Non-epileptic Childhood Paroxysmal Disorders pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:

作者:DiMario, Francis J.

出品人:

页数:394

译者:

出版时间:2009-4

价格:$ 67.74

装帧:

isbn号码:9780195335378

丛书系列:

图书标签:

• 儿科
• 神经病学
• 癫痫样发作
• 非癫痫性发作
• 运动障碍
• 行为障碍
• 发育障碍
• 诊断
• 鉴别诊断
• 儿童健康

《童年非癫痫性阵发性疾病》这本著作，深入探讨了一系列在儿童时期出现的、表现形式如同癫痫发作但并非由脑部异常放电引起的复杂病症。本书的研究视角超越了传统的神经病学范畴，融合了行为学、心理学、生理学乃至社会学等多学科的见解，旨在为临床医生、研究人员以及受此困扰的家庭提供一个全面、深入的理解框架。 本书首先对“阵发性”这一核心概念进行了清晰的界定，区分了不同原因导致的短暂性、发作性表现，并在此基础上，详细梳理了儿童非癫痫性阵发性疾病（NEPDs）的诊断挑战。由于其临床表现的多样性和与癫痫的相似性，NEPDs的准确诊断常常需要结合详细的病史采集、细致的体格检查、脑电图（EEG）监测、视频监测以及有时甚至需要神经影像学检查。本书强调了多模式评估的重要性，并提供了一系列鉴别诊断的实用工具和算法，以帮助临床医生排除癫痫，并最终确立NEPDs的诊断。 随后，本书系统性地介绍了各类主要的儿童非癫痫性阵发性疾病。其中包括： 功能性癫痫样发作（Functional Seizures），又称心因性非癫痫性发作（Psychogenic Non-Epileptic Seizures, PNES）： 本书详细阐述了其发病机制，通常与心理创伤、应激、情绪调节障碍等因素相关。发作时的表现可能极为多样，从运动性抽搐、姿势性强直到自主神经系统症状，有时甚至难以与癫痫区分。本书深入探讨了这些发作的心理动力学、认知模式以及影响因素，并强调了结合心理治疗和行为干预的重要性。 运动障碍（Movement Disorders）： 许多非癫痫性的运动障碍，如肌阵挛、抽动秽语综合征、震颤、共济失调等，在儿童期可能表现为阵发性、难以控制的运动。本书将这些运动障碍置于一个更广阔的视角下进行审视，分析其可能的神经生物学基础、遗传易感性以及环境触发因素。书中提供了针对不同类型运动障碍的详细描述和鉴别诊断要点。 睡眠相关障碍（Sleep-Related Disorders）： 许多睡眠障碍，如夜惊（night terrors）、梦游（sleepwalking）、噩梦（nightmares）、睡眠呼吸暂停引起的呼吸暂停等，也可能在睡眠中表现为剧烈反应或身体活动，容易被误解为癫痫发作。本书详细描述了这些睡眠相关事件的生理机制，它们在儿童睡眠周期中的发生，以及如何通过睡眠监测来区分。 自主神经系统失调（Autonomic Nervous System Dysregulation）： 某些自主神经系统功能紊乱，例如晕厥（syncope）、阵发性心动过速、脸色苍白、出汗异常等，在儿童期也可能以突发、短暂的方式出现，并引起家长和医生的担忧。本书探讨了这些自主神经系统症状的潜在原因，包括血管迷走性晕厥、体位性心动过速综合征（POTS）等，并提供了相关的评估和管理策略。 呼吸性障碍（Respiratory Disorders）： 某些呼吸相关的生理反应，如屏气发作（breath-holding spells）、喉痉挛（laryngeal spasm）等，也可以表现为意识短暂丧失或发绀，极易引起混淆。本书详细介绍了这些呼吸性事件的发生机制，以及它们与缺氧、神经反射的关联。 发育和行为性问题（Developmental and Behavioral Issues）： 一些发育迟缓、注意缺陷多动障碍（ADHD）或自闭症谱系障碍（ASD）的儿童，其某些行为表现，如突发性的情绪爆发、刻板行为的重复性发作等，也可能被误读。本书从更广泛的发育和行为视角，探讨了这些可能被误认为阵发性疾病的现象，并强调了综合性评估的重要性。 除了对各类疾病的详细介绍，本书还高度重视治疗和管理策略。对于不同类型的 NEPDs，本书提供了基于证据的治疗方案，强调个体化治疗的重要性。这包括： 心理治疗和行为干预： 对于功能性癫痫样发作，本书强调了认知行为疗法（CBT）、辩证行为疗法（DBT）、家庭治疗以及心理教育等心理干预手段的有效性。 药物治疗： 对于某些伴随的生理或心理症状，如焦虑、抑郁、运动障碍等，药物治疗可能起到辅助作用。本书会讨论在特定情况下药物使用的时机、类型和注意事项。 物理疗法和康复： 对于某些影响运动功能的疾病，物理疗法和康复训练是不可或缺的。 生活方式调整和家庭支持： 本书认识到家庭在儿童 NEPDs 管理中的关键作用，提供了关于如何识别诱因、建立规律生活、提供情感支持等方面的实用建议。 此外，本书还探讨了 NEPDs 对儿童及其家庭的长期影响，包括社会、情感和学业上的挑战。它强调了多学科协作的重要性，包括神经科医生、儿童精神科医生、心理学家、物理治疗师、社工等共同参与，为患儿提供全方位的支持。 《童年非癫痫性阵发性疾病》一书以严谨的学术态度，结合最新的临床研究和实践经验，为理解和管理这些复杂的儿童疾病提供了一个清晰、全面的指南。它不仅是临床工作者的重要参考，也是希望深入了解这些疾病的家长的宝贵资源，旨在最终改善患儿及其家庭的生活质量。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

我必须承认，刚拿到这本书时，我对它的内容抱有相当高的期待，毕竟“阵发性障碍”这个主题本身就充满了悬念和挑战性。我期待着能从中找到一套系统性的鉴别诊断框架，尤其针对那些与典型癫痫症状有交叉，但最终又被排除在外的那些状况。书中的叙事节奏处理得非常到位，它不像是一份冷冰冰的临床指南，更像是一部精心编排的纪录片，层层剥开复杂性的外衣。书中对历史文献的回顾非常扎实，追溯了早期神经病学家是如何艰难地界定这些“难以名状”的事件的。不过，真正让我眼前一亮的是作者在讨论“环境触发因素”时的论述深度。他并没有停留在简单的压力或睡眠不足这些浅层解释上，而是深入挖掘了家庭动力学、早期依恋模式乃至社会文化对这些阵发性表现的影响。这种跨学科的视角，极大地拓宽了我对儿童行为障碍的理解边界。读完后，我感觉自己对那些“不符合标准模型”的病例，有了一种更具人性化和整体观的把握能力，这对于临床实践而言，无疑是非常宝贵的财富，它教会我在面对不确定性时，保持开放和审慎的态度。

评分☆☆☆☆☆

这本书的排版和装帧设计透露着一种严谨的学术气息，但内容本身却远超出了纯粹的学术范畴，它更像是一部深入人心的社会学观察手记。我特别关注那些关于诊断过程的伦理讨论部分。在面对那些症状模棱两可，难以用现有分类体系完全涵盖的儿童案例时，如何平衡“尽早干预”和“避免过度诊断”之间的微妙关系，是摆在每一位专业人士面前的难题。作者巧妙地运用了对比分析，将几种相似但本质不同的阵发性表现并置讨论，让读者清晰地看到，即便在最相似的表象之下，其潜在的神经生理机制或心理根源可能大相径庭。特别是关于“躯体化症状”的章节，它细致地描绘了儿童如何通过身体语言来表达内心无法言说的情绪困扰，这种对非语言交流的敏锐捕捉，是这本书的亮点之一。它提醒我们，在诊断过程中，听觉信息（患儿描述或家长的叙述）固然重要，但视觉观察和情境分析同样不可或缺，这是一种对“整体病人”的回归，而非仅仅聚焦于孤立的症状。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计着实引人注目，那种略带复古的字体和柔和的色彩搭配，立刻营造出一种沉静而又不失深度的氛围，仿佛预示着即将展开一场关于童年心智和行为的细致入微的探索。我原本抱着学习和了解儿童发育异常行为模式的期望来翻阅它，特别是那些非典型、难以归类的阵发性现象。然而，实际阅读体验却让我感到了一种意料之外的满足——它没有落入那种枯燥的医学术语堆砌的窠臼。相反，作者似乎更侧重于描摹这些现象背后的“人”，那些在临床边缘游走的、模糊不清的症状群，如何影响一个家庭的日常。书中对案例的选取极为精妙，它们不是教科书上标准的“A型”或“B型”，而是那些让普通儿科医生都感到困惑的灰色地带。通过细腻的叙述，我仿佛能感受到患儿在发作瞬间的无助，以及家长在寻求答案过程中所经历的迷茫与挣扎。尤其欣赏的是，作者在描述这些“非典型”时，保持了一种高度的尊重和同理心，避免了将这些孩子简单地标签化或病理化。这本书更像是一本高质量的田野调查报告，用文字搭建起了一个理解复杂儿童行为的桥梁，尽管它并未直接提供万能的解决方案，但其对现象的深刻洞察本身，已是极大的收获。

评分☆☆☆☆☆

阅读此书的过程，充满了发现和修正原有认知的乐趣。我本来以为会读到大量关于神经影像学或遗传学标记的最新突破，毕竟这是当前医学研究的热点。然而，这本书的侧重点似乎更沉稳、更贴近基础的临床观察艺术。作者非常擅长使用类比和隐喻来解释复杂的现象，使得那些原本抽象、晦涩的临床概念变得生动起来，比如将某种反复出现的、无明确诱因的阵发性事件比作“系统内部的微小地震”，这种描述极富画面感。书中对“时间性”的强调也令人印象深刻，它不断提醒读者，这些障碍的“阵发性”不仅仅是发作间隔的长短问题，更关乎行为模式在特定发育阶段的演变轨迹。书中穿插的几篇资深专家访谈片段，更是点睛之笔，这些零散的对话，往往比长篇的论述更能体现出经验的价值——那些在数十年临床工作中积累下来的直觉和敏感度。整体阅读体验下来，我感觉自己被邀请进入了一个高水平的专业沙龙，听到的都是关于如何“看清”而非仅仅“诊断”的真知灼见。

评分☆☆☆☆☆

这本书的行文风格极其流畅，用词考究而不故作高深，它成功地在学术的严谨性与可读性之间找到了一个绝佳的平衡点。我特别喜欢它处理“不确定性”的方式。很多关于童年神经行为障碍的研究，往往试图用越来越精密的工具来消除模糊性，但这本书却反其道而行之，它似乎在颂扬那些难以被完全量化和预测的部分。在讨论一些边缘病例时，作者采用了开放式的讨论框架，引导读者思考“我们为什么无法命名它”的深层原因，而不是急于给出一个武断的结论。这种对知识边界的诚实描绘，反而增强了文本的可信度。此外，书中对干预策略的探讨也极为审慎，它没有鼓吹任何单一疗法的神效，而是强调多模式、个体化的综合管理路径。对于我这样一位长期关注儿童心智发展的读者来说，这本书如同一次精神上的“除尘”过程，它拂去了我脑中关于“完美分类”的执念，让我更加关注个体经验的独特性和复杂性。它不仅仅是一本参考书，更像是一次深入的哲学思辨之旅。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆