具体描述
《高级临床技巧与查体诊断(第2版)》涉及综合医院各学科常见疾病的物理检查方法、诊疗思路和应对措施，简明、有效而实用。全书以人体解剖部位及功能系统的次序编排，每章涵盖了基本检查、高级检查及大量的可能诊断等内容，是回顾查体技能的优秀参考手册。全书配有200余幅黑白和彩色图片，加深了读者对疾病本身及检查操作的了解.强调了查体的关键和要点。《高级临床技巧与查体诊断(第2版)》适合研究生、全科医师及专科医师参考阅读。
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用户评价
**评价一：** 这本《高级临床技巧与查体诊断》真是太棒了！我是一名刚刚踏入临床实习的医学生，之前学习了基础的医学知识，但总感觉缺乏实践操作的深度和细致。这本书恰恰弥补了我的这一块短板。从第一章开始，作者就以非常生动形象的方式讲解了如何进行全面的体格检查，比如如何用触诊来判断淋巴结的肿大程度、质地以及是否活动，甚至细致到如何通过皮肤的颜色、湿度和弹性来推断患者的体液状况。我尤其喜欢书中关于神经系统检查的部分，不仅仅是罗列了各种测试方法，还详细解释了这些测试的神经通路和可能出现的异常情况，让我不仅仅知其然，更知其所以然。书中的插图和照片质量非常高，清晰地展示了操作的每一个步骤，甚至连一些细微的动作都捕捉到了，这对于我们这些需要反复模仿的实习生来说，简直是无价之宝。我常常一边看书，一边在模拟人身上练习，感觉自己进步飞快。这本书不仅仅是告诉你“怎么做”，更重要的是教你“为什么这么做”，以及在不同情况下如何调整和变通。我曾遇到一位患者，他的症状很模糊，常规的检查似乎没有发现什么问题，但当我运用书中提到的“系统性回顾”（Systemic Review）方法，仔细询问了患者生活习惯、家族史以及一些不典型的症状时，才找到了突破口。这种从全局到细节，再从细节回归全局的思维方式，是之前教科书里很少强调的。而且，这本书的语言风格也很接地气，没有使用过多晦涩难懂的医学术语，而是用通俗易懂的语言进行解释，即使是像我这样的初学者，也能很快理解和掌握。我还会反复研读这本书，我相信它会成为我临床生涯中不可或缺的工具书。
评分**评价四：** 作为一名在急诊科工作的医生，时间就是生命，准确快速的诊断至关重要。《高级临床技巧与查体诊断》这本书，无疑是我在急诊工作中的一股清流。它没有罗列那些需要花费大量时间的复杂检查，而是聚焦于那些能够迅速提供关键信息的“黄金法则”。书中对休克、创伤、中毒等急危重症的体格检查，进行了非常系统和实用的阐述。我尤其欣赏书中关于“循环评估”的部分，它不仅仅是测量血压和心率，更重要的是教会我们如何通过皮肤的颜色、温度、毛细血管充盈时间来快速判断患者的微循环状况。对于一个出现昏迷或意识障碍的患者，书中提供的神经系统快速评估方法，如瞳孔大小和对光反射、四肢肌力等，能帮助我们迅速判断是否存在颅脑损伤或中风。我记得有一次，一个车祸患者送来时意识模糊，生命体征也不稳定。在等待影像学检查结果的同时，我运用书中关于全身系统性检查的技巧，仔细触诊了患者的全身，发现了肋骨的细微骨折和腹部有轻微的腹膜刺激征，这些信息为我们后续的治疗方案提供了重要的指导。这本书还强调了“倾听患者”的重要性，虽然不是直接的体格检查，但通过患者的描述，我们可以将体格检查的方向更加聚焦。它的语言简洁明了，逻辑清晰，每一章节的重点都非常突出，非常适合在紧张的临床环境下快速回顾和应用。
评分**评价九：** 我对一些罕见病和疑难杂症一直充满兴趣，而《高级临床技巧与查体诊断》这本书，为我提供了许多宝贵的线索。《高级临床技巧与查体诊断》这本书，让我对如何通过细致的体格检查来发现这些“隐藏的疾病”有了更深的理解。书中列举了许多罕见病的典型体格检查表现，例如，如何通过面部特征来初步怀疑某些遗传性综合征，如何通过皮肤的特殊改变来诊断某些先天性皮肤病。我特别欣赏书中关于“多系统累及疾病的查体思路”的论述，它教导我们如何将不同系统的异常体征串联起来，从而形成一个完整的诊断思路。我曾遇到一个患者，他有多方面的症状，包括关节疼痛、皮疹、腹泻等，但没有一个症状特别突出。在我仔细研读了书中关于结缔组织疾病的体格检查部分后，我注意到患者的指关节有轻微的肌腱炎表现，并且皮肤有特殊的斑块，这让我高度怀疑是某种自身免疫性疾病。最终，通过进一步的检查，我们确诊为系统性红斑狼疮。这本书不仅仅是教会我们如何“找病”，更是教会我们如何“思考”，如何将零散的体征信息整合成有用的诊断线索。
评分**评价二：** 作为一名在临床一线工作了十余年的资深内科医生，我一直对如何提升诊断的准确性和效率有着不懈的追求。偶然翻阅到这本《高级临床技巧与查体诊断》，我可以说，它给我带来了很多惊喜和启发。书中对各个系统疾病的体格检查方法进行了深入的阐述，不仅仅是传统的“望闻问切”，而是将现代医学的诊断理念融入其中。例如，在心脏系统检查部分，作者详细介绍了如何通过心音的细微变化，结合患者的症状和病史，来初步判断是否存在瓣膜问题或心肌病变。这种基于经验和理论的综合分析能力，是经验不足的医生所欠缺的。书中还特别强调了“鉴别诊断”的重要性，并提供了大量实际案例，教导我们如何在多种可能性中，通过精细的查体来排除或证实某个诊断。我特别欣赏书中关于消化系统检查的论述，其中对腹部触诊的技巧描述得非常细致，从浅入深，如何找到压痛点、反跳痛，以及如何通过叩诊来判断腹腔积液，这些都是临床实践中至关重要的技能。我曾遇到一个腹痛的患者，初步检查似乎指向阑 வயி炎，但通过书中介绍的更加系统和细致的腹部触诊，我发现了一个隐藏的肿块，最终确诊为卵巢囊肿蒂扭转。这种细微之处的差别，往往能决定诊断的走向。此外，本书还提到了很多“非典型”的表现，这对于我们应对那些不按常理出牌的疾病非常有帮助。这本书并非一本简单的操作手册，更像是一本临床思维的引导者，它鼓励我们独立思考，并将所学知识灵活运用到实际工作中。
评分**评价五：** 我对神经系统疾病一直充满好奇，而《高级临床技巧与查体诊断》这本书，则为我打开了通往这个复杂领域的一扇窗。书中对神经系统查体的详细讲解，让我受益匪浅。不仅仅是罗列了各种反射和感觉测试，更重要的是，它解释了这些测试所对应的神经通路，以及在哪些情况下会出现异常。我特别喜欢书中关于“运动系统评估”的部分，它不仅仅是检查肌力，还包括了肌张力、协调性、步态等多个方面的评估。通过观察患者的步态，我学会了如何区分是小脑病变引起的共济失调，还是周围神经病变导致的步态不稳。书中关于“平衡和协调性测试”，如指鼻试验、轮替试验等，都配有清晰的插图和步骤说明，让我能够准确地掌握操作要领。而且，书中还提到了很多“非典型”的神经系统表现，例如一些微小的眼球震颤，或者面部肌肉的细微抽搐，这些都可能预示着一些早期神经系统疾病的发生。我曾遇到一位患者，他主诉头晕，但常规检查并未发现明显异常。当我运用书中关于前庭系统和眼球运动的详细评估方法后，我发现了他眼球的微小震颤，最终确诊为良性阵发性位置性眩晕。这本书让我明白，诊断神经系统疾病，需要细致入微的观察和严谨的逻辑分析，而这本书正是培养这些能力的绝佳助手。
评分**评价十：** 作为一名在基层医疗机构工作的医生，我所面对的患者群体更加多样，疾病谱也更加广泛。《高级临床技巧与查体诊断》这本书，为我提供了非常实用且易于掌握的临床技能。书中对常见病、多发病的体格检查方法进行了详细的讲解，并且强调了如何在有限的资源和时间内，做出最准确的判断。我特别喜欢书中关于“初级保健中的体格检查”的章节，它详细介绍了如何进行全面的健康体检，以及如何通过体格检查来筛查高危人群。例如，在心血管疾病的筛查方面，书中不仅强调了血压、脉搏的测量，还提到了如何通过听诊来发现心脏杂音，以及如何通过触诊来评估周围动脉的搏动。我曾遇到一个高血压患者，他自己并不知道自己患有高血压。在我为他进行体检时，我发现他的血压偏高，并且眼底有轻微的改变，这让我及时提醒他去进一步确诊和治疗。这本书还强调了“医患沟通”的重要性，它教导我们如何用通俗易懂的语言向患者解释病情，以及如何取得患者的信任，从而更好地配合治疗。总而言之，这本书是一本集科学性、实用性和可操作性于一体的临床宝典，它极大地提升了我的临床诊断能力，也让我更有信心去服务我的患者。
评分**评价六：** 我是一名在儿科工作的医生，孩子的病情往往不像成人那样能够清晰地表达，所以细致的体格检查就显得尤为重要。《高级临床技巧与查体诊断》这本书，为我提供了很多宝贵的经验。书中对儿童各年龄段的体格检查特点进行了详细的阐述，例如新生儿的颅骨缝隙、囟门情况，以及婴儿期的生长发育评估，都给了我非常实用的指导。我特别喜欢书中关于“皮肤和淋巴系统检查”的部分，对于小儿的皮疹、瘀斑、黄疸等，书中有非常详细的分类和鉴别诊断。而且，书中还强调了与小儿沟通的重要性，如何通过游戏和鼓励的方式，让孩子配合检查，这一点对于儿科医生来说至关重要。我曾遇到一个反复发热的孩子，家长一直以为是普通感冒。但当我仔细检查孩子的颈部淋巴结时，发现了几个无痛性、可移动的肿大淋巴结，结合其他一些细微的体征，我高度怀疑是淋巴瘤，并及时建议进行了进一步的检查。这本书还强调了“从整体到局部”的检查思路，不仅仅是关注某个器官，而是将全身作为一个整体来评估。对于一些不典型症状的孩子，这本书提供的系统性检查方法，能帮助我们找到病因。而且，书中对常见儿童疾病的体格检查特征都有详细的描述，这极大地提高了我的诊断效率。
评分**评价八：** 作为一名在重症监护室工作的医生，我深知在危急时刻，每一个微小的体征变化都可能预示着生与死的转折。《高级临床技巧与查体诊断》这本书，为我提供了一个更加系统和精细的评估框架。书中对监护室常见疾病，如ARDS、败血症、急性肾损伤等，其体格检查的重点和难点都进行了深入的分析。我特别喜欢书中关于“血流动力学评估”的部分，它不仅仅是监测血压和心率，更重要的是通过皮肤的温度、湿度、末梢循环等，来判断患者的微循环灌注情况。这对于早期发现休克和指导液体复苏至关重要。书中还提到了如何通过肺部听诊来评估患者的通气和换气情况，以及如何通过腹部触诊来监测胃肠道功能。我曾遇到一个多器官功能衰竭的患者，生命体征极不稳定。在积极治疗的同时，我通过书中介绍的系统性检查方法，不断地监测患者的体征变化，例如腹胀、腹鸣、尿量等，这些细微的变化，为我们调整治疗方案提供了关键的依据。这本书还强调了“团队协作”的重要性，它鼓励我们与其他科室的医生和护士密切配合，共同为患者争取最佳的治疗效果。
评分**评价七：** 我是一名退休多年的老中医，但对现代医学的进步始终保持着关注和学习的态度。《高级临床技巧与查体诊断》这本书，以其科学严谨的态度和丰富实用的内容，让我对现代医学的体格检查有了更深刻的认识。书中对人体各个系统的解剖结构和生理功能进行了清晰的阐述，并将其与体格检查的方法紧密结合。我特别欣赏书中对“全身性疾病的体格检查”的论述，例如如何通过皮肤黏膜的改变来判断内分泌疾病，如何通过关节的肿胀和压痛来初步诊断风湿性疾病。书中提到，在检查关节时，不仅仅要观察关节的肿胀和畸形，更要关注关节的活动度、疼痛的性质以及是否有摩擦音。这些细节的关注，是我在年轻时也未曾完全掌握的。而且，这本书还提到了很多“心身一体”的诊疗理念，强调了心理因素对身体健康的影响，这与我们中医“情志致病”的理论有异曲同工之妙。书中对一些精神心理疾病的体格检查也有涉及，例如如何通过观察患者的面部表情、言语行为来初步判断其精神状态。这本书不仅提升了我的专业知识，更重要的是，它让我感受到了医学的魅力和不断进步的时代精神。
评分**评价三：** 我是一位在呼吸科工作的年轻主治医师，一直以来，我总觉得自己在听诊方面存在一些瓶颈。虽然掌握了基本的听诊技巧，但对于一些细微的杂音，比如捻发音、湿啰音的辨别，总感觉不够精确，容易混淆。然而，这本《高级临床技巧与查体诊断》彻底改变了我的看法。它对呼吸系统体格检查的讲解，可以说是达到了“庖丁解牛”的境界。作者不仅详细解释了肺部各种异常呼吸音的产生机制，还提供了非常实用的方法来区分它们。书中提到，通过改变患者的体位，或者让患者咳嗽后再次听诊，可以帮助我们更好地辨别湿啰音的类型和位置。我还学到了如何通过叩诊来判断肺部的气体含量和密度，以及如何在肺部出现实变或积液时，叩诊声音的变化。最让我印象深刻的是，书中对“胸部触诊”的讲解。我之前一直认为胸部触诊只是检查是否有皮下气肿，但这本书让我了解到，通过触诊胸廓的震颤，可以间接了解肺部是否存在实变，比如肺炎。这就像是在听诊之前，先给肺部做了一个“触觉”的检查。我还学习了如何通过观察患者的呼吸模式，例如桶状胸、呼吸窘迫等，来推断是否存在慢性阻塞性肺疾病。这些细致入微的观察和分析，让我对患者的病情有了更全面的认识，也为我的临床决策提供了更可靠的依据。总而言之，这本书不仅提升了我的专业技能，更重要的是，它教会了我如何运用科学的思维方式去分析和解决问题。
评分本书内容按解剖部位“从头到脚”编排，每章均分为单个部分：基本检查，高级检察，诊断。本书作为工具书，文风简洁，图文并茂，更强调常规处理和系统评价，突出以患者为中心展开临床实践，进行科学决策。
评分老老实实说，这本书配得上“相见恨晚”四个字
评分老老实实说，这本书配得上“相见恨晚”四个字
评分老老实实说，这本书配得上“相见恨晚”四个字
评分本书内容按解剖部位“从头到脚”编排，每章均分为单个部分：基本检查，高级检察，诊断。本书作为工具书，文风简洁，图文并茂，更强调常规处理和系统评价，突出以患者为中心展开临床实践，进行科学决策。
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