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出版者:中国中医药出版社

作者:沈绍功 沈依功

出品人:

页数:455

译者:

出版时间:2012-3

价格:29.00元

装帧:平装

isbn号码:9787513207324

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《古医薪传：沈氏女科临证精粹》 内容概要： 本书精选并辑录了沈氏女科历代医家临证所得之经验方、验案及学术思想，涵盖了妇科常见病、多发病及疑难杂症的辨治思路与方法。全书以临床实践为导向，注重理论与实践相结合，旨在传承沈氏女科之学术精髓，发扬中医妇科之独特优势，为广大中医妇科同仁提供一份宝贵的临证参考。 卷一：论治要义，辨证先声 本卷着重阐述沈氏女科的整体观和辨证论治原则。首先，从“女子以血为本，以气为用”的生理特点出发，深入剖析了女性生理、病理的特殊性，强调了“女子无血则虚，有血则病”的观点。指出女性脏腑功能、气血运行与月经、妊娠、胎产、乳育等密切相关，任何一环节失调，均可导致妇科疾病的发生。 其次，详细阐述了沈氏女科独特的辨证体系。在传统中医辨证的基础上，融入了沈氏家族世代相传的临证经验，强调“审察形色，察言观声，审问病机，切脉辨证”四诊合参的重要性。特别强调了对患者情志、生活习惯、月经周期、白带性状、腰腹部感觉等细节的关注，认为这些细节往往是疾病关键所在。例如，在月经病辨证中，不仅关注经期、经量、经质、经色，更细致区分经前、经期、经后所见的各种症状，以及不同情绪变化对月经周期的影响，从而更精准地把握病机。 此外，本卷还对妇科常见病因病机进行了深入剖析，如七情内伤、饮食失宜、劳倦过度、外邪侵袭等，并结合沈氏女科的独特见解，提出“妇科之病，情志为先，饮食次之”的论断，强调情志因素在妇科疾病发生发展中的主导作用。对于外邪侵袭，则提出“女子体阴而易受湿邪、寒邪”，在辨治中尤为重视祛湿散寒。 卷二：经期调养，月事无虞 经带胎产，乃女性生理之大事。本卷聚焦于月经病的辨治，涵盖了月经先期、月经后期、月经先后无定、月经量过多、月经量过少、痛经、闭经、崩漏等常见月经失调。 在月经调理方面，沈氏女科秉承“调经重在养血、行气、健脾、补肾”的原则。针对月经先期，多属血热或气虚，常以凉血调经或益气调经之法；月经后期，多属血虚或寒凝，则侧重于温经养血或活血调经；经期紊乱，则需辨证施治，或疏肝理气，或健脾益气，或温补肾阳。 痛经是女性普遍面临的难题。本书详细介绍了沈氏女科在痛经辨治方面的独到之处。对于原发性痛经，多属气滞血瘀或寒凝胞宫，常用温经散寒、活血止痛之法，如川芎、当归、益母草、小茴香等药物的配伍组合。对于继发性痛经，则需结合原发病辨证，如子宫内膜异位症、盆腔炎等，灵活运用祛瘀、化痰、消癥等方药。书中列举了多个典型痛经验案，详述了辨证思路、方药运用及加减变化，为读者提供了丰富的临床参考。 闭经的治疗，沈氏女科强调“通因塞用，调经以育胎”的理念。对于虚证闭经，如血虚、肾虚，多采用补血益肾之法；对于实证闭经，如血瘀、痰阻，则以活血化瘀、豁痰通经为主。书中还探讨了青春期闭经、育龄期闭经、围绝经期闭经的辨治异同，并对不同病因引起的闭经，提供了详细的方药指导。 崩漏的治疗，则遵循“急则治标，缓则治本”的原则。急性大出血时，以止血为先，如生地、藕节、侧柏叶等凉血止血；病情稳定后，则着重于调理气血、补益肝肾，以防复发。书中对不同病因引起的崩漏，如气虚、血虚、血热、血瘀、肾虚等，均有详尽的辨治方法和方药配伍。 卷三：带下调和，阴清玉洁 白带异常是妇科常见的症状，其性状、颜色、量、气味的变化，往往是妇科疾病的重要信号。本卷深入探讨了白带异常的辨治。 沈氏女科认为，白带异常的根本原因在于脾、肾、肝三脏功能的失调，以及湿、热、毒邪的侵袭。脾虚则运化失常，水湿内生，聚而成带；肾虚则封藏失职，精气外泄，而成带下；肝郁则气机不畅，湿热互结，而致带下。 书中根据白带的不同性状，将其分为：清稀如水样、色白如蛋清、色黄如米汤、色绿如脓样、色赤如血样等，并一一对应其相应的病因病机。例如，清稀如水样带下，多属脾肾阳虚；色黄如米汤，多属湿热下注；色绿如脓样，多属湿毒内蕴。 在治疗上，沈氏女科强调“分清虚实，祛湿清热，益气固涩”的原则。对于虚证带下，多采用健脾益肾、升阳固脱之法；对于实证带下，则以清热利湿、解毒消癥为主。书中列举了许多治疗带下病的经典验方，如四神丸、固经丸、易黄散等，并详细介绍了其加减变化及临床应用。 卷四：孕育安泰，胎产稳固 孕育生命是女性生命的重要篇章，沈氏女科在孕育、胎产方面的经验同样丰富。本卷围绕妊娠期的常见问题和产科护理展开。 妊娠期女性身体发生诸多变化，气血俱虚，脏腑功能受到影响，易出现妊娠恶阻、妊娠呕吐、胎动不安、妊娠水肿、妊娠水肿、妊娠腹痛等。沈氏女科认为，妊娠期调治的重点在于“保胎安胎，调和气血，健脾益肾”。 对于妊娠恶阻，多属脾胃虚弱、肝胃不和，常以健脾和胃、降逆止呕之法，如生姜、砂仁、陈皮等药物的运用。胎动不安，则需辨证施治，或益气养血，或滋肾安胎，或理气止痛。书中详细阐述了不同原因引起的胎动不安的辨治方法，并强调了安胎药的选择和配伍。 分娩是身体的巨大考验。书中介绍了产前、产时、产后的调理原则。产前注重调理脾胃，补益气血，以增强产力。产时强调疏通产道，缓解疼痛，确保母子平安。产后则以补益气血、温经散寒、活血化瘀为核心，帮助产妇尽快恢复。 本书特别强调了产后恶露的调理，认为恶露不绝是产后常见的问题，其病因多为气虚、血瘀、血热等。根据不同病因，采用益气化瘀、活血消癥、清热凉血等方法进行治疗。 卷五：杂症辨治，疑难攻坚 妇科杂症，如妇科炎症（盆腔炎、附件炎）、不孕不育、子宫肌瘤、卵巢囊肿、更年期综合征等，常常复杂多变，给临床带来了挑战。本卷精选了沈氏女科在这些疑难杂症方面的临证经验。 在不孕不育的诊治方面，沈氏女科认为，受孕的关键在于“精血充足，冲任调和，子宫内膜适宜”，强调从脾、肾、肝三脏入手，调理月经，改善排卵，创造适宜的受孕环境。书中详细介绍了不同类型不孕的辨证分型和治疗方案，如排卵障碍、输卵管不通、子宫内膜异位症等，并列举了大量成功案例。 对于子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科肿瘤性疾病，沈氏女科强调“调理气血，软坚散结，扶正祛邪”的治疗原则。在辨证施治的基础上，运用活血化瘀、软坚散结、行气导滞等方药，并结合情志调理，以期达到改善症状、缩小瘤体、防止复发的目的。 更年期综合征的调理，则以“调和阴阳，补益肝肾，安神定志”为宗旨。针对潮热盗汗、心烦易怒、失眠多梦等症状，采取滋阴清热、益气安神、疏肝解郁等方法，帮助女性平稳度过更年期。 编后语： 《古医薪传：沈氏女科临证精粹》不仅是一部记录沈氏女科学术思想和临床经验的宝典，更是一份承载着中医智慧和医者仁心的传承。本书力求以严谨的态度、清晰的脉络、生动的案例，将沈氏女科的精华呈现给读者。希望本书能够启发同行，共同探索中医妇科的无限可能，为女性的健康保驾护航。

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说实话，我原本对这类专业书籍抱有很高的期望，但很多时候都会因为晦涩难懂而半途而废。然而，这本书却是个例外。它在保持专业深度的同时，做到了极高的可读性。作者的文字功底非常扎实，行文流畅自然，就像是和一位经验丰富的前辈在耳边娓娓道来他的临床心得。书中对一些疾病的病机分析，既有古代经典的阐述，又有现代医学视角的解读，这种跨学科的融合，让整个体系显得更加立体和丰满。我个人觉得，这本书最厉害的地方在于它对“辨证论治”的精妙诠释，它教会了我如何透过现象看本质，如何准确把握人体的动态平衡。读完之后，我感觉自己的中医思维得到了极大的提升，看待问题的角度也变得更加全面。这本书的价值，不在于提供现成的答案，而在于它教会了你如何去思考和解决问题。

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拿到这本书的时候，我立刻被它那种厚重而又充满智慧的气质所吸引。这不是一本那种浮于表面的“速成秘籍”，而是一本真正沉淀了临床智慧的著作。我发现，作者在处理疑难杂症时的思路非常开阔，既不拘泥于古法，也不盲目追求新潮，而是将两者完美地结合起来，形成了一套非常具有个人特色的诊疗体系。特别是书中对一些常见病症的论述，细致到让人惊叹，比如如何区分几种看似相似但实则病机迥异的证候，这些都是教科书上很难学到的“真东西”。我特别喜欢作者在论述方剂组成时的那种匠心独运，很多看似简单的配伍，背后都蕴含着深刻的道理，让人读后豁然开朗。这本书的价值，在于它提供了一种系统性的思维框架，让你在面对具体病人时，不再是手足无措，而是能迅速找到切入点。对于临床医生来说，这本书无疑是一剂强心针，能极大地提升你的临床自信心和应变能力。

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我是一名中医爱好者，平时喜欢阅读一些关于传统医学的书籍来充实自己。这本书的出现，无疑给我带来了极大的惊喜。它没有使用过多华丽的辞藻，而是用最朴实的语言讲述最深刻的道理。我尤其欣赏作者在处理复杂病例时的那种游刃有余的感觉，书中提供的思路和方法，既有传统中医的精髓，又融入了现代临床实践的考量，形成了一种非常实用的诊疗模式。阅读过程中，我感觉自己像是在进行一场深入的学术探讨，作者的观点总是那么有理有据，让人信服。这本书不仅让我掌握了一些具体的治疗方法，更重要的是，它培养了我对中医整体观的理解。它让我明白，治疗疾病不仅仅是针对病灶，更是对整个生命状态的调和。对于想深入了解中医精髓的读者来说，这本书绝对是一次不容错过的精神洗礼。

评分☆☆☆☆☆

这本书简直是中医的宝库，特别是对于我这种对传统医学充满好奇的入门者来说，简直打开了一扇新世界的大门。我本来以为中医都是一些玄乎的理论，但这本书的行文风格非常务实，从头到尾都充满了“干货”。作者的叙述逻辑非常清晰，即便是复杂的中医概念，也能用通俗易懂的语言娓娓道来，让人读起来毫不费力。我尤其欣赏它在介绍各种治法时的那种严谨态度，每一步的逻辑推演都基于长期的临床经验和扎实的理论基础，让人不得不信服。书中引用的案例也非常生动，仿佛置身于那个诊室之中，亲眼目睹医者如何通过细致入微的观察和精准的辨证，最终找到病机的关键。这本书不仅让我对中医有了更深层次的理解，更重要的是，它激发了我学习和实践的动力。它让我明白，中医的魅力不仅在于其悠久的历史，更在于它那套完整而精妙的生命哲学。我强烈推荐给所有对传统医学感兴趣的朋友，它绝对能颠覆你对中医的固有印象。

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这本书的排版和装帧都很精美，但最让我震撼的还是其内容的深度和广度。作者似乎将毕生所学都倾注其中，内容涵盖了妇科疾病的方方面面，从基础理论到具体的临床应用，无一不精。我特别欣赏书中对一些疑难杂症的剖析，那种步步为营、层层深入的分析过程，让人读得非常过瘾。它不是简单地罗列方子，而是深入到病理机制的层面，解释为什么这个方子有效，以及在什么情况下需要调整。这种严谨的学术态度和丰富的临床经验相结合的成果，是极其宝贵的。对于那些希望在妇科领域深耕下去的医者来说，这本书绝对是案头必备的参考书。它不仅能解决眼前的临床问题，更能为未来的学术研究打下坚实的基础。读完之后，我感觉自己的专业视野被极大地拓宽了。

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差强人意。

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