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作者:Lesage, Paul/ Derr, Paula/ Tardiff, Jon

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isbn号码:9781890495398

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EMS Field Guide ALS Version：一份为紧急医疗服务专业人士量身打造的实用参考手册 EMS Field Guide ALS Version 是一本专为高级急救医疗技术员 (ALS) 设计的便携式、信息丰富的现场指南。它旨在为在紧急情况下提供最高水平的医疗护理提供快速、准确的决策支持。本书凝聚了急救医疗服务领域最新的循证实践和标准操作规程，内容详实，结构清晰，是ALS从业人员不可或缺的案头必备。 内容概览： 本书涵盖了ALS从业人员在日常工作中可能遇到的各种临床场景和挑战。其内容设计紧密围绕“现场”这一核心，强调在资源有限、时间紧迫的环境下，如何快速评估、精准诊断并实施有效的治疗。 生命体征与急症评估（Vital Signs and Emergency Assessment）： 详细阐述了心率、血压、呼吸、血氧饱和度、血糖等关键生命体征的正常值、异常表现及其临床意义。书中提供了系统性的急症评估流程，包括初级评估（ABCDE）、次级评估以及针对特定系统（如心血管、呼吸、神经、腹部等）的详细检查方法，帮助ALS技术员快速锁定病情危重程度和潜在问题。 药物治疗与剂量计算（Pharmacology and Dosage Calculation）： 提供了ALS常用药物的详细信息，包括药物名称（通用名和商品名）、作用机制、适应症、禁忌症、给药途径、剂量、起效时间和持续时间、不良反应以及注意事项。本书特别强调了药物剂量的精确计算，通过清晰的图表和实用的公式，帮助技术员避免用药错误，确保治疗的安全性和有效性。涵盖的药物范围广泛，从基础的止痛药、抗过敏药到复杂的镇静剂、抗心律失常药、溶栓药物等，一应俱全。 心血管急症管理（Cardiovascular Emergencies）： 深入探讨了各种心血管急症的处理策略，包括急性心肌梗死、心律失常、充血性心力衰竭、高血压急症、休克等。书中详细介绍了心电图（ECG）的解读要点，如何识别ST段抬高、ST段压低、Q波、房颤、室速等，并结合临床表现给出相应的治疗方案，包括药物治疗、电复律、起搏等。 呼吸系统急症管理（Respiratory Emergencies）： 聚焦于哮喘急性发作、慢性阻塞性肺疾病（COPD）加重、肺栓塞、气道梗阻、呼吸衰竭等呼吸系统危重症的识别与处理。书中详细阐述了氧疗、雾化吸入、无创通气（BiPAP/CPAP）、有创机械通气（必要时）等呼吸支持技术，以及如何进行气道管理，包括复苏面罩、喉罩、气管插管等。 神经系统急症管理（Neurological Emergencies）： 涵盖了中风（缺血性与出血性）、癫痫持续状态、脑外伤、脊髓损伤、意识障碍等神经系统急症的评估与干预。书中提供了详细的神经系统检查方法，如格拉斯哥昏迷评分（GCS）、瞳孔反应、肢体运动功能评估等，并指导ALS技术员如何稳定患者、管理颅内压、止吐、控制惊厥等。 创伤管理（Trauma Management）： 提供了系统性的创伤评估与处理流程，包括开放性创伤、闭合性创伤、多发伤、烧伤、骨折、脱位、内出血、气胸、血胸等。书中强调了现场止血、伤口包扎、固定骨折、处理烧伤、预防低体温等关键措施。 儿科急症管理（Pediatric Emergencies）： 考虑到儿童生理特点与成人差异，本书单独设置了儿科急症专章，详细介绍了新生儿、婴幼儿及儿童常见急症的处理，如高热惊厥、脱水、哮喘、窒息、中毒、烧伤、创伤等。特别强调了儿科药物剂量的精确计算方法，以及针对儿童的沟通和安抚技巧。 特殊人群与情况（Special Populations and Situations）： 包含了对老年人、孕产妇、糖尿病患者、肾功能衰竭患者等特殊人群在急救过程中的注意事项。同时，也涵盖了一些特殊情况下的处理，如中毒、过敏性休克、电解质紊乱、体温异常（高热、低体温）、溺水、触电等。 急救设备与技术（EMS Equipment and Techniques）： 详细介绍了ALS常用的急救设备，如除颤器（AED）、心电监护仪、呼吸机、吸引器、输液泵、各种注射器和导管等，并对其使用方法进行了清晰的图示说明。此外，还包括了高级气道管理技术、静脉输液与药物推注、肌肉注射、皮下注射等操作技巧。 流程图与决策树（Flowcharts and Decision Trees）： 为了便于在紧急情况下快速做出决策，本书大量运用流程图和决策树。这些可视化工具能够清晰地展示诊断思路、鉴别诊断、治疗步骤，帮助ALS技术员按部就班地进行评估和干预，降低遗漏和出错的可能性。 参考数据与标准（Reference Data and Standards）： 包含了常用的医学缩略语、药物剂型、生命体征正常范围、体表面积计算公式、烧伤面积评估公式、儿科药物剂量计算参考表等，方便现场快速查阅。 特点与优势： EMS Field Guide ALS Version 的设计充分考虑了现场急救的实际需求： 便携性： 采用紧凑的设计，方便携带在制服口袋或急救包中，随时随地可以查阅。 易读性： 使用清晰简洁的语言，配以大量的图表、插图和流程图，使信息一目了然，提高阅读和理解效率。 实用性： 内容直接针对现场操作，提供可操作的指南和建议，避免冗余理论。 循证性： 所有内容均基于最新的急救医学指南和临床研究，确保信息的准确性和时效性。 快速查阅： 精心设计的索引和目录，方便用户在紧急情况下快速找到所需信息。 EMS Field Guide ALS Version 是一份集知识性、实用性和权威性于一体的现场急救参考手册，它将成为每一位ALS从业人员在守护生命、争分夺秒的关键时刻的得力助手。

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如果要用一个词来形容我的阅读体验，我会选择“系统性重塑”。这本书不只是一本参考手册，它更像是一个思维框架的重塑工具。它挑战了我过去一些根深蒂固的、可能效率不高的处理习惯，用更加科学和前沿的视角引导我去重新审视每一个急救决策。我特别欣赏它对“人文关怀”在急救中的地位的强调，书中提醒我们，即使在最紧急的情况下，保持与患者及其家属的有效沟通也是至关重要的一环，这种对职业素养的全面培养，体现了作者超越技术的广阔胸襟。整本书的语言风格在保持专业性的同时，又保持了一种恰到好处的激励感，让人在学习疲惫时能从中汲取动力。读完后，我感觉自己不仅仅是获取了一堆知识点，而是获得了一套完整、成熟、并能经受住高压考验的急救哲学。这本书绝对是任何致力于在紧急医疗服务领域深耕的人士的必备收藏。

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坦白讲，我是一个非常注重实操反馈的学习者，纯理论对我来说消化起来很慢。这本书的强大之处在于，它成功地在理论的深度和操作的可行性之间架起了一座坚实的桥梁。它在讲解每一个技术要点时，都会附带详细的操作要领和注意事项，比如如何正确握持设备、如何确保最佳的接触角度，这些看似微小的细节，恰恰是决定成功与否的关键。我甚至能想象出作者在撰写这些内容时，手边就放着实际的急救设备在进行演示。书中对设备维护和故障排除的部分也写得非常到位，这在很多同类书籍中是常常被忽略的“软技能”，但却是保障急救流程顺畅的关键。它教会我，一个优秀的急救人员不仅要懂急救技术，还要懂得如何与工具共存。这本书给我带来的信心提升是巨大的，它让我相信，只要我遵循书中的指引反复练习，我就能将复杂的程序内化为本能反应。

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哇，这本书的封面设计简直是抓人眼球的艺术品！那种深沉的蓝色调配上充满力量感的银色字体，一看就知道里面装的是真材实料的硬核知识。我本来对这类专业指南有点敬而远之，总觉得会是枯燥的理论堆砌，但翻开扉页后完全打消了疑虑。作者的叙事风格非常流畅自然，即使是那些复杂的急救流程，也被拆解得清晰明了，就像一位经验丰富的导师在你耳边细细讲解。特别是关于心肺复苏（CPR）和除颤仪使用的章节，图文并茂的展示方式，让那些原本抽象的步骤瞬间变得可视化、可操作。我特别欣赏它对临床决策树的构建逻辑，那种层层递进的思考过程，让人在阅读时仿佛置身于真实的急救现场，需要快速权衡利弊并做出最恰当的反应。这本书的排版也做得极其用心，关键信息点都有特别的标记或使用醒目的边框，确保读者在紧张的阅读状态下也能迅速捕捉到重点。这不仅仅是一本工具书，更像是一部将实践智慧凝练成文字的宝典，为我建立了一个坚实的理论基础和初步的实战框架。我期待着在后续的学习中，能更深入地探索其中蕴含的精妙之处。

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说实话，我拿到这本书时，内心是抱着一丝怀疑的态度的。市面上的医疗指南汗牛充栋，真正能让人在关键时刻脱口而出的“干货”并不多见。然而，这本书的深度和广度彻底颠覆了我的看法。它没有停留在教科书式的概念解释上，而是深入挖掘了每一个救治环节背后的“为什么”和“如何最优解”。比如，在药物管理那一块，它详细对比了不同剂量和使用途径对患者生理指标的影响，这种细致入微的分析，对于需要精确控制病情的专业人员来说，简直是无价之宝。我尤其喜欢其中穿插的一些“陷阱提示”和“常见错误分析”，这些内容往往是教科书会避开的灰色地带，但它们恰恰是新手最容易犯错的地方。作者显然倾注了大量心血，将自己多年积累的“踩坑”经验毫无保留地分享出来。阅读这本书的过程，更像是一场与领域专家的深度对话，我感觉自己的专业视野被极大地拓宽了。它迫使我超越了机械记忆的层面，开始真正理解生命体征波动的复杂性和个体差异性，这才是从“合格”迈向“优秀”的关键一步。

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这本书的结构编排简直是教科书级别的典范，逻辑性强到让人拍案叫绝。它不是按照疾病的字母顺序简单罗列，而是根据急救流程的自然顺序进行组织——从现场评估、安全保障，到初步稳定生命体征，再到针对特定病症的深入干预。这种流程导向的编排，完美契合了真实世界中急救工作的节奏。我发现自己可以非常自然地将书中的知识点映射到模拟训练场景中，形成肌肉记忆。特别是关于创伤处理的部分，作者对不同级别创伤的优先级排序有着独到的见解，清晰地指导读者如何在资源有限的情况下做出最明智的资源分配。更妙的是，它非常注重知识的更新和迭代，对近期指南的变动都有明确的标注和解读，这对于我们这些需要紧跟最新标准的从业者来说，简直是及时的雨露。拿在手里沉甸甸的感觉，绝非徒有其表，每一页都充满了知识的密度，翻阅起来效率极高，真正做到了“信息高效吸收”。

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