输尿管外科学

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页数:263
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出版时间:2010-3
价格:178.00元
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isbn号码:9787811166613
丛书系列:
图书标签:
  • 泌尿外科
  • 输尿管
  • 手术
  • 结石
  • 肿瘤
  • 狭窄
  • 损伤
  • 内窥镜
  • 开放手术
  • 微创
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具体描述

《输尿管外科学》较为详细地阐述了输尿管的组织胚胎学、解剖结构、生理功能及相关疾病的诊治原则等,特别对输尿管结石、输尿管炎性疾病、输尿管肿瘤、输尿管先天性疾病、输尿管损伤、肾移植后输尿管病变以及其他输尿管疾病的诊断及治疗等予以详尽论述,并收集列出输尿管有关数据及正常值,提供了输尿管中英文名词对照等资料。《输尿管外科学》力求科学、准确,反映了国内外输尿管疾病诊断与治疗的最新动态及进展,对提高泌尿外科医生在输尿管疾病方面的诊断、治疗水平将会起到有益的推动作用。

《尿路重塑:功能恢复与精准重建的艺术》 本书深入探讨尿路系统的结构、生理功能及其在疾病状态下的病理改变,重点聚焦于尿路重建的先进技术与临床应用。我们将从解剖学的细致入微出发,解析肾脏、输尿管、膀胱及尿道的精妙构造,理解其在排泄、储存和排出尿液过程中的协同作用。在此基础上,本书将系统性地阐述尿路系统常见疾病,如结石、狭窄、肿瘤、外伤、先天畸形以及炎症性疾病等,这些疾病如何影响尿路的正常功能,并由此引发一系列临床挑战。 本书的核心内容在于对尿路重建策略的全面梳理与创新性阐释。我们将详细介绍各类重建技术的原理、适应症、手术步骤、并发症防治及预后评估。 第一部分:尿路解剖生理与病理学基础 肾脏的结构与功能:深入解析肾单位的功能,包括滤过、重吸收和分泌,以及肾脏在维持体液平衡、电解质稳态和血压调节中的关键作用。 输尿管的生理动力学:阐述输尿管蠕动波的形成与传导机制,以及其在推动尿液从肾盂向膀胱排泄中的重要性。 膀胱的储尿与排尿机制:详细介绍膀胱壁的肌肉结构、神经支配(交感、副交感和躯体神经)以及排尿反射通路,理解其协调控制下的储尿与排尿过程。 尿道的解剖与排尿控制:分析男性和女性尿道的结构差异,以及尿道括约肌(内括约肌和外括约肌)的功能,探讨其在维持尿失禁和控制排尿中的作用。 常见尿路疾病的病理生理: 尿路结石:探讨结石的形成机制、成分分析以及其对尿路造成的梗阻、感染和损伤。 尿路狭窄:分析狭窄的常见病因,如炎症、手术、放射治疗或外伤,以及其导致的尿液动力学改变。 尿路肿瘤:概述肾盂、输尿管、膀胱和尿道肿瘤的发生发展过程,以及其对器官功能的影响。 尿路外伤:分类介绍肾脏、输尿管、膀胱和尿道的常见损伤类型,分析其对尿路连续性和功能的影响。 先天性尿路畸形:聚焦于输尿管异位开口、重复输尿管、输尿管膀胱连接部梗阻(UPJO)、膀胱输尿管反流(VUR)等,阐述其对尿液动力学和肾脏发育的影响。 炎症性疾病:如间质性膀胱炎、慢性肾盂肾炎等,分析其对尿路黏膜、功能和结构的损害。 第二部分:尿路重建的原则与策略 重建的基本原则:强调恢复尿路通畅、维持器官功能、预防感染、减少并发症和优化患者生活质量等目标。 重建技术的选择:根据病变部位、范围、性质、患者全身状况以及现有技术条件,综合评估并选择最适合的重建策略。 微创技术的应用: 腹腔镜与机器人辅助手术:详细介绍在尿路重建中的应用,包括肾盂输尿管吻合术、输尿管吻合术、膀胱癌根治术后尿路重建(如Bricker术、Neobladder术)等,强调其在减少创伤、缩短恢复时间方面的优势。 内镜技术:如经皮肾镜、输尿管镜技术在狭窄扩张、病灶切除及植入支架等方面的应用。 第三部分:特定尿路重建技术的精细化阐释 输尿管重建: 输尿管吻合术: 端-端吻合:详述不同缝合技术的选择,如连续缝合、间断缝合,以及支架的应用。 端-侧吻合:在某些特定情况下,如为避免反流而进行的输尿管膀胱吻合(如Politano-Leadbetter术、Cohen术)。 输尿管皮肤造瘘:适用于无法进行或不适合进行体内吻合的情况。 肠道代输尿管术: 回肠代输尿管:详细介绍回肠段的选择、处理、与肾盂和膀胱的吻合技术,以及其优点和潜在并发症(如反流、狭窄)。 结肠代输尿管:在特定情况下,如回肠短缺或过敏时,采用结肠段进行代输尿管。 自体移植物: 大隐静脉、血管化肠段的移植物应用,以及其在特殊病例中的作用。 人工材料的应用: 血管或合成材料支架在输尿管重建中的应用,以及其优缺点。 膀胱重建: 膀胱切除后的尿流改道: 回肠导管(Bricker术):详细介绍肠段的选择、处理、与输尿管及腹壁的吻合,以及术后护理。 新膀胱(Neobladder): 回肠新膀胱(如Hautmann术、Studer术、Kock袋等):详细阐述不同类型新膀胱的设计原理、制作方法,以及其恢复自主排尿功能的机制。 结肠新膀胱:在特定情况下的选择。 新膀胱的泌尿动力学评估与训练。 尿失禁手术: 耻骨后尿道悬吊术(如Marshall-Marchetti-Krantz术)。 尿道中段悬吊术(如Tension-free Vaginal Tape, TVT;Obturator Tape, TOT)。 人工尿道括约肌植入术。 膀胱扩大术: 肠道代膀胱扩大术:如回肠代膀胱扩大、结肠代膀胱扩大,用于膀胱容量过小或弹性差的患者。 自体组织瓣移植(如胸腹壁肌皮瓣)。 尿道重建: 尿道狭窄的修复: 端-端吻合术(游离皮片或带蒂皮瓣)。 尿道成形术(如Buck's fascia法、Dartos瓣法)。 尿道旁植入术。 尿道外伤的修复: 尿道断裂的端-端吻合或延期修复。 尿道旁位开口的处理。 尿道闭锁或缺失的重建: 利用邻近组织(如阴囊皮瓣、阴茎皮瓣)或远位组织(如股前外侧皮瓣)进行尿道重建。 第四部分:重建后的评估与管理 影像学评估:术后造影(排泄性尿路造影、逆行性肾盂造影、膀胱造影)、CT、MRI在评估通畅性、吻合口愈合及并发症方面的作用。 功能评估:泌尿动力学检查、肾功能监测、尿动力学分析。 长期随访与并发症处理:对术后感染、狭窄、结石复发、吻合口漏、反流、尿失禁、勃起功能障碍等并发症的识别、预防及处理。 患者教育与康复:指导患者进行自我护理、排尿训练,以及心理支持。 本书旨在为泌尿外科医生、介入放射科医生、以及相关领域的科研人员提供一份详尽的参考。通过对尿路系统深入的理解和对重建技术的精细化掌握,我们期望能为遭受尿路疾病困扰的患者带来更好的治疗效果和更高的生活品质。

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