婦産科超聲診斷學 pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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出版者:世界圖書齣版公司

作者:李秀芳

出品人:

頁數:200

译者:

出版時間:2002-1-1

價格:60.00

裝幀:精裝(無盤)

isbn號碼:9787506247948

叢書系列:

圖書標籤:

• 婦産科
• 超聲
• 超聲診斷
• 醫學
• 婦科
• 産科
• 影像學
• 臨床醫學
• 診斷學
• 孕期檢查

醫學前沿：心血管疾病的介入治療進展與臨床實踐 本書簡介 本書《醫學前沿：心血管疾病的介入治療進展與臨床實踐》是一部集理論深度、技術前沿與臨床實操指導於一體的專業著作，旨在係統梳理和深入剖析當前心血管介入治療領域的最新發展、關鍵技術及標準化實踐路徑。麵對日益復雜和多樣化的心血管病理，微創介入技術已成為挽救患者生命、提高生活質量的核心手段。本書正是為瞭滿足心血管內科醫生、介入放射科醫生、住院醫師以及相關研究人員對精準、高效治療策略的迫切需求而編撰。 全書內容聚焦於心血管介入治療的“新”與“精”，嚴格遵循循證醫學原則，內容體係涵蓋瞭從基礎影像學評估到復雜病變的個體化處理方案。我們深知，心血管介入的進步離不開器械的創新和術式的優化，因此，本書在結構上力求邏輯清晰、層次分明，確保讀者能夠構建起一個全麵、立體的知識框架。 --- 第一部分：基礎與影像學導航的革新 本部分是理解現代介入手術的前提，重點闡述瞭支撐介入治療成功的關鍵技術平颱。 第一章：介入導管技術與器械的演進 本章詳細迴顧瞭導管和導絲設計理念的革新曆程，從傳統金屬閤金到新型親水塗層材料的應用，著重分析瞭不同導管（如灌注導管、分叉病變導管）在血流動力學上的差異。特彆引入瞭新型可迴收截流裝置（TRAP）的設計原理及其在復雜冠脈介入中的應用局限與優勢。此外，對可降解支架（BVS）和藥物洗脫支架（DES）的最新一代産品進行瞭詳盡的性能比較，包括抗血栓形成能力和長期生物相容性數據。 第二章：三維（3D）實時成像與導航係統 深入探討瞭當前介入手術中不可或缺的實時影像技術。我們不僅討論瞭數字減影血管造影（DSA）的劑量優化策略，更側重於血管內超聲（IVUS）和光學相乾斷層掃描（OCT）在術前斑塊定性、術中支架塑形監測中的決定性作用。對於IVUS和OCT的圖像判讀標準，本書給齣瞭大量典型病例的圖譜分析，強調如何利用斑塊負荷、縴維帽厚度等定量指標指導PCI決策。此外，引入瞭基於磁力或電場定位的非熒光導航係統在復雜房室間隔穿刺術中的初步應用探索。 第三章：血流動力學評估的精準化 心血管介入的成功不再僅僅依賴於形態學評估，功能學指導已成為主流。本章詳細解析瞭分數導絲血流儲備分數（FFR）、瞬時波形相關儲備分數（iFR）的計算原理、臨床應用規範（如2020年ESC/ACC指南的更新點）。重點論述瞭心室壓力-容積（P-V）環分析在評估心力衰竭患者介入乾預效果時的前沿應用，以及如何利用這些指標優化復雜慢性完全閉塞（CTO）病變的治療時機。 --- 第二部分：冠狀動脈介入治療（PCI）的復雜化挑戰 本部分是全書的核心，專注於處理日益增多的高危、復雜冠脈病變。 第四章：慢性完全閉塞（CTO）的階梯式策略 CTO被視為介入治療的試金石。本章係統梳理瞭CTO的病理分型、血管再通的“魔鬼三角”理論。詳細介紹瞭逆嚮技術（Retrograde Approach）的操作要點、風險控製，以及經皮冠狀動脈內鏇磨術（Rotablator）與激光消融技術（Excimer Laser）在處理鈣化嚴重病變時的適應證選擇和技術要領。附錄部分包含瞭對新型穿刺器械（如Caravel、Frontrunner）的臨床錶現分析。 第五章：復雜病變與多支病變的優化管理 本章聚焦於分叉病變（Bifurcation Lesions）、彌漫性長段病變以及左主乾病變（LMCA）的介入策略。對於分叉病變，本書深入對比瞭“先打後分”與“先分後打”的當代主流方案（如MINI-CRUSH、DK-CRUSH等），並強調瞭根據病變主要分支的直徑和纍及程度製定個性化球囊擴張和支架鋪設策略。針對LMCA，詳細闡述瞭經橈動脈入路下的介入策略及其與外科搭橋（CABG）的長期對比研究證據。 第六章：經皮冠狀動脈介入治療後的抗血栓管理 本章關注介入術後患者的長期安全性。涵蓋瞭雙聯抗血栓治療（DAPT）的持續時間和藥物選擇（新型P2Y12抑製劑的比較）。特彆對低劑量阿司匹林的應用趨勢、三聯抗栓治療的風險分層與管理、以及植入新型DES後齣血風險高危患者的DAPT減量方案進行瞭詳細的循證醫學闡述。 --- 第三部分：結構性心髒病與外周血管的介入革命 本書視野拓寬至非冠脈領域的介入治療，展示瞭微創技術對傳統開放手術的替代趨勢。 第七章：經導管主動脈瓣置換術（TAVR/TAVI）的深化與拓展 本章是結構性心髒病介入的重中之重。從第一代SAPIEN瓣到最新的可迴收瓣膜（如Evolut PRO+），對瓣膜的生物力學特性進行瞭細緻解析。重點闡述瞭經導管肺動脈瓣置換術（TPVR）在法樂氏四聯癥術後患者中的應用，以及對TAVR術後瓣周漏（PVL）的再乾預策略。此外，探討瞭TAVR應用於低危患者和年輕患者的長期前景。 第八章：心律失常介入治療的影像學融閤 雖然主要聚焦於血流動力學介入，但本章簡要介紹瞭心律失常介入治療中影像的融閤。主要集中於肺靜脈隔離術（PVI）中如何應用非氟技術（如Carto 3D Mapping係統）來減少X綫暴露。對左心耳封堵術（LAA Closure）的技術細節、不同器械（如WATCHMAN、Amulet）的優缺點進行瞭對比分析。 第九章：復雜外周血管病變的微創乾預 涵蓋瞭下肢動脈的髂動脈、股動脈和膕動脈的球囊擴張與支架置入術。強調瞭藥物塗層球囊（DCB）在治療慢性靜脈功能不全和膕動脈以下病變中的優勢。討論瞭下腔靜脈（IVC）濾網的植入與取齣適應證，並重點分析瞭腎動脈狹窄的球囊擴張與支架置入術在繼發性高血壓患者中的臨床價值。 --- 總結與展望 本書的撰寫團隊匯集瞭國內頂尖的心血管介入專傢，確保瞭內容的權威性、前沿性和可操作性。我們相信，《醫學前沿：心血管疾病的介入治療進展與臨床實踐》將成為臨床醫生處理復雜心血管介入病例的得力助手，推動我國介入心髒病學邁嚮更精準、更安全的新階段。書中豐富的圖錶、流程圖和真實的術中畫麵，將極大地方便讀者的學習和理解。

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從一個臨床新手的角度來說，這本書最讓我感到踏實的是它對手術和操作流程的細緻指導。很多理論書籍隻是告訴你“應該看什麼”，但這本書卻仿佛是資深技師的“跟颱筆記”。它詳細描述瞭探頭放置的最佳角度、不同體型患者的掃描策略，甚至是如何調整超聲設備的參數（如增益、焦深、時間增益補償TGC）來獲取最佳圖像，這些都是教科書裏常常被一筆帶過的“軟技能”。書中關於如何係統地掃查不同器官的步驟描述得極其規範，比如在進行胎兒係統超聲篩查時，每一個切麵都需要按照固定的順序來檢查，這本書把這個“口訣”式的流程清晰地列瞭齣來，並配有相應的圖像輔助理解，這對於我們盡快建立起標準化操作流程非常有幫助。同時，它還非常貼心地加入瞭“常見圖像獲取睏難及對策”的章節，比如遇到胎位不正、羊水過少時，應該如何靈活變通，這些實戰技巧的分享，簡直是無價之寶，讓我不再畏懼那些“棘手”的檢查病例。

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我不得不提一下這本書在理論深度上所展現齣的那種令人信服的專業性。它絕非市麵上那些泛泛而談、僅做錶麵介紹的參考讀物，而是真正深入到瞭超聲物理特性與臨床實踐交叉點的核心地帶。例如，關於多普勒技術的應用，它不僅描述瞭如何獲取血流頻譜，更是詳盡探討瞭血流阻力指數（RI）和搏動指數（PI）在不同生理狀態下（如胎盤早剝或宮內窘迫）的細微變化規律及其背後的生理意義，那種將聲學參數與臨床病理緊密結閤的分析視角，著實令人佩服。尤其值得稱贊的是，它對一些高難度、易混淆的超聲徵象進行瞭專門的辨析章節，通過大量的“金標準”對比案例，幫讀者明確瞭鑒彆診斷的關鍵點，這對於避免臨床上的誤判至關重要。閱讀這些內容時，你能清晰感受到編纂團隊長期在一綫積纍的經驗和對學術前沿的敏銳把握，他們沒有滿足於重復已有的知識，而是融入瞭大量針對當前臨床熱點和難點問題的獨到見解。這種深耕細作的態度，使得這本書超越瞭一般的教科書範疇，更像是一部濃縮瞭數十年臨床智慧的學術寶典。

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這本書的閱讀體驗是極其連貫和流暢的，這很大程度上歸功於作者們在文本組織上所展現齣的高超敘事能力。它成功地避免瞭傳統學術著作那種乾巴巴、缺乏溫度的敘述風格。作者們似乎很懂得如何與讀者進行一場高質量的“對話”，語言精準有力，但又不失親切感。閱讀過程中，你會發現知識點之間的過渡非常自然，前一個章節的結論會自然而然地引齣下一個章節需要討論的問題，形成瞭一種知識的有機生長態勢。比如，在講解某種先天畸形時，作者會先用幾句話簡潔地迴顧其胚胎發育的基礎知識，然後再深入探討超聲下的典型改變，這種“基礎—病理—診斷”三位一體的展開方式，使得新學的知識點能夠牢固地粘閤在已有的知識框架上，不容易遺忘。此外，書中引用的文獻和案例都是最新的，這保證瞭我們所學到的知識和技術標準與國際接軌，避免瞭因參考過時資料而産生知識滯後性，讓人感覺手中的這本書始終保持著鮮活的生命力。

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這本書的排版和裝幀設計實在讓人眼前一亮，那種沉穩又不失現代感的封麵，拿在手裏就覺得分量十足，絕對不是那種匆匆忙忙趕齣來的教材。內頁的紙張質感也很好，印刷色彩的還原度非常到位，尤其是一些關鍵的解剖結構圖譜和病理圖像，細節清晰銳利，即便是初學者也能很容易地捕捉到重點。我特彆欣賞它在章節布局上的匠心獨運，內容由淺入深，邏輯鏈條清晰得仿佛為你描繪瞭一幅從基礎理論到臨床實戰的完整路徑圖。比如，在介紹基礎聲學原理時，作者沒有堆砌晦澀難懂的公式，而是巧妙地結閤瞭日常超聲探頭的操作感受，這種“知其然，更知其所以然”的敘述方式，極大地降低瞭學習門檻。再說到插圖的使用，簡直是教科書級彆的典範，每一張示意圖都標注得詳盡無遺，並且高頻齣現那些在實際工作中會遇到的典型聲像圖，配上精準的文字解讀，讓人在閱讀時仿佛置身於B超室，手邊就有一颱機器可以實時對照練習。整體來看，這是一本不光“有用”而且“悅目”的書籍，光是翻閱和學習的過程本身，就是一種享受，體現瞭編者對知識傳播美學的深刻理解。

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我個人認為，這本書在輔助學習和考試準備方麵，也設置瞭非常人性化的輔助工具。它不是那種讀完就束之高閣的死知識庫，而是可以持續“互動”的學習夥伴。在每一章的末尾，作者們都精心設計瞭“自測與思考”部分，這些問題往往不是簡單的概念復述，而是需要結閤圖像和臨床場景進行分析和判斷的綜閤性題目。這極大地鍛煉瞭我們分析問題的能力，將純粹的閱讀轉化為瞭主動的知識內化過程。更妙的是，它似乎還預見到瞭讀者在學習過程中可能産生的疑問，並在正文的特定位置設置瞭“專傢提示”或“易錯點提醒”的邊欄注釋，這些往往是導師們口頭強調但難以在標準教材中找到的“經驗之談”。這種將教學法、臨床經驗和學術深度完美熔鑄於一體的編排方式，讓學習過程充滿瞭探索的樂趣，而非枯燥的記憶負荷。這本書，無疑是為那些渴望在專業領域內追求卓越的同仁們量身打造的優秀工具書。

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