Textbook of Palliative Medicine pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Bruera, Eduardo, M.D./ Higginson, Irene J./ Ripamonti, Carla, M.D./ von Gunten, Charles F., M.D., Ph

出品人:

页数:1024

译者:

出版时间:2009-4

价格:$ 112.44

装帧:

isbn号码:9780340966242

丛书系列:

图书标签:

• 姑息医学
• 临终关怀
• 疼痛管理
• 症状控制
• 生命质量
• 医学伦理
• 沟通技巧
• 心理支持
• 肿瘤护理
• 安宁疗护

《临终关怀医学：全面指导手册》 本书是一部关于临终关怀医学的综合性指南，旨在为医疗专业人员提供在生命末期患者护理方面的深度知识和实用技能。本书内容涵盖了临终关怀的各个方面，从核心理念到具体实践，力求为读者构建一个完整、清晰的学科图景。 核心理念与伦理考量： 本书首先深入探讨了临终关怀的基石——人文关怀、尊严以及患者自主权。我们将详细阐述同理心、积极倾听以及建立信任关系在临终患者护理中的重要性。同时，对生命末期决策过程中的伦理困境，例如撤除生命支持、姑息性镇静以及安乐死（在法律允许的地区），进行细致的分析，并提供相应的伦理框架和决策支持工具。我们强调在尊重患者个人价值观、宗教信仰和社会文化背景的基础上，做出最符合患者意愿的决策。 症状管理： 本书将提供详尽的疼痛管理策略，涵盖多种止痛药物的选择、给药途径、剂量调整以及非药物性干预方法。除疼痛外，本书还将重点关注临终患者常见的其他令人不适的症状，如呼吸困难、恶心呕吐、便秘、腹泻、疲劳、焦虑、抑郁、谵妄等，并提供详细的评估方法和多模式的治疗方案，包括药物治疗、物理疗法、心理干预以及姑息性护理技术。我们将强调个体化评估和治疗的重要性，以最大限度地减轻患者的痛苦，提高其生活质量。 沟通与心理社会支持： 有效的沟通是临终关怀的核心。本书将提供关于如何与患者及其家属进行富有同情心、坦诚且富有建设性对话的实用技巧，包括如何讨论预后、治疗目标、临终愿望以及如何处理悲伤和失落。我们将探讨心理健康评估和干预策略，帮助患者应对焦虑、抑郁、恐惧和存在性痛苦。此外，本书还将关注家属的支持需求，包括为他们提供信息、情感支持、应对机制以及在患者生命最后阶段的陪伴指导。 丧亲者哀伤辅导： 在患者离世后，支持其家属度过哀伤期同样至关重要。本书将系统介绍哀伤的不同阶段和表现形式，并提供专业的哀伤辅导技巧和干预策略。我们将探讨如何识别和处理复杂的哀伤反应，并为丧亲者提供心理支持、社会资源链接以及应对失落感的工具。 跨专业团队协作： 临终关怀的有效实施离不开跨专业团队的紧密合作。本书将详细阐述由医生、护士、社工、心理治疗师、药师、宗教人士以及志愿服务者组成的团队如何协同工作，共同为患者提供全面的关怀。我们将强调团队内部的有效沟通、信息共享以及角色分工，以确保患者及其家属获得持续、协调一致的护理。 特殊人群的临终关怀： 本书还将关注特殊人群的临终关怀需求，例如老年患者、儿童及青少年、患有慢性疾病（如癌症、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、神经退行性疾病）的患者，以及居住在不同环境（如居家、社区、长期护理机构）中的患者。我们将讨论不同人群的特有挑战和护理要点，并提供相应的指导。 临终关怀的组织与管理： 最后，本书将探讨临终关怀服务的组织和管理方面的内容，包括服务模式、质量评估、政策制定以及教育培训。我们希望通过本书，提升从业人员的专业素养和实践能力，推动临终关怀事业的进步，最终让每一位生命末期的患者都能获得应有的尊重、舒适和尊严。

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这本书的装帧设计非常考究，封面采用了沉稳的深蓝色调，搭配着烫金的书名字体，透露出一种专业而又不失温度的气息。纸张的质感也相当出色，厚实且触感细腻，即便是长时间阅读也不会感到疲惫。我特别喜欢它内文的排版布局，字体大小适中，行距疏朗有致，使得复杂的医学术语和大量的临床案例得以清晰地呈现。在章节的划分上，编排逻辑清晰，从基础理论到具体的临床实践指导，层层递进，让人能够很顺畅地跟上作者的思路。尤其是那些图表和插图，不仅数量丰富，而且绘制得极其精细、准确，很多关键的流程图和解剖示意图，对于理解复杂概念起到了至关重要的辅助作用。翻阅起来，能明显感觉到出版方在细节上投入了极大的心力，这对于一本工具书而言，无疑是极大的加分项，它让枯燥的学习过程变得更加愉悦和高效。

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这本书的组织结构，相较于我过去接触的其他医学专著，展现出一种高度的系统性和跨学科整合能力。它并未将姑息医学视为一个孤立的学科，而是巧妙地将其与患者的心理支持、社会资源对接乃至临终安排等多个维度紧密编织在一起。例如，在讨论临终关怀时，书中非常自然地过渡到了对家属支持系统的建立，以及如何与社工、神职人员进行有效协作。这种全景式的视角，迫使读者必须跳出单纯的生物医学模型，去拥抱“人”的整体需求。这种整合性的编写思路，极大地拓展了我对“姑息照护”定义的理解，让我认识到这不仅仅是减轻痛苦，更是一门关于如何更好地“陪伴”和“支持”生命的艺术。

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我对这本书的学术深度和广度感到非常震撼。它并非仅仅停留在对姑息治疗基本原则的简单罗列，而是深入挖掘了该领域的前沿研究和伦理困境。书中对疼痛管理各个层级的药物作用机制阐述得极为透彻，即便是像阿片类药物的剂量滴定和副作用管理这样需要丰富经验的环节，也给出了非常详尽的算法和循证依据。更让我赞叹的是，它对不同终末期疾病，比如晚期心衰、慢阻肺以及神经退行性疾病的姑息照护差异化处理进行了深入的探讨，这在很多入门级的教材中是很难看到的。阅读这些章节时，我仿佛正在接受一位资深专家的“一对一”临床带教，它引导我思考的不仅仅是“做什么”，更是“为什么这么做”以及“在何种情境下最优化”。这种深度的剖析，极大地提升了我对整个姑息医学体系的宏观认知能力。

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这本书的语言风格非常独特，它在保持高度专业性的同时，又巧妙地融入了人文关怀的温度。阅读过程中，我多次被书中引用的患者故事和医患沟通的经典案例所触动。这些案例的选取非常贴合实际，它们不是被过度美化或戏剧化的虚构，而是真实反映了临床工作中常常遇到的艰难抉择与情感挣扎。作者在描述这些情境时，用词精准且富有同理心，让人在学习技术操作的同时，也被提醒着医者的责任与使命。这种叙事方式成功地避免了医学书籍常见的冰冷说教感，它让复杂的伦理讨论变得可感、可触，从而更容易被读者内化为自身的职业素养。可以说，这本书在构建医患信任和提升非技术性临床技能方面，提供了极具价值的指导。

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从实操性的角度来看，这本书的实用价值简直无可估量。我尤其欣赏其对于“症状控制”这一核心板块的处理方式。对于呼吸困难、恶心呕吐、谵妄等常见且棘手的症状，它不仅提供了药物治疗的推荐方案，还详细列举了各种非药物干预措施的步骤和注意事项，例如体位管理、环境改造以及心理支持的技巧。更难得的是，书中附带了许多操作清单（Checklists）和决策树（Flowcharts），这些工具条理清晰、一目了然，使得在面对紧急情况时，即便思绪有些混乱，也能迅速定位到最合适的处理路径。这对于我这样在临床一线摸索的初级工作者来说，简直是如虎添翼，极大地增强了我在面对复杂病例时的信心和执行力。

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