临床骨科创伤疾病学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:潘志军^陈海啸

出品人:

页数:661

译者:

出版时间:2010-5

价格:96.00元

装帧:

isbn号码:9787502365974

丛书系列:

图书标签:

• 骨科
• 创伤
• 疾病学
• 临床
• 医学
• 外科
• 骨骼
• 肌肉
• 关节
• 创伤外科

临床骨科创伤疾病学 (Clinical Orthopaedic Trauma Diseases) 本书籍内容概述： 本书是一部全面而深入的临床骨科创伤学专著，旨在为骨科医生、创伤外科专家以及相关医护人员提供从基础理论到临床实践的详尽指导。全书结构严谨，内容覆盖了骨科创伤的诊断、治疗、康复及预防等各个方面，强调循证医学的应用与个体化治疗策略的制定。 第一部分：骨科创伤学基础理论与评估 本部分着重于构建扎实的理论基础，为后续的临床操作奠定基石。 第一章：骨与软组织生物力学基础 深入探讨骨骼、软骨、韧带和肌腱在正常生理状态下的生物力学特性，包括压性、张性、剪切力和扭转力下的应力-应变关系。重点阐述骨愈合过程中的生物力学因素，如血肿形成、软骨性与骨性愈合阶段的机械环境影响，以及内固定物在不同受力条件下的力学行为。分析生物力学原理在选择固定方式和评估愈合进程中的应用。 第二章：创伤病理生理学与休克管理 详细阐述创伤引起的全身性病理生理反应，包括创伤瀑布效应、炎症介质的释放和多器官功能障碍综合征（MODS）的发生机制。系统介绍创伤后液体复苏、休克分类（失血性、感染性、心源性）及其处理原则。强调早期识别和积极干预创伤性低血压、凝血功能障碍（“致命性三联征”：低体温、酸中毒、凝血病）的重要性。 第三章：创伤评估与分诊标准 阐述创伤患者的初级和次级评估流程，包括 ATLS（高级创伤生命支持）标准在骨科创伤中的具体应用。详细介绍重要的评估工具，如 GCS（格拉斯哥昏迷评分）、ISS（损伤严重程度评分）和 NISS（颈部损伤严重程度评分）的应用及局限性。重点讨论在多发伤患者中骨盆、脊柱和四肢创伤的快速筛查与优先级排序原则。 第四章：影像学诊断技术 系统回顾创伤影像学的各个分支。包括常规X线片的投照技术、最佳观察角度的确定。深入介绍计算机断层扫描（CT）在复杂骨折（如关节内、粉碎性骨折）的术前规划中的应用，包括三维重建技术。阐述磁共振成像（MRI）在评估软组织损伤（如韧带、半月板、骨髓水肿）方面的敏感性和特异性。讨论超声和血管造影在急性血管损伤评估中的角色。 第二部分：常见骨科创伤的诊断与治疗 本部分聚焦于临床实践中最常遇到的各类骨科创伤，提供细致的分类、诊断路径和治疗方案。 第五章：上肢创伤 肩关节与锁骨： 详述锁骨骨折的分类（Neer分类法），讨论保守治疗与手术适应症。深入讲解肩胛骨骨折（包括肩胛盂骨折）的复杂性、神经血管损伤的风险及重建技术。肩袖撕裂、喙突骨折和肩锁关节脱位的评估与治疗策略。 肱骨与肘关节： 肱骨近端、干骺端及干骺段骨折的分类（AO/OTA系统），重点讨论移位程度、关节面受累情况对手术指征的影响。肘关节脱位、桡骨头及尺骨鹰嘴骨折的复位原则与内固定技术（如翻修螺钉、LCP板的应用）。肱骨髁上骨折在成人与儿童中的特殊性。 前臂与腕部： 蒙特吉亚（Monteggia）和盖尔兹（Galeazzi）骨折的机制与复位。复杂性尺骨和桡骨干骨折的钢板内固定技术。腕部创伤的评估（如舟骨、月骨损伤），重点讨论腕骨坏死和不稳的长期管理。 第六章：下肢创伤 股骨与髋关节： 髋关节骨折的分类（Garden、Pauwels分型），股骨近端骨折（股骨颈、粗隆间、粗隆下）的固定策略选择（如PFS、动力髋螺钉、髓内钉）。讨论人工关节置换在老年患者中的应用时机与并发症预防。股骨干骨折的闭合与开放复位髓内钉技术（IM Nailing）。 膝关节周围与胫骨： 股骨远端和胫骨近端骨折（平台骨折）的关节面复位要求和支撑原则。胫骨平台骨折（Schatzker分类）的内固定技术（如加压锁定钢板、搭桥技术）。胫骨干骨折的保守治疗与骨折不愈合的处理。 踝关节与足部： 踝关节骨折的Lauge-Hansen分类法及OTA分类在评估韧带复合体损伤中的应用。重点阐述踝关节骨折的解剖复位与坚强内固定。足部创伤，包括跟骨（关键的Boehler角和Gissane角评估）与距骨骨折的治疗原则，以及跖骨与趾骨骨折的管理。 第七章：脊柱创伤 脊柱创伤的稳定与不稳定分类系统（如AO脊柱分类、Denis三柱理论）。颈椎骨折与脱位的评估与紧急处理，尤其强调寰枢椎损伤的特殊性。胸腰段骨折（爆裂性、楔形、脱位骨折）的保守治疗适应症与微创技术（如椎体成形术、后路减压融合术）的应用。 第八章：骨盆与髋臼创伤 骨盆环的解剖与力学稳定性评估。Tile和Young-Burgess分类法在评估骨盆前后环和垂直稳定性中的应用。骨盆不稳定骨折的早期生命体征稳定（外固定架的应用）与后期开放复位内固定（ORIF）技术。髋臼骨折（Letournel分类）的入路选择（如后入路、前入路、整体入路）与解剖复位。 第三部分：特殊创伤类型与并发症管理 本部分关注少见但处理棘手的创伤类型及术后常见的严重并发症。 第九章：多发伤与复合伤的处理 针对合并颅脑、胸腹部、泌尿生殖系统损伤的骨科创伤患者，阐述“损伤控制骨科”（Damage Control Orthopaedics, DCO）理念。DCO的三个阶段（稳定生命体征、控制污染、稳定骨折）的实施时机与技术选择。 第十章：开放性骨折与感染控制 开放性骨折的Gustilo-Anderson分类系统及其对治疗方案选择的指导意义。严格的清创、冲洗与感染控制方案的制定。抗生素使用的药代动力学和足部感染的预防。讨论骨缺损的局部皮瓣与游离皮瓣修复技术。 第十一章：骨折不愈合与畸形愈合 骨折不愈合（Nonunion）和延迟愈合（Delayed Union）的病理生理机制分析，包括生物学因素与力学因素的失衡。治疗策略选择：负压引流（P.I.N.）、自体骨移植（皮质骨、松质骨）与替代材料的应用。畸形愈合的矫形手术设计与截骨技术。 第十二章：创伤后血管、神经损伤 详细讲解骨筋膜室综合征的早期识别（压力监测）与紧急筋膜切开术指征。创伤后周围神经损伤的评估（神经传导、直视下探查）与修复（神经松解、神经移植）。血管损伤的急诊处理流程，包括血管床重建与保护肢体。 第四部分：康复、技术与前沿进展 第十三章：骨科创伤的康复与功能重建 创伤后的早期康复介入时机与原则。不同类型骨折（如关节周围、脊柱）术后的活动度限制与负重方案。物理治疗（PT）与作业治疗（OT）在恢复肌力、关节活动度和本体感觉中的关键作用。 第十四章：微创技术与导航应用 闭合复位经皮内固定（CRPP）在稳定型骨折中的应用。可膨胀式椎体球囊扩张（Kyphoplasty）在稳定型压缩性骨折中的作用。导航系统和术中机器人技术在复杂关节重建和脊柱手术中的精确导航应用。 第十五章：骨组织工程与再生医学 探讨加速骨缺损修复的新型生物材料，如生物活性陶瓷、可吸收螺钉/钢板。生长因子（如BMPs）在骨愈合中的研究进展与临床转化。未来骨科创伤治疗中干细胞移植和生物支架技术的展望。 本书力求内容与时俱进，整合最新的临床指南与手术技巧，是骨科创伤领域不可或缺的参考手册。

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