Davis's Electronic Drug Guide for Nurses 2.0 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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作者:Deglin, Judith Hopfer/ Vallerand, April Hazard

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页数:0

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价格:386.00 元

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isbn号码:9780803606661

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《护理实践中的药物管理与决策支持系统》 本书聚焦于现代护理实践中药物知识的整合、精确用药的流程优化以及前沿决策支持工具的应用，旨在为注册护士和护理学生提供一套全面、实用的药物管理知识体系。本书内容与《Davis's Electronic Drug Guide for Nurses 2.0》所涵盖的特定药物信息、品牌名称或软件操作界面完全无关，而是从更宏观的药物治疗学原理、临床风险管理和循证实践的角度进行深入探讨。 --- 第一部分：药物治疗学的核心原理与临床药理学基础 本部分将打下坚实的药物治疗学基础，强调理解药物作用机制而非简单记忆药物列表的重要性。 第一章：药物作用机制的深度解析 本章详细阐述了药物与靶点（受体、酶、离子通道）相互作用的分子生物学基础。重点讨论了激动剂、拮抗剂、部分激动剂的作用模式，以及不同药物类别（如G蛋白偶联受体、核受体调节剂）在体内引发的级联反应。内容深入探讨了药代动力学（ADME）的复杂性，包括吸收速率、分布容积、代谢通路（特别是细胞色素P450酶系的多态性对个体化用药的影响）以及排泄途径的临床意义。 第二章：个体化用药的药理学变量 本章聚焦于影响药物疗效和安全性的生理与病理因素。讨论了老年患者的生理性变化（如肾功能、肝功能减退）如何改变药物清除率，以及儿科患者特殊的体表面积计算和血浆蛋白结合率差异。此外，详细分析了遗传药理学（Pharmacogenetics）的初步概念，探讨特定基因多态性（如某些酶的缺失或超常活性）如何预测患者对常见药物（如抗凝剂、某些抗抑郁药）的反应，为实现精准护理提供理论依据。 第三章：疼痛管理与麻醉支持药物的临床应用 本章侧重于疼痛的生理学分类（急性、慢性、神经病理性疼痛）以及基于世界卫生组织（WHO）三阶梯原则的药物选择。详细比较了阿片类药物（包括新型激动剂和受体拮抗剂）的镇痛效果、副作用谱及成瘾风险管理。此外，探讨了局部麻醉剂的作用机制、神经阻滞技术的辅助用药，以及非甾体抗炎药（NSAIDs）在不同器官系统疾病中的安全使用界限。 --- 第二部分：临床风险管理与药物安全实践 本部分强调在日常护理环境中识别、评估和减轻药物相关的危害，建立系统性的安全文化。 第四章：药物不良事件（ADE）的识别与报告系统 本章系统性地介绍了药物不良事件（ADE）的分类学（如“意料之外的”、“剂量相关性”的反应）。重点讲解了如何通过临床监测（生命体征变化、实验室指标异常、患者主诉）来早期发现潜在的ADE。详细阐述了医院内部及国家级药物警戒系统的运作机制，指导护士如何准确、及时地记录和上报事件，强调非惩罚性报告文化的重要性，以促进系统改进而非归咎于个人。 第五章：高警示药物（High-Alert Medications）的安全操作规程 本章专门针对那些极易导致患者伤害的药物类别进行深入的安全管理培训。内容覆盖了胰岛素、抗凝剂、化疗药物、高渗电解质溶液和麻醉性镇痛药等。详细介绍了“双人核对”制度的实施细则、存储环境的特殊要求（如冷链管理）、稀释和输注泵设置的标准化流程，以及在紧急情况下（如严重高钾血症、低血糖）的快速响应与解毒剂的准备。 第六章：输注技术与给药途径的优化 本章关注药物通过各种给药途径进入体内的物理和生物学挑战。细致分析了静脉输注治疗的并发症（如静脉炎、渗漏、栓塞）的预防策略。详细探讨了药物配伍禁忌（Incompatibility）的理论基础，包括pH值、渗透压以及溶液中离子的相互作用如何影响药物稳定性。内容涵盖了中心静脉导管（CVC）和外周静脉导管（PIVC）的安全维护与给药端口的选择原则。 --- 第三部分：循证实践与药物信息获取能力 本部分旨在培养护士批判性地评估药物信息来源的能力，并将其转化为临床决策的实际行动。 第七章：循证护理与药物选择的证据级别 本章将循证实践（EBP）的理念应用于药物管理。解释了不同研究设计（如随机对照试验、队列研究、荟萃分析）的优势与局限性，以及如何解读这些研究的统计学显著性和临床相关性。指导读者如何运用证据等级（如GRADE体系）来评估特定药物治疗方案的推荐强度，确保用药决策是基于当前最可靠的科学数据。 第八章：临床实践中的药物信息检索与批判性评估 本章重点培养护士独立获取和评估药物信息的能力，避免过度依赖单一的、可能过时的参考资料。详细介绍了主要的专业数据库（非特定的电子指南）的检索策略，包括如何构建高效的关键词组合来查询药物的最新适应症、相互作用和药物警戒更新。强调对制药商信息、同行评审文献和临床指南之间的信息差异进行批判性分析的方法。 第九章：跨学科协作与药物治疗方案的持续性审查 本章探讨了药物管理中团队合作的关键作用。阐述了药剂师、医生和护士之间在药物治疗方案设计、监测和调整中的不同角色与责任。重点介绍了“药物治疗方案持续性审查”（Medication Reconciliation）在患者转诊、出院和入院时的重要性，如何系统性地解决信息不一致导致的用药错误，确保患者在不同护理环境中的用药连续性和安全性。 --- 本书的价值在于提供一个分析性的、基于原则的框架，帮助护理专业人员理解“为什么”某些药物要以特定方式使用，而不是仅仅记忆“如何”输入数据。它致力于提升护士在复杂临床情境下，运用药理学知识进行风险评估和独立临床判断的能力，从而成为患者安全的守护者和药物治疗方案的积极参与者。

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这本书的设计哲学简直是为我们这些天天与时间赛跑的医护人员量身定制的。我用过好几本不同的药物指南，很多要么是内容太少不够用，要么就是版式设计得像一本电话黄页，找个东西比找不到还费劲。但这本书的布局非常人性化，页眉和页脚的信息标识极其明确，即便是光线不好的值班室，也能迅速定位到正确的章节。更赞的是，它对特殊人群用药的关注度极高——比如儿科、老年患者和孕妇。这些群体的用药往往充满了特殊性，常规剂量往往不适用，这本书专门开辟了详细的章节进行讨论，提供了非常细致的剂量参考范围和注意事项。这不仅仅是法律责任的规避，更是专业人文关怀的体现。我甚至觉得，这本书的排版设计本身就是一种高效的工作流程优化工具，它让我在查阅资料时节省下的时间，可以直接投入到与患者的沟通和护理执行上，这才是对时间和生命的尊重。

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说实话，这本书的重量和厚度初看起来确实有点劝退，带着它跑一天班下来手臂会略感酸痛，但这沉甸甸的感觉恰恰代表了它内容的扎实和可靠。我最欣赏的是它对新药和最新研究进展的跟进速度。在医药领域，知识的半衰期越来越短，昨天的标准可能今天就被推翻了。这本书显然投入了巨大的精力来确保信息的“保鲜度”。我发现它不仅收录了那些已经上市多年的“老药”，对近年来新获批的、具有突破性疗效的靶向药物或生物制剂的介绍也极其到位，包括它们的作用靶点和预期的副作用谱。这对我提升知识结构的前沿性至关重要。如果你的工作环境要求你必须走在医疗知识的最前沿，这本书提供的这种前瞻性视角是其他内容相对滞后的参考书无法比拟的，它确保了你在使用药物时，采用的是当前最先进、最循证的实践标准。

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坦白说，初次翻阅这本书时，我有点被它详尽的程度给“吓到”了。它不像那些轻量级的药物速查卡片，而是以一种近乎教科书的严谨态度来构建知识体系。这种深度带来的好处是显而易见的：你不会仅仅知道“怎么做”，更能理解“为什么这么做”。尤其是在处理那些复杂的慢性病患者，需要多重药物联合用药时，书中对不同药物类别之间相互作用机制的阐述，简直是化繁为简的典范。我过去经常在面对那些需要根据患者肝肾功能调整剂量的复杂情况时感到力不从心，但这本书提供的决策树和清晰的计算示例，极大地增强了我的临床自信心。它不回避复杂性，而是提供解决复杂问题的工具和逻辑框架。如果你是一个追求专业深度，不愿意满足于表面信息的实践者，这本书绝对能满足你对“全知全能”参考书的期待，它更像是一个动态的、不断自我更新的知识库，而不是一本静态的印刷品。

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这本书带给我的最大收获，在于培养了一种“系统性”的思维模式，而不是碎片化的知识点记忆。它不是简单地告诉你“这个药治那个病”，而是将药物放入整个治疗体系中去考量。比如，它在描述降压药时，会很自然地引申到对心血管风险的整体管理，并与其他治疗手段（如生活方式干预）进行交叉引用。这种跨学科、多维度的信息整合能力，极大地提升了我作为一名护理专业人员的综合判断力。它成功地打破了药物手册固有的冰冷、技术性的壁垒，通过清晰的语言和案例，让我们理解了药物背后的“人”。它让我明白，每一次给药都是一个复杂的决策过程，涉及到患者的个体差异、病理生理状态以及药物的整体疗效。这本书，与其说是一本工具书，不如说是一套完整的、经过临床验证的药物管理哲学，是专业成长道路上不可或缺的伙伴。

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这本书简直是护理学子和一线护士的福音，内容之详实，编排之巧妙，让人爱不释手。它不仅仅是一本简单的药物手册，更像是一位经验丰富的前辈，在你需要的时候，总能及时地递给你最关键的信息。我特别欣赏它在描述每种药物时那种深入骨髓的细节处理，从药理作用到具体的给药途径和剂量调整，再到潜在的不良反应和护理要点，几乎涵盖了所有我们日常工作中可能遇到的场景。记得有一次我需要在紧急情况下快速确认一种罕见药物的配伍禁忌，这本书的索引系统和清晰的格式设计，让我几乎在十秒钟内就找到了我需要的那块信息。这种高效性在快节奏的临床环境中是无价的。而且，它对药物相互作用的讲解，绝不是简单地罗列，而是结合了临床实例，让人对潜在的风险有更深层次的理解，而不是死记硬背那些复杂的化学名称。这种注重实践、强调安全性的编写理念，让这本书在众多参考资料中脱颖而出，成为了我床头柜上绝对的“常驻嘉宾”。

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