Asian American Communities and Health pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Trinh-shevrin, Chau (EDT)/ Islam, Nadia Shilpi/ Rey, Mariano Jose

出品人:

页数:736

译者:

出版时间:2009-3

价格:614.00元

装帧:

isbn号码:9780787998295

丛书系列:

图书标签:

• Asian American health
• Health disparities
• Asian American communities
• Public health
• Healthcare access
• Cultural competency
• Immigrant health
• Minority health
• Health equity
• Social determinants of health

《亚洲裔社群与健康：历史、挑战与未来展望》 序言 美国，一个由多元文化和族裔组成的熔炉，自建立之初便吸引了来自世界各地的人们。在诸多移民群体中，亚洲裔社群以其独特的历史轨迹、丰富的文化传统以及在不同时期所面临的挑战，在美国社会发展进程中扮演着不可或缺的角色。他们不仅为美国的经济、文化和科技进步做出了巨大贡献，也在疾病谱系、健康状况以及医疗保健可及性方面呈现出复杂而深刻的图景。 本书《亚洲裔社群与健康：历史、挑战与未来展望》旨在深入剖析亚洲裔社群在美国的健康经历，超越简单的统计数据，触及历史根源、社会经济驱动因素、文化信仰以及制度性障碍如何共同塑造了这一群体的健康福祉。我们将追溯亚洲裔移民在美国漫长的历史时期中所经历的社会排斥、经济剥削以及由此产生的健康后果，并审视这些历史遗留问题在当代仍然产生的深远影响。本书并非一味罗列疾病发生率，而是力求展现一个更为 nuanced 的视角，理解健康不仅仅是生物学现象，更是社会、文化、经济和政治力量相互交织的产物。 第一章：历史的烙印——亚洲裔移民在美国的早期健康经历 本书的开篇将带领读者回顾亚洲裔移民在美国的早期历史。从19世纪中期开始，第一波主要的亚洲移民浪潮便涌向美国，他们大多来自中国和日本。彼时，这些移民肩负着追寻经济机会的梦想，却普遍面临着严峻的生存环境。在筑路、采矿、农业等艰辛的劳动岗位上，他们承受着超乎想象的体力消耗和工作风险，缺乏基本的安全保障和医疗设施。加之当时美国社会的普遍歧视，他们被隔离在经济和政治的边缘地带，居住条件恶劣，卫生环境堪忧，极易感染疾病。 “黄祸论”等种族主义言论的盛行，不仅导致了歧视性的法律政策，如《排华法案》的颁布，更是从根本上剥夺了这些移民获得公平对待和基本资源的权利。这种制度性的排斥，直接影响了他们的健康状况，使得传染病、营养不良以及与劳动相关的职业病成为早期亚洲裔社群普遍存在的健康问题。本书将深入探讨这些历史性的不公是如何在身体上和心理上给亚洲裔群体留下难以磨灭的印记，并分析这些历史经验如何代代相传，影响着后代社群的健康观念和医疗需求。 第二章：多元的面孔，复杂的需求——亚洲裔社群内部的异质性 “亚洲裔”并非一个同质化的群体，而是涵盖了来自数十个国家、拥有丰富多样的文化、语言、宗教和社经背景的人们。从东亚的中国、韩国、日本，到东南亚的越南、菲律宾、柬埔寨，再到南亚的印度、巴基斯坦、孟加拉国，每一个群体都有其独特的迁徙历史、文化习俗以及在异国他乡所面临的挑战。 本书将着重强调理解亚洲裔社群内部的异质性对于准确评估和改善其健康状况至关重要。例如，某些东南亚社群可能面临着与战争创伤、难民经历以及慢性传染病（如乙肝、丙肝）相关的健康问题；而来自南亚的社群则可能面临着心血管疾病、糖尿病等与生活方式相关的慢性病高发风险。语言障碍、文化敏感性、宗教信仰以及家庭结构等因素，都在不同程度上影响着他们获取和利用医疗保健服务的途径和方式。因此，任何以偏概全的健康干预措施都可能适得其反。本书将通过案例分析，揭示这种内部异质性在健康需求、疾病谱系以及医疗保健服务利用上的具体体现。 第三章：社会决定因素的交织——经济、教育与健康 健康并非孤立存在，而是深深植根于社会经济环境之中。对于亚洲裔社群而言，社会经济地位是影响其健康状况的关键因素。本书将详细阐述经济不平等、教育水平以及职业类型如何与健康结果紧密相连。 许多亚洲裔移民，尤其是新近抵达的群体，往往从事低薪、高风险的工作，收入不稳定，缺乏健康保险。这种经济上的脆弱性不仅限制了他们获得优质医疗保健的途径，也迫使他们在“工作保健康”与“生病治愈”之间做出艰难的选择。教育水平的差异也显著影响着健康素养，即个体获取、理解和运用基本健康信息以做出适当健康决策的能力。低教育水平可能导致对疾病预防、健康筛查以及医疗保健系统的认识不足，进而影响其主动寻求医疗帮助的行为。 此外，本书还将探讨“成功亚洲人”刻板印象背后所隐藏的健康困境。虽然一些亚洲裔群体在经济和教育上取得了显著成就，但这种刻板印象往往掩盖了群体内部的健康差异，例如，家庭暴力、精神健康问题以及某些亚裔群体中普遍存在的癌症风险。理解这些复杂的社会决定因素，对于设计有针对性的、能够有效缓解健康不平等的政策和项目至关重要。 第四章：文化与信仰的力量——健康观念与行为的塑造 文化传统、宗教信仰和家庭价值观在塑造亚洲裔社群的健康观念、疾病认知以及应对疾病的方式上发挥着重要作用。本书将深入探讨这些文化因素如何影响个体对健康和疾病的理解，以及他们如何与医疗系统互动。 例如，在许多亚洲文化中，健康被视为一种整体的平衡，身心相互关联。传统医学（如中医、阿育吠陀）往往与现代医学并行存在，许多人会同时寻求这两种疗法的帮助。这种跨文化医疗实践，既带来了对健康的多维度理解，也可能在现代医疗体系中引发沟通障碍和误解。家庭在亚洲文化中扮演着核心角色，家庭成员的健康决策往往受到长辈和家庭整体意见的影响。理解这种家庭动态，对于制定有效的健康教育和疾病管理策略至关重要。 同时，本书也将审视某些文化习俗可能带来的健康风险，例如，与特定饮食习惯相关的慢性病风险，以及对某些疾病（如精神疾病）的污名化，导致患者羞于寻求帮助。如何尊重并融入这些文化元素，同时引导社群采纳更加健康的现代生活方式，将是本书探讨的重要议题。 第五章：无形的墙垣——医疗保健的可及性与障碍 尽管美国拥有先进的医疗技术和丰富的医疗资源，但对于许多亚洲裔社群而言，获得高质量的医疗保健仍然面临重重障碍。本书将深入剖析这些“无形的墙垣”，包括语言障碍、文化不敏感、地理位置以及保险覆盖不足等问题。 语言障碍是影响亚洲裔社群获取医疗服务最突出的障碍之一。缺乏双语医疗服务人员和翻译服务，使得患者难以准确理解医生的诊断和治疗建议，增加了误诊和治疗不当的风险。文化不敏感的医疗环境，可能让患者感到不受尊重，或无法表达自己的真实感受和需求。例如，在某些文化中，直接谈论疾病或表达疼痛可能被视为禁忌。 地理位置也是一个重要因素，尤其对于居住在农村地区或交通不便的亚洲裔社群而言，获得医疗服务可能需要花费大量时间和金钱。此外，保险覆盖不足是许多低收入亚洲裔家庭面临的普遍问题。即使有保险，高昂的自付费用也可能让一些人望而却步。本书将通过具体案例，展示这些障碍如何导致亚洲裔社群在接受预防性保健、早期筛查和慢性病管理方面处于劣势。 第六章：疾病谱系的细察——特定健康问题的挑战 本书将进入对亚洲裔社群中特定健康问题的细致考察。不同于西方人群，亚洲裔社群在某些疾病的发生率、发展模式和治疗反应上可能呈现出独特的特征。 例如，心血管疾病在亚洲裔社群中的发病年龄可能更早，且与传统的风险因素（如高胆固醇、高血压）的关联模式可能有所不同。糖尿病，特别是2型糖尿病，在某些亚洲裔群体中发病率显著高于其他族裔，且常伴有更高的胰岛素抵抗。癌症，如胃癌、肝癌、结直肠癌等，在一些亚洲裔亚群中发病率也较高，这可能与遗传因素、饮食习惯以及既往感染（如幽门螺杆菌、乙肝病毒）有关。 精神健康问题，如抑郁症、焦虑症和创伤后应激障碍（PTSD），在经历过战争、迫害或歧视的亚洲裔社群中尤为普遍。然而，文化上的污名化以及对心理咨询的不熟悉，使得这些问题常常被忽视或延误治疗。本书将结合流行病学数据、临床研究以及社群的亲身经历，全面审视这些特定的健康挑战，并探讨其背后的生物学、社会学和文化学原因。 第七章：政策与实践的审视——促进健康公平的路径 认识到亚洲裔社群在健康上面临的挑战，本书将聚焦于当前美国在促进健康公平方面的政策和实践，并对其进行审视。这包括现有的医疗保健政策、公共卫生倡议、以及社群健康项目的设计和实施。 我们将评估现有的政策是否充分考虑到了亚洲裔社群的异质性和特殊需求。例如，针对语言障碍的政策是否足够，文化敏感性培训是否普及，以及针对特定疾病的筛查项目是否能够有效覆盖到高风险群体。同时，本书也将探讨如何加强社群参与，鼓励亚洲裔社群自身成为健康倡导者，并参与到健康政策的制定过程中。 此外，本书还将介绍一些成功的社群为本的健康干预模式，这些模式强调与社群建立信任，理解社群需求，并提供 culturally competent 的健康服务。例如，通过社区健康工作者（CHW）的模式，将医疗服务延伸到社群内部，克服语言和文化障碍，提高健康素养。 第八章：面向未来——构建更健康的亚洲裔社群 本书的最后一章将展望亚洲裔社群的未来健康。随着移民模式的不断变化，以及社会经济环境的持续演进，亚洲裔社群的健康需求也将不断演变。 我们将探讨未来可能出现的健康趋势，例如，随着老龄化人口的增加，对慢性病管理和老年护理的需求将日益增长。环境因素，如气候变化和空气污染，也可能对亚洲裔社群的健康产生新的影响。 本书将呼吁采取前瞻性的、多层次的策略来应对这些挑战。这包括：加强跨学科研究，深入理解亚洲裔社群的健康复杂性；推动政策改革，消除系统性的健康不平等；投资于社群为本的健康服务，增强社群的健康能力；以及促进跨文化理解和对话，打破壁垒，构建一个更加公平、健康和包容的社会。 结语 《亚洲裔社群与健康：历史、挑战与未来展望》希望能够为读者提供一个全面、深刻且富有洞察力的视角，理解亚洲裔社群在美国的健康经历。本书旨在唤醒公众对健康不平等的关注，鼓励政策制定者、医疗保健专业人士、研究人员以及社群领导者共同努力，为构建一个所有人都享有健康机会的美国而奋斗。唯有深入了解历史，正视现实挑战，并携手共创未来，我们才能真正实现健康公平的理想。

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