线导向技术。对于初次置换,详细描述了单髁置换(UKA)的适应症和精确匹配技术。翻修TKA部分,详细介绍了处理严重内翻/外翻畸形、假体周围骨折的重建技术,特别是使用铰链式假体和骨移植的指征。 第八章:肩关节的内外固定与置换 本章聚焦于肩袖修复、肩峰成形术及肩关节置换。肩袖修复部分,强调了高质量的肌腱-骨界面愈合技术,包括锚点选择、张力评估及旋转中心重建。肩关节置换(全/半关节置换)方面,重点讲解了肩关节盂的精确钻取和倾斜角度的选择,以及反向肩关节置换(RSA)在肩袖巨大撕裂和严重关节炎中的应用机制与入路选择。 第四部分:骨折与肢体不齐的矫形管理 本部分专注于处理复杂骨折的复位固定和肢体不等长问题的解决。 第九章:复杂四肢骨折的开放复位与内固定(ORIF) 本章是骨科创伤的核心内容。针对胫骨远端、股骨近端以及陈旧性骨折,我们提供了分阶段的复位策略。详细描述了锁定钢板技术的力学优势,以及使用髓内钉固定复杂胫骨和股骨干骨折的入钉技术和旋转控制方法。对于开放性骨折,强调了Gustilo分型的意义以及清创、分期手术和早期负重的管理流程。 第十-节:肢体延长与畸形矫正技术 本节深入探讨了Ilizarov技术、外固定架和交锁钉板技术在肢体不等长和成角畸形矫正中的应用。我们详细解释了骨痂生成的速度控制、延迟性骨不连接的处理,以及如何通过精确的截骨和固定来矫正累积的矢状面或冠状面畸形,同时保证关键关节的功能性。 第五部分:感染、肿瘤与康复整合 第十一-节:骨与关节感染的阶梯式管理 骨科感染是极具挑战性的领域。本章明确了急性与慢性骨髓炎、人工关节感染的诊断标准和病原学鉴别。治疗策略上,详细阐述了清创、内固定物保留或翻修的决策流程,以及抗生素骨水泥技术(PJI)的应用时机和配制方法。 第十二-节:运动系统肿瘤的诊断与多学科治疗 本章涵盖了良性与恶性骨肿瘤的外科治疗原则。对于恶性肿瘤,重点在于肿瘤清晰界限的切除(En Bloc Resection)与功能性重建,包括使用个体化肿瘤假体、旋转性或反向旋转性重建技术。强调了多学科团队(MDT)在制定放化疗与手术方案中的核心地位。 结语: 《骨科手术的精要与临床实践指南》不仅是一本教科书,更是一份陪伴骨科医生职业生涯的实用手册。书中汇集的每一项技术和每一个决策点,都经过了临床实践的反复锤炼与验证,旨在帮助读者提升手术的安全性、精确性和患者的长期功能恢复。我们希望本书能成为推动我国骨科手术技术标准持续进步的重要力量。

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