Practical Teaching in Emergency Medicine

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出版者:
作者:Rogers, Robert L. (EDT)/ Mattu, Amal (EDT)/ Winters, Michael, M.D. (EDT)/ Martinez, Joseph (EDT)
出品人:
页数:264
译者:
出版时间:2009-2
价格:$ 54.95
装帧:
isbn号码:9781405176224
丛书系列:
图书标签:
  • Emergency Medicine
  • Medical Education
  • Clinical Skills
  • Teaching
  • Residency
  • Fellowship
  • Simulation
  • Patient Safety
  • Curriculum
  • Practical Guide
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具体描述

Inherent to the teaching and practice of emergency medicine are specific challenges not found in other specialties - the unknowns of the emergency department, the need to identify life- and limb-threatening conditions, the pressure to solve problems and find solutions quickly, and the orchestration of clinical specialists and ancillary services. Because of these unique demands, books written by clinicians from other disciplines, that extrapolate their information from other specialties, aren’t always suitable references for teachers of emergency medicine. This book is different – it shows how to incorporate effective teaching strategies into the unique teaching atmosphere of the emergency department, how to effectively lecture, lead small groups, give feedback, foster life-long faculty development skills, and much more – it is written by emergency medicine physicians for emergency medicine physicians. Practical Teaching in Emergency Medicine gets to the essential core of how to best teach the art of practicing emergency medicine – and provides the blueprint to become a better teacher, providing guidance on how to accomplish skilful teaching in busy emergency departments. It provides emergency physicians and trainees with the necessary tools to effectively and efficiently transmit information to learners in the often times chaotic emergency department environment.

《急诊医学实践指南:理论与临床的融合》 内容简介 《急诊医学实践指南:理论与临床的融合》是一部全面而深入的急诊医学专著,旨在为急诊科的临床实践提供坚实的理论基础和可操作的指导。本书由一群经验丰富的急诊医学专家和教育家共同编撰,汇集了最新的研究成果、临床指南以及多年来在急诊一线积累的宝贵经验,力求在理论深度和临床实用性之间找到完美的平衡点。本书不仅仅是一本教科书,更是一本能够陪伴急诊医务人员成长的工具书,适用于医学生、住院医师、专科医师,以及所有在急诊领域工作的医疗专业人员。 本书的结构清晰,逻辑严谨,从急诊医学的基本概念和原则出发,逐步深入到各个具体疾病的诊断与治疗。全书分为四大主要部分: 第一部分:急诊医学的基础与核心技能 本部分着重于构建急诊医学的宏观认知框架,并强调掌握急诊实践中的基本功。 第一章:急诊医学概论 历史沿革与发展趋势: 追溯急诊医学从萌芽到如今成为独立学科的历程,分析其在现代医疗体系中的关键地位和不断演变的角色。探讨远程医疗、人工智能等新兴技术对急诊医学未来的影响。 急诊医学的定义、宗旨与伦理原则: 明确急诊医学的核心目标——为危重、急症患者提供即时、有效的救治。详细阐述急诊医学所面临的独特伦理困境,如资源分配、知情同意的特殊性、患者自主性与生命优先的权衡等,并提供相应的处理策略。 急诊科的组织架构与管理: 介绍急诊科的常见人员配置(医师、护士、技师、行政人员等),不同层级医务人员的职责划分。探讨高效的急诊科管理模式,包括流程优化、质量控制、风险管理以及与院内其他部门的协作机制。 急诊医疗安全与风险管理: 强调急诊环境的特殊性带来的高风险,系统性地分析潜在的医疗差错和安全隐患,如误诊、漏诊、用药错误、设备故障等。提供全面的风险识别、评估、预防和应对策略,包括事后分析与改进机制。 第二章:生命支持与高级急救技术 心肺复苏(CPR)与自动体外除颤器(AED): 详细讲解成人、儿童和新生儿的心肺复苏术,包括胸外按压、人工呼吸、通气技巧等,并强调其在不同情况下的变异。深入介绍AED的原理、操作步骤、适用场景以及在复苏成功率中的关键作用。 高级心血管生命支持(ACLS): 覆盖各种心律失常的识别与处理,包括室颤、无脉性室速、心动过缓、心动过速等。重点阐述药物治疗(肾上腺素、胺碘酮、阿托品等)和电除颤/心脏起搏的临床应用。 气道管理与呼吸支持: 深入探讨各种气道管理方法,从基本通气手段(口咽通气管、鼻咽通气管)到有创通气(气管插管、喉罩、气管切开)的适应症、禁忌症、操作技巧及并发症处理。详细介绍无创通气(CPAP、BiPAP)在急诊中的应用。 液体复苏与休克管理: 阐述不同类型休克(低血容量性、感染性、心源性、过敏性、神经源性)的病理生理机制、临床表现、诊断依据及治疗原则。重点介绍液体复苏的策略、选择和监测,以及血管活性药物的应用。 创伤评估与现场救治: 讲解“ABCDE”原则在创伤评估中的应用,包括气道、呼吸、循环、神经功能和暴露。详细介绍现场急救技术,如止血、包扎、固定、搬运等,强调时间就是生命,争取在最短时间内稳定患者。 第三章:急诊影像学与实验室诊断 急诊影像学入门: 介绍X光、CT、MRI、超声等常用急诊影像学检查的原理、适应症、禁忌症以及在常见急症中的应用。重点讲解如何快速、准确地解读急诊影像,发现关键病灶。 床旁超声(POCUS): 强调POCUS在急诊中的价值,如FAST(Focused Assessment with Sonography for Trauma)和RUSH(Rapid Ultrasound for Shock and Hypotension)等评估方法。介绍POCUS在心脏、肺部、腹部、血管等方面的应用,指导诊断和治疗。 急诊常用实验室检查: 详细说明血常规、生化、凝血功能、血气分析、心肌标志物、肌钙蛋白、D-二聚体等常用实验室检查在急诊诊断中的意义。指导如何根据临床情况合理选择、解读化验结果,并及时进行复查。 毒物筛查与中毒诊断: 介绍常见中毒类型(药物、农药、化学品、一氧化碳等)的流行病学、临床表现、诊断方法(血药浓度监测、代谢物检测等)和急诊处理原则。 第二部分:常见急症的诊断与治疗 本部分将急诊医学的核心内容聚焦于临床上最常见、最棘手的急症,提供详尽的诊疗方案。 第四章:心血管急症 急性冠脉综合征(ACS): 详细阐述不稳定心绞痛、心肌梗死(STEMI和NSTEMI)的诊断标准、心电图解读、危险分层。重点介绍急诊溶栓、介入治疗的适应症、禁忌症和时机。 心力衰竭: 区分急性失代偿性心力衰竭的各种诱因和类型,指导动态评估患者的血流动力学状态,并根据具体情况制定个体化的药物治疗方案(利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药等)。 高血压危象与急性高血压: 讲解高血压危象的定义、分类,以及不同情况下的降压目标和药物选择,强调监测生命体征的重要性。 心律失常: 深入探讨房颤、房扑、室上速、室性心动过速、传导阻滞等常见心律失常的急诊处理,包括药物、电复律及临时起搏等。 心包填塞与急性主动脉夹层: 重点讲解这两种危及生命的急症的临床表现、辅助检查(特别是床旁超声和CT)及紧急处理措施。 第五章:呼吸系统急症 急性呼吸窘迫综合征(ARDS): 阐述ARDS的定义、诊断标准(柏林标准)和病理生理。详细介绍机械通气在ARDS治疗中的策略,如肺保护性通气、俯卧位通气等。 支气管哮喘急性发作: 讲解不同程度哮喘发作的评估方法,以及吸入性支气管扩张剂、全身性皮质激素、氧疗等急诊治疗方案。 慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重: 重点关注抗感染、支气管扩张剂、氧疗以及必要时的机械通气支持。 肺栓塞: 详细介绍肺栓塞的危险因素、临床表现、诊断流程(D-二聚体、CTPA、肺通气/灌注扫描等)和抗凝治疗。 气胸与张力性气胸: 讲解气胸的诊断、不同类型的处理原则,以及张力性气胸作为急诊危症的紧急胸腔穿刺减压术。 第六章:神经系统急症 急性脑卒中(脑梗死与脑出血): 详细阐述急性缺血性卒中的时间窗、溶栓和取栓治疗。重点讲解脑出血的危险因素、影像学评估、血压管理和保守治疗。 癫痫持续状态: 讲解癫痫持续状态的诊断、急诊抗癫痫药物(苯二氮䓬类、苯妥英类等)的给药顺序和监测。 颅脑外伤: 强调颅脑外伤的初步评估(GCS评分),以及CT在发现颅内出血、颅骨骨折等中的作用。 脑膜炎与脑炎: 介绍细菌性、病毒性脑膜炎/脑炎的临床特点、脑脊液检查以及早期抗生素治疗的重要性。 第七章:消化系统急症 急性腹痛: 系统性地分析腹痛的部位、性质、放射以及伴随症状,指导鉴别诊断,如阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、消化道穿孔、肠梗阻等。 消化道出血: 讲解上消化道出血和下消化道出血的临床表现、定位诊断(内镜、影像学)和急诊处理(输液、输血、止血药物、内镜止血)。 急性胰腺炎: 介绍急性胰腺炎的诊断标准、分级(BISAP、Ranson评分等)和急诊液体复苏、禁食、止痛治疗。 急性肝衰竭: 探讨急性肝衰竭的病因、临床表现以及在急诊中的支持治疗和肝移植评估。 第八章:泌尿生殖系统急症与内分泌急症 急性肾损伤(AKI): 讲解AKI的病因分类(肾前性、肾性、肾后性),以及液体复苏、纠正电解质紊乱、必要时的肾脏替代治疗。 尿路感染与肾盂肾炎: 强调早期抗生素治疗和脓毒症的管理。 糖尿病急症(DKA、HHS): 详细阐述糖尿病酮症酸中毒(DKA)和高渗性非酮症性高血糖状态(HHS)的诊断、液体复苏、胰岛素治疗和电解质监测。 甲状腺危象与肾上腺危象: 介绍这两种内分泌急症的识别、诱因和急诊支持治疗。 第九章:感染性急症与过敏性急症 脓毒症与感染性休克: 详细阐述Sepsis-3诊断标准、早期识别、液体复苏、广谱抗生素应用、升压药使用和感染灶控制。 流行病学传染病: 介绍呼吸道传染病(流感、新冠)、消化道传染病(霍乱、痢疾)等在急诊中的特点和防控措施。 急性过敏反应与过敏性休克: 强调快速识别、及时使用肾上腺素、抗组胺药、皮质激素和气道管理。 第三部分:创伤、中毒与环境相关急症 本部分着重于处理非疾病诱发的紧急状况,强调系统的评估和快速反应。 第十章:多发伤与严重创伤救治 创伤分类与评估: 深入讲解创伤评分系统(ISS, NISS)在评估创伤严重程度中的作用。再次强调“ABCDE”原则在多发伤患者的快速评估。 头部、胸部、腹部、脊柱与四肢创伤的专科处理: 详细讨论不同部位创伤的特点、影像学诊断、手术指征以及术后监护。 烧伤急救: 讲解烧伤面积、深度的评估(Wallace规则)、早期补液方案(Parkland公式)以及创面处理。 冻伤与热射病: 介绍不同环境因素对人体的影响,以及相应的急诊处理原则。 第十一章:中毒与药物过量 中毒评估与一般处理: 介绍中毒接触史的询问要点,催吐、洗胃、活性炭吸附等通用处理方法。 常见中毒的特点与解毒剂: 详细分析有机磷、一氧化碳、阿片类药物、苯二氮䓬类药物、酒精等常见中毒的临床表现、诊断和特异性解毒剂的使用。 蛇咬伤与昆虫叮咬: 介绍不同毒蛇、毒虫的特点,伤口处理、抗蛇毒血清的使用时机与方法。 第十二章:环境因素引起的急症 高海拔病: 讲解高原反应、高原肺水肿、高原脑水肿的预防与治疗。 溺水: 强调溺水患者的复苏原则,包括快速建立气道和循环支持。 雷击伤: 介绍雷击伤的特点和急救原则。 第四部分:急诊医学的特殊人群与前沿领域 本部分关注急诊医学在不同人群和未来发展中的应用。 第十三章:特殊人群的急诊医学 老年患者的急诊: 探讨老年人特有的生理变化、疾病表现非典型性以及合并症对诊疗的影响。 儿童的急诊: 重点关注儿童的身材特点、生理差异以及常见急症(高热惊厥、喘息、脱水等)的诊断与治疗。 孕产妇的急诊: 讲解妊娠期常见急症(先兆子痫、胎盘早剥、前置胎盘、产后出血等)的识别与处理,以及对母胎共同体的影响。 精神疾病患者的急诊: 介绍精神危象、戒断综合征、自杀倾向等情况的识别与安全管理。 第十四章:急诊医学教育与研究 临床技能培训: 介绍各种急诊临床技能(插管、穿刺、除颤等)的教学方法和模拟训练。 循证医学在急诊中的应用: 强调如何将最新的循证医学研究成果转化为临床实践。 急诊医学研究方法与热点: 引导读者了解急诊医学的研究方向,如急诊预警系统、人工智能辅助诊断等。 第十五章:急诊医学的未来展望 信息化与智能化: 探讨大数据、人工智能、远程医疗等技术在优化急诊流程、提升诊疗水平中的应用前景。 灾难医学与公共卫生事件应对: 阐述急诊医学在应对大规模伤亡、流行病爆发等公共卫生事件中的核心作用。 急诊医学的国际化发展: 探讨国际合作、学术交流对推动急诊医学全球化发展的重要性。 《急诊医学实践指南:理论与临床的融合》以严谨的学术态度、实用的临床指导和前瞻性的视野,为广大急诊医学工作者提供了一本不可多得的参考书。本书的出版,必将对提升我国急诊医学的整体水平、保障人民群众的生命健康起到积极的推动作用。

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