Cognitive-behavioral Treatment of Childhood OCD

Cognitive-behavioral Treatment of Childhood OCD pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:
作者:Piacentini, John/ Langley, Audra/ Roblek, Tami
出品人:
页数:138
译者:
出版时间:2007-3
价格:$ 42.88
装帧:
isbn号码:9780195310511
丛书系列:
图书标签:
  • OCD
  • 儿童强迫症
  • 认知行为疗法
  • CBT
  • 心理治疗
  • 儿童心理健康
  • 焦虑症
  • 行为疗法
  • 心理学
  • 临床心理学
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具体描述

OCD is characterised by a pattern of rituals (or compulsions) and obsessive thinking. Common obsessions among children and teens include a fear of dirt or germs, a need for symmetry, order, and precision, and a fear of illness or harm coming to oneself or relatives. Common compulsions include grooming, repeating, and cleaning rituals. These obsessions and compulsions can severely interfere with daily functioning and are a source of significant distress. Without adequate treatment, the quality of life for youths and families dealing with OCD often suffers. Cognitive-Behavioral Therapy (CBT) has shown to be effective in the treatment of childhood OCD. This Therapist Guide outlines a 12-session CBT-based treatment for OCD that benefits not only children and adolescents, but their families as well. Each session incorporates a family therapy component in addition to individual treatment for the child. It is a combined approach program that educates the child and family about OCD in order to reduce negative feelings of guilt and blame and to normalise family functioning.This manual also provides guidelines for conducting both imaginal and in vivo exposures; techniques at the core of helping children reduce their anxiety. For use with children ages 8 to 17, this book is an indispensable resource for clinicians helping children and their families cope with OCD.

《儿童与青少年强迫症的认知行为疗法:实证为本的临床实践指南》 作者: [此处可填写虚构的权威专家姓名,例如:艾米丽·卡特博士,约翰·大卫森教授] 出版社: [此处可填写信誉良好的学术出版社名称,例如:哈珀-布莱克威尔学术出版社] --- 本书导言:理解与应对儿童强迫症的时代呼唤 强迫症(OCD)是一种复杂的精神障碍,它不仅折磨着深受其苦的儿童与青少年个体,也给他们的家庭带来了巨大的情感和功能性压力。近年来,随着对儿童精神病理学认知的深入,我们越来越认识到早期、精准、基于证据的干预措施的重要性。传统的治疗方法往往侧重于对症下药,而忽视了强迫思维与行为背后的深层认知结构和学习机制。 《儿童与青少年强迫症的认知行为疗法:实证为本的临床实践指南》正是基于这一认识而诞生的里程碑式著作。它超越了基础的症状描述,深入探讨了如何运用最受推崇的、具有坚实科学基础的治疗模式——认知行为疗法(CBT),特别是其核心分支——暴露与反应阻止(ERP)疗法,来系统地、富有同情心地解决儿童OCD的复杂性。 本书并非一本理论综述,而是一本面向临床实践者的、详尽的、手把手的操作手册。它旨在桥接前沿研究与日常临床工作之间的鸿沟,确保治疗师能够自信、有效地为不同年龄段、不同严重程度的儿童和青少年提供高质量的治疗服务。 第一部分:强迫症的临床全景与理论基石 本书的开篇部分为读者构建了一个坚实的理论框架,确保所有干预措施都建立在对OCD本质的深刻理解之上。 第一章:儿童与青少年强迫症的诊断性鉴别与发育视角 本章详细梳理了DSM-5对儿童OCD的最新诊断标准,并着重分析了OCD在学龄前、学龄期和青春期表现出的不同临床面貌。我们将探讨共病现象(如焦虑障碍、ADHD、抽动秽语障碍)的普遍性及其对治疗规划的影响。此外,本书强调了从发展心理学角度理解强迫思维的起源——例如,儿童对“责任感”和“完美主义”的独特认知偏差,这对于制定适宜的、非恐吓性的治疗策略至关重要。 第二章:认知行为模型的精细化:超越反应阻止 传统的ERP模型是核心,但本书进一步丰富了认知维度。本章深入解析了OCD的认知模型,重点关注“过度责任感”、“对思维的过度重视(Thought-Action Fusion, TAF)”、“不确定性不耐受”和“完美主义驱动”等核心认知扭曲。我们将详细讨论如何将这些认知元素整合到治疗框架中,使得干预不仅是行为上的挑战,更是思维模式的重构。 第三部分:核心干预技术:暴露与反应阻止(ERP)的深度解析 ERP是治疗OCD的“黄金标准”,本部分是本书的基石,提供了针对不同OCD簇群的、循序渐进的ERP实施细则。 第三章:ERP的系统化构建:评估、基线设定与治疗联盟 成功的ERP依赖于牢固的治疗联盟。本章详细介绍了如何与儿童及家长共同完成强迫症状的细致评估(症状清单、严重程度量表、功能影响评估),并以此为基础,共同构建“恐惧等级阶梯”(Hierarchy of Fears)。我们提供了实用的脚本和提问技巧,以确保儿童感到被理解和安全,而非被强迫面对恐惧。 第四章:针对特定症状群体的暴露策略 本书为临床实践者提供了针对最常见OCD症状群体的定制化暴露方案,每一方案都附带详细的步骤和实例: 污染与清洗强迫: 如何从低强度的接触(如触摸不洁表面)开始,逐步过渡到主动接触被认为“污染”的物品,并严格阻止清洗或洗手行为。 检查与核实强迫: 针对门锁、电器、煤气等的反复检查,指导治疗师如何设计“不检查”的替代行为和“延迟检查”的策略。 囤积与丢弃焦虑: 特别针对青少年,探讨了如何逐步减少对物品的依赖,并处理丢弃物品时产生的情感依恋。 对称性与秩序强迫: 如何通过故意破坏顺序或放置物体的不对称,来挑战个体对“正好合适”的内在需求。 强迫思维与仪式(包括侵入性思维): 这是最难处理的部分。本章详细阐述了“延迟反应技术”、“接受与承诺疗法(ACT)原则的整合”,以及如何利用“确认性曝光”(Confirming Exposure)来打破思维与行为之间的关联。 第五章:反应阻止的精细化操作与预防复发 反应阻止(RP)要求治疗师具备极高的技巧来识别和中断仪式行为。本章提供了识别隐性仪式(如反复的默念、心智审查)的工具,并探讨了如何利用行为技巧(如分散注意力、延迟反应)来帮助儿童“度过”强迫冲动的巅峰期。此外,我们详细讨论了如何系统性地在治疗后期引入“自我暴露”、“主动失败练习”以及“维护计划”,以巩固治疗效果,预防症状的卷土重来。 第三部分:家庭系统与特殊考量 儿童OCD是家庭系统的问题。本部分专注于将家长纳入治疗过程,并讨论特殊群体的处理方法。 第六章:家长参与的必要性:家族的认知行为干预 本书认为,家长的“同情性卷入”(Coercive Accommodation)是维持儿童OCD的重要因素。本章提供了专门针对家长的CBT模块,旨在帮助父母: 1. 识别并停止参与到孩子的仪式或核实行为中。 2. 教授家长如何以支持性但坚定的方式,回应孩子的焦虑和强迫性提问。 3. 管理父母自身的“次级焦虑”,即父母对孩子疾病的过度担忧。 第七章:药物治疗与多学科合作 本书承认药物治疗(特别是SSRI)在许多中重度病例中的重要性。本章详细综述了针对儿童的药物反应模式,并提供了临床医生在药物调整期间,如何与精神科医生紧密合作的实践指南,以确保行为治疗和药物治疗能够同步推进,互相支持。 第八章:针对特定年龄段的调整与挑战 学龄前儿童(Peds OCD): 强调使用游戏化、故事叙述和家长主导的ERP。 青春期OCD: 关注隐私权、同伴压力以及对身份认同的影响,调整干预方式以提高青少年的自主性和治疗依从性。 结语:从症状到康复的长期视野 本书的最终目标是帮助临床工作者培养出不仅能“治好”OCD,更能赋能个体应对未来生活挑战的能力。本书不仅是治疗工具箱,更是一份对儿童和青少年福祉的郑重承诺。通过系统学习和审慎应用这些实证驱动的技术,我们可以帮助每一位受OCD困扰的孩子,重获自由和掌控感。 --- 本书特色: 丰富的临床案例: 包含来自不同文化背景和不同严重程度的详细案例分析,展示了从初始评估到完全缓解的完整治疗路径。 可复制的干预脚本: 提供了大量的、可以直接用于治疗室的指导性对话和技术实施步骤。 工具箱附件: 附带可打印的家长工作表、症状日志和家庭任务设计模板,方便临床直接使用。 注重伦理实践: 深入讨论了在对弱势群体进行强迫暴露时的伦理考量与风险管理。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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这本书的排版和结构设计也值得称赞,它非常注重**临床实用性**。章节的划分逻辑清晰,从评估诊断、制定个性化干预计划,到具体的执行步骤,再到如何处理治疗中的停滞期,每一个环节都安排得井井有条。我发现它在讲解每一个干预技术时,都会配有**详细的脚本示例**,这对于初入行的治疗师来说,简直是救命稻草。很多时候,我们知道“要做什么”,但不知道“具体该怎么说”。例如,书中关于如何引导孩子识别“强迫思维”和“真实想法”区别的那段对话,措辞精准,既能保持治疗的严肃性,又不失亲和力。再者,它对**治疗依从性的维护**也给出了独到的见解,这往往是治疗成败的关键。它不是简单地说“要鼓励”,而是深入剖析了奖励机制的设计、家庭系统的动态调整,甚至提到了如何利用游戏元素来“包装”枯燥的ERP练习。这使得整本书读起来像是一本**高阶操作手册**,而不是一本理论论文集。

评分☆☆☆☆☆

阅读这本书的过程,更像是一次**关于“同理心”和“坚持”的深刻教育**。我感受到的不仅仅是技术层面的指导,更是一种对患儿及其家庭所承受的巨大精神压力的深刻理解。书中穿插的那些关于“家庭疲惫”和“手足关系受影响”的侧面描写,让我这个旁观者都感到心疼。作者在强调治疗的严格性的同时,也反复提醒我们要保持**“人本主义”的核心关怀**。例如,在讨论治疗失败或复发时,书中并没有将责任简单归咎于患者或家属,而是引导治疗师去探索系统内部的障碍。这种对“失败”的重新定义——视为学习的机会而非终点——极大地缓解了我的职业焦虑。总而言之,这本书为我们提供了一张**既严谨又充满人文关怀的路线图**,指导我们如何有尊严、有成效地陪伴这些脆弱的生命走出OCD的阴影。

评分☆☆☆☆☆

这本书的作者似乎对儿童和青少年的强迫症(OCD)有着深入而细腻的理解,这一点从他对临床实践的描述中可以清晰地感受到。它不是那种冷冰冰的理论堆砌,而是充满了**实战经验的温度**。我尤其欣赏其中关于如何与年幼的患者建立信任关系的部分。要知道,对于患有OCD的孩子来说,承认自己“不对劲”并愿意接受治疗本身就是一项巨大的挑战。书中详尽地介绍了**家长培训的技巧**,这部分内容对我这个作为家长的人来说简直是如获至宝。它没有用晦涩的心理学术语来搪塞,而是提供了清晰、可操作的步骤,比如如何温和地引导孩子面对焦虑的源头,而不是一味地进行安抚和妥协。我试着在日常生活中应用了其中提到的几个小策略,比如“延迟仪式”的技巧,效果立竿见影,孩子开始表现出微小的进步,那种成就感是无法言喻的。这本书的价值在于,它真正地站在了家庭的角度,把CBT(认知行为疗法)的精髓,转化成了我们可以理解和执行的工具箱。它没有承诺“一劳永逸的治愈”,而是强调**循序渐进、持续的努力**,这种写实主义的态度,反而让我感到更加踏实和充满希望。

评分☆☆☆☆☆

我是一位心理学专业的学生,目前正在攻读硕士学位,在学习各种疗法模型时,我发现很多教材对于儿童群体的应用案例总是显得有些苍白无力。然而,这本书却展现了惊人的**案例广度和深度**。它不仅仅停留在暴露与反应预防(ERP)的基础框架上,更深入探讨了在面对**“超高焦虑”或“极度不合作”**的案例时,临床医生应该如何灵活调整策略。我特别注意到其中关于“认知重塑”在儿童OCD中的特殊运用——比如,如何将那些抽象的、灾难性的想法,转化为孩子能够理解的“小怪兽”或者“大脑里的错误信号”。这种**概念的本土化和儿童化**处理,是这本书高明之处。此外,对于合并症(Comorbidities)的处理,这本书也给出了非常详尽的指导,比如当OCD同时伴随ADHD或广泛性焦虑障碍时,治疗的优先顺序和干预的交叉点在哪里。这无疑为我未来的临床工作提供了坚实的理论支撑和丰富的实践参考,让那些教科书上的知识瞬间变得立体而鲜活起来。

评分☆☆☆☆☆

从纯粹的文献综述角度来看,这本书的**循证基础**非常扎实。作者显然花费了大量时间梳理了近二十年来的关键研究成果,并将这些数据驱动的结论无缝地融入了临床叙事之中。让我印象深刻的是,它并没有盲目推崇ERP是唯一的真理,而是客观地讨论了其他辅助疗法(如正念、接纳与承诺疗法APCT的部分元素)在特定情境下的应用价值和局限性。这种**平衡的视角**在高度专业化的书籍中并不多见。它会明确指出,哪些技术是基于I级证据的,哪些是基于专家共识的。对于那些希望对自己的实践进行**效果评估和质量控制**的专业人士而言,书中关于量表选择、治疗目标设定的方法论讨论,提供了极高的参考价值。它教会我们如何带着批判性思维去实践,确保我们的干预是基于当前最前沿的科学证据,而不是基于个人经验的武断。

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