VSM for Lean Healthcare pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Holmes, Shelagh

出品人:

页数:0

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出版时间:

价格:45

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isbn号码:9781563273575

丛书系列:

图书标签:

• 精益医疗
• 价值流图
• 医疗管理
• 流程改进
• 医疗质量
• 效率提升
• 运营管理
• 医疗保健
• VSM
• 精益原则

精益医疗的价值流图：优化医疗流程与提升患者体验 图书名称： VSM for Lean Healthcare 图书简介： 本书深入探讨了价值流图（Value Stream Mapping, VSM）在现代医疗保健体系中的应用与实践。在当前医疗资源日益紧张、患者期望不断提升的背景下，如何高效地识别、分析并消除医疗服务流程中的浪费，已成为医疗机构持续改进和提升竞争力的关键。本书旨在为医疗管理者、流程改进专家、临床工程师以及所有致力于优化医疗服务的专业人士，提供一套系统、实用的VSM工具箱和实施框架。 第一部分：精益医疗与价值流图的基础理念 医疗体系的复杂性常常掩盖了其核心——为患者提供安全、及时且富有同情心的护理。然而，在这一过程中，大量的非增值活动（如等待时间、不必要的转运、文书往返、信息孤岛）占据了宝贵的资源，降低了效率，并可能影响患者的治疗结果。 本书首先建立了一个坚实的理论基础，阐释了“精益”思想如何从制造业的核心理念成功转型并应用于医疗环境。我们讨论了医疗领域中“价值”的独特定义——患者所感知和愿意支付的、直接导向其健康改善的活动。随后，我们将重点介绍价值流图（VSM）作为一种可视化工具的强大之处。VSM不仅仅是流程图，它是一种跨越部门界限的“端到端”流程快照，能够清晰地揭示当前状态（Current State）的流程瓶颈、库存堆积（无论是物料、信息还是患者等待）以及浪费的源头。 第二部分：绘制当前状态图：深入诊断医疗流程 成功改进的前提是准确地理解现状。本书详细指导读者如何系统地绘制医疗服务的价值流图，并强调了“走出去，看现场”（Gemba Walk）的重要性。 1. 确定流程边界与范围： 我们将探讨如何选择合适的流程进行分析，例如从患者入院到出院的全流程管理、特定手术路径的优化、门诊患者的就诊体验，或是实验室样本的处理流程。明确价值流的起点和终点至关重要。 2. 数据收集的艺术与科学： 绘制VSM需要量化的数据支持。本书提供了在医疗环境下收集关键指标的方法，包括周期时间（Cycle Time）、处理时间（Process Time）、等待时间（Wait Time）、转换时间（Changeover Time）以及关键的“流程效率”（Process Efficiency，即增值时间与总周期时间的比率）。我们将指导读者如何设计有效的数据收集卡片（Data Collection Forms），以捕捉真实世界的变异性。 3. 可视化工具的应用： 书中详细图解了VSM的标准符号体系在医疗场景下的具体应用，例如如何标注信息流（如电子病历系统的交互、医嘱传递）和物流流（如药品、耗材、患者本身）。通过构建当前状态图，我们将清晰地量化浪费的“量”和“位置”。 第三部分：分析与识别浪费：从图上洞察瓶颈 当前状态图绘制完成后，下一步是深度分析。精益医疗的七大浪费（等待、过度处理、库存、不必要的移动、缺陷、过度生产、不必要的运输）将在本章中被具体化为医疗场景中的表现形式。 等待的代价： 分析患者在挂号、候诊、检查、手术准备阶段的等待时间，区分哪些是合理的缓冲，哪些是流程不畅导致的非增值等待。 信息流的阻塞： 探讨电子健康记录（EHR）系统中的信息延迟、重复输入、不同系统间的数据孤岛如何成为流程的主要障碍。 库存与安全风险： 讨论药品、医疗耗材的过多库存（可能导致过期或过时）与不足（可能导致手术延期）之间的平衡问题。 通过计算流程效率，读者将直观地看到，在许多复杂的医疗路径中，真正为患者带来价值的时间可能只占总流程时间的百分之几。 第四部分：设计未来状态图：迈向理想的医疗流程 未来状态图是改进工作的蓝图。本书的核心价值之一在于提供从“现状”到“未来”的结构化设计方法。 1. 应用精益原则设计未来流： 我们将介绍拉动系统（Pull Systems）、节拍时间（Takt Time）在医疗环境中的适应性应用，例如根据服务需求设定门诊服务的节奏。 2. 消除瓶颈与平滑流程： 针对当前状态图中识别出的关键浪费点，提出具体的解决方案，例如标准化工作（Standardized Work）、交叉培训以增强人员灵活性、实施看板系统（Kanban）管理关键耗材或病床周转。 3. 信息流的集成与自动化： 讨论如何通过优化信息系统的集成，实现信息的“单次录入，多处使用”，从而减少文书工作和信息传递错误。 4. 构建实施计划： 未来状态图不仅要理想化，更要可实现。本章指导读者将未来状态分解为可执行的、有时间节点的改进活动（Kaizen Bursts），并明确责任人。 第五部分：VSM的持续改进与文化变革 VSM不仅仅是一次性的项目工具，它是一种持续改进的思维模式。本书最后强调了将VSM融入日常管理的重要性。 实施Kaizen（持续改善）： 介绍如何利用VSM的结果来驱动短期的、高强度的改进活动，并监测改进效果。 测量与反馈： 如何建立仪表板，持续跟踪关键绩效指标（KPIs），确保流程改进的成果得以固化，避免“回到原样”。 文化赋能： 强调VSM的成功依赖于跨职能团队的协作和一线员工的参与。如何培养一种“人人都是流程改进者”的文化，是实现长期精益运营的关键。 目标读者： 本书适用于医院行政管理人员、质量与安全部门主管、医疗流程工程师、运营总监、对提升医疗效率感兴趣的临床领导者，以及正在学习精益管理方法论的学生和顾问。通过学习本书，读者将掌握一套强有力的工具，用以驱动医疗流程的根本性变革，最终实现更低成本、更高质量、更具人文关怀的医疗服务。

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