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内容提要

本书是湖南医科大学及有关医院39位医学专家、教授集体编写

的。作者根据我国广大农村防治疾病的需要，吸取了当代国内外临床医

学和预防医学的新观点、新技术、新方法，并结合各自的专长与经验，

深入浅出地介绍了临床各科疾病的诊断、治疗、预防，以及常用的诊疗

技术。本手册分上、下两篇，共15章，书后有附录9个，内容丰富，简

明实用，检索方便，适合于乡村以及厂矿、企业医生参考，是基层医护

人员较理想的工具书，也可供一般群众阅读。

目录
上篇 常见疾病的诊断与治疗
第一章 常见内、外科急症的处理
一、咯血
二、呼吸衰竭（含成人呼吸窘迫综合征）
三、急性左心衰竭
四、心脏骤停与心肺脑复苏
五、上消化道出血
六、昏迷
七、休克
（一）失血性休克
（二）损伤性休克
（三）感染性休克
（四）过敏性休克
八、多系统器官功能衰竭
九、急性弥散性血管内凝血
十、中暑
十一、电击
十二、溺水
十三、中毒
（一）急性中毒的治疗原则
（二）中、西药物中毒
曼陀罗中毒
夹竹桃中毒
苦杏仁中毒
乌头、附子中毒
巴豆中毒
安眠药中毒
阿片类药物中毒
（三）杀虫灭害剂中毒
有机磷中毒
氨基甲酸酯类杀虫
药中毒
拟除虫菊酯类杀虫
药中毒
沙蚕毒素类杀虫药
中毒
有机氯中毒
磷化锌中毒
敌鼠钠盐中毒
（四）化学性食物中毒
酒精中毒（酒醉）
含亚硝酸盐食物中
毒
（五）含毒动、植物中毒
蟾蜍中毒
猪甲状腺中毒
河豚鱼中毒
鱼胆中毒
毒蕈中毒
木薯中毒
发芽马铃薯中毒
白果中毒
桐油中毒
蓖麻子中毒
棉籽中毒
扁豆中毒
（六）其它
一氧化碳中毒
地窖内窒息
腌菜井与沼气
池内中毒
毒蛇咬伤中毒
十四、急腹症的诊断和处理
第二章 传染病
第一节 传染病管理
一、传染病预防
（一）预防性措施
（二）防疫性措施
1.针对传染源的措施
2.针对传播途径的措施
3.针对接触者的防疫措施
4.集体机构的防疫措施
5.自然灾害后的防疫措施
二、传染病报告
（一）传染病报告种类
（二）传染病报告人
1.义务报告人
2.法定报告人
（三）传染病报告时限
（四）传染病报告的类型
（五）传染病报告的注意事项
1.传染病报告卡的制订
2.填卡的注意事项
三、传染病的处理措施
（一）对传染源的处理措施
1.对病人、病原携带者及感染动物的处理措施
2.对传染源尸体的处理措施
（二）对传染病疫区的处理措施
1.对传染病疫区的处理原则
2.传染病疫区撤销的条件
（三）对接触者的处理措施
第二节 呼吸道传染病
一、流行性感冒
二、流行性脑脊髓膜炎
三、麻疹
四、风疹
五、幼儿急疹
六、猩红热
七、百日咳
八、水痘
九、白喉
十、流行性腮腺炎
十一、传染性单核细胞增多症
第三节 肠道传染病
一、细菌性痢疾
二、阿米巴病
三、病毒性肝炎
四、伤寒与副伤寒
五、细菌性食物中毒
（一）胃肠型食物中毒
（二）神经型食物中毒
六、脊髓灰质炎
七、霍乱
八、贾第虫病
第四节 节肢动物媒介的传染病
一、流行性乙型脑炎
附：病毒性脑炎
二、森林脑炎
三、登革热与登革出血热
四、疟疾
五、丝虫病
六、黑热病
七、斑疹伤寒
八、恙虫病
九、回归热
第五节 动物源性传染病
一、肾综合征出血热（流行性出血热）
附：新疆出血热
二、钩端螺旋体病
三、狂犬病
四、布鲁菌病
五、炭疽
六、鼠疫
七、弓形体病
第六节 蠕虫病
一、血吸虫病
二、蛔虫病
三、蛲虫病
四、钩虫病
五、肺吸虫病
六、华支睾吸虫病
七、绦虫病与囊虫病
八、包虫病
九、旋毛虫病
第三章 内科疾病
第一节 呼吸系统疾病
一、上呼吸道感染
二、急性支气管炎
三、慢性支气管炎
四、慢性阻塞性肺气肿
五、支气管哮喘
六、支气管扩张症
七、肺炎
八、肺脓肿
九、胸膜炎与脓胸
十、自发性气胸
十一、肺结核
十二、农民肺
十三、原发性支气管肺癌
十四、呼吸衰竭
第二节 循环系统疾病
一、风湿热
二、慢性风湿性心脏瓣膜病
三、亚急性感染性心内膜炎
四、高血压病
五、冠状动脉粥样硬化性心脏病
（一）心绞痛
（二）心肌梗塞
六、急性左心衰竭
七、慢性肺源性心脏病
八、心肌病
（一）扩张型心肌病
（二）肥厚梗阻型心肌病
（三）限制型心肌病
九、病毒性心肌炎
十、充血性心力衰竭
十一、心包炎
十二、心律失常
（一）窦性心律失常
（二）过早搏动
（三）阵发性心动过速
（四）心房颤动
（五）室颤与室扑
（六）房室传导阻滞
第三节 消化系统疾病
一、急性胃炎
二、慢性胃炎
三、胃、十二指肠溃疡
四、胃癌
五、肝硬变
六、上消化道出血
七、原发性肝癌
八、肠结核及结核性腹膜炎
九、溃疡性结肠炎
第四节 泌尿系统疾病
一、急性肾小球肾炎
二、慢性肾小球肾炎
三、肾病综合征
四、尿路感染
五、急性肾功能不全
六、慢性肾功能不全
第五节 血液系统疾病
一、贫血
（一）缺铁性贫血
（二）再生障碍性贫血
（三）溶血性贫血
二、出血性疾病
（一）特发性血小板减少性紫癜
（二）过敏性紫癜
三、白血病
（一）急性白血病
（二）慢性粒细胞白血病
第六节 结缔组织疾病
一、类风湿性关节炎
二、系统性红斑狼疮
第七节 内分泌和代谢性疾病
一、单纯性甲状腺肿
二、甲状腺功能亢进症
三、甲状腺功能减低症
四、糖尿病
五、产后垂体前叶功能减退症
六、尿崩症
七、阳痿
八、痛风
第八节 神经精神系统疾病
一、脑血管意外
（一）脑出血
（二）蛛网膜下腔出血
（三）脑血栓形成
（四）脑栓塞
二、面神经炎
三、三叉神经痛
四、癫痫
五、神经衰弱
六、癔症
第四章 外科疾病
第一节 一般外科疾病
一、外科感染
（一）疖
（二）痈
（三）急性蜂窝织炎
（四）脓肿
（五）丹毒
（六）急性淋巴管炎和急性淋巴结炎
（七）手部急性化脓性
感染
甲沟炎
脓性指头炎
急性化脓性腱鞘炎
急性化脓性滑囊炎
（八）破伤风
二、烧伤
三、冻伤
（一）非冻结性冻伤
（二）冻结性冻伤
四、颈部疾病
（一）颈淋巴结结核
（二）甲状腺炎
（三）甲状腺功能亢进
（四）甲状腺腺瘤
（五）甲状腺癌
五、乳房疾病
（一）急性乳房炎
（二）乳癌
六、胸部疾病
（一）食管癌与贲门癌
（二）肺癌的外科治疗
（三）气胸
（四）血胸
七、腹部闭合性损伤
（一）脾破裂
（二）肝破裂
八、胃、十二指肠溃疡疾病
（一）胃溃疡的外科治疗
（二）十二指肠溃疡的外科治疗
（三）胃、十二指肠溃疡大出血的外科治疗
（四）胃、十二指肠溃疡急性穿孔的外科治疗
（五）胃、十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻的外科治疗
（六）胃癌的外科治疗
九、肠疾病
（一）急性阑尾炎
（二）蛔虫性肠梗阻
（三）肠扭转
（四）肠套叠
（五）结肠癌
（六）直肠癌
（七）痔
（八）肛裂
（九）肛瘘
十、肝胆胰疾病
（一）肝脓肿
细菌性肝脓肿
阿米巴性肝脓肿
（二）肝癌
（三）急性胆囊炎
（四）胆石症
胆囊结石
肝外胆管结石
肝内胆管结石
（五）胆道蛔虫病
（六）急性胰腺炎
十一、腹外疝
（一）腹股沟斜疝
（二）腹股沟直疝
（三）股疝
十二、周围血管疾病
（一）单纯性下肢静脉曲张
（二）血栓闭塞性脉管炎
第二节 骨关节疾病
一、上肢骨折
（一）锁骨骨折
（二）肱骨干骨折
（三）前臂双骨折
（四）桡骨下段骨折
附：手外伤的处理
二、下肢骨折
（一）股骨颈骨折
（二）股骨干骨折
（三）髌骨骨折
（四）膝关节半月板损伤
（五）胫腓骨骨折
（六）踝关节扭伤
（七）踝部骨折
（八）跟骨骨折
（九）足骨骨折
跖骨骨折
趾骨骨折
三、躯体其它部位骨折
（一）肋骨骨折
（二）脊柱骨折
（三）骨盆骨折
四、关节脱位
（一）颞下颌关节脱位
（二）肩关节脱位
（三）肘关节脱位
（四）髋关节脱位
五、骨与关节化脓性感染
（一）急性血源性骨髓炎
（二）慢性骨髓炎
（三）化脓性关节炎
六、骨与关节结核
（一）脊椎结核
（二）髋关节结核
（三）膝关节结核
七、骨肿瘤
（一）良性骨肿瘤
骨瘤
骨样骨瘤
骨软骨瘤
软骨瘤
（二）骨巨细胞瘤
（三）恶性骨肿瘤
骨肉瘤
软骨肉瘤
尤文肉瘤
骨髓瘤
脊索瘤
八、颈肩病和腰腿病
（一）颈椎病
（二）肩关节周围炎
（三）腰肌劳损
急性腰扭伤
腰肌慢性劳损
（四）腰椎间盘突出症
九、脑外伤
（一）头皮裂伤
（二）颅内血肿
硬脑膜外血肿
硬脑膜下血肿
脑内血肿
脑室内血肿
第三节 泌尿与男性生殖系统疾病
一、泌尿与男性生殖系统疾病的常见症状
二、泌尿与男性生殖系统疾病的检查方法
三、泌尿与男性生殖系统先天性畸形
（一）先天性孤立肾
（二）蹄铁肾
（三）多囊肾
（四）尿道下裂
（五）隐睾
（六）包茎、嵌顿包茎及包皮过长
四、泌尿系损伤
（一）肾损伤
（二）尿道损伤
（三）膀胱损伤
五、泌尿与男性生殖系统感染
（一）肾盂肾炎
（二）急性膀胱炎
（三）急性前列腺炎
（四）慢性前列腺炎
（五）急性附睾炎
（六）淋菌性尿道炎
六、泌尿与男性生殖系统结核
（一）肾结核
（二）附睾结核
七、泌尿系结石
（一）肾结石
（二）输尿管结石
（三）膀胱结石
八、泌尿与男性生殖系统肿瘤
（一）肾癌
（二）肾母细胞瘤
（三）膀胱癌
（四）阴茎癌
（五）睾丸肿瘤
（六）前列腺癌
九、尿路梗阻
（一）前列腺肥大（前列腺增生症）
（二）尿潴留
十、男性不育症
十一、泌尿系统其它疾病
（一）睾丸鞘膜积液
（二）精索静脉曲张
（三）乳糜尿
第五章 妇科和产科疾病
第一节 妇科疾病
一、外阴瘙痒症
二、外阴尖锐湿疣
三、淋病
四、阴道炎
（一）滴虫性阴道炎
（二）霉菌性阴道炎
（三）老年性阴道炎
五、宫颈炎
六、盆腔炎
（一）急性盆腔炎
（二）慢性盆腔炎
七、子宫脱垂
八、子宫内膜异位症与子宫腺肌病
（一）子宫内膜异位症
（二）子宫腺肌病
九、月经不调
（一）功能失调性子宫出血病
（二）闭经
十、宫颈癌
十一、子宫内膜癌
十二、子宫肌瘤
十三、卵巢肿瘤
十四、不孕症
第二节 产科疾病
一、病理妊娠
（一）流产
（二）葡萄胎
（三）异位妊娠
二、高危妊娠
（一）妊娠高血压综合征
（二）前置胎盘
（三）胎盘早期剥离
（四）羊水过多及过少
（五）双胎妊娠
（六）产力异常
子宫收缩乏力
子宫收缩过强
（七）骨盆异常
（八）胎位异常
头位难产
臀位难产
横位难产
（九）胎儿窘迫
三、分娩期并发症
（一）子宫破裂
（二）产后出血
（三）软产道损伤
宫颈裂伤
阴道裂伤
会阴裂伤
四、异常产褥
产褥感染
第三节 妇产科休克
一、出血性低血容量休克
二、感染中毒性休克
第六章 儿科疾病
第一节 新生儿疾病
一、新生儿黄疸
（一）生理性黄疸
（二）病理性黄疸
（三）核黄疸
（四）感染性黄疸
（五）阻塞性黄疸
二、新生儿特发性呼吸窘迫综合征
三、新生儿颅内出血
四、新生儿硬肿症
五、新生儿败血症
六、新生儿破伤风
第二节 营养性疾病
一、维生素A缺乏症
二、维生素B1缺乏症（婴儿脚气病）
三、维生素C缺乏症（坏血病）
四、维生素D缺乏症
（一）维生素D缺乏性佝偻病
（二）维生素D缺乏性手足搐搦症
五、营养不良
六、肥胖症
第三节 呼吸系统疾病
一、上呼吸道感染
二、急性支气管炎
三、肺炎
（一）支气管肺炎
（二）大叶性肺炎
（三）毛细支气管炎
（四）腺病毒肺炎
（五）金黄色葡萄球菌肺炎
（六）支原体肺炎
第四节 消化系统疾病
一、婴幼儿腹泻
二、急性出血性坏死性肠炎
第五节 心血管系统疾病
一、先天性心脏病
二、充血性心力衰竭
第六节 泌尿系统疾病
一、泌尿系感染
二、急性肾小球肾炎
三、肾病综合征
第七节 神经系统疾病
一、化脓性脑膜炎
二、急性感染性多发性神经根炎
三、小儿惊厥
第八节 小儿结核病
一、结核感染
二、原发性肺结核
三、急性粟粒性肺结核
四、结核性脑膜炎
第九节 其它疾病
一、瑞氏综合征
二、川崎病
第七章 皮肤科疾病和性传播疾病
第一节 皮肤病
一、真菌性皮肤病
（一）头癣
（二）体癣和股癣
（三）手癣和足癣
（四）花斑癣
二、病毒性皮肤病
（一）疣
寻常疣
扁平疣
传染性软疣
（二）单纯疱疹
（三）带状疱疹
三、细菌性皮肤病
（一）脓疱疮
（二）麻风病
附：麻风病联合化疗方案
四、变态反应性皮肤病
（一）接触性皮炎
（二）湿疹
（三）药疹
（四）尊麻疹
（五）丘疹性荨麻疹
五、农业性皮肤病稻农皮炎
六、瘙痒性皮肤病
（一）神经性皮炎
（二）瘙痒症
七、红斑鳞屑性皮肤病
（一）银屑病
（二）单纯糠疹
八、物理性皮肤病
（一）痱子
（二）冻疮
（三）鸡眼
（四）手足皲裂
九、皮肤附属器官病
（一）寻常痤疮
（二）酒渣鼻
（三）脂溢性皮炎
（四）斑秃
十、动物性皮肤病
（一）疥疮
（二）虫咬皮炎
十一、色素障碍性皮肤病
（一）黄褐斑
（二）白癜风
第二节 性传播疾病
一、淋病
二、梅毒
三、尖锐湿疣
四、非淋菌性尿道炎
五、软下疳
六、性病性淋巴肉芽肿
七、生殖器疱疹
八、艾滋病
第八章 眼科疾病
第一节 眼睑疾病
一、接触性皮炎
二、麦粒肿
三、霰粒肿
四、睑缘炎
五、睑内翻和倒睫
六、睑外翻
七、上睑下垂
第二节 结膜疾病
一、急性结膜炎
二、沙眼
三、翼状胬肉
四、春季结膜炎
五、泡性结、角膜炎
第三节 泪道疾病
一、泪道狭窄或阻塞
二、慢性泪囊炎
三、急性泪囊炎
第四节 角膜疾病
一、匐行性角膜溃疡
二、绿脓杆菌性角膜溃疡
三、病毒性角膜炎
四、真菌性角膜溃疡
五、角膜软化症
第五节 白内障
一、老年性白内障
二、先天性白内障
三、外伤性白内障
第六节 青光眼
一、原发性闭角型青光眼
（一）急性闭角型青光眼
（二）慢性闭角型青光眼
二、原发性开角型青光眼
三、先天性青光眼
第七节 葡萄膜炎
第八节 眼底疾病
第九节 眼外伤
一、机械性眼外伤
（一）眼睑损伤
（二）结膜、角膜异物
（三）眼球穿透伤
（四）眼球挫伤
二、化学性眼外伤
三、辐射性眼外伤（电光性眼炎）
第十节 眼的屈光不正
一、近视
二、远视
三、散光
四、屈光参差
五、老视
第十一节 斜视与弱视
第九章 耳鼻咽喉科疾病
第一节 耳部疾病
一、耳外伤
（一）耳廓外伤
（二）鼓膜外伤
（三）耳廓假性囊肿
二、外耳疾病
（一）外耳道耵聍栓塞
（二）外耳道湿疹
（三）外耳道炎及疖
（四）外耳道霉菌病（耳癣）
（五）外耳道异物
三、中耳、内耳疾病
（一）非化脓性中耳炎
（二）急性化脓性中耳炎
（三）慢性化脓性中耳炎
（四）耳源性颅内、外并发病
（五）膜迷路积水（梅尼埃病）
（六）聋哑症
第二节 鼻部疾病
一、鼻前庭炎及鼻疖
二、急性鼻膜炎
三、慢性鼻膜炎
（一）慢性单纯性鼻炎
（二）慢性肥厚性鼻炎
四、萎缩性鼻炎
五、过敏性鼻炎
六、鼻窦炎
（一）急性鼻窦炎
（二）慢性鼻窦炎
七、鼻息肉
八、鼻出血
九、鼻部肿瘤
第三节 咽部疾病
一、急性咽炎
二、慢性咽炎
三、急性扁桃体炎
四、慢性扁桃体炎
五、扁桃体肿瘤
六、鼻咽癌
七、咽后脓肿
八、咽部溃疡
第四节 喉部疾病
一、急性会厌炎
二、急性喉炎
三、慢性喉炎
四、喉外伤
五、喉癌
六、喉阻塞
七、气道异物
八、食管异物
第十章 口腔疾病
第一节 牙齿的常见疾病
一、龋齿
二、急性牙髓炎
三、根尖周炎
四、牙周病
第二节 口腔粘膜病
一、复发性口疮
二、扁平苔藓
三、口腔白色念珠菌病
四、口腔粘膜白斑
第三节 口腔颌面部炎症
一、智齿冠周炎
二、颌面部间隙感染
三、化脓性颌骨骨髓炎
四、小儿化脓性颌下淋巴结炎
五、颌面部疖和痈
第四节 口腔颌面部损伤
一、软组织损伤
二、牙和牙糟骨损伤
三、颌骨骨折
第五节 口腔颌面部常见肿瘤
一、颌骨囊肿
二、软组织囊肿
三、牙龈瘤
四、造釉细胞瘤
五、涎腺混合瘤
六、口腔癌
第六节 先天性唇腭裂
下篇 诊断治疗技术
第一章 常用基本技能操作
第一节 内科技能操作
一、胸腔穿刺术
二、腹腔穿刺术
三、心包穿刺术
四、肝脏穿刺抽脓术
五、腰椎穿刺术
附：压颈试验
六、骨髓穿刺术
七、氧气吸入法
第二节 外科技能操作
一、无菌术
（一）灭菌法和消毒法
（二）洗手法
二、清创术
三、换药术
四、导尿术
五、直肠指检法
六、插胃管术
七、脓肿切开引流术
八、急救搬运技术
九、石膏绷带术
十、气管切开术
十一、静脉切开术
十二、气管内插管术
十三、麻醉
（一）局部麻醉和传导
阻滞麻醉
表面麻醉
局部浸润麻醉
环状阻滞及套式封
闭法
神经干阻滞麻醉
蛛网膜下腔阻滞麻
醉
硬脊膜外阻滞麻醉
（二）全身麻醉
吸人性全身麻醉
静脉全身麻醉
十四、阴道后穹窿穿刺术
第三节 常用护理技术
一、青霉素皮肤过敏试验
二、破伤风抗毒血清过
敏试验及脱敏注射法
三、结核菌素试验（OT）
四、皮内注射法
五、皮下注射法
六、肌内注射法
七、静脉穿刺法
八、鼻饲法
九、洗胃法
十、灌肠法
十一、肛管排气法
十二、酒精浴
十三、高热的护理
十四、昏迷的护理
十五、褥疮的预防和护理
第二章 常用化验检查
第一节 血液检查
一、血红蛋白测定
（一）沙利法
（二）氰化高铁血红蛋白法
二、红细胞计数（显微镜计数法）
三、白细胞计数（显微镜计数法）
四、白细胞分类计数
五、血小板计数
六、红细胞沉降率测定（魏氏法）
第二节 尿液检查
一、尿常规检查
二、尿胆红素检验（哈氏法）
三、尿中尿胆原检查（欧氏法）
第三节 粪便检查
一、粪便常规检查
二、粪便其它检查
第四节 脑脊液检验
第五节 浆膜腔积液检验
第三章 常用仪器检查
第一节 心电图检查
一、导联
二、各波段及测量
三、心电图的临床应用范围
四、分析心电图程序
五、常见心电图的诊断
要点与临床意义
窦性心律
异位心律
传导异常
心房、心室肥大
冠状动脉粥样硬化性
心脏病
第二节 超声诊断检查
一、超声诊断的物理学基础
二、超声诊断的类型及其临床应用
（一）A型超声
（二）B型超声
（三）M型超声（超声心动图）
（四）D型超声（超声多普勒）
第三节 X线检查
一、X线检查方法
（一）普通检查（透视和摄片）
（二）特殊检查（体层和软X线摄影）
（三）造影检查
（四）电子计算机体层成像（CT）
二、胸部的X线诊断
（一）呼吸系统X线诊断
（二）循环系统X线诊断
三、骨、关节X线诊断
四、腹部X线诊断
（一）急腹症的X线诊断
（二）胃肠道疾病的X线诊断
（三）胆道系统疾病的X线诊断
五、泌尿系统X线诊断
第四章 输液与输血
第一节 输液
一、输液的适应证
二、常用液体的种类和用途
三、婴儿腹泻的液体疗法
第二节 输血
一、血型鉴定和交叉配血试验
二、采血术和输血术
（一）采血术
（二）输血术
三、输血及血浆代用品
四、输血反应
第五章 计划生育与接生技术
第一节 计划生育
一、晚婚
二、避孕
（一）工具避孕
（二）药物避孕
三、人工流产
（一）吸宫流产术
（二）早孕药物流产
（三）钳刮术
（四）中期妊娠引产术
四、绝育术
（一）输卵管结扎术
（二）输精管结扎术
五、优生与围生期保健
（一）遗传病简介
（二）优生咨询
（三）优生措施
（四）围生期保健
第二节 接生技术
一、平产的处理
（一）分娩第一期
（二）分娩第二期
（三）分娩第三期
二、家庭接生及急产的处理
三、产褥期注意事项
附录
附录一 小儿用药剂量折算法
附录二 静脉注射药物配伍变化及对抗菌药有干扰作用的药物
附录三 抗菌药物的临床应用
附录四 糖皮质激素的临床应用
附录五 临床医学常用法定计量单位与习用单位换算法
附录六 常用人体检验的正常值及临床意义
附录七 水、电解质代谢和酸碱平衡失调与纠正
附录八 预防接种
附录九 消毒、杀虫、灭鼠
· · · · · · (收起)