Non-invasive Respiratory Support

Non-invasive Respiratory Support pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:
作者:Simonds, Anita K.
出品人:
页数:368
译者:
出版时间:2007-11
价格:$ 73.45
装帧:
isbn号码:9780340925607
丛书系列:
图书标签:
  • 呼吸支持
  • 无创呼吸
  • 呼吸机
  • ICU
  • 肺部疾病
  • 睡眠呼吸暂停
  • 通气治疗
  • 呼吸监测
  • 临床医学
  • 重症医学
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具体描述

The field of non-invasive ventilation continues to expand rapidly since publication of the second edition of Non-Invasive Respiratory Support, new controversies have arisen and numerous practical guidelines have been issued. This expanded third edition with new international contributors has been fully revised and updated. It builds on the success of the highly-regarded previous editions, detailing the role of non-invasive ventilation (NIV) in acute and chronic ventilatory failure, and the outcome of the intervention across a wide range of respiratory disorders in adults and children. The book provides clear, step-by-step, evidence-based guidance on the practicalities of all the principal techniques, and advice is offered on indications for NIV, how to choose equipment, when to initiate therapy, and when to discontinue therapy. From a highly respected international author team, this book provides invaluable guidance to respiratory physicians, intensivists, anaesthetists, nurses, physiotherapists and medical technicians working in this area.

呼吸系统疾病的现代管理与前沿治疗 一本全面、深入、面向临床实践的呼吸系统疾病综合指南 书籍简介 本书旨在为呼吸科医师、重症监护专家、麻醉师以及对呼吸系统疾病管理有深入兴趣的医疗专业人士,提供一套全面、深入且极具临床指导性的知识体系。我们聚焦于呼吸系统疾病从诊断、病理生理学理解到当前主流和新兴治疗策略的完整链条。本书不囿于某一单一疗法或技术,而是采取跨学科的视角,整合了最新的临床证据、国际指南推荐以及丰富的临床经验,力求成为一本立足实践、面向未来的权威参考书。 本书的结构设计充分考虑了临床工作的复杂性和连续性。我们将其划分为以下几个核心部分,层层递进,确保读者能够系统性地掌握呼吸病学的精髓。 --- 第一部分:呼吸生理学与病理生理学基础的深度重塑 理解疾病,必先洞悉生理。本部分将呼吸生理学提升到一个与临床实践紧密结合的高度。 1. 气体交换的精微机制: 我们详尽阐述了肺泡-毛细血管膜的扩散动力学、通气/血流(V/Q)比率的局部与全局调控,并深入探讨了高原反应、体位改变对气体交换效率的动态影响。特别强调了在病理状态下(如ARDS、肺栓塞)这些基本原理如何被扭曲,以及如何通过生理指标的监测(如氧合指数、呼吸功)来推断病理过程的严重程度。 2. 呼吸肌力学与呼吸驱动: 本章细致解析了呼吸系统的弹性阻力和粘滞阻力的生物力学特性。我们将重点放在呼吸肌群的疲劳阈值、神经驱动的化学与机械感受器调控,以及这些因素如何在慢性阻塞性肺疾病(COPD)和限制性肺疾病中导致呼吸衰竭。对于呼吸肌麻痹或功能不全的评估,我们提供了量化的临床指标和床旁快速评估方法。 3. 炎症级联与肺损伤的分子机制: 本部分深入探讨了呼吸系统炎症反应的复杂网络。涵盖了从固有免疫到适应性免疫在肺炎、哮喘和间质性肺疾病(ILD)发病中的作用。重点解析了关键的细胞因子(如TNF-α, IL-6, CCL2)的作用通路,以及细胞外基质重塑在肺纤维化进程中的调控节点。这部分内容为靶向治疗策略的设计奠定了理论基础。 --- 第二部分:常见与复杂呼吸系统疾病的精准诊断与管理 本部分是本书的临床核心,涵盖了当前呼吸科面临的主要挑战性疾病。 4. 慢性气道疾病的阶梯化管理: 哮喘的持续性控制: 不仅讨论了全球哮喘防治创议(GINA)的最新推荐,更侧重于对难治性哮喘的深入剖析,包括生物制剂(如抗IgE、抗IL-5/IL-5Rα、抗IL-4Rα)的选择时机、剂量滴定及监测策略。同时,我们详细介绍了支气管热成形术(Bronchial Thermoplasty)的适应症和术后管理。 COPD的表型分层与管理: 强调根据GOLD指南对患者进行FENO、痰细胞学和肺容量指标的分层。详细阐述了不同吸入治疗方案(LABA/LAMA/ICS的组合策略)在低、中、高风险患者中的个体化应用,以及肺减容术(LVRS)和肺移植的适应症评估流程。 5. 间质性肺疾病(ILD)的诊断性鉴别: 本书提供了一套结构化的诊断流程,以应对ILD的异质性。重点讨论了特发性肺纤维化(IPF)的诊断标准、高分辨率CT(HRCT)的影像学解读要点,以及IPF的抗纤维化药物(吡非尼酮、尼达尼布)的长期疗效监测与副作用管理。对于非特异性间质性肺炎(NSIP)和结节病,我们探讨了免疫抑制治疗的选择原则。 6. 肺部感染的快速响应与抗生素的合理使用: 重点关注社区获得性肺炎(CAP)和呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原学诊断策略。深入讨论了多重耐药菌(MDR)感染的管理路径,包括新型抗生素(如头孢洛林、替加环素)在呼吸道感染中的应用。此外,本书专门辟章讨论了感染性疾病的防控策略,尤其是在免疫功能低下患者群体中的管理。 --- 第三部分:危重症呼吸支持的精细化调控 重症呼吸治疗是现代呼吸医学的试金石。本部分专注于危重症患者的生命支持技术。 7. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的现代策略: 我们严格遵循ARDS网络试验的证据,详细阐述了低潮气量通气策略的各个参数(平台压、驱动压的控制)。专门分析了“个体化”通气策略,包括如何利用肺力学监测指导PEEP的滴定(如P/F比值、Vd/Vt动态评估)。对于ARDS的并发症,如肺动脉高压和心源性休克的处理,也给出了多学科协作的方案。 8. 机械通气的复杂性管理与脱机策略: 本书超越了基础的容量/压力控制模式,深入探讨了高阶通气模式(如PRVC、ASV)的应用场景。对于严重呼吸衰竭患者,我们提供了ECMO(体外膜肺氧合)的严格适应症筛选、模式选择(VV vs VA)、导管置入决策及长期并发症的管理流程。脱机部分则强调了基于患者生理储备和驱动力评估的渐进式撤机方案。 9. 呼吸衰竭的非机械通气干预: 本部分聚焦于对呼吸驱动和气道分泌物的管理。详细介绍了气道廓清技术的演进,包括高频振荡通气(HFOV)在特定ARDS亚型中的应用潜力。同时,对慢性呼吸衰竭患者的营养支持与体能康复(Pulmonary Rehabilitation)的重要性进行了强调,将其视为维持患者长期生活质量的关键环节。 --- 第四部分:呼吸系统疾病的诊断工具与新兴技术 10. 呼吸介入与微创诊断技术的突破: 本书详细介绍了支气管镜技术的现代化应用。包括经支气管镜肺活检(TBLB)、超声支气管镜引导的经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)在淋巴结分期中的应用精度。对支气管镜肺容量测量技术(如电抗/阻抗法)进行了评估,并讨论了微创胸腔镜在间质性肺病诊断中的地位。 11. 肺癌的精准诊断与多学科治疗(MDT): 肺癌部分紧跟最新的TNM分期和分子标志物检测进展。详细阐述了EGFR、ALK、ROS1、PD-L1等靶点的检测流程和靶向治疗、免疫治疗的适应症选择。本书强调了MDT在制定个体化治疗方案(手术、放疗、化疗、靶向/免疫治疗)中的核心作用。 12. 睡眠呼吸障碍:从多导睡眠监测到尖端治疗: 重点分析了阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的严重程度分级与CPAP治疗的依从性管理。对于难治性或中枢性睡眠呼吸暂停,本书探讨了经导管神经调控技术(如舌下神经刺激)的应用前景,并阐述了肺血管健康与睡眠呼吸障碍之间的复杂关联。 --- 本书特色 证据驱动的临床路径: 所有治疗建议均基于最新的随机对照试验(RCTs)、荟萃分析及国际共识。 丰富的图表与流程图: 复杂的病理生理过程和诊断决策树以直观的图示呈现,便于快速回顾与应用。 跨学科视野: 整合了影像学、病理学、重症医学、肿瘤学等领域的最新进展,确保知识的全面性。 本书不仅是案头的工具书,更是激发临床思维、提升诊疗水平的催化剂。它致力于帮助读者在瞬息万变的医学前沿中,为患者提供最优化、最精细化的呼吸系统疾病管理方案。

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