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出版者:

作者:Thomas, Nicola

出品人:

页数:496

译者:

出版时间:2008-2

价格:502.00元

装帧:

isbn号码:9780702028397

丛书系列:

图书标签:

• 肾脏护理
• 肾病护理
• 透析
• 肾移植
• 肾功能衰竭
• 血液净化
• 肾内科
• 护理学
• 医学
• 临床护理

好的，这是一本关于心血管护理的图书简介，旨在为读者提供详尽的临床实践指导和理论知识： 《心血管危重症监护与管理：从基础到前沿》 图书概述 本书旨在全面、深入地探讨心血管危重症的临床管理。面对日益复杂的心血管疾病谱系和快速发展的治疗技术，临床一线医护人员迫切需要一本集理论深度、临床实用性与最新研究成果于一体的参考手册。《心血管危重症监护与管理：从基础到前沿》正是为满足这一需求而编写的。本书内容涵盖了从心血管生理病理基础、危重症的早期识别与诊断，到高级生命支持技术、药物治疗策略以及长期康复管理的全部关键环节。 目标读者 本书适合心血管内科、重症监护室（ICU）、急诊科的执业医师、住院医师、专科护士、以及相关专业的医学生和研究生。对于希望提升心血管危重症处理能力的临床工作者而言，本书将是不可或缺的工具书。 内容特色与结构 全书共分为七大部分，涵盖了心血管危重症管理的各个维度，确保内容系统的连贯性和实践操作的指导性。 第一部分：心血管生理与病理基础 本部分是全书的基石。它首先系统回顾了心肌细胞的电生理活动、心肌收缩的分子机制，以及血流动力学的基本原理。在此基础上，重点阐述了急性冠脉综合征（ACS）、心力衰竭（HF）和严重心律失常的病理生理学机制。我们详细分析了心肌损伤、心肌重塑、以及炎症反应在心血管事件进展中的关键作用，为后续的诊断和治疗奠定坚实的理论基础。本部分强调了血流动力学参数（如心输出量、全身血管阻力、肺动脉压）的精确测量和解读，这是危重症管理的第一步。 第二部分：心血管危重症的诊断与风险评估 本部分聚焦于临床识别和早期干预。内容包括如何根据患者的临床表现、心电图（ECG）变化、以及生物标志物（如肌钙蛋白、BNP/NT-proBNP）进行快速、准确的诊断。我们详细介绍了超声心动图在危重症评估中的应用，包括床旁超声（POCUS）如何指导容量状态判断、评估室壁运动异常和心脏瓣膜功能。此外，本书还深入探讨了多种风险评分系统（如GRACE评分、TIMI评分、以及针对心力衰竭的风险模型），指导临床决策制定。 第三部分：急性冠脉综合征（ACS）的危重管理 ACS是心血管危重症的常见挑战。本部分详尽阐述了STEMI、NSTEMI和不稳定型心绞痛的急诊处理流程。重点内容包括溶栓治疗和急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的适应症、禁忌症及术后抗栓策略。对于不适合早期血运重建的患者，本书提供了详细的药物优化方案，涵盖了抗血小板药物、抗凝剂、以及新型抗心肌缺血药物的使用时机和剂量调整。同时，也涵盖了复杂并发症如心源性休克、室间隔穿孔和乳头肌断裂的紧急处理流程。 第四部分：急性失代偿性心力衰竭与心源性休克 心力衰竭的急性恶化和心源性休克是危重症护理的难点。本部分采用“以血流动力学分类为导向”的框架进行阐述。详细分析了AHFS（AHA/ACC）分类以及“冷/湿”、“低灌注/高充盈”的临床评估方法。治疗策略部分，重点讨论了血管活性药物（正性肌力药、升压药）的选择和滴定，以及血管扩张剂的应用时机。对于顽固性心源性休克，本书系统介绍了机械循环支持设备（MCS）的原理、选择标准和临床应用，如IABP、Impella系统和ECMO（体外膜肺氧合）的介入时机与撤离策略。 第五部分：严重心律失常的电生理管理 快速性、缓慢性和恶性心律失常的及时控制至关重要。本部分详述了室上速、室速、房颤等常见快速性心律失常的复律和控制策略，包括同步电复律、药物转复和射频消融的急诊适应症。对于室颤和无脉性室速，本书强调了高质量心肺复苏（CPR）和规范化除颤的重要性。对于缓慢型心律失常和房室传导阻滞，起搏治疗（临时性起搏如经皮起搏和经静脉起搏）的置入技术和适应症进行了细致的图文解析。 第六部分：复杂共病与特殊情况管理 心血管危重症患者常合并多系统功能障碍。本部分专门处理这些复杂情况，包括合并感染性休克的循环支持、急性肾损伤（AKI）与心血管疾病的相互影响（CRS-AKI），以及肺栓塞（PE）的溶栓和介入治疗。此外，还探讨了心血管疾病患者的围手术期管理、老年心血管危重症患者的特殊性、以及妊娠期心脏病的风险管理。 第七部分：持续监测、感染控制与长期康复 成功的危重症管理依赖于精确的、持续的监测。本部分详细介绍了有创血流动力学监测（如Swan-Ganz导管）的设置与数据解读。在感染控制方面，重点讨论了导管相关血流感染的预防和治疗。最后，本书将目光投向恢复期，详细阐述了心血管重症后的认知功能障碍、出院计划的制定，以及基于证据的心脏康复（Cardiac Rehabilitation）的早期启动与实施，强调了从ICU到普通病房的无缝过渡。 本书的独特优势 临床导向强： 每一章节都结合了大量的临床案例分析和决策树，旨在提供“一看即会，一用即准”的实践指导。 前沿性： 整合了最新的国际心血管指南（如ESC, ACC/AHA）和近期发表的突破性临床试验结果。 图表丰富： 包含大量清晰的流程图、诊断算法、药物作用机制图和血流动力学监测波形解析图，便于快速理解和记忆。 《心血管危重症监护与管理：从基础到前沿》不仅是一本教科书，更是一个实践伙伴，致力于提升心血管危重症领域整体的诊疗水平和患者预后。

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