Massage and Manual Therapy for Orthopedic Conditions pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Thomas Hendrickson

出品人:

页数:544

译者:

出版时间:2009-8-20

价格:USD 65.99

装帧:Paperback

isbn号码:9780781795746

丛书系列:

图书标签:

• 按摩
• 手法治疗
• 骨科
• 康复
• 肌肉骨骼
• 疼痛管理
• 运动医学
• 物理治疗
• 理疗
• 正骨

《脊柱与四肢疼痛康复：手法治疗的艺术与科学》 本书深入探索了脊柱和四肢常见骨科疾病的康复机理与手法治疗的实践应用。我们摒弃了僵化的治疗模式，转而强调对个体差异化的深刻理解，以及如何通过精妙的手法触及并改善组织功能。 第一部分：疼痛的根源与诊断的艺术 疼痛并非孤立存在，它往往是身体系统失衡的信号。本部分将带领读者穿越疼痛的迷宫，从生物力学、神经生理学、以及心理社会因素等多个维度，剖析导致脊柱与四肢疼痛的深层原因。我们将详细介绍如何通过细致入微的病史采集，结合精密的体格检查，准确锁定疼痛的源头。这不仅仅是技术上的要求，更是一种对人体结构的深刻洞察，一种对患者身体语言的敏锐解读。我们将学习如何识别不同类型疼痛的特征，例如： 机械性疼痛： 与特定动作或姿势相关的疼痛，常表现为锐痛、钝痛，可能与关节、韧带、肌肉的损伤或退变有关。 神经源性疼痛： 由神经受压、炎症或损伤引起，常伴有烧灼感、放电感、麻木或针刺感，可能放射至肢体远端。 炎症性疼痛： 与软组织（如肌腱、滑囊、关节囊）的炎症相关，常表现为晨僵、活动后减轻，伴有红肿热痛。 牵涉痛： 来自内脏器官的疼痛，可能被误认为是由肌肉骨骼系统引起的。 本书将强调“望、触、动”相结合的诊断思路，教会读者如何运用触诊的技巧，去感受肌肉的紧张度、关节的活动范围、组织的质地变化，以及是否存在压痛点。我们还会探讨一些辅助诊断工具的应用，但核心在于培养读者自主的临床推理能力。 第二部分：手法治疗的科学基石与实践智慧 手法治疗并非简单的“揉捏”，它是一门融合了科学理论与临床经验的精湛技艺。本部分将为您揭示手法治疗的科学基石，包括： 组织力学： 深入理解肌肉、肌腱、韧带、筋膜、关节囊等软组织的力学特性，以及它们在运动和受力过程中的变化。我们将探讨组织的弹性、塑性、粘弹性等概念，以及它们如何影响关节的活动度和身体的整体稳定性。 神经肌肉控制： 阐述神经系统如何精确地控制肌肉的收缩和放松，以及失调的神经肌肉控制如何导致疼痛和功能障碍。我们将学习如何通过手法刺激，激活或抑制特定的神经通路，从而改善肌肉的募集模式和协调性。 本体感觉与关节反馈： 探讨本体感受器（如肌梭、高尔基腱器官、关节本体感受器）在感知身体位置、运动和力的作用中的关键作用，以及手法治疗如何通过影响这些感受器来改善本体感觉和关节稳定性。 生物力学原理： 将生物力学原理应用于手法治疗的各个环节，包括评估、手法选择、操作方向、力量大小和频率的控制，以实现最佳的治疗效果。 在此基础上，我们将详细介绍各种经典与创新的手法治疗技术，并结合解剖学知识，阐明每种手法的具体作用机制： 软组织松解技术： 包括深层组织按摩、肌筋膜释放、触发点疗法等，旨在缓解肌肉紧张、消除粘连、恢复组织弹性。我们将详细讲解不同技术的操作要领，例如： 深层组织按摩： 运用稳定而有力的压力，针对深层肌肉组织，缓解慢性紧张和粘连。 肌筋膜释放： 通过缓慢而持久的牵拉，释放筋膜层的限制，恢复组织的滑动性和延展性。 触发点疗法： 定位并按压肌肉中异常紧张的“触发点”，以缓解局部疼痛并改善周围组织的供血和功能。 关节松动术与关节矫正术： 针对关节的活动受限和功能障碍，通过特定的手法恢复关节的正常滑动和运动模式。我们将区分不同级别的关节松动术，以及它们在不同情况下的适用性，并介绍一些安全有效的关节矫正技术。 关节松动术： 以轻柔、重复性的动作，逐步增加关节的活动范围，常用于缓解关节僵硬和疼痛。 关节矫正术： 通过快速而精确的动作，诱发关节出现“咔哒”声，以解除关节的卡压或错位，恢复其正常的力学功能。 神经松动技术： 针对神经受压或粘连引起的功能障碍和疼痛，通过特定的手法，改善神经的滑动性和血液供应。我们将介绍神经的解剖路径，以及如何针对不同神经进行个体化的松动治疗。 运动疗法的整合： 强调手法治疗与主动运动的协同作用，如何通过手法为运动康复打下基础，并指导患者进行有效的自我管理和功能性训练。 第三部分：脊柱与四肢常见疾病的综合康复策略 本书将以疾病为导向，系统阐述脊柱与四肢常见骨科疾病的综合康复策略。我们将深入分析每种疾病的发病机制、临床表现，并在此基础上，制定个体化的手法治疗方案。 颈部疾病： 如颈椎病、颈部肌肉劳损、头痛等。我们将重点关注颈椎的生物力学，以及颈部深层肌肉的功能恢复。 肩部疾病： 如肩袖损伤、肩周炎、胸廓出口综合征等。我们将探索肩关节的复杂运动链，以及如何通过手法改善肩胛带的稳定性和肩关节的活动度。 腰部疾病： 如腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰椎管狭窄症等。我们将深入分析腰椎的力学稳定性，以及如何通过手法缓解腰部肌肉的紧张，改善腰椎的活动度。 髋部疾病： 如髋关节炎、梨状肌综合征、股骨头坏死早期等。我们将关注髋关节的内外旋、屈伸等运动模式，以及如何通过手法改善髋关节周围肌肉的平衡。 膝部疾病： 如髌骨软化、韧带损伤、半月板损伤等。我们将分析膝关节的承重功能，以及如何通过手法改善股四头肌、腘绳肌等肌肉的协同工作。 踝部与足部疾病： 如踝关节扭伤、足底筋膜炎、拇外翻等。我们将关注足踝部的精细运动，以及如何通过手法恢复足弓的支撑和地面的反馈。 对于每种疾病，本书都将提供详细的评估流程，包括但不限于： 姿势评估： 观察身体整体和局部姿势，识别是否存在代偿性姿势。 活动度评估： 测量关节的被动和主动活动范围，以及是否存在活动受限。 肌力评估： 评估主要肌群的力量，识别是否存在肌力不平衡。 特殊试验： 运用特异性的临床检查方法，以排除或确诊特定病变。 基于详细的评估结果，我们将指导读者制定个性化的治疗计划，包括： 手法治疗的顺序与选择： 根据疾病的性质和患者的反应，合理安排手法治疗的种类、强度和频率。 配合运动康复： 推荐适合的牵伸、强化和协调性训练，以巩固手法治疗的效果。 患者教育与居家指导： 帮助患者理解自身状况，掌握自我管理技巧，预防复发。 结论： 《脊柱与四肢疼痛康复：手法治疗的艺术与科学》旨在成为您在骨科康复领域的有力助手。我们不仅提供一套系统性的知识体系，更注重培养您的临床思维能力和创新精神。通过对手法治疗的深入理解和精湛运用，您将能够更有效地帮助患者缓解疼痛，恢复功能，重拾健康生活。本书适合物理治疗师、整脊师、按摩治疗师、运动康复师以及对骨科康复有浓厚兴趣的医务人员。

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我是一名物理治疗的学生，正在为我的毕业实习做准备，这本书对我来说简直是如虎添翼。市场上很多针对学生的教材往往过于理论化，要么是纯粹的解剖学图谱，要么是偏向运动康复的（更注重力量训练），专门针对“手法治疗”这个交叉领域的深度材料相对稀缺。这本书巧妙地填补了这一空白。它不仅仅展示了技术动作，还花了相当大的篇幅去讨论“评估的艺术”。如何通过观察步态、姿势的微小不对称，来推断出潜在的软组织紧张区域，这些都是教科书上很少强调的“软技能”。例如，它对“筋膜链”概念的阐述，帮助我理解了为什么治疗膝盖痛时，我们可能需要关注对侧的肩部，这种整体性思维在实际临床中至关重要。我特别喜欢它对不同治疗阶段的方案制定建议，初期的“减敏”阶段和后期的“功能重建”阶段所应采用的手法强度和侧重点都有明确的区分，这对于制定连贯的治疗计划非常有帮助，让我感觉自己不再是零散地进行操作，而是有目的地构建一个康复旅程。

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这本书的排版设计，说实话，刚开始让我觉得有点“老派”，不像现在很多新出的医疗书籍那样追求花哨的色彩和酷炫的字体。但读进去之后，我才明白这种朴素的风格恰恰是它的优势所在——它把所有的重点都放在了信息的密度和易读性上，没有多余的视觉干扰。特别是对于那些需要快速查阅特定技术点的从业者来说，它的索引做得非常到位，查找效率极高。我有个习惯，在给病人做完一次治疗后，会立即翻阅这本书来回顾我的操作是否到位，比如对于胫骨下端的筋膜释放，书上清晰地标注了哪个角度最容易触及深层组织而不刺激到周围的神经末梢。更贴心的是，它在介绍完主要的治疗技术后，总会附带一个“临床警示”或“禁忌症”的小方框，提醒使用者在哪些情况下（比如急性炎症期、骨质疏松严重或特定血管问题）必须停止或修改操作，这种对患者安全的极端关注，体现了作者对职业道德的重视程度。这远超出了我预期的“一本教你按摩的书”的范畴，它更像是一部随时待命的、将患者安全置于首位的临床指南。

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这本书的标题是《Massage and Manual Therapy for Orthopedic Conditions》，以下是五段不同风格和内容的读者评价： 这本书的插图和图解简直是教科书级别的清晰度，尤其是那些关于深层肌肉解剖和手法操作流程的展示。我记得我以前读过的几本关于筋膜放松的书籍，虽然理论讲解得很深入，但一到实际操作层面就显得云里雾里，读者光靠文字想象是很难掌握那个微妙的触诊感觉和力量控制的。但这本书不同，它非常注重“看图说话”，比如在讲解肩袖损伤的松解技术时，它会详细到告诉你手指应该放置在哪个韧带与肌腱的交界点，以及施加压力的角度是多少度，这种细致入微的指导，对于刚接触手法治疗的新手来说，简直就是保姆式的教学。我个人尤其欣赏它对“疼痛的代偿模式”的分析，不仅仅停留在“哪里痛治哪里”，而是追溯到功能链条上的薄弱环节，比如一个长期腰痛的患者，作者会引导你去检查他的髋屈肌紧张度和足弓的塌陷情况，然后提供一套整合性的治疗方案，而不是孤立地处理疼痛点。这体现了作者深厚的临床经验和对生物力学的深刻理解，绝非是那种拼凑理论概念的入门读物，更像是把一位资深治疗师的多年实践心得浓缩在了纸上。光是那些针对特定关节的活动度测试（ROM tests）和徒手肌力测试（MMT）的步骤描述，就足够我花上好几天时间反复练习和对比，确保我的评估准确无误。

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这本书对于“软组织疼痛的神经生物学基础”的讲解，是我目前读过的同类书籍中最能让我茅塞顿开的部分。以往我们总觉得手法治疗就是“揉开结节”，但这本书深入浅出地解释了触觉输入如何影响中枢神经系统的痛觉调制，以及为什么持续的、有节奏的压力输入可以“重置”痛觉的敏感性。它没有把“疼痛”仅仅归咎于结构损伤，而是将它置于一个更广阔的、由神经、心理和环境共同构成的框架下讨论。这种视角转变，极大地拓宽了我作为治疗师的思维模式。例如，在处理顽固性的颈部僵硬时，我过去可能只会集中于斜方肌上颈椎连接处，但现在我更倾向于使用一些更慢速、更温和的手法，去“倾听”组织对压力的反应，而不是“强行”改变它的状态，这反而带来了更持久的放松效果。可以说，这本书教会我的不仅仅是“怎么做”，更是“为什么要这么做”，它提升了治疗的哲学高度，让我对日常的触摸和按压赋予了更深刻的意义和目的性。

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老实说，我买这本书的时候，心里是有点忐忑的，因为市面上太多打着“矫正”旗号的伪科学书籍了，内容空泛，充斥着术语堆砌而缺乏实质性的循证依据。但这本书给了我一个非常扎实的惊喜。它的论述逻辑非常严谨，几乎每一项技术推荐的背后，都能找到明确的参考文献支撑。我特别留意了关于慢性下背痛的章节，它并没有盲目推崇某一种“灵丹妙药”式的疗法，而是系统地回顾了不同流派（比如瑞典式按摩、神经肌肉技术、关节松动术等）在处理这种复杂病症时的优缺点，并基于当前的临床指南给出了一个平衡的视角。这种严谨的学术态度，让这本书不仅是技术手册，更是一本具有批判性思维训练价值的工具书。对于我们这些需要向保险公司或医生解释治疗方案的治疗师来说，能够清晰地引用支持自己操作的文献依据，是建立专业信誉的关键。我发现它在整合现代运动科学（如生物力学和生物力学反馈）与传统手法技术之间找到了一个非常好的平衡点，避免了陷入任何一方的极端。

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