Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2009 Asthma and Chronic Obstructive Pulmonary Disease

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出版者:
作者:Esherick, Joseph
出品人:
页数:0
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出版时间:
价格:16.00
装帧:
isbn号码:9780763768904
丛书系列:
图书标签:
  • Pharmacology
  • Asthma
  • COPD
  • Respiratory Medicine
  • Drug Guide
  • Pocket Book
  • Reference
  • Pulmonology
  • 2009
  • Tarascon
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具体描述

《肺部疾病管理:从基础到前沿》 一部全面、实用的呼吸系统疾病诊疗与管理指南 本书旨在为临床医生、呼吸科专科医师、住院医师以及对慢性呼吸系统疾病管理有深入兴趣的医疗专业人士,提供一套系统、详尽且与时俱进的知识体系。我们深刻认识到哮喘(Asthma)和慢性阻塞性肺疾病(COPD)作为全球范围内主要的慢性病负担,其复杂性和管理需求日益增加。本书聚焦于哮喘和COPD的综合管理策略,内容覆盖疾病的病理生理学基础、精确的诊断流程、多维度的治疗方案,直至长期患者随访和生活质量干预。 我们摒弃了单纯的药物目录罗列,而是构建了一个以患者为中心、以循证医学为指导的临床决策框架。全书结构严谨,逻辑清晰,旨在帮助读者将最新的研究成果转化为日常临床实践中的有效行动。 --- 第一部分:基础与诊断的深度解析 本部分为理解和识别哮喘与COPD奠定坚实的理论基础。 第一章:哮喘与COPD的病理生理学新见解 本章深入探讨气道炎症、重塑及其分子机制。详细分析了T2/非T2炎症在哮喘中的异质性,以及气流受限在COPD中涉及的不可逆性与进行性加重机制。重点介绍了气道上皮细胞功能障碍、宿主防御缺陷以及系统性炎症反应在两种疾病共存和发展中的作用。我们引入了最新的基因组学和蛋白质组学研究成果,解释了疾病表型的多样性来源。 第二章:精准诊断与鉴别诊断的艺术 准确的诊断是有效治疗的前提。本章详细阐述了当前国际公认的诊断标准(如GINA和GOLD的最新推荐)。 肺功能评估的精细化: 不仅涵盖了标准肺量计检查(Spirometry),还细致讲解了容量测定(Body Plethysmography)、弥散功能测定(DLCO)的临床应用与解读陷阱。特别强调了支气管舒张试验的有效性判断。 生物标志物在诊断中的角色: 深入探讨了呼出气一氧化氮(FeNO)在嗜酸性粒细胞性哮喘中的价值,以及外周血嗜酸性粒细胞计数、C反应蛋白(CRP)在评估疾病活动度和治疗反应中的作用。 鉴别诊断的挑战: 提供了详尽的流程图,帮助临床医生区分与哮喘和COPD相似的疾病,如支气管扩张症、闭塞性细支气管炎、心源性哮喘等。 第三章:风险分层与疾病严重度评估 有效的管理依赖于对患者风险的准确预估。本章系统介绍了用于评估哮喘(如哮喘控制问卷ACQ、ACT)和COPD(如mMRC评分、CAT评分、BODEX指数)的各种工具。强调了急性加重风险预测模型的临床应用,指导如何将低风险患者与高风险患者区分开来,从而制定差异化的管理策略。 --- 第二部分:现代药物治疗的整合策略 本部分是全书的核心,重点在于整合现有的、经过验证的药物疗法,并展望未来的靶向治疗方向。 第四章:哮喘的阶梯式与精准化治疗 本章严格遵循最新的治疗指南,构建了哮喘药物管理的完整路径图。 吸入皮质类固醇(ICS)的优化: 探讨了不同ICS药物的效能差异、剂量的滴定艺术以及如何安全地管理“低剂量ICS”策略。 支气管扩张剂的联合应用: 详细分析了LABA、LAMA在维持治疗中的协同作用,特别是在难治性哮喘管理中的地位。 生物标志物指导的靶向治疗: 这是本章的亮点。系统介绍了针对不同表型(如抗IgE治疗奥马珠单抗、抗IL-5/IL-5Rα治疗嗜酸性粒细胞性哮喘的药物)的适应症、给药方案、疗效监测与安全性评估。 第五章:COPD的全面干预与长期管理 COPD的管理目标是缓解症状、减少急性加重和延缓疾病进展。 初始与维持治疗: 深入解析了支气管扩张剂(SABA/LABA/LAMA)在改善气流受限和生活质量方面的证据等级。重点讨论了双支气管扩张剂(LAMA/LABA)作为一线维持治疗的优势。 ICS的合理应用边界: 基于GOLD推荐,明确了ICS在COPD治疗中仅推荐用于高嗜酸性粒细胞计数患者或频繁加重患者,并警示了其潜在的肺炎风险。 减轻肺过度膨胀与呼吸困难: 讨论了肺减容术(LVRS)的现代适应症、单向阀瓣植入术(Endobronchial Valves)以及超细支气管镜肺减容术(BLVR)的最新临床数据。 第六章:哮喘与COPD的急性加重管理(AE Management) 本章提供了处理急性病情恶化的标准化流程。 重度哮喘急性发作的处理: 强调了吸入与系统性糖皮质激素的使用时机、雾化疗法的选择以及对生命体征的快速稳定。 COPD急性加重的干预: 涵盖了氧疗原则(避免过度氧合)、无创通气(NIV)的指征与实施、以及抗生素使用的精准化决策(基于加重严重程度和病原学)。 --- 第三部分:超越药物的综合照护与未来展望 慢性呼吸疾病的管理要求多学科协作和对生活质量的持续关注。 第七章:康复医学与非药物干预的基石 本章强调了运动训练和营养支持在改善患者预后的关键作用。 呼吸康复(Pulmonary Rehabilitation): 详细介绍了运动训练方案(包括耐力与抗阻训练)、呼吸技巧训练(如缩唇呼吸、腹式呼吸)的原理和实施步骤,及其对COPD患者活动耐力的显著提升作用。 营养支持与体重管理: 讨论了营养不良在COPD中的普遍性及其对肌肉功能和免疫力的影响,提供了个性化的营养干预建议。 第八章:患者教育、自我管理与依从性提升 成功的慢性病管理依赖于患者的主动参与。本章提供了构建高效患者教育计划的实用工具。 吸入装置的正确使用: 提供了针对MDI、DPI、智能雾化器的“一站式”教学指南,通过图示和关键检查点确保患者掌握正确的吸入技巧。 自我管理计划(SMP): 阐述了如何帮助患者识别病情恶化的早期信号,并预先制定行动方案,从而减少不必要的急诊就诊。 第九章:共病管理与特殊人群考量 哮喘和COPD患者常伴有心血管疾病、骨质疏松症和抑郁症等共病。本章专门讨论了如何处理这些复杂的药物相互作用和合并症。此外,还包括了对老年患者、妊娠期患者以及青少年哮喘患者的特殊管理策略。 第十章:呼吸系统疾病管理的未来图景 本章对呼吸医学的未来趋势进行了前瞻性分析,包括: 人工智能(AI)在呼吸影像学和预后模型中的应用。 新型递送系统对药物生物利用度和患者接受度的改进。 疫苗接种策略在预防COPD加重中的优化。 --- 本书结构紧凑、信息密度高,确保每一章节的知识点都具有高度的临床实用价值,是呼吸科同仁案头必备的参考书。

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