Biobehavioral Approaches to Pain pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:

作者:Moore, Rhonda J. (EDT)

出品人:

页数:604

译者:

出版时间:2008-12

价格:$ 111.87

装帧:

isbn号码:9780387783222

丛书系列:

图书标签:

• Pain Management
• Biobehavioral Pain
• Chronic Pain
• Pain Neuroscience
• Psychological Pain
• Behavioral Medicine
• Pain Research
• Mind-Body Connection
• Pain Modulation
• Interdisciplinary Pain

《当代疼痛科学前沿：神经生物学、心理学与临床实践的整合视角》 书籍简介 疼痛，这一复杂且多维度的现象，是人类经验的核心组成部分，同时也是临床医学领域最严峻的挑战之一。长期以来，疼痛的研究和管理往往局限于单一学科的视角，或过多依赖于药理学干预。然而，随着生命科学、神经科学和心理学交叉领域的飞速发展，我们对疼痛的理解正在经历一场深刻的范式转变。本书《当代疼痛科学前沿：神经生物学、心理学与临床实践的整合视角》，旨在系统梳理和深入探讨当前疼痛研究中最具活力和创新性的领域，特别是那些强调多系统整合、个体化治疗路径构建的关键进展。 本书摒弃了将疼痛视为单纯的“感觉输入”的简化模型，转而采纳一种更加精细和全面的“疼痛生物-心理-社会模型”框架。我们坚信，要有效管理急性和慢性疼痛，必须超越传统的组织损伤-信号传导链条，深入探究大脑可塑性、情绪调节、社会环境因素与生理病理基础之间的复杂交织。 第一部分：疼痛的神经生物学基础——超越传统信号通路 本部分将聚焦于疼痛感知的分子机制、神经环路动态以及大脑层面的整合处理。我们将从外周神经系统（PNs）的初级感受器开始，详细剖析伤害感受器对各种物理、化学刺激的响应阈值变化，尤其关注疼痛敏化（Sensitization）的分子基础——包括离子通道的重塑、受体的激活与脱敏。 随后，我们将深入中枢神经系统（CNS）。传统的脊髓后角被重新审视，重点讨论初级传入神经元与次级投射神经元之间的突触可塑性，如长时程增强作用（LTP）与抑制作用（LTD）在疼痛记忆和慢性化过程中的作用。本书特别辟出章节探讨下行疼痛调节系统（Descending Pain Modulation System, DPMS）的复杂性。我们不仅回顾内源性阿片肽系统的经典机制，更关注非阿片系统，如血清素（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）以及内源性大麻素系统的调控作用，并结合最新的功能性神经影像学（fMRI, EEG）证据，描绘疼痛处理网络（Pain Matrix）的动态拓扑结构。我们将探讨前扣带皮层（ACC）、脑岛（Insula）、前额叶皮层（PFC）在疼痛的情感、认知和分类维度中所扮演的角色。 第二部分：心理因素与认知的核心作用 疼痛从来不是一个纯粹客观的生理事件，个体对疼痛的解释、预期和应对策略是决定其主观痛苦程度的关键中介变量。本部分将系统阐述认知行为科学在疼痛管理中的前沿应用。 我们将详细讨论疼痛灾难化（Pain Catastrophizing）这一核心认知偏差，分析其与神经环路（特别是涉及情绪和前额叶控制的区域）的生物学关联。此外，疼痛预期效应（Expectancy Effects），包括安慰剂（Placebo）和去安慰剂（Nocebo）效应，将被置于神经调控的背景下进行探讨，揭示这些非特异性干预如何激活大脑的内源性镇痛通路。 情绪调节能力，尤其是对焦虑、抑郁和创伤后应激障碍（PTSD）的理解，在慢性疼痛的共病管理中占据核心地位。我们将介绍正念（Mindfulness）、接受与承诺疗法（ACT）等基于第三代行为疗法的机制，阐明它们如何通过重塑个体与疼痛经验的关系，间接影响伤害性输入的加工和主观体验的强度。 第三部分：跨学科整合与精准疼痛管理策略 本书的核心价值在于其整合性，即如何将前述的神经生物学发现与心理学洞察转化为可操作的临床策略。我们致力于推动疼痛管理的“个性化”与“精准化”。 针对不同病理生理学亚型（如伤害感受性、神经病理性、中枢敏化型疼痛），本书提出了基于生物标志物（如特定的基因多态性、炎症因子水平）和心理特征（如特定的认知风格）的风险分层模型。 临床实践章节将详尽介绍当前的非药物干预前沿： 1. 运动与物理疗法的新范式： 探讨如何设计基于神经科学原理（如疼痛神经科学教育 PNE）的运动干预，以重塑患者的疼痛图式和身体自主性。 2. 神经调控技术： 系统回顾经颅磁刺激（TMS）、经颅直流电刺激（tDCS）等技术在调节特定疼痛相关皮层区域中的应用潜力与临床试验数据。 3. 整合药物治疗： 讨论如何合理使用非阿片类药物（如特定类型的抗抑郁药、抗惊厥药），以及如何结合心理疗法来最大化药物的镇痛效果并最小化副作用。 第四部分：社会环境因素与疼痛的生态学视角 疼痛的经验受到其所处的社会文化背景的深刻影响。本书关注的最后一个前沿领域是社会因素对疼痛处理的调节作用。我们将探讨社会排斥、经济压力、文化信仰以及医疗体系结构如何塑造疼痛的表达、寻求帮助的行为以及治疗结果。特别关注慢性疼痛患者的社会支持网络、家庭动力学，以及疼痛对其生活质量、就业能力和身份认同的深远影响。 总结 《当代疼痛科学前沿：神经生物学、心理学与临床实践的整合视角》面向疼痛专科医生、神经科学家、临床心理学家、物理治疗师及疼痛管理团队中的所有专业人士。它不仅是一本回顾经典理论的教科书，更是一份指引未来研究方向和优化临床决策的实用路线图，旨在推动疼痛护理从被动反应转向主动、精准、以人为本的整合管理。本书所提供的深度见解，将帮助读者超越传统的局限，真正掌握应对复杂疼痛挑战所需的工具和视角。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计非常引人注目，那种深邃的蓝色调搭配着跳跃的神经元图像，立刻抓住了我的眼球。我本以为这会是一本晦涩难懂的专业著作，但翻开第一页后，我惊喜地发现作者在语言组织上极为巧妙，将复杂的生物学机制以一种近乎散文诗的流畅方式娓娓道来。书中对疼痛的感知、调制和传递过程的阐述，不再是干巴巴的教科书式描述，而是充满了生动的比喻和深入浅出的解释。尤其是关于中枢敏化那一章，作者仿佛带着我们走进了神经元的内部世界，观察那些微小的离子通道如何协同作用，共同构建了我们对“痛”的集体体验。这使得即便是对神经科学知之甚少的读者，也能迅速建立起一个清晰的认知框架。这种叙事上的高级感，让阅读过程本身变成了一种享受，而非负担，它成功地架起了一座连接基础科学与临床实践的桥梁，让人对疼痛的理解上升到了一个新的维度。

评分☆☆☆☆☆

这本书给我最大的震撼在于其对未来研究方向的指引和前瞻性。它没有沉溺于已有的成就，而是用大量篇幅探讨了当前研究的瓶颈以及未来十年内可能取得突破的领域，特别是关于精准疼痛医学的构建。作者对非编码RNA在慢性疼痛发展中的潜在作用，以及利用光遗传学技术来精细调控特定神经环路的设想，描绘了一幅令人振奋的蓝图。这种不满足于现状、持续探索前沿的学风，让人感到这本书不仅是对现有知识的总结，更像是一份充满活力的“行动宣言”。它激励着每一个阅读者，无论是临床医生还是基础研究人员，都能带着更开阔的视野和更坚定的目标，投身到这场与人类古老苦难——疼痛——的斗争中去。它提供的不仅仅是知识，更是一种探索未知的勇气和方向感。

评分☆☆☆☆☆

说实话，一开始我对书中涉及到的分子生物学部分略感吃力，那些关于信号转导通路和基因表达调控的细节，需要我反复阅读才能勉强跟上思路。但最终的收获是巨大的。作者并没有将这些细节视为可跳过的“背景知识”，而是将其视为理解整个疼痛调控网络的关键节点。他用极具逻辑性的图示和详尽的文字，将看似无关的分子事件串联成一条条清晰的逻辑链。这让我意识到，疼痛的本质必须从最微观的层面去理解，否则所有的干预都可能只是空中楼阁。这本书的价值在于，它迫使读者走出舒适区，去直面生物学研究的复杂性，但与此同时，它提供的地图又足够精良，确保你在探索的旅途中不会迷失方向。这是一种对读者智力水平的尊重，也是对科学复杂性的忠实呈现。

评分☆☆☆☆☆

这本书的行文风格，用“严谨中带着一丝人文关怀”来形容或许最为贴切。它不像某些学术著作那样冷冰冰地罗列数据，而是时常穿插一些对患者经历的深刻反思，这让冰冷的研究数据瞬间有了温度。我印象最深的是其中关于“期望效应”在疼痛管理中作用的讨论。作者通过回顾一系列经典的心理物理学实验，有力地证明了信念系统在疼痛信号传输通路中的核心地位。这不仅仅是对安慰剂效应的简单复述，而是深入到了认知神经科学的层面，探讨了前额叶皮层如何调控下行抑制系统。这种将高阶认知功能与基础神经回路紧密结合的分析路径，极大地拓宽了我们对疼痛可塑性的理解，让人开始思考，我们如何能更好地利用人类固有的心理资源来对抗病痛的折磨，而不是一味依赖外部干预。

评分☆☆☆☆☆

我不得不说，这本书在方法论的探讨上展现出了惊人的深度和广度。它不仅仅停留在理论层面，更是详尽地剖析了多种实验范式和测量工具的优劣与适用性。例如，对于慢性疼痛患者评估工具的选择，作者并未简单地推荐某个量表，而是深入分析了不同工具背后所隐含的哲学假设和文化背景对结果解读的影响。这一点非常重要，因为它提醒我们，量化痛苦绝非易事，背后牵涉到太多主观能动性和环境因素的纠缠。我特别欣赏作者对“疼痛的异质性”这一概念的坚持，他反复强调，疼痛绝不是一个单一的信号，而是生物、心理和社会因素交织在一起的复杂适应不良反应。这种批判性的视角，使得全书的论述充满了现实主义的色彩，让人在阅读时总能感受到一种强烈的求真精神，它推动着我们去质疑那些看似理所当然的临床简化模型。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆