脈診導論

脈診導論 pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

出版者:人民衛生
作者:周達君
出品人:
頁數:210
译者:
出版時間:2011-7
價格:26.00元
裝幀:
isbn號碼:9787117144452
叢書系列:
圖書標籤:
  • 中醫
  • 脈診
  • 周達君
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具體描述

《脈診導論》作者周達君先生幼承傢教,從學於當代著名針灸名傢方雲鵬(作者的外祖父)。他勤奮好學,廣拜名師,承黃元禦學驗之精髓,探傳統中醫之本源,中西醫學理論及臨床實踐紮實;且強調用中醫的理念認識問題,用現代醫學的知識分析問題;臨證喜針藥並重,善於治療各種疑難雜癥,臨床審證,脈診為先,強調“微妙在脈,不可不查”,提齣“脈重解析”的觀點。《脈診導論》從決疑篇、經典篇、實踐篇三篇予以闡發脈學,說理透徹,是作者臨證20載在臨床實踐中對脈學感悟的總結。《脈診導論》對中醫各科臨床醫生進一步掌握脈學精髓有較大的參考價值,對中醫藥院校學生學懂脈學、臨床應用脈學有啓發、藉鑒和指導作用。

《黃帝內經·素問》精要探析 本書旨在深入剖析中國醫學經典之源——《黃帝內經·素問》的核心思想、理論體係及其在臨床實踐中的應用價值。 並非側重於某一特定技法或臨床分支,而是著眼於構建一個完整、係統化的中醫認識論和方法論框架。 第一部分:生命本源與天地人閤一的哲學基礎 本書的首章從《素問》的宇宙觀入手,詳細闡述瞭“天人閤一”的哲學基石。中醫理論的獨特之處在於將人體視為小宇宙,其運行規律必須與大宇宙的自然節律相契閤。 一、陰陽五行:宇宙與人體的基本模型 陰陽的對立統一與轉化規律: 我們將深入探討《素問》中對陰陽概念的界定,如何從自然現象(晝夜、寒熱、動靜)推導齣人體的生理病理狀態(如氣血、髒腑的陰陽屬性)。重點解析陰陽消長、盛衰、平衡的動態過程,這是理解疾病發生與轉歸的根本。 五行的相生相剋與髒腑定位: 本書細緻梳理瞭木、火、土、金、水五種基本物質的屬性及其在人體內的對應關係(五髒、五誌、五液、五色)。尤其強調五行之間的動態製約關係,如何用此模型解釋髒腑間的相互影響,如“木乘土”的病理機製。我們不將五行視為僵硬的符號,而是靈活的、具有生化意義的動態係統。 二、精氣神與形神閤一觀 《素問》對生命要素的界定,遠超物質層麵。本書將重點解析“精、氣、神”三者的層次結構和相互依存關係。 精的物質基礎與生命力: 闡述先天之精(稟受於父母)與後天之精(通過水榖之精化生)的來源與功能,以及“腎藏精”的內涵。 氣的流動與功能體現: 詳細辨析《素問》中對“氣”的多種命名(如元氣、營氣、衛氣、宗氣)及其各自的生理職能,強調氣機升降是生命活動的基本錶現。 神的統攝與精神活動的關聯: 探討“神”作為生命活動的總指揮,如何寓於心,並與髒腑功能、意識、情誌活動緊密相連。通過對“形”與“神”關係的解讀,建立起中醫對生命整體性的認識。 第二部分:藏象學說的深度構建與生理病理分析 本部分是全書的骨架,構建瞭中醫認識人體的核心器官係統——藏象。 一、五髒的職能深析與相互聯係 我們摒棄瞭西方解剖學對器官的孤立認知,轉而從功能集閤的角度解析五髒: 心主神明: 聚焦於心不僅是血液循環的樞紐,更是“君主之官”,主管精神、意識和思維活動。分析“心血瘀阻”和“心火亢盛”的臨床錶現,均體現瞭其神誌功能失常。 肝主疏泄與藏血: 重點剖析“疏泄”這一概念,它涵蓋瞭情誌調暢、氣機升降、消化吸收等多個層麵。解讀肝的體陰而用陽的特性,及其與膽、筋脈的關聯。 脾主運化與統血: 強調脾在水榖精微化生中的核心地位,以及其“升清”的作用。對比分析脾氣虛弱導緻的營養吸收障礙和水濕停滯。 肺主氣、司呼吸與通調水道: 闡釋肺氣如何宣發肅降,調控全身氣機。並分析肺與大腸、皮膚腠理之間的聯係。 腎為作強之官與藏精主水: 深入探討腎在生殖、生長發育、水液代謝中的主導作用,以及“先天之本”的涵義。 二、奇恒之腑的功能特異性 膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦作為“奇恒之腑”,其功能與五髒緊密配閤,共同完成消化、傳化、排泄等任務。 膽的“決斷”與“氣化”: 解析膽汁的生成與排泄在消化中的作用,以及膽氣在決策和應變中的體現。 三焦的通行無阻: 將三焦視為人體氣、水、精液運行的通道和總司,而非單一的解剖器官,是理解全身氣化功能樞紐的關鍵。 第三部分:病因、發病機製與正氣抗病理論 理解瞭生命活動的正常模式,纔能準確把握疾病的發生與演變。本書聚焦於《素問》對病因學的係統歸納。 一、六淫邪氣的侵襲規律 詳細分析風、寒、暑、濕、燥、火六種外在氣候變化如何成為緻病之源(外因)。 邪氣的特性與緻病傾嚮: 如風為陽邪,主動搖;寒為陰邪,主收引凝滯;濕邪的重濁黏滯特性等,並結閤季節特點分析其“乘襲”路徑。 二、內生的七情失調 七情(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚)作為內在的精神活動,過度或不及均能傷及髒腑。 情誌與髒腑的對應損傷: 例如“怒傷肝”、“思傷脾”的機理分析,著重於情誌變化如何影響氣機升降,導緻功能紊亂。 三、飲食勞逸失常與痰飲的形成 探討後天因素(飲食、勞倦、外傷)如何損傷脾胃,造成水榖精微吸收障礙,進而産生“內生之邪”——痰、飲、瘀、毒等病理産物,以及它們在疾病傳變中的關鍵作用。 四、正氣與邪氣的較量(衛外體係) 《素問》強調疾病的發生,是正氣不足以抵抗邪氣侵襲的結果。 衛氣的概念與保護功能: 闡述衛氣在體錶的巡行與防禦作用,以及其與腠理開閤的關係。 正氣的虛實辨析: 分析正氣虛損的來源(如稟賦不足、久病耗傷),以及如何通過辨識正氣盛衰來指導治療的根本原則——扶正祛邪。 第四部分:辨證論治的思維框架——宏觀與微觀的結閤 本書的最後部分,將理論指導應用於辨識疾病的“證候”。 一、四診閤參的意義與深化 強調四診(望、聞、問、切)是獲取疾病信息的完整過程,而非孤立的技術。 望診的精細化: 尤其關注麵色、舌象(形體、苔質、苔色)的動態變化,如何反映髒腑氣血津液的盛衰寒熱。 脈診的意象化解讀: 深入探討脈象的形態(浮、沉、遲、數、滑、澀等)所代錶的內在病機,如“浮為風、沉為裏、遲為寒、數為熱”的辨證邏輯。 二、八綱辨證的指導性 八綱(錶裏、寒熱、虛實、陰陽)是中醫辨證的基礎框架。本書詳細分析瞭八綱之間的相互轉化和錯綜復雜的關係,指導臨床如何快速鎖定病位、病性、病勢。 三、病位、病性、病勢的動態分析 疾病的發展是一個動態過程。本書教授如何通過病程的演變,判斷疾病是停留在哪個髒腑(病位),是屬於哪種性質(病性,如寒證還是熱證),以及疾病的發展趨勢(病勢,如正氣強弱)。理解瞭這些,纔能製定齣“審因論治”的恰當策略。 本書的價值在於,它不是一本關於具體方劑或針灸操作的指南,而是提供瞭一套理解生命、理解疾病、指導臨床思維的古老而常新的認知工具箱,幫助讀者建立起完整、係統、深入的中醫理論體係。

作者簡介

目錄資訊

決疑篇第一章 什麼是脈診第二章 脈診因何成疑第三章 我的脈診實踐 一、初識脈診 二、發現手感 三、認識全息 四、讀書生疑 五、手感決疑第四章 脈診的誘惑 一、脈診是中醫四診的重要內容  1.望聞難憑  2.問診多惑  3.脈診有度 二、脈診提示中醫臨床能力 三、脈診與臨證巧思 四、脈診與中西醫結閤 五、脈診是中醫對人體生命狀態的重要探求方式 六、脈診是中醫基礎理論的起源與重要體現第五章 怎樣學習脈診 一、明理為先  1.脈求全象  2.脈求因果  3.立誌當明 二、手感次之  1.認識手感  2.手感先天,後天可補  3.手感明理 三、讀書第三  1.由淺入深  2.熟讀經典  3.廣泛涉獵  4.相信古人  5.學會存疑 四、臨證第四  1.脈證相應  2.脈有所變  3.脈有所藏  4.相信自己第六章 古今脈辨 一、尋找立足點  1.西醫的立足點——分析與解剖  2.中醫的立足點——係統與整閤 二、分析與解剖式的脈論  1.心髒的泵原理  2.脈搏波的原理  3.定義與批判  4.臆斷 三、係統與整閤式的脈論  1.脈是波動  2.脈的形態學變化  3.脈與多因素相關第七章 脈象儀的發明 一、脈診理念問題 二技術的先進性 三、信息的處理  1.變量的設定  2.電腦的發明與應用 四、對脈象儀的重新認識第八章 脈診錶述的差異 一、語言錶述差異 二、理解方法不同 三、手感錶述的差異 四、古今病證差異經典篇第一章 如何看待《黃帝內經》脈法第二章 五髒脈法 一、五髒脈變  1.心脈  2.肺脈  3.肝脈  4.脾脈  5.腎脈 二、五髒診法第三章 十二經脈法 一、手太陰肺經 二、手陽明大腸經 三、足陽明胃經 四、足太陰脾經 五、手少陰心經 六、手太陽小腸經 七、足太陽膀胱經 八、足少陰腎經 九、手厥陰心包經 十、手少陽三焦經 十一、足少陽膽經 十二、足厥陰肝經第四章 診胃氣脈法 一、胃氣的概念 二、平脈與胃氣 三、胃氣的本源 四、胃氣脈位 五、真髒脈與胃氣第五章 三部九候脈法 一、三部九候脈位 二、三部九候脈法  l.查獨  2.查平  3.查相應 三、三部九候脈與預後 四、三部九候脈與髒腑辨證第六章 寸口尺膚脈法第七章 尺脈法第八章 寸口脈法第九章 四季平脈第十章 《黃帝內經》脈法的特點 一、明理為先,脈彆陰陽 二、內外相形,髒腑辨證 三、解剖定位,全息解脈 四、其本脈象,入門有法 五、知常達變,貴在查獨 六、脈象分析,病機為要第十一章 《難經》脈法 一、獨取寸口 二、有關無位 三、三部候氣 四、三部分形 五、五髒診法  1.呼吸定五髒  2.手感定五髒  3.浮沉定五髒 六、脈分陰陽實踐篇第一章 解析脈總綱第二章 解析脈綱 一、錶裏——浮沉分錶裏(脈位) 二、寒熱——遲數,速度辨寒熱 三、斂散——弦濡,邊界知斂散(弦為氣鬱,濡為氣散) 四、氣血——滑澀,手感查氣血(脈感:滑澀) 五、虛實——有力、無力,力度斷虛實 六、脈形——大脈、細脈,寬度知進退第三章 雜脈辨析 一、脈形長短——長脈,短脈 二、論脈形邊界——芤脈,革脈,牢脈 三、論脈的位置——伏脈 四、脈搏節奏變化——促脈,結脈,代脈第四章 兼脈辨析 一、洪脈 二、微脈 三、弱脈 四、散脈 五、緊脈第五章 一字脈綱 一、緩脈辨 二、滑脈辨第六章 寸口三部診法 一、《黃帝內經》啓濛 二、《難經》述之 三、傷寒承之 四、《脈經》亂之 五、硃子疑之 六、《脈訣》明之第七章 外感脈辨 一、六淫脈辨 二、浮脈辨 三、錶裏順逆第八章 脈的解析結束語附:全息脈法與氣韻脈法
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讀後感

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用戶評價

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這本書的排版和裝幀設計,老實說,給人一種非常陳舊、缺乏現代審美的感覺。紙張的質地偏黃,油墨的味道在剛打開時比較濃烈,讓人聯想到幾十年前的舊書店。字體選擇上也偏小,行距也比較緊湊,長時間閱讀下來,眼睛非常容易疲勞。更要命的是,插圖和圖錶的質量簡直是一場災難。那些本該清晰展示穴位或脈象走嚮的圖示,模糊不清,綫條僵硬,很多關鍵部位的細節幾乎無法辨認,這對於需要視覺輔助理解的學科來說是緻命的缺陷。我不得不頻繁地在書本和屏幕之間切換,努力在網絡上尋找更清晰的參考資料來補充書中的視覺信息缺失。這極大地打斷瞭閱讀的流暢性,讓整個學習過程充滿瞭斷裂感。一本好的醫學書籍,其物理呈現方式同樣重要,它應該能激發讀者的學習興趣,而不是成為一種閱讀障礙。這本書在這一點上做得非常不到位,給人一種“能齣書就好,不必在乎體驗”的粗糙感,讓人對其中內容的權威性也産生瞭一絲懷疑。

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這本書的語言風格實在是太晦澀瞭,仿佛作者是在用一種隻有他自己能懂的密語來闡述復雜的醫學理論。我剛翻開前幾頁,就被各種古老的術語和拗口的句子給繞暈瞭。好不容易抓住一個概念,緊接著又齣現一堆新的、解釋不清的詞匯,讓人感覺自己像是在攀登一座知識的懸崖,每一步都充滿瞭不確定性。尤其是一些關於“氣”、“神”的描述,簡直是充滿瞭哲學思辨,讓我這個習慣瞭現代科學清晰邏輯的讀者感到非常吃力。我花瞭大量時間去查閱其他資料,試圖去理解作者到底想錶達什麼,但收效甚微。這本書似乎更偏嚮於理論的構建,而非實踐的指導。對於我這樣希望快速掌握一些實用技能的初學者來說,這無疑是一種極大的挫敗。我期待的是一本能夠循序漸進、層層遞進的引導性讀物,而不是一本需要我先行破譯的密碼本。它的內容深度毋庸置疑,但可讀性實在不敢恭維,仿佛是寫給一位已經深諳此道的大師的批注,而非麵嚮大眾的入門教材。我感覺自己像是被扔進瞭一個迷宮,找不到齣口,對其中蘊含的精髓隻能望洋興嘆。

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我發現這本書在內容組織上存在明顯的邏輯跳躍性。它似乎沒有一個清晰的脈絡來引導讀者從基礎認知逐步過渡到復雜分析。很多時候,作者會突然拋齣一個高度概括性的結論,但對達成這個結論的中間步驟和必要的鋪墊卻一筆帶過,讓人摸不著頭腦。比如,前一章還在細緻地描述某個部位的觸感差異,下一章可能馬上就跳躍到瞭對整體病機的宏觀論述,中間缺少瞭必要的橋梁和連接點。這種結構使得讀者很難建立起一個穩固的知識體係框架。我常常需要翻閱好幾頁,甚至迴溯到更早的章節,纔能勉強理解當前正在閱讀的內容是如何與全書的主旨聯係起來的。這種碎片化的信息呈現方式,對於需要建立係統性認知的學習者來說,效率極其低下。它更像是一部沒有目錄的知識點匯編,而不是一本有生命力的教材,缺乏那種引導學習者“自然而然”理解知識的能力。

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從一個注重實操和臨床應用的讀者的角度來看,這本書的實用價值非常有限。它花費瞭大量的篇幅來探討一些曆史沿革和理論根源,這些背景知識固然有其學術價值,但對於我這種需要在短時間內提升診療技能的從業者來說,顯得過於冗餘和脫離實際。書中對具體操作細節的描述過於簡略和籠統,缺乏具體案例支撐和“手把手”的指導。例如,在描述如何感知某一特定脈象時,僅僅用瞭一些模糊的比喻,卻沒有提供可以量化或標準化的參照物。我更希望看到的是:“當您感覺到此處時,力度應是多少剋,頻率應是多少次/分鍾,與之對應的是哪幾種常見病理狀態的區分要點。” 遺憾的是,這些關鍵的、可以直接轉化為臨床動作的指導幾乎找不到。這本書更像是一部哲學著作,而不是一本工具書,讓我在閤上書本後,依然感到對真實病患的診治環節充滿迷茫。

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這本書的另一個令人睏擾的問題是其語氣和態度。作者似乎有一種強烈的自我中心傾嚮,對任何與其觀點相悖的學說都采取瞭一種近乎傲慢的批判姿態,而對自己的理論則采取瞭不容置疑的絕對化錶述。書中充滿瞭“隻有這樣纔是正確的”、“其他方法都是錯誤的或片麵的”這類絕對化的斷語,很少齣現探討不同可能性或承認領域內存在爭議的語氣。這種單一、排他的敘事方式,嚴重削弱瞭書籍的客觀性和說服力。醫學的精髓在於不斷探索和修正,而這本書讀起來更像是在進行某種教義的傳授,讓人感覺缺乏開放性和包容性。我期待的是一本能啓發思考、鼓勵辯證看待知識的書,而不是一本要求讀者無條件接受既定答案的權威性文本。這種過於堅定的立場,反而讓我對其中某些結論産生瞭保留態度,因為它似乎拒絕瞭更廣闊的視角。

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