Introductory Clinical Pharmacology

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出版者:
作者:Roach, Sally S./ Ford, Susan M.
出品人:
页数:0
译者:
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价格:118.95
装帧:
isbn号码:9781605471884
丛书系列:
图书标签:
  • 临床药理学
  • 药物动力学
  • 药物代谢
  • 药物作用机制
  • 药物治疗
  • 药物不良反应
  • 处方分析
  • 药物相互作用
  • 药理学基础
  • 医学教育
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具体描述

好的,这是一份针对一本名为《Introductory Clinical Pharmacology》的图书的图书简介,这份简介将不包含任何与该书内容相关的信息,而是聚焦于其他可能在药理学领域中具有重要价值的图书的主题和深度,力求详尽且自然。 --- 《现代药物作用机制与临床应用:从分子靶点到个体化治疗》 导言:跨越基础与临床的鸿沟 在瞬息万变的生物医学领域,理解药物如何在分子层面发挥作用,并将其精准应用于复杂多变的临床情境,是现代医学进步的核心驱动力。本书《现代药物作用机制与临床应用:从分子靶点到个体化治疗》旨在为高年级本科生、研究生、临床药师及致力于精准医疗的医生提供一个全面、深入且高度实用的参考框架。我们关注的焦点不再仅仅是“这个药做什么”,而是“它如何做到,以及为什么对特定个体有效或无效”。 本书的构建逻辑是分层的:从最微观的分子生物学基础出发,逐步过渡到复杂的药代动力学/药效学(PK/PD)模型,最终落脚于前沿的临床试验设计与个体化给药策略。我们坚信,只有深刻理解了药物与生物大分子(如受体、酶、离子通道)的相互作用细节,才能真正优化治疗方案,规避潜在风险。 第一部分:药物作用的分子基础与受体药理学深度解析 本部分是全书的理论基石,我们深入探讨了药物作用的起点——细胞信号转导通路。 章节 1:超越古典药理学:新型靶点与作用模式 我们摒弃了对传统受体分类的简单罗列,重点分析了近年来涌现的新型药物靶点,如表观遗传调控因子(组蛋白去乙酰化酶、DNA甲基化酶)、核受体异构体以及非编码RNA(ncRNA)在疾病通路中的调控作用。例如,我们详细剖析了PROTAC(靶向蛋白降解嵌合体)技术如何改变了传统的“抑制剂”思维,转变为“诱导降解”的新范式,并讨论了这类新型分子在实体瘤治疗中的早期临床潜力与挑战。 章节 2:离子通道、转运体与膜受体的三维结构药理学 这一章节侧重于结构生物学对药物设计的影响。通过对最新发表的冷冻电镜(Cryo-EM)数据进行分析,我们阐释了G蛋白偶联受体(GPCRs)在激动剂或拮抗剂结合后如何经历构象变化,从而影响其信号传导的“偏向性(Biased Agonism)”。我们用专门的案例研究了电压门控钠离子通道(Nav)的亚型特异性阻滞机制,解释了局部麻醉药和抗心律失常药物的选择性差异,并讨论了转运体(如P-糖蛋白、OATP家族)如何影响药物在血脑屏障和肝肠循环中的跨膜效率。 第二部分:药代动力学(PK)与药效学(PD)的定量整合 理解“药在体内如何变化”是临床决策的关键。本书强调将PK/PD参数的临床意义进行量化和预测。 章节 3:吸收、分布与代谢的生理药代动力学(Physiologically Based Pharmacokinetics, PBPK)建模 我们超越传统的“房室模型”,详细介绍了PBPK建模在药物开发和早期临床试验中的应用。通过结合生理参数(如器官血流量、组织渗透性)和药物特性(如解离常数、脂溶性),PBPK模型能够更准确地预测特殊人群(如肝肾功能不全、老年患者)的药物浓度曲线。我们提供了实际操作中利用商业软件进行模型构建和参数敏感性分析的案例指南。 章节 4:酶学动力学与药物相互作用的深度预测 本部分聚焦于细胞色素P450(CYP)酶系、UGTs和转运体介导的药物相互作用(DDI)。我们不仅仅列举了主要的相互作用对,更深入分析了机制:包括竞争性抑制、时间依赖性失活(如不可逆抑制),以及通过转录调控(如通过PXR/CAR通路)引起的酶诱导。通过对DDI风险评分系统的评估,指导临床医生如何利用稳态浓度比值(RUC)等指标进行风险分层和安全剂量调整。 第三部分:前沿治疗策略与个体化用药的实施 本书的最高目标是将基础科学转化为个性化的临床实践。 章节 5:基因组学驱动的药代遗传学(Pharmacogenomics) 本章是实现精准用药的核心。我们系统梳理了当前已获FDA/EMA批准的、具有明确临床指导意义的基因标记,例如CYP2D6、VKORC1、DPYD的遗传变异。更进一步,我们探讨了多基因风险评分(Polygenic Risk Scores, PRS)在预测复杂疾病药物反应方面的兴起,特别是对于精神类药物和抗凝剂的联合用药指导。书中包含了如何解读基因检测报告,并将其转化为实际处方调整的流程图。 章节 6:抗肿瘤药物的靶向性与耐药机制 癌症治疗是展现精准药理学复杂性的最佳领域。本章详细分析了酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)的作用靶点(如EGFR、ALK、BCR-ABL)的结构变异如何导致获得性耐药(如T790M突变)。我们重点讨论了液体活检(Liquid Biopsy)在监测循环肿瘤DNA(ctDNA)方面如何指导二线或三线治疗方案的选择,以及新型双特异性抗体和CAR-T细胞疗法中药物输送和免疫调控的药理学考量。 章节 7:特殊人群的药理学挑战与风险管理 老年医学、儿科药理学和妊娠期用药是标准治疗指南往往覆盖不足的领域。本书提供了关于老年患者肾功能、肝脏代谢功能衰减的生理学校正公式,而非简单地基于年龄的剂量递减。在儿科部分,我们讨论了基于体表面积(BSA)和成熟度(Maturation)的PK差异。对于妊娠期,我们使用最新的药代动力学模型评估了药物在胎盘和乳汁中的转移率,指导安全用药窗口的确定。 结论:面向未来的药物科学 本书的最终目标是培养读者批判性地评估新药数据、整合多学科信息并优化个体化治疗方案的能力。我们不仅传授已知的知识,更侧重于教授如何学习和应用不断更新的药理学知识,确保临床决策始终建立在最坚实的科学证据和对个体生物学差异的深刻理解之上。 ---

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