本书正是针对广大没有医学知识的群众性科普读物,本书就人们常见的各种心肌病的病因病兆,得病后应该做哪些检查,药物的用量如何掌握以及过量后可能的毒副作用作了较详尽的介绍,同时就日常生活中人们的饮食起居与心肌病的发生作了深入的分析,如抽烟、饮酒等不良习惯与心肌病关系,如何防止肥胖等等。
惠汝太博士,中国协和
医科大学教授,天津南开大
学医学院兼职教授。心脏内
科专家。
1975年毕业于山东医科
大学医疗系,1982年在中国
协和医科大学阜外医院获心
内科硕士学位,1987年赴加
拿大获临床科学博士学位,
1993年到美国国立卫生研究
院(NIH)从事分子生物学博
士后研究。1997年3月回国
担任阜外心血管病医院分子
医学中心主任及中 德联合
研究室主任。
在近20年的心内科临床
与科学研究生涯中,在国际
流杂志发表论文22篇,在
国内发表论文8篇,主要论著
有继发性高血压的鉴别诊断,
非处方方法治疗心血管疾病,
血管肥厚增生机理的研究与
心血管疾病的基因诊断。
主要特长:①高血压病
的诊断与鉴别诊断;②用分
子医学手段预测心、脑血管
病危险性;③心肌病与继发
性高血压的基因诊断;④非
处方方法预防、治疗心血管
疾病。
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我不得不承认,这本书的装帧和印刷质量非常精良,纸张厚实,内容清晰可见,这大概是它最无可指摘的地方了。然而,内容上的空洞感是无法被精美的封面所掩盖的。我购买这本书的主要动机之一,是希望它能涵盖一些罕见的心肌病类型,比如致心律失常性右室心肌病(ARVC)或者肌原纤维性心肌病,因为这些疾病在普通教材中往往是一笔带过,但对于少数患者群体来说,却是致命的。这本书虽然提到了这些罕见病,但处理方式和常见的心肌病一样,都是深度理论化和病理化。它没有提供针对ARVC的特定ICD植入指征的最新国际共识解读,也没有针对特定肌原纤维突变的个体化管理建议。给出的“怎么办”往往是泛泛而谈,比如“密切随访”,但“密切”的频率是多少?随访的重点应该放在哪些生物标志物上?这些具体操作层面的信息,这本书几乎没有涉及。它成功地描绘了心肌病复杂的病理全景图,但却在最需要“导航仪”的关键时刻,把地图收了起来。它更像是一个学术的里程碑,而不是一个实用的临床工具,对于需要立刻解决具体问题的读者来说,帮助非常有限。
评分说句实在话,我买这本书是冲着它的“数量”去的——“105个怎么办”,听起来就像是一个详尽的FAQ列表,能覆盖绝大多数我可能遇到的困惑。我是一个心血管内科的住院医师,经常被上级医生问到一些边缘案例的处理,需要快速地在脑子里过一遍所有可能的应对策略。所以,我期望它能像一本快速检索工具书一样运作。比如,在“心律失常”这一大类下,我希望它能清晰地划分出“室速、室颤、房颤”等不同亚型,并分别给出基于最新的ESC/AHA指南的、针对心肌病合并心律失常的特异性处理流程。这本书的结构是按照病理分型来组织的,这本身无可厚非,但它的叙述方式更像是教科书的章节重述,而不是一个“怎么办”的卡片集。它花了大量的篇幅来描述不同分型心肌病的流行病学数据和遗传背景,这些信息固然重要,但对于一个需要在五分钟内决定是否进行电复律的场景来说,这些信息完全是冗余的。我没有找到那种“如果A发生,立即执行B;如果B无效,升级到C”的清晰决策树。所以,它在“快速响应”和“实战决策支持”方面,远远没有达到我的期望值,更像是对现有文献的系统性整理,而非一个创新的、以问题为导向的解决方案汇编。
评分我是在家人的健康亮起红灯后,急切地想了解更多关于这种“沉默杀手”的知识才购入的。我希望能从这本书里找到一些力量,一些能帮助我理解并支持家人的具体方法。我希望它能详细解释,在诊断初期,除了西医的标准化治疗方案外,我们作为家属还能从生活方式、营养补充剂、甚至是心理调适上做些什么,来辅助治疗。这本书的视角太单一了,几乎完全聚焦在药物动力学和外科手术的适应症上。它提到了营养对心肌健康的重要性,但仅仅是一笔带过,给出的建议也极其笼统,比如“均衡饮食,多摄入抗氧化剂”。这和任何一本基础健康读物里的建议没有任何区别,根本没有针对心肌病患者的特殊性。更让我失望的是,书中对于“生活质量”的讨论近乎缺失。心肌病患者的日常焦虑、呼吸困难带来的睡眠障碍、以及长期服药带来的副作用,这些都是他们生活中的巨大挑战。我希望书里能提供一些实用的技巧,比如如何调整睡姿以减轻夜间阵发性呼吸困难,或者如何识别并应对常见的药物副作用,而不是一味地强调疾病的致死率和病理机制。这本书更像是给机器看的说明书,而不是给活生生的人准备的生存指南。它缺乏人情味和实操性。
评分这本所谓的“心肌病105个怎么办”的书,说实话,我抱着极大的期望买回来的,毕竟名字听起来就非常实用,针对性强,像是临床上直接能拿来用的“急救手册”。然而,读完之后,我有一种被标题党严重误导的感觉。全书的行文风格极其晦涩,作者似乎沉浸在自己构建的复杂学术体系中,对于普通读者,甚至是很多基层全科医生来说,都显得门槛过高。它花了大量的篇幅去探讨那些极早期、极细微的心肌纤维结构变化,用了一堆我查了三次字典都无法完全理解的生物化学名词来描述病情进展。我期待的是一套清晰的流程图,告诉我面对一位典型的扩张型心肌病患者,入院后24小时内的药物调整优先级、容量管理的边界在哪里。这本书里有吗?没有,取而代之的是冗长的理论推导,告诉我为什么某个酶的活性会影响线粒体的功能,这个过程与“怎么办”几乎没有直接联系。如果我是一名正在与时间赛跑的临床医生,我需要的是行动指南,而不是一篇写给同行评审的、充斥着假设性模型的论文集。这本书的排版也让人抓狂,公式和图表几乎要挤爆页面,根本没有留出足够的空间让我做笔记或者在关键点上画重点。总而言之,它更像是一本研究生级别的参考书,而非面向实际操作的实用指南。它并没有提供105个具体、可操作的“怎么办”的场景化解决方案。
评分这本书给我的感觉是,作者可能是一位非常顶尖的学者,对心肌病的分子机制有着深刻的理解,但却完全没有意识到,将这些知识以最原始、未经提炼的状态直接丢给读者,是一种阅读上的暴力。我试着从中寻找关于“新疗法”的突破口,毕竟105个“怎么办”里总该有几个是关于未来方向的吧?它确实提到了基因编辑技术和干细胞移植的早期临床前研究,但描述得非常保守和学术化,充满了“有待进一步研究”“初步结果不一”之类的套话。我更想知道,目前哪些处于Phase II或Phase III临床试验的新型药物,在特定亚型心肌病患者中显示出了显著的疗效优势,以及它们潜在的毒副作用谱。这本书对这些前沿进展的介绍,就像是蜻蜓点水,没有深入挖掘其临床转化的可能性和时间表。对于关注“希望”的读者来说,这本书略显沉重和停滞不前。它更像是一份详尽的历史记录,而非一份展望未来的路线图。在科技日新月异的今天,一本医学书籍如果不能有效地整合和解读最新的研究突破,那么它的时效性和价值就会大打折扣。它缺乏那种让人眼前一亮的、关于未来治疗的“突破点”的描绘。
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