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出版者:

作者:Beik AA BA MEd, Janet I.

出品人:

页数:528

译者:

出版时间:2008-10

价格:614.00元

装帧:

isbn号码:9781416053200

丛书系列:

图书标签:

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具体描述

Learn to confidently complete and submit health insurance claims with this proven, practice-based approach! Realistic examples, case studies, and application exercises simplify the health insurance billing process and help you learn interactively. Instructional content is broken down into segments for easier learning, with a straightforward, conversational writing style that makes the material accessible and understandable. Accompanied by a companion CD with step-by-step claim form guidance, this easy-to-read resource is your key to mastering health insurance concepts and obtaining maximum reimbursement for your health care facility.

An engaging, conversational writing style makes difficult concepts easier to grasp.

Discussion questions and in-class activities presented throughout each chapter ease learning by breaking material into more manageable segments and reinforcing key points.

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Review and application exercises, including real-world case studies, critical thinking exercises, role-playing exercises, and collaborative learning activities, help you assess your knowledge and understand how to apply what you've learned to practice.

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深度解析：数字时代的社会保障与个人风险管理本书聚焦于在全球化与技术飞速发展的今天，个人如何构建一套稳健、可持续的社会保障体系，并以创新的视角审视个人风险管理的现代策略。引言：范式转移下的安全网重构在信息爆炸与经济周期波动的双重压力下，传统的社会安全保障模式正面临前所未有的挑战。本著作不着眼于既有的保险产品，而是深入剖析支撑现代社会稳定运行的底层逻辑——风险共担机制的演变。我们首先探讨了从国家主导的福利制度向混合型保障体系过渡的必然性，强调了个人能动性在构建未来安全网中的核心地位。本书旨在为政策制定者、企业人力资源管理者，以及对个人财务未来有深度规划的读者，提供一套前瞻性的理论框架和实操指南。第一部分：宏观视角下的风险生态位本部分深入剖析了塑造现代风险格局的关键宏观力量，重点关注人口结构变化、全球供应链重组对个体生存环境的影响。第一章：逆向选择与道德风险的再定义传统的保险理论模型建立在信息对称或可控信息不对称的基础上。然而，在数据驱动的时代，个体行为轨迹的数字化使得风险评估变得空前精细。本章批判性地审视了“逆向选择”在个性化风险定价中的新表现形式，例如健康追踪设备数据的使用。我们探讨了如何通过激励机制设计，而非单纯的惩罚措施，来有效管理“道德风险”。重点分析了大数据如何重塑医疗资源分配的公平性，并提出了建立透明、可审计的风险评分体系的必要性。第二章：应对长寿时代的结构性挑战全球人口平均寿命的持续延长，对既有的退休金与长期照护体系构成了严峻的财政压力。本书避开对现有养老金体系的冗长描述，而是着重于分析结构性解决方案。我们引入了“生命周期财富重分配模型”，该模型强调在人生的不同阶段（积累期、巩固期、提取期）进行跨资产类别的、动态的风险对冲。具体案例研究集中在非传统资产（如知识产权、数字资产）在长期财富保全中的作用，并探讨了延迟退休对社会生产力的潜在提升效应。第二部分：微观策略与技术赋能这一部分将理论推向实践，聚焦于个人如何利用新兴技术和创新金融工具来优化其风险管理组合。第三章：去中心化金融（DeFi）与风险池的未来区块链技术不仅仅是一种支付手段，它为重构互助和风险共担模式提供了技术基础。本章详细阐述了智能合约如何实现自动化理赔和透明化资金池管理，从而绕过传统中介机构的摩擦成本。我们分析了去中心化自治组织（DAO）在创建专业化、小众风险共担社区中的潜力，特别是针对传统保险业覆盖不足的“边缘风险”（如小微企业运营中断、专业技能过时风险）。读者将获得对“通证化保险”概念的深入理解，及其在增强流动性方面的应用。第四章：行为经济学在风险决策中的应用人类在面对不确定性时，其决策过程往往是非理性的。本章借鉴了前景理论和启发法，分析了为什么个体倾向于低估长期风险而高估短期不确定性。核心内容在于设计“助推”（Nudge）策略，以引导用户做出更符合自身长期利益的风险规划决策。我们探讨了通过调整信息呈现方式、设置默认选项和利用社会比较效应，来提高长期储蓄率和灾难性风险预防措施的采纳率。第五章：健康资本的量化与投资健康不再仅仅是“无价的资产”，在数据分析的支持下，它正逐步被量化。本章探讨了如何构建“健康资本账户”，该账户将生活方式干预（如运动、营养摄入）转化为可衡量的、与未来医疗支出风险直接挂钩的指标。我们分析了可穿戴设备生成的数据如何能与个人健康管理方案相结合，形成一个正向反馈循环。这部分内容侧重于将“健康维护”视为一种主动的、可量化的投资行为，而非被动的消费支出。第三部分：跨界融合与监管的演进在全球化背景下，风险的边界日益模糊，监管框架必须随之调整以适应创新的速度。第六章：气候变化与系统性风险的定价气候变暖引发的极端天气事件，已成为不可忽视的系统性风险。本书探讨了如何将环境、社会和治理（ESG）因素深度整合到风险评估模型中。我们研究了“物理风险”（如洪水、干旱）与“转型风险”（如碳定价、政策变化）如何相互作用，并对依赖传统地理或历史数据的风险模型提出了修正建议。重点分析了巨灾债券和其他创新融资工具在分担气候相关损失中的作用。第七章：主权风险与跨国保障的协调随着远程工作和数字游民的兴起，个人的社会保障隶属关系变得复杂。本章分析了不同国家在税收、福利和退休金政策上的差异如何对国际流动人才构成障碍。我们审视了双边或多边社会保障协定在应对这种新工作模式方面的局限性，并提出了建立“全球化个人保障账户”的概念模型，以确保个人福利权益的连续性和可移植性。结语：迈向韧性社会本书的最终目标是引导读者超越对单一保险产品的关注，转向构建一个多层次、技术驱动、且具备高度适应性的个人风险管理生态系统。真正的韧性，来源于对不确定性的深刻理解、对新兴工具的积极采纳，以及对社会保障体系的持续贡献。本书提供了一套批判性的工具箱，帮助读者在复杂多变的未来中，为自己和家庭铺设一条通往财务与健康自主的道路。