根管治疗学

根管治疗学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:
作者:[美] Stephen Cohen
出品人:
页数:909
译者:李昂
出版时间:2010-2
价格:328.00元
装帧:
isbn号码:9787506254779
丛书系列:世界经典医学名著译丛
图书标签:
  • 医学
  • 教材
  • 专业书
  • 牙科学
  • 根管治疗学
  • 牙髓病学
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具体描述

《根管治疗学·牙髓之路(第8版)》内容简介:关于“牙髓治疗方法”的争论已经持续了1个多世纪。人们不断产生新想法,迎接新挑战,发展新材料,提出新技术;同时,一些错误也被一再重复,有些治疗还在完全依靠个人的经验。在这段时期,这个被认为“小而不重要的组织”,一直在重复着历史,这促使我们选择了一种不同的方法——一条前人很少走过的路。随着对根管解剖系统的深入了解,其中有些方法和路径被证明为不可行、无用、偏离方向或没有出路;有的方法是明显的进步,有的却是退步;有的方法具有创造性,有的仅仅是重复;有的基于生理学基础,而有的仅仅依靠经验。在新千年到来之际,我们不仅需要重温这些不同的方法和路径,同时还要吸取过去几个世纪的历史经验和教训——因为它使牙髓病学(endodontology)和牙髓学(endodontics)发展变得完全不同了。

《牙髓病学:现代诊疗与技术前沿》 图书简介 面向对象: 本书主要面向口腔医学院校高年级本科生、研究生,以及从事牙髓病学临床和研究工作的专业人士。 内容概述: 《牙髓病学:现代诊疗与技术前沿》是一部系统、深入且紧跟时代步伐的专业著作,旨在全面梳理和阐述当前牙髓病学的理论基础、诊断策略、治疗技术及未来发展趋势。本书摒弃了传统教材中仅侧重于基础操作的局限性,着重于将最新的生物学研究成果与严谨的临床实践相结合,力求为读者提供一个既具科学深度又具临床应用价值的知识体系。 全书共分为五大部分,二十八章,内容组织逻辑严密,从宏观的牙髓生物学到微观的分子机制,再到复杂病例的疑难处理,层层递进。 --- 第一部分:牙髓生物学与基础病理生理 本部分是全书的基石,详细阐述了牙髓的起源、解剖结构、血液循环、神经支配及免疫防御机制。特别关注了牙髓在应激状态下(如龋坏、创伤、充填物刺激)的反应模式。 核心章节内容深度解析: 1. 牙髓组织的动态平衡与再生潜能: 深入探讨了牙髓干细胞(DPSCs)的特性、分化潜能及其在牙髓修复和再生医学中的应用前景。内容涵盖了干细胞分离、鉴定及体外培养技术,并引用了最新的临床前研究数据。 2. 牙髓炎症的分子机制: 详细解析了炎症级联反应中关键细胞因子(如IL-1β, TNF-α, PGE2)的作用,以及细菌毒素(如LPS)如何诱导炎症通路。这部分内容为理解抗炎治疗的靶点提供了理论依据。 3. 牙本质-牙髓复合体的结构与功能: 重点讨论了牙本质小管的结构、液体流动性及其在外界刺激向牙髓传递中的角色。同时,阐述了“反应性牙本质”和“修复性牙本质”的形成过程及其对牙髓保护的意义。 --- 第二部分:牙髓疾病的诊断与鉴别诊断 诊断是成功治疗的前提。本部分强调了多维度诊断方法的整合应用,从病史采集到高科技影像学的解读,构建一套科学、准确的诊断流程。 重点内容聚焦: 1. 临床症状学的精细分析: 不仅仅停留在区分“自发痛”与“诱发痛”,而是细化了疼痛的性质、持续时间、激发因素与缓解方式,并建立了疼痛量化评估系统。 2. 脉搏血氧饱和度(Pulp Oximetry)与激光多普勒流速测定(LDV): 详尽介绍了这些客观生理指标在评估牙髓血供和判断牙髓活性的应用规范与局限性。特别分析了在充血、局部缺血等病理状态下的读数变化解读。 3. CBCT(锥形束CT)在牙髓-根尖周诊断中的应用规范: 超越传统二维影像的限制,本章详细阐述了CBCT在检测根管穿孔、钙化根管、侧支根管、根尖周病变早期征象以及术前规划中的高精度应用标准,并探讨了辐射剂量控制策略。 4. 牙髓-牙周联合病变的诊断路径: 探讨了深龋、牙周袋、牙齿裂隙等因素如何共同影响牙髓的健康状态,强调了综合性的检查方案。 --- 第三部分:牙髓保守治疗与活髓保存技术 本部分是现代牙髓治疗的核心,重点探讨如何在不牺牲治疗成功率的前提下,最大程度地保留牙髓的生理功能和再生潜力。 技术与生物学前沿: 1. 直接/间接盖髓术的材料学革新: 深入对比了传统玻璃离子水门汀与新型生物活性材料(如Bioceramics, MTA的改良型)在促进牙本质桥形成方面的效果、密封性及长期临床表现。提供了基于证据的材料选择指南。 2. 机械性/化学性髓室底衬技术: 详细阐述了使用三氧化矿物聚合物(MTA)进行髓室底衬的精确操作流程,包括组织学上对“无菌坏死区”的预防和对上皮细胞迁移的调控机制。 3. 年轻恒牙的滞留性出血与冠修复: 针对年轻恒牙的特殊性,提供了分步诱导牙根发育完成的临床方案,包括如何处理根管内持续渗血、如何选择牙冠预成型与修复体以确保长期预后。 --- 第四部分:根管治疗的循证实践与技术优化 本部分是全书最厚重的部分,全面覆盖了现代根管治疗的“无菌操作原则、有效清创和三维充填”三大支柱。 操作细节与技术深度: 1. 根管预备的器械学哲学: 详细对比了镍钛(NiTi)机动器械(如:渐变技术、单次长程技术、旋转/往复运动系统)在预备不同形态根管时的优势与局限性。强调了“根管形态的保存”优先于“快速成形”。 2. 化学消毒与生物膜的去除: 深入分析了次氯酸钠(NaOCl)的作用机制、浓度选择、活化技术(如超声激活、负压激活)对去除根管内残渣和生物膜的效能提升,并探讨了EDTA和柠檬酸在去漂白层方面的精确应用剂量和时间控制。 3. 根管的生物学封闭: 探讨了根管充填材料(如热牙胶、冷侧压、单尖技术)的密封性差异。重点解析了生物陶瓷类(Bioceramic Sealers)密封剂在提高侧支和根尖封闭能力方面的优势,以及如何确保其在复杂解剖结构中的渗透性。 4. 疑难根管的攻克: 针对钙化、L型根管、C型根管、侧副根管等高难度病例,提供了系统化的诊断工具和分步解除障碍的策略,包括微创入路设计和使用特种器械。 --- 第五部分:牙髓治疗的失败分析与复杂病例管理 本部分着眼于治疗的长期维护和失败后的二次处理,强调了预见性治疗和复杂修复的整合。 前沿与挑战: 1. 牙髓治疗失败的病因学分析: 将失败归因于感染残留、根管再感染、器械折断、根管穿孔、冠部修复失败等五大类,并制定了针对性的诊断和干预流程。 2. 显微根管外科治疗(Apicoectomy and Retrograde Filling): 详细阐述了在显微镜下进行根尖手术的指征、三维截根技术、超声预备和生物活性材料的逆充填术,重点强调了手术视野的控制和出血点的管理。 3. 牙体牙周病变的协同治疗: 探讨了对于存在深牙周袋或牙根纵裂的牙齿,如何先进行牙髓处理,再协同牙周外科手段,以期挽救牙齿的综合策略。 4. 牙髓治疗后的长期牙齿预后评估: 基于多项长期队列研究,为牙医提供了如何基于影像学、临床症状和功能恢复来预测牙齿长期存留率的科学标准。 特色与优势: 本书融合了大量的临床案例图片、高清显微照片和流程图,确保理论与实践无缝对接。它不仅是一本知识手册,更是一本实操指南,致力于推动牙髓病学向更精准、更微创、更具生物相容性的方向发展。本书的撰写严格遵循国际牙髓病学学会(AAE)的最新指南,并融入了作者团队多年积累的临床经验与科研成果。

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之前做完根管治疗 那个时候不知道做完根管治疗后那个牙就是个死牙 现在牙变黄了以后还可能变黑而且不知道在什么时候吃硬的东西牙就会裂了如果之前知道会这样肯定不会做

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科学的半衰期只有五年,而有些知识经久不衰。

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入门书籍,但感觉知识有些老久了

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科学的半衰期只有五年,而有些知识经久不衰。

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之前做完根管治疗 那个时候不知道做完根管治疗后那个牙就是个死牙 现在牙变黄了以后还可能变黑而且不知道在什么时候吃硬的东西牙就会裂了如果之前知道会这样肯定不会做

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