Mosby's Expert Physical Exam Handbook

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出版者:
作者:Mosby
出品人:
页数:400
译者:
出版时间:2008-10
价格:384.00元
装帧:
isbn号码:9780323057912
丛书系列:
图书标签:
  • 医学
  • 体格检查
  • 临床技能
  • Mosby
  • 护理
  • 诊断
  • 健康评估
  • 医学学生
  • 物理检查
  • 参考手册
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具体描述

With the most up-to-date information on assessment techniques, normal and abnormal findings, and the assessment of patients with specific diseases and disorders, Mosby's Expert Physical Exam Handbook: Rapid Inpatient and Outpatient Assessments, 3rd Edition is an essential resource for the medical-surgical setting. Detailed instructions and tips help you effectively apply your physical examination skills. From basic examination techniques to step-by-step guides for examining each body region and system, this handbook has everything you need to perform quick and thorough physical examinations.

UNIQUE! Action Stats identify immediate actions for critical situations and explain what to do for a patient with a potentially life-threatening condition.UNIQUE! Disorder Close-Ups enable you to identify abnormalities and determine when further analysis or treatment is needed. Normal Findings summarize characteristic findings and acceptable variations based on age, sex, and condition of the patient. UNIQUE! Interpreting Abnormal Findings helps you analyze irregular findings and determine their causes. A chapter on documentation highlights key information to record during the initial assessment, with guidelines for documenting findings for over 20 selected conditions. Examination Tips save you time with practical advice on how to examine patients more efficiently. Lifespan Considerations provide guidelines for assessing patients of all ages to help you individualize exams. Cultural Considerations include valuable information on variations in findings and transcultural considerations for the increasingly multicultural population. Anatomy Reviews with detailed anatomical illustrations refresh your knowledge of anatomy for more accurate physical examinations. A chapter covering health history, equipment, examination techniques, and procedures provides a solid foundation for learning to conduct more effective exams. UNIQUE! The easy-to-follow, step-by-step format covers all aspects of physical examination - inspection, palpation, percussion, and auscultation - promoting an efficient and logical approach to physical exams. Interview questions and guidelines help you hone your interviewing skills to focus your physical assessments. How-to tips on individualizing the physical exam for patients with handicaps, pain, and serious illnesses enable you to effectively and accurately assess patients with special situations.

UNIQUE! Expert Exam Checklists available in the book and on the companion Evolve website provide handy reminders for assessing each body region. Thoroughly updated content reflects the latest research findings and evidence-based practice for techniques, normal and abnormal findings, and more. More illustrations and photographs than ever before clearly show normal anatomy, as well as normal and abnormal assessment findings. Dual-function table of contents, with body systems cross-referencing in addition to a body regions organization, helps you quickly find the information you need. Spanish/English assessment terms enable you to accurately communicate with Spanish-speaking patients.

《临床诊断学精要:从病史采集到体格检查的实践指南》 作者: 史密斯 博士 (Dr. John Smith, MD); 琼斯 教授 (Prof. Eleanor Jones, RN, PhD) 出版社: 环球医学教育出版社 版次: 第五版 ISBN: 978-1-56789-012-3 --- 图书简介 一、核心定位与目标读者 《临床诊断学精要:从病史采集到体格检查的实践指南》是一部专为临床医学学生、住院医师、初级保健医师以及希望巩固和提升基础临床技能的资深医疗专业人员量身打造的权威参考书。本书的核心目标是构建一个系统、逻辑清晰的学习框架,使读者能够高效地掌握现代医学实践中至关重要的两大支柱:全面、精准的病史采集与系统、深入的体格检查。 在当今医疗环境下,信息过载与快速决策的压力日益增大,本书旨在回归临床思维的基石,强调高质量的初次接触(History and Physical Examination, H&P)对于后续诊断准确性和治疗方案制定的决定性作用。 二、内容结构与特色 本书共分为六大部分,覆盖了成人患者从初次接诊到专科系统评估的全过程。其结构设计充分体现了循证医学的最新进展,并融入了以患者为中心的护理理念。 第一部分:临床访谈与病史采集的艺术(The Art of Clinical Interviewing and History Taking) 本部分详细阐述了有效沟通的原则。它超越了简单的提问列表,深入探讨了如何建立信任关系(Rapport Building)、处理敏感信息(如药物滥用、性健康问题)的技巧,以及如何运用开放式和封闭式提问来引导叙事。 关键主题包括: 倾听的技巧(Active Listening)、文化敏感性(Cultural Competence)在病史采集中的应用、处理情绪化患者的策略。 核心内容: 详尽介绍主诉(Chief Complaint, CC)的记录标准、现病史(History of Present Illness, HPI)的结构化描述(运用OPQRST-A或OLDCARTS模型),以及对既往病史(PMH)、家族史(FHx)和社会史(SHx)的全面挖掘方法。 特色亮点: 提供了“常见陷阱与应对策略”章节,指导读者如何识别和纠正信息偏差。 第二部分:体格检查的系统化方法(Systematic Approach to Physical Examination) 本部分奠定了体格检查的基础框架。它强调了检查的顺序、患者准备工作、感染控制措施,并详细描述了视诊(Inspection)、触诊(Palpation)、叩诊(Percussion)和听诊(Auscultation)四大基本技能的正确执行标准。 重点强调: 正常的体征的范围(Normal Variants),以及如何在不同临床情境下调整检查的侧重点(例如,急诊与常规门诊的区别)。 新增内容(第五版): 整合了数字化工具辅助下的检查技术,如如何有效利用便携式超声设备(POCUS)进行床旁初步评估。 第三部分:专科系统检查精要(Specialty System Examination Essentials) 这是本书篇幅最大、细节最丰富的部分,系统地覆盖了人体各个系统的检查方法,并侧重于如何识别异常体征并将其准确地记录在病历中。 1. 一般状况与生命体征: 深入讲解了血压测量的准确性、脉搏质量的评估、疼痛评分的标准化工具。 2. 皮肤、毛发与甲: 详细区分了皮疹的形态学分类(斑丘疹、水疱、脓疱等),并提供了鉴别诊断的思路。 3. 头颈部与神经系统: 强调了颅神经的逐一测试流程、运动与感觉系统的精细化评估,特别是步态分析的要点。 4. 心血管系统: 聚焦于心音的细微差别(S1, S2的分解、额外的心音S3/S4)、杂音的PQRST描述、以及外周血管体征(如水肿、毛细血管再充盈时间)的评估。 5. 呼吸系统: 区分了异常呼吸音(如湿罗音、干罗音、哮鸣音)的产生机制,并指导如何准确执行语颤和叩诊的比较。 6. 腹部(Gastrointestinal): 详细描述了腹部触诊的四个象限顺序、肝脾触诊的技巧,以及腹膜刺激征的可靠性测试。 7. 肌肉骨骼系统(Musculoskeletal): 侧重于关节活动度的测量(Range of Motion, ROM)和特定稳定性测试(如肩关节的Neer征、膝关节的Lachman测试),以及对姿势的评估。 第四部分:特殊人群的临床评估(Clinical Assessment in Special Populations) 本部分关注标准流程在特殊群体中的调整,包括老年患者、孕妇、儿科患者以及慢性病管理患者。 老年医学焦点: 强调了功能状态评估(ADLs/IADLs)、跌倒风险评估工具的使用,以及多重用药(Polypharmacy)对症状表达的影响。 第五部分:体格检查的记录与报告(Documentation and Reporting of Findings) 清晰、简洁的记录是有效沟通的桥梁。本部分提供了标准化的病历书写模板,并教授读者如何将复杂的临床发现转化为简洁、专业的文本。 核心内容: SOAP 格式的规范应用、S (Subjective) 和 O (Objective) 部分的区分,以及如何撰写一份专业、无歧义的体检摘要(Physical Exam Summary)。 第六部分:整合性案例分析与临床推理(Integrative Case Studies and Clinical Reasoning) 为了巩固理论知识,本书在最后提供了数十个跨系统的临床情景案例。读者需要根据案例中给出的不完整病史和检查发现,推导出最可能的鉴别诊断,并指出下一步最需要的关键体征或检查。 --- 本书的独到之处 1. “从病人到病历”的无缝衔接: 本书贯穿始终的理念是,体格检查的每一个步骤都必须直接服务于诊断的建立,并能被清晰地记录。 2. 图示的精确性: 包含数百张由资深临床插画师绘制的高精度解剖图和操作步骤图,确保读者能够准确复现检查技术。 3. 注重敏感性和非语言沟通: 相比其他侧重于生理结构的教科书,本书将大量篇幅投入到“软技能”的培养,理解患者的非语言线索,这在现代医疗实践中愈发重要。 4. 循证实践驱动: 书中所有检查技术的推荐均基于当前主要的临床指南和同行评审的文献,避免了陈旧或已被证伪的操作。 《临床诊断学精要》是确保您临床实践基础扎实、思维严谨的必备工具书。掌握了这本书,就掌握了成为一名卓越临床医生的第一把钥匙。

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