内科病诊治绝招

内科病诊治绝招 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:河北科学技术出版社
作者:檀金川
出品人:
页数:344
译者:
出版时间:2002-11-1
价格:20.00元
装帧:平装(无盘)
isbn号码:9787537526753
丛书系列:
图书标签:
  • 内科
  • 临床
  • 诊疗
  • 医学
  • 疾病
  • 绝招
  • 医师
  • 参考
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具体描述

《内科病诊治绝招》:《老中医坐堂》系列丛书包括《内科病诊治绝招》、《外科病诊治绝招》、《妇科病诊治绝招》、《儿科病诊治绝招》、《男科病诊治绝招》、《皮肤科病诊治绝招》6册,详细介绍了各科常见疾病的主要表现、如何诊断、如何治疗,并就治疗、调养中的一些关键问题进行了特别提示。这套书的文字叙述平和、通俗,字里行间流露出“老中医坐堂”的影子;内容实用,充分体现了中医治疗的特色,不失为一套家庭医疗必备参考书。当自己或家人健康出现问题时,拿出来翻一翻,你将发现受益匪浅。

现代社会,人们对健康的认识较之以往有了质的飞跃。因为,越来越多的人意识到,没有健康的体魄,一切理想都无法实现。当我们关注身体、赶走疾病、赢得健康的时候,必要的医学常识是必不可少的。医学常识的获得,除了直接向医生请教外,读书可以说是最有效的方式。《老中医坐堂》系列丛书可以提供关于中医治病方方面面的知识,您不妨读一读。

现代神经影像学进展与临床应用 本书聚焦于近年来神经影像学领域的突破性进展,以及这些新技术如何在临床实践中指导疾病的诊断、分期和治疗决策。 全书结构严谨,内容涵盖了从基础原理到高级应用的全方位知识体系,旨在为神经内科、神经外科、放射科的医生及相关研究人员提供一本全面、深入且极具实操价值的参考书。 第一部分:神经影像学技术基础与革新 本部分首先回顾了神经影像学的基础物理原理,重点阐述了磁共振成像(MRI)的最新序列技术和超高场MRI(如7T及以上)在提高分辨率和功能特异性方面的潜力。 1.1 高级磁共振技术(Advanced MRI Techniques): 弥散张量成像(DTI)与纤维束成像(Tractography): 详细阐述了各向异性分数(FA)、平均扩散率(MD)的定量分析在评估白质结构完整性中的作用。重点讨论了束追踪技术的优化算法,以及如何应用于术前规划和神经退行性疾病(如阿尔茨海默病、多发性硬化症)中连接组改变的精细定位。 磁共振波谱成像(MRS): 深入探讨了单体素MRS和多体素MRS在监测代谢物(如N-乙酰天冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)及乳酸)水平变化中的应用。特别关注了胶质瘤分级和治疗反应评估中的代谢特征图谱。 灌注加权成像(PWI): 比较了动脉自旋标记(ASL)和对比剂增强灌注(DSC/DCE)的优缺点。ASL作为一种无创技术,在缺血半暗带评估和肿瘤血管生成研究中的最新应用被重点剖析。 功能磁共振成像(fMRI): 区分了静息态(rs-fMRI)和任务态(t-fMRI)的应用。rs-fMRI部分着重讲解了默认模式网络(DMN)、突显网络(SN)和执行控制网络(ECN)的连接性分析,及其在精神疾病和慢性疼痛管理中的生物标志物潜力。 1.2 正电子发射断层扫描(PET)与分子影像学: 氟脱氧葡萄糖(FDG-PET)的局限与优势: 在评估脑肿瘤代谢活性、癫痫灶定位及鉴别痴呆类型(如区分阿尔茨海默病与额颞叶痴呆)中的标准操作流程和判读要点。 新型示踪剂的突破: 详细介绍了针对淀粉样蛋白(如PiB、Florbetapir)、Tau蛋白(如Flortaucipir)的分子探针在临床试验和早期诊断中的前沿应用。同时,探讨了针对特定神经递质受体和炎症标志物的PET探针在神经精神疾病研究中的进展。 第二部分:神经系统疾病的影像学诊断范式 本部分将前沿技术与具体的临床疾病相结合,建立了系统的影像学诊断和监测流程。 2.1 脑血管疾病的精准影像学管理: 急性缺血性卒中的“时间就是大脑”策略: 详细阐述了基于灌注/弥散匹配(Mismatch)的溶栓和取栓指征的影像学判定标准。重点讨论了ASL在床旁快速评估核心梗死体积和半暗带的价值。 出血性卒中与动脉瘤: 强调了CT血管造影(CTA)和磁共振血管造影(MRA)在动脉瘤形态学评估、夹层诊断中的对比应用。对复杂动脉瘤(如母血管狭窄、巨大动脉瘤)的术前影像评估流程进行了深入剖析。 2.2 神经肿瘤的综合影像评估: 胶质瘤的WHO 2021分类与影像对应: 结合IDH突变状态、1p/19q协同缺失等分子病理特征,图解了不同等级胶质瘤(如IDH野生型胶质母细胞瘤、IDH突变星形细胞瘤)在增强模式、水分子扩散受限和MRS代谢特征上的特异性表现。 功能区肿瘤的术前规划: 详述了如何利用fMRI(运动、语言、视觉皮层定位)和DTI(皮质脊髓束、弓状束)数据,结合导航系统,实现安全最大程度切除。讨论了术中超早期MRI(iMRI)的应用前景。 2.3 神经退行性疾病的连接组学视角: 阿尔茨海默病(AD)和额颞叶痴呆(FTD)的鉴别诊断: 结合结构MRI的皮层萎缩模式(如海马旁、颞叶内侧)与PET示踪剂的沉积分布,建立多模态影像诊断流程。 帕金森病谱系疾病(PSP, MSA, CBD): 重点分析了特定神经节链(如中脑、壳核、桥脑)的结构改变和血流动力学变化,以及如何利用形态学指标(如“微笑海豚征”、“蜂鸟征”)辅助临床分型。 2.4 中枢神经系统感染与炎症性疾病: 多发性硬化(MS)的影像学动态监测: 详细阐述了急性期病灶的FLAIR高信号特征、Gd增强的活动性与非活动性病灶的区分。重点介绍了皮质病灶、深部白质病灶和无髓鞘病变的最新识别技术。 中枢神经系统血管炎(CNS Vasculitis): 阐述了与动脉狭窄/闭塞相关的缺血或多发微梗死灶的影像特征,以及区分感染性病变和炎性脱髓鞘病变的关键影像学线索。 第三部分:先进技术在临床决策中的整合 本部分探讨了如何将大数据、人工智能(AI)和定量分析工具融入日常的神经影像工作流程,以提高诊断的客观性和一致性。 3.1 放射组学(Radiomics)的兴起与挑战: 讲解了从标准影像(CT/MRI)中提取高维特征的过程,以及如何利用这些特征构建预测模型,用于评估肿瘤的侵袭性、预测治疗反应和患者预后。讨论了放射组学分析结果标准化和临床可转化性的当前瓶颈。 3.2 深度学习在神经影像中的应用: 自动化分割与定量分析: 介绍了AI模型在自动识别和分割脑肿瘤、脑室系统、病灶(如MS斑块)方面的性能提升。 疾病筛查与预警系统: 探讨了AI辅助诊断系统在识别早期卒中、微小动脉瘤或亚临床病变方面的潜力,以期减少漏诊和提高诊断效率。 3.3 术中与介入神经影像: 涵盖了术中超声(iUS)、术中MRI(iMRI)在确保肿瘤边界清晰、监测神经功能保护方面的技术细节。此外,也包括了介入栓塞治疗前后,DSA(数字减影血管造影)的动态评估标准。 本书内容高度聚焦于神经系统的复杂病理生理学与尖端影像技术的完美结合,为临床医生提供了从定性描述到定量分析的完整升级路径。全书力求图文并茂,结合大量经典病例图片和量化数据报告,确保读者能够迅速掌握并将新知识应用于临床实践。

作者简介

目录信息

1 流行性感冒
2 上呼吸道感染
3 流行性脑脊髓膜炎
4 流行性乙型脑炎
5 细菌性痢疾
6 肺结核
7 急性支气管炎
8 慢性支气管炎
9 支气管哮喘
10 细菌性肺炎
11 肺脓肿
12 胸膜炎
13 肺气肿
14 慢性肺原性心脏病
……
参考文献
· · · · · · (收起)

读后感

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用户评价

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坦白说,我拿到这本《内科病诊治绝招》时,心里是抱着一丝怀疑的,毕竟“绝招”这个词听起来有点夸大。然而,阅读体验却让我彻底改变了看法。它最让我震撼的是对“治疗时机”的把握,这才是区分新手和老手的关键。书中很多章节,比如心力衰竭的急性失代偿管理,不像很多教材那样只是给出药物剂量和用法,而是详细描绘了不同血流动力学状态下(高排低阻、低心排低灌等)的个体化干预步骤,甚至包括了哪些情况下应该果断使用升压药,哪些情况下应该优先利尿,以及如何通过CVP或血流动力学监测来实时调整策略。我尤其欣赏它对“并发症预防”的强调,它提醒我们,最好的治疗往往是“不让并发症发生”。书中对术后感染、电解质紊乱的预案做得非常详尽,很多都是我过去在工作中因为经验不足而忽略的细节。这本书的语言风格成熟、老道,充满了老一辈临床专家的沉稳和自信,读起来让人感到非常踏实,仿佛有一位经验丰富的前辈一直在你身边指导,而不是冰冷的文字堆砌。

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这本书的排版和结构简直是教科书级别的典范,即便是面对如此海量的专业知识,阅读起来也丝毫没有感到晦涩难懂。我特别喜欢它在每个主要疾病单元后附带的“陷阱与反思”小节。这部分内容绝对是这本书的精髓所在,它记录了作者或其团队在实际诊疗过程中踩过的“坑”,以及从中总结出的教训。比如,在糖尿病酮症酸中毒(DKA)的治疗中,很多医生会过度关注血糖的快速下降,而这本书则用大量篇幅提醒我们,更重要的是监测血钾和酸碱平衡的动态变化,以及如何避免渗透性利尿带来的容量丢失风险。这种前瞻性的、风险规避的思维方式,对于我们这些每天都要面对生死考验的医护人员来说,是无价的财富。它教会我,诊断只是第一步,如何安全、平稳地将患者带出危险期,才是真正考验“绝招”的地方。这本书真正做到了“授人以渔”,它提供的不是标准答案,而是思考工具箱。

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这本书的深度和广度令人惊叹,它将内科学的各个分支有机地结合起来,形成了一个完整的诊疗体系,而不是零散的知识点堆砌。例如,在呼吸系统疾病的章节中,作者没有孤立地讨论哮喘或COPD,而是将其与变态反应、内分泌(如甲状腺功能异常对呼吸的影响)甚至心理因素结合起来进行综合管理。这种系统性的整合能力,极大地提升了我对患者整体状态的把握。我尤其欣赏它对一些罕见风湿免疫病的早期识别标准,这些标准往往比教科书上描述的更加细致和敏感,使得我们能更早地介入治疗,从而阻止疾病的进展。阅读这本书的过程,就像是跟随一位顶尖专家进行了为期数月的“床边教学”,他不仅展示了诊断工具,更展示了如何运用这些工具去构建一个完整的临床叙事。对于任何渴望从“会看病”迈向“看好病”的临床医生来说,这本书提供了一个无可替代的、高阶的学习平台,它的价值是无法用金钱衡量的。

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这本《内科病诊治绝招》真是为临床医生量身打造的宝典啊!我从这本书里学到的最宝贵的经验,就是它对于那些“疑难杂症”的系统性思考框架。比如,面对一个起病隐匿、症状繁复的患者,很多人可能会陷入各种检查的迷宫,但这本书提供了一个非常清晰的鉴别诊断路径。它不是简单地罗列症状和对应疾病,而是深入剖析了病理生理学的核心机制,让你明白“为什么”会这样,而不是仅仅记住“是什么”。我记得有一次,我遇到一个表现为不明原因发热和肝酶升高的病人,常规检查都指向普通感染,但作者在书中提到了一个罕见但极其重要的“成人Still病”的临床表现变异,并详细阐述了其激活的炎症通路。这个细节的捕捉和深入解读,让我一下子打开了思路,最终通过更具针对性的免疫指标检查,确诊了病情。这本书的厉害之处就在于,它能将那些教科书上“一笔带过”的特殊情况,用极其详尽的临床逻辑串联起来,真正做到了“绝招”二字,是那种能让你在关键时刻力挽狂澜的实战技巧的集合。它的图表设计也极其精妙,复杂的流程图被简化得一目了然,极大地方便了快速查阅和记忆,绝对是病房里不可或缺的案头书。

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关于《内科病诊治绝招》的实用性,我只能用“颠覆性”来形容。我过去依赖的很多资料,更多的是基于循证医学指南的宏观指导,这些指南固然重要,但在面对真实世界中那些“不典型”的病例时,往往显得有些力不从道。这本书的价值恰恰在于它填补了“指南与临床实践之间的鸿沟”。它详尽地讨论了药物的相互作用在合并多种基础疾病患者中的实际处理方案,比如慢性肾功能不全合并心衰和贫血的复杂用药平衡艺术。作者没有回避矛盾,而是直面了临床中常见的“两难”选择,并提供了基于丰富经验的权衡标准。我曾经因为这本书,成功地调整了一个长期服用抗凝剂的老年患者的治疗方案,避免了一次潜在的大出血事件。它不仅仅是关于“治什么病”,更是关于“怎么安全地治好这个人”,这种人文关怀和临床智慧的结合,使得这本书的价值远超一般参考书的范畴,它更像是一份临床智慧的传承录。

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