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出版者:上海中医药大学出版社

作者:朱芳武

出品人:

页数:269

译者:

出版时间:1998-12

价格:13.50

装帧:平装

isbn号码:9787810104340

丛书系列:

图书标签:

• 解剖学
• 中医药
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• 人体解剖
• 临床医学
• 基础医学

医学影像学基础：理论与实践 本书聚焦于现代医学影像技术的核心原理、临床应用及其发展前沿，旨在为医学生、年轻医师及相关技术人员提供一套全面、深入且实用的学习资源。 第一部分：影像物理基础与成像原理 本书的开篇部分将详细阐述医学影像形成的基础物理学原理。我们将从电磁波谱在生物组织中的相互作用入手，深入剖析X射线、超声波、射频电磁波（用于核磁共振）以及放射性同位素衰变产生的射线在人体内的穿透、吸收和散射机制。 1. X射线成像原理： 重点介绍X射线机的结构、辐射防护基础。详细讲解了X射线衰减的指数规律，以及如何利用不同组织（骨、软组织、气体）的密度和原子序数差异，实现CT扫描中的密度分辨率。同时，深入探讨了重建算法（如滤波反投影），解释了CT图像（霍氏单位）的物理意义及其在诊断中的价值。 2. 超声诊断学： 本部分详述了声波的产生、传播特性及其在组织界面产生的反射、折射和散射现象。我们会对超声换能器的工作原理、波束形成技术（如相控阵、凸阵）进行细致的讲解。尤其关注多普勒效应在血流动力学评估中的应用，包括彩色多普勒、能量多普勒和脉冲多普勒的工作模式与伪影识别。此外，还将讨论超声造影剂的基本原理和安全性。 3. 磁共振成像（MRI）： MRI部分是本书的重点之一。它涵盖了氢原子核的自旋特性、拉莫尔进动频率、射频脉冲的激发与接收过程。本书将系统介绍自旋的回波（SE）、梯度回波（GRE）序列的物理基础，重点解析T1加权像、T2加权像以及液体衰减反转恢复（FLAIR）序列的对比度差异及其临床适用性。对于先进的成像技术，如弥散加权成像（DWI）和灌注加权成像（PWI），将阐述其在细胞水分子运动、微循环评估中的独特价值。 4. 核医学成像（SPECT与PET）： 介绍放射性药物的标记、体内分布和显像原理。SPECT部分侧重于单光子发射计算机断层成像的探测器设计和图像重建。PET部分则聚焦于正电子-电子湮灭现象，以及如何通过18F-FDG等示踪剂反映组织代谢活动，尤其在肿瘤学和神经科学中的应用。 第二部分：常见疾病的影像学诊断与鉴别 本部分将理论知识与临床实践紧密结合，以系统解剖学和器官系统为纲，详细描述各种常见病理过程在不同影像模态下的表现特征。 1. 神经系统影像诊断： 涵盖了颅脑创伤（硬膜下、硬膜外血肿的CT表现）、脑卒中（缺血性与出血性的早期与晚期征象）、颅内肿瘤（胶质瘤、脑膜瘤的MRI特征，包括水肿、强化模式）。重点对比了MRI和CT在评估急性脑实质病变中的优势与局限。 2. 胸部影像学： 从胸部X线片的标准读片流程入手，过渡到CT对肺实质疾病的精细评估。详细分析了肺炎、肺结核、慢性阻塞性肺疾病（COPD）的影像学特征。在肿瘤诊断方面，深入探讨了肺结节的良恶性鉴别标准（如实性、部分实性结节的特征），以及纵隔占位性病变的鉴别诊断。 3. 腹部影像诊断： 针对肝脏、胆道系统、胰腺、脾脏和肾脏的常见病变。肝脏部分着重于肝细胞癌（HCC）的超声及增强CT/MRI表现（动脉期高强化、延迟期廓清），以及肝脏良性病变的鉴别。胆道系统关注胆囊炎、胆管结石的超声诊断。肾脏方面，分析了肾囊肿、肾错构瘤及肾细胞癌的影像学特点。 4. 肌肉骨骼系统： 阐述了骨折的影像学分型（如AO/OTA分类），骨关节炎的特征性改变。对于肿瘤，对比了骨肉瘤与软骨肉瘤的X线和MRI表现，特别是对骨髓侵犯和软组织肿块的评估。 第三部分：新兴技术与质量控制 本书的最后部分展望了医学影像领域的前沿发展，并强调了临床应用中的关键质量控制环节。 1. 介入放射学基础： 简要介绍血管造影、栓塞治疗和微创活检的技术流程，说明影像引导在微创治疗中的核心作用。 2. 图像质量控制与伪影处理： 系统总结了在CT、MRI和超声检查中常见的图像伪影类型（如运动伪影、金属伪影、部分容积效应、散射线等），并提供了相应的优化和消除策略，确保诊断图像的可靠性。 3. 剂量管理与辐射生物学： 强调了放射防护的重要性，详细阐述了CT检查中的有效剂量概念，并介绍了近年来降低辐射剂量的先进技术（如迭代重建技术）。 本书的编写风格力求严谨、逻辑清晰，配有大量的典型病例文本、精选的影像学插图（包括多序列、多平面图像），旨在帮助读者建立起扎实的影像思维模式，能够独立、准确地解读和分析各类医学影像资料。

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这本书的实用价值，体现在它对“学习如何学习”这一过程的支撑上。它不仅仅是知识的载体，更像是一个精密的学习工具箱。我注意到，在每一章的开头，都会有一个简短的“本章学习目标”列表，这极大地帮助我设定了清晰的阅读方向，避免了漫无目的的扫读。此外，书中的插图质量非常高，线条清晰，标注准确，这对于理解复杂的空间关系至关重要。与一些图示模糊、印刷粗糙的资料相比，这本教材在视觉信息传达上的专业性毋庸置疑。我曾尝试用这本书配合其他教材进行交叉验证，发现它在对关键结构差异的描述上尤为精确和中肯，体现了编写团队在内容审核上的严谨态度。总的来说，这是一本值得信赖、能真正帮助我们打牢基础的优秀读物。

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我不得不说，这本书在内容编排上的独到匠心，真的体现了编写者对中医药教育体系的深刻理解。它不仅仅是简单地罗列知识点，而是明显地融入了中医的辨证思维。比如在讲解心血管系统时，它并没有停留在西医的生理结构层面，而是巧妙地穿插了中医对“心神”、“血脉”的认识，虽然篇幅不多，但对于我们这些需要将中西医理论融会贯通的人来说，提供了非常好的思维跳板。更值得称道的是，它的习题部分设计得极其巧妙。很多题目不是简单的死记硬背，而是需要你结合临床情境进行分析判断，比如描述一个病症，让你找出最可能受损的神经或血管分支。这种考察方式，比起单纯的问“哪个是X结构”，更能锻炼我们实际的临床思维能力。这本书无疑是帮助我从“知道是什么”迈向“会用是什么”的关键一步。

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作为一名习惯于电子阅读的现代学生，我原本对纸质参考书的“沉浸感”持怀疑态度。但是这本教材的装帧和纸张质量给了我极大的好感。纸张的厚度和光泽度非常适中，即便是长时间阅读，眼睛也不会感到明显的疲劳。而且，它的版式设计非常干净利落，重点内容使用了不同的字体或加粗来区分，即便是随手翻阅，也能迅速定位到关键信息。我发现自己开始更愿意把这本书带在身边，而不是依赖手机APP。在碎片时间里，拿起它，随便翻开一页，总能遇到一些之前遗漏的细节或者理解得不够深刻的地方。这种“可触摸”的学习体验，让知识的构建过程变得更加扎实和有形，少了些许浮躁，多了几分沉静的求知欲。

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这本厚厚的书，光是拿在手里就有一种沉甸甸的知识感。我本来以为它会像我之前买的其他解剖学参考书那样，充斥着密密麻麻的拉丁文和晦涩难懂的图谱，拿到手后才发现，它更像是一位耐心又博学的老师，手把手地引导你走进人体这个奇妙的世界。尤其让我印象深刻的是，它在讲解骨骼和关节结构时，那种图文并茂的呈现方式，简直是教科书级别的。你不需要在复杂的解剖图谱和枯燥的文字描述之间来回切换，书里巧妙地将它们融合在一起，让你在阅读文字描述的同时，就能清晰地在图上找到对应的结构。对于我们这些未来要在临床一线工作的学生来说，这种直观的学习方式无疑大大提高了效率，也加深了理解。我特别喜欢它在一些关键结构旁标注的临床意义，比如某个神经的走行与常见的手术操作之间的关系，这让原本抽象的知识立刻变得生动起来，也让我对学习这门基础学科有了更强的动力。

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老实讲，我刚开始拿到这本书时，内心是有一点抗拒的，因为“习题集”这三个字通常意味着大量的重复训练和枯燥的刷题。然而，这本书完全颠覆了我的预期。它的习题难度梯度设置得非常合理，从基础概念的巩固到复杂系统的整合应用，循序渐进，让人感觉每攻克一关，都能实实在在地感受到自己水平的提升。最让我感到惊喜的是，很多题目都配有详细的解析，而且解析部分不仅仅告诉你“正确答案是C”，还会深入解释为什么A、B、D是错误的，甚至是为什么这个知识点在临床上会引起特定的反应。这种“深挖底层逻辑”的解析风格，远胜过市面上那些只给出标准答案的参考书。我感觉自己不是在做题，而是在进行一场持续的、高质量的自我提问与解答的过程。

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