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出版者:

作者:Shaw, Darcy H./ Ihle, Sherri L.

出品人:

页数:628

译者:

出版时间:1996-5

价格:383.00元

装帧:

isbn号码:9780683076707

丛书系列:

图书标签:

• 小动物内科
• 兽医
• 动物医学
• 疾病诊断
• 临床治疗
• 宠物健康
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• 内科学
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• 动物医院

《高级兽医放射学与超声波诊断学》 内容提要： 本书是为执业兽医、兽医专科医师以及兽医影像学专业人员精心撰写的一部深度指南，全面涵盖了小型动物（犬、猫）和部分大型动物（马、牛）的诊断性影像学技术，重点聚焦于高分辨率的放射学（X线）和先进的软组织超声波检查。本书旨在提升临床兽医在快速、准确诊断复杂病例中的能力，尤其在评估腹腔器官、胸腔病变、骨骼肌肉系统以及心血管结构方面，提供了详尽的操作规范、图像解读标准和鉴别诊断思路。 本书结构严谨，内容涵盖了从基础物理原理到高级临床应用的完整体系。第一部分详细阐述了数字放射学和超声波设备的优化设置，确保获取高质量的诊断图像。随后，分系统深入探讨了各种病理过程的影像学表现。 第一部分：影像诊断基础与技术优化 本部分奠定了理解复杂影像学报告的基础。它详尽介绍了数字X线成像（DR和CR）系统的质量控制，包括曝光参数的精确调整以最小化伪影并优化软组织对比度。在超声波领域，我们详细解析了探头频率的选择、增益和时间增益补偿（TGC）曲线的精确校准，这对于获取清晰的肠道黏膜层和微小淋巴结图像至关重要。同时，书中提供了关于声学伪影（如混响、尾迹、背腔增强）的全面识别和规避指南。 第二部分：胸腔影像诊断学 胸腔部分是本书的重点之一。在放射学上，本书区分了正常心影的测量标准（如心胸指数）与各种心肌病（如扩张型心肌病、肥厚型心肌病）在不同疾病阶段的动态变化。重点章节详细阐述了如何通过侧位和正位片识别早期和晚期的肺水肿模式（间质性与肺泡性），以及如何区分肺炎、肺纤维化和肺肿瘤。 在超声波方面，对心脏结构进行了精细的解剖学描述，包括瓣膜的运动模式、室间隔与后壁的厚度变化。书中提供了详尽的彩色多普勒和脉冲多普勒图谱分析，用于评估瓣膜反流的严重程度（如二尖瓣反流的定量评估），以及预测肺动脉高压的可能性。对于非心脏源性的胸腔积液，超声波被用来指导准确的胸腔穿刺术，并鉴别是漏出液、渗出液还是脓胸。 第三部分：腹腔影像诊断学 腹腔诊断学部分侧重于微小解剖结构的识别和病变的定性。 在胃肠道部分，放射学侧重于对比造影检查（钡餐和碘剂灌肠）在评估胃肠道梗阻、溃疡性疾病和肿瘤性病变中的应用。书中详细列举了不同程度的肠道扩张、肠壁增厚（“靶征”或“条纹征”）的量化标准。超声波则深入讲解了肠道分层结构的“五层结构”模型，并提供了鉴别炎性肠病（IBD）、淋巴瘤和肠系膜淋巴结炎的精确超声特征。 肝胆系统的诊断中，本书强调了肝脏实质回声的改变，如肝脏脂肪变性（超声下表现为弥漫性低回声）与纤维化的鉴别。对于胰腺炎，详细对比了急性期（局部低回声团、脂肪坏死）与慢性期（胰腺萎缩、胰管扩张）的影像特征。胆囊方面，重点解析了胆泥、胆固醇结晶以及胆囊黏膜炎的超声表现，并提供了评估胆道梗阻（如胆管扩张的测量标准）的方法。 泌尿系统方面，详细描述了肾脏皮质与髓质分界的清晰度、肾盂扩张的程度，以及复杂肾囊肿的BI-RADS分级系统在兽医学中的应用。膀胱和尿道疾病（如结石、肿瘤）的X线和超声影像学表现被系统地整合。 第四部分：骨骼肌肉与软组织系统 本部分侧重于创伤和骨关节疾病的诊断。在X线部分，书中提供了Fraktur（骨折）的精确分类系统（如AO/OTA系统简化版在犬猫的应用），强调了不同骨折线与关节面的关系。重点讲解了骨骼发育异常（如股骨头坏死、肘关节发育不良）的早期影像学指征，以及肿瘤性病变（如骨肉瘤）的“阳光射线征”和骨膜反应的多种类型。 超声波在评估软组织和肌腱结构中发挥了重要作用。书中涵盖了肌肉撕裂的程度划分、韧带（如前交叉韧带部分撕裂）的精细检查技术，以及关节腔内积液和滑膜炎的诊断。 第五部分：神经影像学与特殊检查 本部分概述了在资源有限的临床环境中，如何最大化利用常规X线和超声来筛查神经系统问题。X线在评估椎间盘疾病（IVDD）的钙化程度（特别是犬的IVDD分级）中仍有不可替代的作用。超声波则被用于评估脊髓栓系综合征（Tethered Spinal Cord）在幼年动物中的表现，以及评估脑部结构（如通过枕骨大孔窗）。此外，还包括了淋巴结、甲状腺、肾上腺等内分泌腺体的超声评估标准和恶性变征象的识别。 总结： 本书不仅是一本影像图谱，更是一本临床决策支持工具。通过整合先进的图像获取技术和详尽的病理学关联，确保读者能够将影像学发现无缝对接至临床治疗方案的制定，从而显著提高小型动物的诊断准确性和患者预后。书中配有数千张高质量的、经过临床验证的诊断图像，并辅以详细的图注和关键测量指标，是兽医影像领域不可或缺的参考书。

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这本书的篇幅着实可观，但阅读体验却出奇地流畅，这归功于作者对信息密度的精妙控制。他们知道什么时候需要深入挖掘细节，什么时候需要进行高屋建瓴的总结。例如，在讨论胃肠道疾病时，对于那些最常见的呕吐和腹泻，作者的处理方式是极其务实的：先快速排除危及生命的紧急情况，然后用流程图的形式展示了如何根据病史和基础检查快速缩小鉴别诊断范围，这对于急诊环境下的高压决策至关重要。但当话题转向肠道淋巴管扩张症或炎症性肠病（IBD）的亚型分化时，笔锋一转，立刻深入到黏膜免疫的复杂机制，引用了最新的肠道菌群移植研究，这体现了作者既能接地气处理日常问题，又能驾驭前沿研究的深厚功力。我特别喜欢它在每一个章节末尾设置的“Clinical Pearls”（临床精粹）部分，这些小贴士往往是基于大量的临床经验总结出来的，它们可能不是什么惊天动地的理论，却是能直接避免你在操作中犯低级错误的关键点。这本书没有丝毫的灌水感，每一个字似乎都承载着重要的信息量，即便是作为背景知识的复习，也能从中挖掘出新的理解层次。它无疑为希望在小型动物内科领域深耕的专业人士提供了一个坚实、可靠的知识基石。

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我必须承认，在过去几年里，我尝试过好几本被誉为“必读”的内科参考书，但大多读到一半就束之高阁，因为它们总是在某个关键点上显得力不从心，要么是内容更新滞后，要么是讲解过于晦涩。然而，这本《Small Animal Internal Medicine》却有着一种让人忍不住一页一页往下读的魔力。它的叙事结构非常人性化，仿佛作者深知读者在学习过程中的困惑点，并提前布局了解答。例如，在讲解血液系统的凝血障碍时，它不仅仅罗列了各种凝血因子的功能，而是通过模拟一个典型的“未明原因出血”病例，展示了如何系统地使用PT、aPTT、PFA-100乃至更精细的血小板聚集试验，来定位出血源头，并根据病理生理学机制选择最合适的治疗药物，而不是仅仅依赖于“输血”或“维生素K”这种笼统的建议。这种以问题为导向的教学方法，极大地提升了知识的可迁移性。此外，书中对特殊品种疾病的关注也值得称赞，比如对某些特定犬种的遗传性血液病或猫特定品种的遗传性心肌病的深入分析，这体现了作者的视野之广，而非仅仅局限于常见的混合种动物。总而言之，这是一部集大成之作，它成功地将严谨的学术研究与高效的临床实践完美地融合在了一起，为读者提供了一套完整的、与时俱进的内科诊疗体系。

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作为一名刚毕业不久，还在努力“爬坡”的年轻兽医，我常常感到自己知识体系的碎片化。教科书上的知识点总是零散地散落在不同章节，一旦遇到棘手的病例，我很难在短时间内构建起一个完整的鉴别诊断流程。这本书的结构设计简直是为我量身定制的——它极其强调系统性的思维路径。每一次对某一复杂疾病的解析，都会从最基础的病因学开始，逐步引导至临床症状的整合、诊断工具的选择，最终落脚于多模式的治疗干 দিত方案。尤其令人印象深刻的是，书中关于药物动力学（PK/PD）与临床剂量调整的章节，它没有停留在简单的体表面积计算上，而是详细阐述了特定药物在老年动物或存在肝肾功能不全动物体内排泄和代谢的差异，并提供了实用的剂量调整表格和注意事项。这直接解决了我们日常工作中面临的“剂量校正”难题。另一个亮点是它对疼痛管理的重视程度，这在很多传统内科书中是被弱化的。这本书系统地介绍了慢性疼痛评估量表在内科病人中的应用，以及多模式镇痛方案的构建，这极大地提升了我对动物福利的关注度。阅读这本书，就像是获得了一份定制化的职业发展蓝图，它不仅教你“怎么做”，更教你“为什么要这么做”，这种内在驱动力的培养，远比单纯记忆知识点来得更有价值。

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老实说，我最初抱有怀疑态度，市面上内科书籍汗牛充栋，想找到一本真正能做到“全面”又“深入”的实在太难了。很多书要么过于侧重基础研究而脱离临床实际，要么就是罗列知识点，缺乏连贯的思维导图。然而，这本《Small Animal Internal Medicine》彻底颠覆了我的认知。它最让我赞赏的一点是其跨学科的整合能力。比如，在讨论心脏病时的呼吸系统并发症时，它不是简单地把两个章节的内容拼凑起来，而是深入挖掘了血流动力学改变如何直接影响肺泡的气体交换效率，并且结合最新的影像学技术（如高分辨率CT的特定序列）来识别早期、微小的病理改变。这种深度融合的处理方式，使得读者在学习任何一个系统时，都能建立起一个完整的、立体的患者模型，而不是孤立地看待器官的功能障碍。此外，针对一些罕见病的讨论，作者的处理方式也极为审慎和科学，他们会明确指出哪些是基于大量临床数据的可靠结论，哪些仍处于探索性阶段，这对于避免临床上的过度诊断或误判至关重要。读完关于传染病部分，我发现自己对一些传统疫苗接种方案背后的免疫学逻辑有了全新的认识，不再是机械地遵循指南，而是能够根据特定动物的风险评估来制定个性化的预防策略。这本书的行文风格是那种沉稳而又充满智慧的，它不会用华丽的辞藻来吸引你，而是用无可辩驳的逻辑和扎实的证据链来征服你。

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这本关于小型动物内科的书籍简直是兽医界的“圣经”！我作为一个临床工作者，手里已经积累了不少经典教材，但不得不说，当我翻开这本书时，那种系统性、前沿性和实用性的完美结合，让我眼前一亮。书中对内分泌疾病的阐述极其深入，从基础的生理病理到最新的诊断标志物和治疗方案，讲解得丝丝入扣，几乎涵盖了所有临床上会遇到的复杂病例。特别是胰腺疾病和肾脏病部分的论述，不仅条理清晰，还穿插了大量的临床案例分析，这些案例的选取角度非常刁钻，往往能触及到教科书上不易被强调的“灰色地带”。举个例子，关于猫的慢性肾衰竭，它并没有停留在传统的饮食控制和磷结合剂上，而是详细分析了不同阶段血清肌酐和SDMA的动态变化对预后的影响，甚至还探讨了基因表达在肾小管间质纤维化中的作用，这些深度信息对于想要提升自己到专家水平的同行来说，简直是无价之宝。再者，书中对于免疫介导性疾病的剖析，其逻辑结构严密得如同精密仪器，作者似乎总能在你困惑于鉴别诊断的死胡同时，为你提供一把精准的钥匙，让你快速锁定问题的核心。我个人认为，这本书不仅仅是一本工具书，它更像是一位经验丰富的老教授，在你最需要指导时，坐在你的身边，耐心而又坚定地为你指引方向，绝非那种空泛的理论堆砌。它的排版和图表设计也十分用心，复杂的数据和病理图像处理得非常直观，大大减轻了阅读和理解的负担。

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