支气管哮喘门诊

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出版者:浙江科学技术出版社
作者:唐佩文
出品人:
页数:164
译者:
出版时间:1996-12
价格:8.00
装帧:平装
isbn号码:9787534108679
丛书系列:
图书标签:
  • 哮喘
  • 支气管哮喘
  • 呼吸内科
  • 门诊
  • 疾病诊疗
  • 临床医学
  • 医学科普
  • 哮喘管理
  • 呼吸系统
  • 慢性疾病
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具体描述

《现代神经影像学进展》 内容简介 本书是一部全面、深入探讨现代神经影像学技术及其临床应用的专业著作。面对神经系统疾病诊断与治疗的日益复杂化,精准、无创的影像学评估已成为不可或缺的关键环节。本书汇集了国内外资深影像学专家和神经科学家的智慧,旨在为神经内科、神经外科、影像科、神经放射科的临床医生、研究人员以及相关专业学生提供一个前沿、实用的参考平台。 全书结构严谨,内容覆盖了从基础理论到前沿技术的广泛领域,重点突出了功能性、分子性和超高场强影像学在疾病机制阐明和个体化治疗指导中的革命性作用。 第一部分:神经影像学技术基础与优化 本部分系统梳理了神经影像学所依赖的核心物理学原理和工程学基础,为理解和优化扫描参数奠定坚实基础。 第一章:磁共振成像(MRI)的物理学原理与序列设计 深入解析了核磁共振的基本原理,包括拉莫尔进动、弛豫过程(T1、T2、T2)。重点讲解了快速成像技术的发展,如自旋回波(SE)、梯度回波(GRE)的原理及应用差异。详述了先进的成像序列,如液体衰减反转恢复(FLAIR)、弥散加权成像(DWI)和表观弥散系数(ADC)图的定量意义。针对临床需求,详细阐述了如何根据不同病灶特性(如水肿、出血、脱髓鞘)选择最佳的成像参数和对比度。 第二章:计算断层扫描(CT)与计算机断层灌注(CTP) 回顾了CT成像的X线基础和重建算法,重点关注低剂量CT(LDCT)在降低辐射暴露同时保持诊断效能的策略。深入剖析了CT血管造影(CTA)在动脉瘤、夹层和缺血性卒中评估中的地位。本章的亮点在于CTP的定量分析,包括脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)和平均通过时间(MTT)的计算及其在急性缺血性卒中的“半暗带”识别中的应用。 第三章:分子影像学:PET与SPECT的原理与应用 详细介绍了正电子发射断层扫描(PET)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)的放射性示踪剂动力学和成像原理。特别关注了氟脱氧葡萄糖(FDG-PET)在肿瘤复发监测、痴呆早期鉴别诊断中的价值。同时,介绍了新型神经递质受体显像剂(如用于评估多巴胺能系统)在帕金森病分期和鉴别诊断中的应用潜力。 第四章:超高场强MRI(7T及以上)的机遇与挑战 探讨了超高场强MRI在提高信噪比(SNR)和空间分辨率方面的巨大潜力。重点分析了7T MRI在观察皮层微血管结构、精细识别脱髓鞘斑片、以及提高功能磁共振成像(fMRI)的皮层定位精度方面的优势。同时,本书也坦诚地指出了超高场强技术面临的磁敏感伪影增加、射频均匀性挑战以及数据处理的复杂性。 第二部分:结构与功能影像学在神经系统疾病中的诊断 本部分将技术应用于具体的临床情景,展示现代影像学如何提供精确的形态学和功能学证据。 第五章:缺血性与出血性卒中的早期与慢性期影像学特征 详细区分了急性期、亚急性期和慢性期脑梗死的影像学表现。侧重于DWI在发病数小时内识别超急性期梗死的敏感性。在出血性卒中方面,利用磁敏感加权成像(SWI)和褉合梯度回波(GRE)技术对微出血(CMBs)的检出和量化进行了深入讨论,阐明了CMBs与淀粉样血管病(CAA)的相关性。 第六章:神经退行性疾病的影像学生物标志物 全面覆盖了阿尔茨海默病(AD)、血管性痴呆(VaD)、额颞叶痴呆(FTD)和路易体痴呆(DLB)的影像学特征。在AD方面,重点介绍了基于MRI的皮层厚度分析(VBM)、海马体积测量以及PET成像在淀粉样蛋白斑块(如PiB-PET)和Tau蛋白沉积(如Flortaucipir-PET)评估中的最新进展。讨论了如何利用形态学变化辅助临床分类和预后判断。 第七章:多发性硬化症(MS)及其他中枢神经系统脱髓鞘疾病 详述了脱髓鞘病变在T2像、FLAIR像以及增强扫描中的典型表现。着重介绍了活动性病灶的定义(增强、新发/扩大),以及利用DWI评估炎症活动性。对于MS的疾病严重程度评估,本书探讨了皮层病灶、深部灰质病灶以及无症状的轴扫病灶在预后判断中的意义。 第八章:颅内肿瘤的影像学诊断与治疗监测 系统介绍了胶质瘤、脑膜瘤、转移瘤等常见颅内肿瘤的影像学表现。着重讲解了灌注MRI(PWI)和MRS在肿瘤分级、区分肿瘤坏死与放射性坏死中的关键作用。探讨了基于术中MRI的导航和术后残留判断。对于治疗反应的评估,详细阐述了RECIST标准在神经肿瘤领域的适应性应用,以及超早期治疗反应的影像标志物。 第三部分:前沿技术与新兴领域 本部分聚焦于正在改变临床实践的前沿技术,尤其是功能连接组学和波谱分析。 第九章:功能磁共振成像(fMRI)与脑连接组 深入解析静息态fMRI(rs-fMRI)的采集与分析方法,重点介绍独立成分分析(ICA)和基于种子的功能连接分析。详细阐述了rs-fMRI在术前功能区定位(如运动、语言功能)以及在精神疾病(如抑郁症、精神分裂症)中功能网络异常中的应用。讨论了功能连接异常与认知障碍的相关性。 第十章:磁共振波谱分析(MRS)在代谢性疾病中的应用 MRS作为一种非侵入性的代谢分子检测工具,本书详述了其在区分肿瘤、感染和脱髓鞘病变中的独特优势。重点分析了N-乙酰天冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)等关键代谢物的浓度变化,并探讨了急性缺血性卒中中乳酸峰的出现及其临床意义。 第十一章:介入神经放射学与图像引导 本书强调了实时影像导航技术在微创神经外科和介入治疗中的核心地位。详细介绍了术中MRI(iMRI)在肿瘤切除极限控制中的应用,以及DSA与CTA引导下动脉瘤栓塞、动静脉畸形(AVM)栓塞术中的图像融合与实时监控技术。 第十二章:人工智能(AI)在神经影像分析中的未来展望 展望了深度学习在神经影像学中的应用前景,包括自动病灶分割、疾病早期筛查模型的构建以及放射组学(Radiomics)特征的提取与预测效能分析。探讨了AI如何辅助提高诊断一致性并减轻放射科医师的工作负荷。 本书图文并茂,配有大量高质量的临床影像案例和详细的图解,旨在成为神经科学研究和临床实践者案头必备的权威参考书。通过系统学习本书内容,读者将能够熟练掌握从传统形态学到前沿功能与分子影像学的全套工具,从而提升对各类复杂神经系统疾病的诊断精度和治疗决策能力。

作者简介

唐佩文 浙江医科大学

儿科研究所副所长,儿童医

院主任医师,硕士研究生导

师,全国儿童保健学会委员。

从事临床医疗、教学、科研及

儿童保健工作30余年,有丰

富的临床经验,尤其在儿童

哮喘的防治上取得了显著的

成绩,创建儿童医院“哮喘

之家”,面向社会,深受病家

欢迎。

目录信息

目 录
气管 支气管的功能
1.人为什么要呼吸
2.呼吸系统包括哪些器官
3.气管、支气管的结构和形态是怎样的
4.支气管有哪些自动化清洁装置
5.支气管的收缩和舒张是如何调节的
6.为什么小儿的心跳和呼吸比成人快
7.正常小儿的心跳和呼吸每分钟该是多
少次
支气管哮喘是怎样形成的
8.什么叫支气管哮喘
9.支气管哮喘是怎样发病的
10.支气管哮喘有遗传性吗
11.何谓特应性过敏体质
12.为什么特应性过敏体质的小儿易患支
气管哮喘
13.什么是免疫?免疫功能有哪些
14.什么叫体液免疫和细胞免疫
15.什么是抗原
16.什么是抗体
17.什么是IgE
18.IgE和哮喘有什么关系
19.肥大细胞有何特点
20.什么是炎性介质
21.什么叫变态反应
22.I型变态反应是怎么回事
23.什么是气道变应性炎症
24.为什么呼吸系统容易发生变态反应性
疾病
25.气管高反应性在哮喘发病中起什么作用
26.为什么植物神经功能失衡是哮喘发病
的重要因素
支气管哮喘的诱发因素
27.我国儿童哮喘的发病情况怎样
28.支气管哮喘有哪些诱发因素
29.呼吸道感染会引起哮喘发作吗
30.哪些病原菌易诱致哮喘发作
31.为什么上颌窦炎会诱发小儿哮喘
32.哪些吸入物可诱发哮喘
33.什么是花粉性哮喘?有何特点
34.哪些花粉可成为诱发哮喘的致敏原
35.什么是尘螨
36.尘螨孳生在何处
37.尘螨最适宜的生存条件是什么
38.尘螨性哮喘有哪些特点
39.被动吸烟为什么可诱致哮喘发作
40.被动吸烟引发哮喘的机理是什么
41.气温变化与哮喘发作有关吗
42.什么季节易发哮喘
43.湿度高低与哮喘发作有何关系
44.为什么气压过低时易使哮喘发作
45.为什么出生于秋季的小儿易得哮喘
46.什么叫运动性哮喘
47.为什么运动会激发哮喘发作
48.什么是胃性哮喘
49.哪些精神因素可诱发哮喘发作
50.哪些食物可致哮喘发作
51.为什么小儿比成人易引起食物过敏
52.为什么有的儿童吃了鱼、虾、鸡蛋会
诱发哮喘
53.哪些药物可引起药物性哮喘
54.服阿司匹林会引起哮喘发作吗
55.杀虫药及工业污染物质能否诱发哮喘
56.喂养鸽子也会诱发哮喘吗
支气管哮喘有什么表现
57.怎样知道孩子得了支气管哮喘
58.支气管哮喘有哪几种临床类型
59.过敏型与感染型哮喘有何不同
60.支气管哮喘发作前有哪些先兆症状
61.支气管哮喘发作时有哪些主要症状
62.为什么哮喘常在夜间发作
63.支气管哮喘患儿为什么会咳嗽
64.为什么哮喘患儿常满头大汗
65.为什么哮喘发作时患儿喜取端坐位
66.为什么哮喘患儿出现气喘
67.出现气喘就是支气管哮喘吗
68.支气管炎是否会变成哮喘
69.什么是毛细支气管炎
70.喘息性支气管炎有哪些特点
71.支气管哮喘与喘息性支气管炎有什么
区别
72.喉咙发出喘鸣声就是哮喘吗
73. 何谓婴儿喉喘鸣
74.异物吸入引起的气喘有何特点
75.心原性哮喘有什么特点
76.怎样及时发现小儿患有上颌窦炎
77.哮喘患儿出现哪些情况时应考虑为胃
性哮喘
78.为什么胃性哮喘常于夜间发作
79.为什么哮喘患者呼吸时会发出高音调
的哮鸣音
80.哮喘发作时哮鸣音消失好吗
81.哮喘患儿常伴随哪些过敏性疾病
82.过敏性鼻炎与支气管哮喘之间有什么
关系
83.为什么支气管哮喘患儿可出现呼吸道
外的症状
84.怎样判断哮喘患者病情的轻重程度
85.什么是哮喘持续状态
86.引起哮喘持续状态的原因有哪些
87.为什么哮喘持续状态可引起急性呼吸
衰竭
88.哪些因素可诱发呼吸衰竭
89.哮喘患者出现呼吸衰竭时有哪些临床
表现
90.支气管哮喘的危重指证有哪些
91.哮喘并发肺炎时有哪些表现
92.为什么哮喘反复发作会造成肺气肿
93.哮喘并发肺气肿后有哪些表现
94.哮喘并发肺不张时出现什么征象
95.什么情况提示哮喘并发气胸
96.哮喘并发支气管扩张时有哪些表现
97.哮喘反复发作为什么会影响心脏
的功能
98.哮喘并发心功能不全有什么表现
99.为什么哮喘严重发作时可出现奇脉
支气管哮喘的化验与诊断
100.医生怎样诊断婴幼儿哮喘
101.儿童哮喘的诊断标准怎样
102.咳嗽变异性哮喘的诊断标准如何
103.支气管哮喘发作时末梢血象有变化

104.为什么哮喘患儿血中嗜酸性粒细胞会
增高
105.哮喘患儿的免疫球蛋白有什么变化
106.为什么哮喘患儿要测定细胞免疫功能
107.哮喘患儿进行PHA和PPO试验的目
的是什么
108.怎样进行PHA试验
109.如何判断PPI)试验结果
110.PPD试验出现反应时该怎样处理
111.什么叫变应原皮肤试验
112.变应原试验的方法有几种
113.如何判断变应原试验的结果
114.哪些情况可出现变应原皮试假阳性
115.变应原皮试出现假阴性有哪些可能性
116.进行变应原试验需注意哪些事项
117.变应原试验过程中出现反应怎么办
118.何谓支气管激发试验
119.进行支气管激发试验时应注意些什么
120.支气管哮喘患儿胸部X线检查有什
么特征
121.支气管哮喘患者测定肺功能的目的
是什么
122.哮喘肺功能测定的常用项目有哪些
123.哮喘思者的肺功能有何变化
124.哮喘患者测定峰值呼气流速的目的
是什么
125.如何使用简易峰流速仪
.126.哮喘发作时测定血气分析的目的是
什么
支气管哮喘的治疗
127.孩子得了支气管哮喘怎么办
128.小儿哮喘的防治目标是什么
129.支气管哮喘的防治原则如何
130.孩子哮喘发作时怎么办
131.目前常用的平喘药有哪几类
132.什么叫β肾上腺素能受体兴奋剂
133.为什么平喘药以β2受体兴奋剂为首选
134.使用β受体兴奋剂时可能出现什么
情况
135.为什么小儿使用氨茶碱止喘要慎重
136.发生氨茶碱中毒时该怎样处理
137.异丙基肾上腺素是什么药
138.哮喘轻度发作时应怎样处理
139.哮喘中度发作时该怎样处理
140.哮喘重度发作时应怎样治疗
141.哮喘持续状态怎样救治
142.为什么使用碳酸氢钠可以治疗哮喘持
续状态
143.为什么激素是治疗支气管哮喘的第一
线药物
144.全身性应用皮质激素的指证是什么
145.全身性激素治疗哮喘时应注意些什么
146.近年来在使用激素治疗支气管哮喘方面
有何进展
147.哮喘患儿如何使用好皮质激素
148.局部雾化吸入疗法有哪些优点
149.怎样正确进行气雾剂吸入疗法
150.吸入疗法的常用药物有哪些
151.为什么β2受体兴奋剂和皮质激素联合
吸入能起到标本兼治的功效
152.怎样检查气雾剂内剩下的药量
153.哪些因素可影响气雾剂吸入治疗的疗
189.哮喘会影响孩子的生长发育吗
190.哪些因素可影响哮喘儿童的生长发育
191.哮喘能否根治
祖国医学对哮喘的证治
192.小儿哮喘的内因是什么
193.发生哮喘的外因有哪些
194.中医哮喘如何分类
195.实喘时应怎样辨证论治
196.虚喘时该怎样辨证论治
197.哮喘缓解期应怎样证治
198.辨证论治小儿哮喘时应掌握哪些原则
199.怎样进行耳针及耳穴敷贴疗法
200.何谓冬病夏治
· · · · · · (收起)

读后感

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用户评价

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这本书的结构设计体现了一种非常先进的循证医学理念,它不仅仅罗列了指南,更重要的是,它对指南背后的证据等级进行了细致的剖析。在每一个治疗方案介绍的末尾,作者都会附带一小块“循证依据”的解读,详细说明这个推荐级别的研究基础、样本量大小,以及潜在的局限性。这一点,对我这个喜欢深究“为什么”的读者来说,简直是雪中送炭。它教会我如何批判性地看待现有的治疗标准,而不是盲目照搬。比如,书中对于某个新型生物制剂的介绍,并没有一味地鼓吹其优越性,而是客观地列举了其在特定亚群患者中的疗效不佳案例,并提出了后续监测的预警信号。这种全面、平衡的视角,极大地提升了本书的学术价值和可信度。它不是一份推销手册,而是一份严谨的学术探讨,引导读者建立起基于证据而非经验的临床决策模式。

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我对这本书内容的深度感到由衷的敬佩,作者显然是下了血本进行资料搜集和临床经验总结的。这本书对于疾病的阐述并非停留在教科书式的定义层面,而是深入到临床实践中的那些“灰色地带”。比如,它详细探讨了那些非典型发作的病例处理流程,以及在不同合并症(如糖尿病、心血管疾病)患者中,如何精准调整药物剂量和选择吸入装置的微妙差异。我特别欣赏其中关于“患者教育”那一章节的论述,作者没有采用居高临下的说教口吻,而是通过一系列生动的医患对话案例,演示了如何引导患者真正理解并依从治疗方案。这种将理论与“人情味”完美结合的处理方式,使得书中的每一个知识点都变得鲜活起来,仿佛能看到当时医生在病床边的思考过程。这本书对于年轻医生来说,无疑是一本极佳的“实战手册”,它填补了纯理论学习和真实门诊压力之间那道巨大的鸿沟。读完这部分内容,我感觉自己对日常接诊的信心都增强了不少,因为它提供了大量可操作、可验证的临床思维路径。

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这本书的装帧设计真是让人眼前一亮,封面采用了沉稳的深蓝色调,搭配着简洁有力的白色宋体字,透露出一种专业而又不失亲和力的气息。拿到手里的时候,能明显感觉到纸张的质感非常厚实,印刷清晰,油墨味淡雅,即便是对书籍细节比较挑剔的我,也觉得这是一本用心制作的佳作。我本来是抱着试试看的心态买的,毕竟市面上关于呼吸系统疾病的书籍汗牛充毛,但这本书的排版布局却出乎意料地舒适。大段的文字间留有充足的呼吸空间,图表和插画的配色也十分考究,不会让人产生阅读疲劳。特别是目录的设置,逻辑性极强,从基础的病理生理到最新的治疗指南,层层递进,让人一眼就能掌握全书的脉络。整体而言,这本书在“外在美”上就已经成功了一半,让人有信心深入阅读其“内在的智慧”。它不像那些堆砌着晦涩术语的教科书,反而更像一位经验丰富的老专家,用最得体的外衣,包裹着最核心的知识。这本书的价值,首先体现在它对阅读体验的尊重,这一点在如今快餐式的阅读环境中尤为可贵。

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我必须得提一下这本书的辅助资源部分,这才是真正体现其“门诊”实用性的地方。书中附带了一个非常实用的二维码,扫描后可以链接到一系列可下载的资源包。这些资源包括了标准化的门诊记录模板、常用检查结果解读的速查表,甚至还有患者家属可以自行打印的“急性发作自救指南”。这些工具极大地优化了临床工作流。我尝试使用了其中一个“药物相互作用速查表”,发现它将复杂的多维表格简化成了易于检索的卡片式设计,在门诊节奏快的时候,能节省宝贵的查找时间。这种对“工具性”的重视,表明作者深刻理解到,知识只有转化为高效的行动,才具有最大的价值。这本书已经超越了一本单纯阅读材料的范畴,它更像是一个集成化的诊疗支持系统,全方位地提升了我们处理日常门诊工作的效率和质量。它的确为我打开了一个更系统、更高效的工作新局面。

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这本书的语言风格简直像一股清新的山泉水,冲刷掉了我心中对医学专业书籍的刻板印象。它摒弃了那种冗长、绕口的学术腔调,转而采用了一种非常清晰、简洁,甚至带有一点点幽默感的叙事方式。举个例子,在讲解某个药物的作用机制时,作者用了一个非常形象的比喻,瞬间就将复杂的药代动力学概念在我脑中具象化了。更难得的是,尽管语言流畅易懂,但丝毫没有牺牲内容的准确性和严谨性。它在保证科学性的前提下,极大地提高了知识的可及性。阅读过程中,我常常有种“原来如此”的豁然开朗之感,而不是“这是什么鬼”的困惑。这种“化繁为简,寓教于乐”的功力,绝非一日之寒,背后必然是作者对学科的深刻理解和对读者的深切体谅。对于那些希望系统学习但又害怕被专业术语淹没的读者来说,这本书无异于一座灯塔,指引方向的同时,还让人旅途愉快。

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