Hospital Auditing and Monitoring Toolkit

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出版者:
作者:Noyes, baker Newman/ Vernaglia, Lawrence W.
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:
价格:1217.00 元
装帧:
isbn号码:9781601460769
丛书系列:
图书标签:
  • Hospital Auditing
  • Healthcare Compliance
  • Monitoring
  • Quality Improvement
  • Risk Management
  • Internal Controls
  • Audit Toolkit
  • Healthcare Management
  • Patient Safety
  • Regulatory Compliance
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具体描述

医院运营与质量管理实践指南 一本深入剖析现代医疗机构内部控制、风险管理与持续改进的实操手册 作者:[请在此处填写作者姓名,以增强专业可信度] 出版社:[请在此处填写出版社名称,以增强可信度] --- 内容概要:重塑医院管理范式,驱动卓越绩效 本书《医院运营与质量管理实践指南》并非关注特定工具包的介绍,而是聚焦于构建一个全面、动态、以数据驱动的医院管理与质量保障体系。在当前医疗环境日益复杂、监管要求不断提高的背景下,本指南旨在为医院管理者、质量控制人员、内审专家以及希望在医疗服务领域实现流程优化的专业人士,提供一套系统化、可落地的战略框架与战术部署。 我们深入探讨了现代医院在运营效率、服务质量、患者安全、财务合规与人力资源效能提升等核心领域的挑战与解决方案。本书摒弃了理论空泛的陈述,力求提供详尽的操作步骤、案例分析和最佳实践,帮助读者从“知道”转变为“做到”。 --- 第一部分:战略基石与运营优化(Strategic Foundations and Operational Excellence) 本部分为医院管理体系的顶层设计和基础构筑奠定了坚实的基础。它强调将医院的愿景、使命与日常运营紧密结合,确保每一项管理活动都服务于最终的患者价值和组织目标。 第一章:构建适应性强的医院战略规划体系 本章首先界定了在新医改背景下,医院战略规划的必要性与动态调整机制。我们将详细阐述如何进行SWOT/PESTEL分析,以识别外部环境的机遇与威胁,并将其转化为可执行的内部能力建设计划。重点内容包括: 1. 战略地图的绘制与平衡计分卡(BSC)的应用: 如何将财务、客户(患者)、内部流程、学习与成长四个维度有效关联,并为每个维度设定可量化的战略目标(KPIs)。 2. 市场定位与服务组合优化: 基于区域医疗资源分布和人口健康需求变化,科学评估现有优势学科与潜在增长点,制定差异化服务策略,避免同质化竞争。 3. 文化驱动力的塑造: 探讨“质量文化”和“安全文化”如何通过高层领导的承诺和中层管理者的执行力,内化为一线员工的行为规范。 第二章:精益与敏捷在医院流程中的应用 本章致力于通过流程再造(BPR)和精益管理原则,系统性地消除医疗服务链条中的浪费,缩短患者等待时间,同时保证服务质量的稳定性和一致性。 1. 价值流图(VSM)的绘制与分析: 如何对门诊就诊、住院流程、手术排程等核心流程进行端到端的可视化分析,识别非增值活动。 2. 浪费的识别与消除(七大浪费在医疗环境中的体现): 详细分析医疗环境特有的“等待”、“过度处理”、“不必要的转运”等浪费形式,并提出针对性的改进工具(如5S管理法、看板系统在物资和信息流中的应用)。 3. 流程标准化与变异控制: 强调建立SOP(标准作业程序)的重要性,并探讨如何利用流程控制图(Control Charts)监控关键流程的稳定性,确保服务产出的一致性。 第三章:数据驱动的运营决策与绩效管理 成功的医院管理依赖于对运营数据的深入理解和有效利用。本章聚焦于如何建立一个整合的绩效管理体系,确保数据能够转化为有力的管理洞察。 1. 核心运营指标(OMIs)的筛选与报告: 明确哪些指标真正反映了医院的运营健康状况(例如:床周转率、平均住院日、设备利用率、手术室满负荷率等)。 2. 数据治理与信息集成: 讨论如何打破信息孤岛,确保电子健康记录(EHR)、财务系统、供应链系统间数据的互操作性和准确性。 3. 管理驾驶舱(Dashboard)的设计与应用: 如何设计面向不同层级管理者的实时、交互式报告界面,支持快速、有力的决策制定。 --- 第二部分:质量与安全体系的深度构建(Deep Dive into Quality and Safety Systems) 质量与安全是医疗机构的生命线。本部分详细阐述了构建和维护高可靠性医疗组织(HRO)所必需的质量管理框架、风险预防机制和持续改进循环。 第四章:全面质量管理(TQM)在医疗场景的本土化实践 本章将TQM的核心原则(如PDCA循环、全员参与、以患者为中心)融入到医院的日常管理中,超越了单纯的合规性检查。 1. 基于风险的质量规划: 从战略层面规划质量改进项目,而非被动应对投诉或事件。 2. 质量改进工具箱的精选与应用: 详述鱼骨图(Ishikawa)、帕累托图、散点图在识别质量问题根本原因中的实战用法。 3. 供应商质量管理(SQM): 如何将外部供应商(药品、耗材、外包服务)的质量纳入医院的整体质量体系进行评估和管理。 第五章:患者安全与事件管理体系的建立 本书将患者安全视为一个系统问题,而非个人失误的集合。本章重点介绍如何建立一个鼓励报告、促进学习的“非惩罚性报告文化”。 1. 不良事件报告与分析(Incident Reporting and Analysis): 建立多层次、易于使用的报告系统,并区分可报告事件、近失误(Near Miss)和严重不良事件。 2. 根本原因分析(RCA)的深度应用: 详细指导如何执行结构化的RCA,从事件描述转向系统漏洞的发现,并制定可执行的纠正与预防措施(CAPA)。 3. 基于可靠性工程的风险预防: 介绍FMEA(失效模式与效应分析)在设计新流程或引进新设备时,如何主动预测并缓解潜在风险,这比事后RCA更具前瞻性。 第六章:临床路径与证据为基础的医疗实践 确保医疗服务的科学性和规范性是质量控制的关键。本章侧重于如何有效管理临床实践的变异性。 1. 多学科协作(MDT)与临床路径的集成: 如何根据最新的循证医学证据,设计和迭代针对特定疾病的标准化临床路径(Care Pathways)。 2. 变异性管理: 区分“合理的临床变异”与“不合理的流程变异”,并利用数据监测工具识别和干预后者。 3. 临床路径的依从性监测: 探讨如何通过信息系统支持和现场审核,确保医护人员对既定路径的依从性,并评估路径对患者预后和资源消耗的影响。 --- 第三部分:风险管控、合规性与持续学习(Risk Management, Compliance, and Continuous Learning) 现代医院面临的挑战不仅来自临床,更来自复杂的法律、财务和监管环境。本部分提供了应对这些外部压力的实用工具箱。 第七章:医疗风险管理体系的全面框架 本书将风险管理提升到战略高度,使其成为驱动资源分配和流程改进的引擎。 1. 医疗风险的识别、评估与分级: 建立基于概率与影响矩阵的风险评分体系,优先处理高概率/高影响的风险领域(如感染控制、药物管理)。 2. 风险转移与风险缓释策略: 讨论保险配置、合同审查在风险转移中的作用,以及如何通过流程改进(如Checklist的应用)来降低固有风险。 3. 风险文化的渗透: 确保每一层级的员工都理解自己的风险责任,并定期进行风险情景模拟演练。 第八章:财务合规与资源配置效率 本章关注如何将质量控制与财务健康紧密联系起来,确保合规运营,并实现资源效能的最大化。 1. 医疗保险与支付方关系管理: 深入分析不同支付模式(如DRG/DIP)对医院运营和临床决策的影响,以及如何通过精细化管理提高报销效率和准确性。 2. 成本控制与价值提升的平衡: 探讨如何在不牺牲患者安全和质量的前提下,识别并削减非必要的医疗支出,例如优化库存、减少重复检查。 3. 内部控制的现代化: 建立适用于医疗环境的采购、资产管理和收入循环的内部控制点,以防范欺诈和浪费。 第九章:人才赋能与持续专业发展 医院的核心资产是人。本章强调通过有效的培训、授权和激励机制,提升员工的能力和对质量的承诺。 1. 基于胜任力模型的岗位管理: 建立清晰的临床与非临床岗位的知识、技能和行为要求(KSAs),并据此设计培训。 2. 绩效反馈与辅导机制: 建立持续的、建设性的绩效对话,将质量指标纳入个人发展计划(IDP)。 3. 知识管理与经验传承: 建立系统化的机制,确保最佳实践、成功案例和改进经验能够被有效记录、分享和固化到标准流程中,防止知识随人员流失而中断。 --- 读者对象 本书面向医院院长、运营副院长、质量与安全管理部门负责人、科室主任、医务科、感控科、病案管理部门、以及所有致力于提升医疗服务效率和安全性的管理专业人员。 《医院运营与质量管理实践指南》旨在成为您日常管理工作中,一本可随时翻阅、提供具体行动指导的案头参考书。它提供的不是理论,而是通往卓越运营的可行路径。

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