四诊承启

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出版者:
作者:许家佗
出品人:
页数:276
译者:
出版时间:2010-5
价格:48.00元
装帧:
isbn号码:9787811211733
丛书系列:
图书标签:
  • 中医
  • 四诊
  • 承启
  • 中医基础
  • 诊断学
  • 脉诊
  • 望诊
  • 闻诊
  • 切诊
  • 中医经典
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具体描述

《四诊承启》分为第一篇“望诊经典文献研究”;第二篇“闻诊经典文献研究”;第三篇“问诊经典文献研究”;第四篇“切诊经典文献研究”;附篇一“现代学者对中医诊法文献研究的成果”等部分。《四诊承启》可作为中医诊断学、中医医史文献、中医临床基础及中医临床学科研究生(包括七、八年制长学制学生)、进修生的专业基础课(或专业课)教学用书;也可作为中医临床人员、科研人员的工作参考用书。

《脉诀汇参》:洞察微茫,精微显现 【核心聚焦】 本书并非对传统脉学理论的简单复述,而是以一种“解构与重塑”的姿态,深入探讨了脉象形成机制与临床应用之间的复杂关联。它汇集了历代医家在脉诊上的精湛心得,并融入了当代对人体生理信息获取方式的深刻理解,旨在为学习者提供一套既继承古法精髓,又具有现代实践指导意义的脉学体系。全书结构严谨,层次分明,力求将“视、听、问、切”四诊的精微之机,通过脉诊这一核心枢纽,进行系统化的整合与提升。 【内容纲要与特色】 第一编:脉象生成论——生理基石与病理演变 本编深入探讨脉搏的生物物理学基础。摒弃了过去将脉象视为玄奥之学的窠臼,着重分析了心主血脉、肝主疏泄、肾主藏精,以及气血津液在脉道中运行的动力学关系。 1. 心、肝、脾、肺、肾与脉的对应关系细化: 不仅阐述了“寸口脉候脏腑”的定位,更细致描摹了脏腑功能失调时,脉象如何精确反映气血失和的状态。例如,对肝气郁结导致的“弦脉”形成机制,结合了中医对筋脉拘急的理解,并引申出紧张性与弹性的关系。 2. “三部九候”的现代诠释与实践导引: 详细解析了古代“三部九候”法的结构,并探讨在现代医疗环境下,如何通过对不同部位(寸、关、尺)脉象的细微差别,来推断病变所在的层次(肌表、经络、脏腑)。特别对“独取寸口”的局限性与优势进行了客观评价。 3. 脉律的动态变化: 探讨了节律性(如迟、数、代脉)的本质,不仅仅归因于心率的快慢,更深入到气虚推动无力、痰湿阻滞脉道等多种病理因素的综合表现。 第二编:脉象的辨识与分类——由简入繁的层级解析 本编是全书的重点,旨在建立一个清晰、可操作的脉象识别框架,避免陷入常见脉象的简单罗列。 1. “常脉”的基准设定: 详细描述了健康人群在不同年龄、时辰、体态下的正常脉象特征,强调了“和、匀、充盈”为常脉之本。 2. 六纲脉的精细区分: 对浮、沉、迟、数、滑、涩这六种基本脉象,进行了深度的形态学描述。例如,对“浮脉”,区分了“水面浮”和“松浮”的细微差别,后者往往指向表证夹湿或卫气虚浮。 3. 常见变异脉象的临床关联: 集中讨论了洪脉、濡脉、促脉、散脉等复杂脉象。 洪脉的区分: 辨析了实证的“洪大”与阴虚的“虚大”在脉形上的高低、力度和消退速度的区别。 濡脉与软脉的对比: 濡脉(浮而无力,形如米粒在水中漂浮)与软脉(沉而虚弱,按之不知)在主病上的侧重差异,前者多为气虚湿困,后者多为阳气衰微。 4. “古怪脉”的临床意义重建: 对结代脉、伏脉、牢脉等较难掌握的脉象,结合具体的病案进行剖析,阐明其在判断危重病、宿疾或气血大亏时的指导价值。 第三编:脉证合参——四诊整合的实践路径 本书强调脉诊绝非孤立存在,而是必须融入其他三诊之中,才能发挥最大效能。 1. 脉与舌象的相互印证: 阐述了“脉证互参”的原则。例如,当出现“滑脉”时,若舌苔腻而润,则多为痰湿内蕴;若舌质红绛而无苔,则滑脉可能代表热极生风的先兆。 2. 脉与问诊的动态校正: 探讨如何利用问诊结果来校正或确定脉象的性质。若患者自述心悸,需通过切脉判断是惊悸(脉数急促)还是怔忡(脉律紊乱或代脉)。 3. 辨证论治的脉象指征: 提供了常见证型(如气虚、血瘀、痰饮、湿阻)在脉象上的典型组合特征,形成一套自检和辨识的流程图。强调“以脉证为表,辨证论治为里”的统一性。 第四编:脉诊的常见误区与提升之道 本编旨在帮助学习者跨越初级阶段的障碍,提升脉诊的精准度与可靠性。 1. 干扰因素的识别与排除: 详细列举了环境温度、患者情绪、体力活动、医者手法等对脉象的临时性影响,并教授如何排除这些干扰,获取真实脉象。 2. “指下辨别”的训练方法: 提供了系统的自我训练方法,包括如何通过特定指法(如重按、轻按、移法)来分辨脉的“形”(形态)与“性”(力量与弹性)。 3. 不同体质的脉象基线调整: 探讨了肥胖、消瘦、老年人等特殊体质对脉象带来的固有改变,避免将体质特点误判为病理脉象。 【本书价值】 《脉诀汇参》致力于构建一个既具理论深度又富含实操性的脉诊体系。它将脉象的采集、解析和临床应用视为一个有机整体,通过严密的逻辑推演和丰富的案例佐证,使读者能够真正掌握这门“无声之语”的诊断技术,从而提升临床辨证的准确性与自信心。本书适合于中、高年资中医临床工作者研习,亦可作为医学院校学生深入研究脉学理论的参考典籍。

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