中国肿瘤病理学分类(上)

中国肿瘤病理学分类(上) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:科学技术文献出版社发行部
作者:刘复生
出品人:
页数:682
译者:
出版时间:2001-1
价格:345.00元
装帧:
isbn号码:9787502336691
丛书系列:
图书标签:
  • 肿瘤学
  • 病理学
  • 肿瘤病理学
  • 中国肿瘤
  • 医学
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  • 诊断
  • 分类
  • 肿瘤
  • 病理
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具体描述

世界各国肿瘤的共性,也有特殊性,因而它的病理学类型也存在着差异。为了逐渐达到我国种类肿瘤的命名和分类的统一并逐步与国际接轨,由中华医学会肿瘤学分会牵头。组织全国有专长的著名病理学家,联合有关人员编写《中国肿瘤病理学分类》。全书25个分册,近4000张照片,既有肿瘤的大体分型与组织学分型,又密切结合临床,有相应的X线照片。既有常见肿瘤,又有罕见的或疑难的病例。除常用病理检查迟以外,还包括电镜、免疫组化、白显影技术、图像分析技术(包括DNA分析)、流式细胞技术、原位杂交技术及PCR等分子病理学新技术。

全书图文并茂,既提出了我国的分类方案,也介绍了目前国外的主要分类。是我国第一部系统、全面的肿瘤病理学类专著。这个分类可以认为是国我肿瘤病理学分类系统工程的开端。相信经过大家的运用、实践与修订,苦干年之后,一定会逐渐形成一部准确、完善的中国肿瘤病理学分类。该分类有利于我国肿瘤的诊断、治疗、疗后结果的判断,也有利于肿瘤的科研工作,同时也是病理诊断得要的案头参考书。

皮肤肿瘤病理学诊断与治疗:从组织学到分子分型的综合指南 本书涵盖领域: 皮肤良性与恶性肿瘤的病理诊断、分子病理学进展、诊断性活检技术、特殊免疫组化与分子检测在鉴别诊断中的应用,以及相关治疗原则的病理学基础。 --- 前言 皮肤,作为人体最大的器官,其病理复杂性不容忽视。皮肤肿瘤的谱系极为广泛,涵盖了从常见的良性增生到高度侵袭性的恶性黑色素瘤及鳞状细胞癌等多种类型。精确的组织学诊断是后续临床治疗决策的基石。本书旨在为病理学家、皮肤科医生、肿瘤科医生以及相关研究人员提供一部全面、深入且与时俱进的参考手册,聚焦于皮肤肿瘤从形态学观察到分子标志物解析的全过程。 我们深知,随着分子生物学技术的飞速发展,皮肤肿瘤的分类和分型正在经历一场深刻的变革。传统的组织学诊断标准在面对一些疑难和不典型病例时,越来越需要分子证据的支持。因此,本书不仅扎实地回顾了经典的组织形态学特征,更将大量的篇幅投入到当前驱动疾病进程的关键分子通路、伴随的基因突变谱以及如何将这些信息转化为临床可操作的诊断和预后指标。 第一部分:皮肤肿瘤病理学基础与诊断流程 第一章:皮肤组织结构与肿瘤发生的病理基础 本章首先对正常皮肤的组织解剖学进行详细阐述,重点关注表皮、真皮、皮下组织及附属器(毛囊、皮脂腺、汗腺)的细胞结构与相互关系。随后,深入探讨皮肤肿瘤发生的分子病理学基础,包括角质形成细胞、黑色素细胞、成纤维细胞以及淋巴/免疫细胞系肿瘤的起源与转化机制。本章将重点介绍肿瘤的异质性、微环境的作用以及上皮间质转化的病理学表现。 第二章:诊断性活检技术与标本处理的质量控制 成功的病理诊断依赖于高质量的标本。本章详细讨论了皮肤活检(包括全层、切除活检和刮取活检)的技术要点,强调在临床操作中如何最大程度地保留组织结构完整性,以利于后续的形态学分析。内容还包括快速冰冻切片的应用指征、免疫组化(IHC)和分子检测(如FISH、NGS)标本的特殊固定与处理要求,确保诊断流程的规范性和可靠性。 第三章:表皮起源良性肿瘤与非典型增生 本章聚焦于非恶性的上皮性病变。详细描述了疣状增生、皮内痣、皮内/复合/交界性黑色素细胞痣的典型组织学表现、细胞异型性程度和分层特征。特别关注非典型痣(Dysplastic Nevus)的诊断标准,区分其与早期恶性黑色素瘤的形态学重叠区域,并引入了分子标志物(如BRAF、NRAS突变状态)在鉴别诊断中的辅助作用。此外,对角化棘皮瘤、脂溢性角化病及其炎症性或退变期的特殊类型进行了详尽的图文解析。 第二部分:恶性皮肤肿瘤的诊断与鉴别 第四章:基底细胞癌(BCC)的病理分型与侵袭模式 基底细胞癌是常见的皮肤恶性肿瘤,其组织学多样性是诊断的难点。本章系统分类了结节型、浸润型、色素型、硬化型(莫赫斯手术的重点关注对象)以及罕见的特殊亚型。重点分析了肿瘤细胞的特征性核异型性、基质反应以及不同亚型在组织学上的关键区别点。对脉管浸润和神经周围浸润的病理评估标准进行了详细阐述。 第五章:鳞状细胞癌(SCC)的诊断、分级与侵袭性评估 本章全面覆盖了原位癌(Bowen病)到浸润性鳞状细胞癌的演变过程。强调了WHO分级系统在SCC中的应用,包括对细胞角化程度、核深浅、角化珠形成及间质浸润深度的量化评估。深入探讨了高风险特征(如浸润深度、神经侵犯、淋巴脉管侵犯)的病理识别,这些特征直接影响临床的辅助治疗决策。对免疫抑制患者的SCC病理特点进行了专门分析。 第六章:黑色素瘤的病理诊断:从活检到切除标本 黑色素瘤的诊断是皮肤病理学的核心挑战。本章的结构围绕诊断流程和预后指标展开: 1. 早期和局限性病变: 详细解析了皮内痣、不典型痣与恶性黑色素瘤(包括浅表扩散型、结节型、恶性黑子型)的鉴别要点。引入了Breslow厚度、核分裂象活性在诊断中的决定性作用,以及ABCDE法则的病理对应物。 2. 特殊类型: 专门章节讨论了黏膜黑色素瘤、肢端黑色素瘤(Special types in acral sites)的组织学特征,以及色素脱失性、desmoplastic黑色素瘤的诊断陷阱。 3. 诊断辅助技术: 详述了S100、HMB-45、Melan-A/MART-1、SOX10等关键免疫组化标记物在鉴别诊断中的组合应用策略。 第七章:皮肤附属器肿瘤的病理诊断:腺瘤与腺癌 本章系统梳理了源自汗腺、皮脂腺的良性及恶性肿瘤。涵盖了皮内痣、皮内腺瘤、汗腺瘤的组织形态。重点讲解了皮脂腺癌(Sebaceous Carcinoma)的诊断标准、组织学多样性及其与嗜脂性(Sebaceous differentiation)皮肤癌的鉴别。对于罕见的、高度分化的汗腺癌(如透明细胞癌、乳头状汗腺癌),强调了形态学特征与临床侵袭性的关联。 第三部分:分子病理学与治疗靶点 第八章:皮肤肿瘤的驱动基因突变与分子分型 本章是本书的前沿聚焦部分。详细阐述了皮肤恶性肿瘤中最常见的分子异常: 黑色素瘤: BRAF V600E/K, NRAS, c-KIT, TERT启动子突变及其在不同亚型中的分布。 基底细胞癌: Hedgehog信号通路(PTCH1, SMO)的激活机制。 鳞状细胞癌: TP53, CDKN2A, NOTCH通路的变化。 重点讨论了下一代测序(NGS)技术在全面分子谱分析中的应用,及其对预后判断和精准治疗方案选择的指导意义。 第九章:预后与预测性病理标志物 除了传统的组织学指标(如Breslow深度),本章探讨了新兴的病理预测标志物。包括PD-L1表达在免疫治疗选择中的作用、微卫星不稳定性(MSI)在特定皮肤癌中的意义,以及Ki-67增殖指数在评估肿瘤恶性潜能中的价值。讨论了如何规范化地报告这些分子标志物结果,使其能无缝对接临床肿瘤多学科会诊(MDT)。 第十章:皮肤淋巴瘤与免疫相关增殖性疾病 本章聚焦于T细胞和B细胞淋巴瘤的皮肤表现。详细描述了蕈样肉芽肿(MF)、Sézary综合征的组织学特征与分子证据。对反应性淋巴细胞增生(如EBV相关淋巴组织增生)与真正淋巴瘤的鉴别进行了深入探讨,特别强调了TCR基因重排分析(TCR Gene Rearrangement)在确诊中的不可替代性。 结语 皮肤肿瘤的诊断是一门结合了精细形态学观察与尖端分子生物学的交叉学科。本书的编写力求在提供坚实病理学基础的同时,为读者提供应对当代临床挑战所需的最新知识框架。我们希望本书能够成为病理科医生在面对复杂皮肤病例时,手中必备的、信赖的工具书。 --- 全书特色: 图文并茂: 包含大量高质量、多角度的H&E染色图,并辅以关键免疫组化染色示例。 强调鉴别诊断: 针对形态学上相似但临床意义迥异的病变,设置了详细的鉴别诊断表格和决策流程图。 与WHO分类接轨: 所有组织学描述均参考了最新的皮肤肿瘤WHO分类标准。 临床相关性强: 紧密结合外科手术切缘评估、淋巴结状态判断等对临床治疗有直接影响的病理学参数。

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这本书的装帧和排版确实让人眼前一亮。初拿到手时,那厚实的纸张和精美的封面设计就让人感觉到这是一本重量级的专业书籍。内页的印刷质量非常高,图像的清晰度和色彩还原度都达到了医学图谱的标准,这对于病理学这样高度依赖视觉信息的学科来说至关重要。我尤其欣赏它在细节上的处理,比如图注的标注清晰明了,即便是复杂的组织结构图也能通过细致的线条和标记让人快速定位关键特征。翻阅过程中,页面的布局设计也体现了编者的用心,文字和图片的比例拿捏得恰到好处,既保证了内容的详尽,又避免了视觉上的拥挤感,长时间阅读下来,眼睛的疲劳程度也相对较低。从外在的硬件条件来看,这本书绝对称得上是同类教材中的佼佼者,它不仅仅是一本工具书,更像是一件值得珍藏的艺术品,每一次翻阅都能感受到出版方在质量控制上的严格把关。

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我特别关注书中对新兴分子病理学进展的整合程度,毕竟现代肿瘤学的研究方向已经全面转向了精准医学。令人欣慰的是,这本书在传统形态学描述的基础上,非常及时地引入了大量的分子生物学和基因组学数据。例如,在讨论某些特定癌种时,书中详细阐述了驱动基因的突变谱、相关的靶向治疗策略,甚至包括了伴随诊断的临床意义。这种前瞻性的内容设置,使得这本书的实用价值远超一般的基础教科书,它更像是一本紧跟时代前沿的临床参考手册。我注意到书中对一些前沿的分子分型标准引用了最新的国际指南,这对于我们日常的病理报告撰写和会诊至关重要。能够将如此快速迭代的科学信息有效地融入一本厚重的专著中,实属不易,这充分展现了编者团队的学术敏感度和高效的编辑能力。

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从工具书的角度来看,这本书的索引和检索系统的设计也值得称赞。对于一本涉及海量病理类型的专业书籍而言,快速定位所需信息的能力是衡量其可用性的重要指标。这本书的分类体系非常细致,无论我需要查找某个罕见肿瘤的定义,还是某个特定分子标记的临床意义,通过目录和最后的索引,都能迅速找到对应的章节和页码。此外,书中大量使用的对比表格和流程图也极大地优化了查阅效率。例如,在描述几个形态相似的肿瘤鉴别诊断时,对比表格将关键差异点并列展示,一目了然,避免了在长篇文字中反复寻找零散信息的困扰。这种注重用户体验的细节处理,使得它在快节奏的临床工作中,成为了我桌面上不可或缺的“快速参考指南”,大大提升了我的工作效率和报告的准确性。

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这本书的逻辑结构安排得非常系统和严谨,体现了编写团队深厚的学术功底和对学科脉络的精准把握。它似乎遵循着从宏观到微观,再到临床实践的递进式讲解路线,对于初学者来说,这种层层深入的编排方式极大地降低了理解复杂概念的门槛。我发现它在介绍不同肿瘤类型的病理特征时,往往会先提供一个概览性的介绍,然后迅速切入关键的形态学变化、免疫组化标记以及分子病理学的最新进展,这种组织方式让知识点的衔接非常自然流畅。特别是那些疑难病例的讨论部分,作者并没有停留在简单的描述层面,而是深入剖析了鉴别诊断的关键点和陷阱,这种深度的剖析对于提升临床医生的鉴别能力非常有帮助。整体阅读下来,感觉知识体系的构建非常扎实,每读完一个章节,都能感觉到自己对该领域认识的提升,而不是零散知识点的堆砌。

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这本书的叙述语言风格非常独特,它在保持高度专业性的同时,并没有陷入晦涩难懂的学术术语泥潭。作者似乎深谙如何用一种清晰、平实的“讲故事”的方式来阐述复杂的病理变化。即使面对一些结构异常复杂、变异性极大的肿瘤,文字的表述依然保持着极高的可读性,这使得我在遇到不熟悉的领域时,也能相对轻松地抓住核心要点。很多地方的文字描述,都带有强烈的“专家经验”的印记,例如,它会提示某些在教科书上不常被强调的细微形态特征,而这些特征往往是资深病理学家在实际工作中鉴别良恶性的“金标准”。这种深入骨髓的实践经验的文字化,是任何纯粹的理论书籍难以比拟的,它仿佛有一位经验丰富的导师在我身边进行一对一的指导,指点迷津,让人感觉备受启发。

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