关节软骨伤病防治 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民军医出版社

作者:吴丽君

出品人:

页数:311

译者:

出版时间:2003-1

价格:23.00元

装帧:简裝本

isbn号码:9787801578808

丛书系列:

图书标签:

• 关节软骨
• 软骨损伤
• 关节疾病
• 骨科
• 运动医学
• 关节疼痛
• 软骨修复
• 关节保护
• 康复治疗
• 关节健康

《运动损伤的生物力学与康复策略》 本书简介 本书深入探讨了运动损伤的生物力学基础、常见的损伤类型、精确的诊断流程，以及当前最前沿的康复策略。它旨在为运动医学专业人士、物理治疗师、运动教练以及对运动科学有浓厚兴趣的读者，提供一个全面、系统且高度实用的知识体系。 第一部分：运动生物力学基础与损伤机制 本部分从宏观和微观层面剖析了人体运动系统在承受负荷时的力学特性。 第一章：生物力学原理在运动中的应用 详细阐述了应力、应变、弹性极限等基本力学概念，并将其应用于肌腱、韧带、骨骼和肌肉组织。重点分析了不同运动（如跑步、跳跃、投掷）中关节所受的瞬时载荷和重复性微创伤的累积效应。讨论了运动链理论，阐明了远端生物力学异常如何影响近端关节的稳定性。 第二章：生物力学因素与损伤易感性 深入研究了内源性（如遗传因素、关节结构变异）和外源性（如装备不当、训练负荷过度）因素如何共同作用，增加个体发生运动损伤的风险。我们详细分析了运动模式中的生物力学缺陷，例如步态分析中发现的过度旋前或内旋模式，以及这些模式如何直接导致特定的软组织损伤。此外，探讨了疲劳状态下运动控制能力下降，导致力学控制失误的神经肌肉机制。 第二章：常见运动损伤的病理生理学 本章聚焦于急性和慢性运动损伤的发生发展过程。涵盖了肌肉拉伤（从I级到III级）、肌腱炎与肌腱病、韧带扭伤（如踝关节和膝关节）的组织学变化和炎症反应周期。详细描述了应力性骨折的骨重塑失衡机制，以及在反复冲击载荷下，骨小梁结构如何发生进行性退化。 第二部分：运动损伤的诊断与评估 精准的诊断是有效康复的前提。本部分侧重于现代诊断工具和临床评估方法的整合应用。 第三章：临床评估与主观病史采集 强调了高质量的患者访谈在确定损伤性质和机制中的核心地位。指导读者如何通过特定的提问引导患者描述疼痛的性质、时间点和诱发因素。详细介绍了关节活动度测试、特定结构张力测试（如Lachman试验、Neer征等）的标准化操作流程和可靠性标准。 第四章：先进影像学诊断技术 本章回顾了传统X光、超声波在运动损伤诊断中的应用，并重点介绍了磁共振成像（MRI）在评估软组织（特别是复杂的韧带和半月板损伤）中的优势。讨论了如何在MRI报告中解读关键信号变化，并结合临床表现做出综合判断。还简要介绍了关节镜检查作为“金标准”诊断和治疗手段的作用。 第五章：运动功能评估：从定性到定量 介绍了一系列客观的运动功能测试，如等速测力计（Isokinetic Dynamometer）在评估肌肉力量和耐力不对称性中的应用。详细讲解了运动捕捉系统（Motion Capture）在分析复杂运动链中的应用，以及如何通过生物力学参数来量化功能障碍。讨论了基于力的平台（Force Plate）的平衡测试和本体感觉评估方法。 第三部分：个体化康复策略与进展 本部分是全书的核心，提供了基于证据的、分阶段的康复干预方案。 第六章：急性期损伤的管理与保护性康复 详细阐述了在损伤急性期（炎症反应期）应采取的干预措施，超越传统的RICE原则，引入了POLICE（Protection, Optimal Loading, Ice, Compression, Elevation）等现代管理模式。强调了在保护组织的同时，如何安全地引入早期、轻度的活动以促进组织愈合环境的建立。 第七章：修复期与重塑期的生物力学优化训练 本章是恢复运动功能和防止复发的关键。介绍了如何根据组织愈合的生物学阶段，设计渐进式的负荷加载方案。内容包括： 力量训练的进阶： 从等长收缩到向心/离心训练，以及偏心训练在肌腱病管理中的精确应用。 本体感觉与神经肌肉控制训练： 详细介绍使用不稳定平面、生物反馈设备来重建损伤区域的本体感觉输入和快速反应能力。 功能性与运动特异性训练： 如何设计模拟实际运动需求的训练场景，例如，为篮球运动员设计从低速到高速的变向跑训练，确保在接近比赛负荷下，肌肉和关节能够保持正确的生物力学姿态。 第八章：疼痛管理与心理康复整合 探讨了运动损伤后的慢性疼痛机制（如中枢敏化），并介绍了非药物性的疼痛管理技术，包括认知行为疗法（CBT）在应对运动恐惧（Kinesiophobia）和焦虑中的应用。强调了教练、治疗师和运动员三方协作，共同建立积极的康复信念的重要性。 第九章：运动损伤的预防：风险修正与监测 最后一部分聚焦于前瞻性策略。基于前文的生物力学分析，本章提出了针对高风险人群（如青少年运动员、特定运动项目从业者）的风险修正方案。讨论了训练负荷的量化监测（如使用可穿戴设备监测训练量和恢复指标），并提出了在何时、如何安全地让运动员重返赛场的决策模型。 适用读者 运动医学科医师、骨科住院医师、物理治疗师、运动康复师、运动生理学家、体育科研工作者、高级运动教练。

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这本书的装帧设计非常吸引人，封面采用了沉稳的蓝色调，配上清晰的立体感文字，让人一眼就能感受到内容的专业性和深度。纸张的选择也很考究，触感细腻，印刷清晰，即便是长时间阅读也不会感到眼睛疲劳。初翻阅时，我尤其注意到目录编排的逻辑性，它从基础解剖学概念入手，逐步深入到不同类型损伤的诊断标准和治疗原则，这种由浅入深的结构非常适合临床初学者和希望系统梳理知识的康复治疗师。书中配有大量高质量的图例和示意图，将复杂的生物力学原理和手术入路直观地展现出来，这对于理解抽象的理论知识是极大的帮助。我特别欣赏作者在描述保守治疗方案时所展现出的严谨态度，无论是物理治疗的技术细节，还是药物选择的剂量和时机，都有明确的循证医学依据支撑，而非泛泛而谈。对于像我这样需要不断更新知识库的从业者来说，这种细致入微的讲解，无疑为日常工作提供了坚实的理论后盾和操作指南。整本书读下来，能明显感觉到作者在知识体系构建上的匠心独运，它不仅仅是一本教科书，更像是一本实战手册。

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我是在康复治疗师培训课程的推荐下，作为辅助教材购买的，坦白说，我原本更依赖那些专门讲运动机能恢复的教材。然而，这本书关于慢性疼痛管理和患者教育的篇幅，给了我极大的触动。它没有将重点仅仅放在如何“修复”组织结构上，而是花了大篇幅来讨论如何帮助患者重建对自身关节功能的信心，以及如何管理长期慢性的不适感。其中关于“运动恐惧”和“生物-心理-社会”模型的应用实例，非常贴合我日常工作中遇到的那些治疗效果停滞不前的“疑难杂症”患者。作者用非常人性化的语言，指导治疗师如何与患者进行有效沟通，如何设定可量化的、且能带来即时成就感的短期目标，以维持患者的依从性。这种对患者整体福祉的关注，远远超出了传统解剖生理学的范畴，赋予了这本书一种人文关怀的色彩。它教会我的不仅仅是技术，更是一种对待职业和对待生命的谦逊与耐心。对于希望提升临床沟通技巧和患者管理艺术的康复治疗师而言，这本书的价值无可估量。

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说实话，我是在参加一个关于运动损伤的进阶研讨会时，听一位资深骨科专家强烈推荐后才购入的，原本抱着试试看的心态，没想到收获远超预期。这本书的叙事风格非常引人入胜，它没有采用那种刻板的学术腔调，而是更偏向于经验的分享与临床思维的培养。作者在论述某些罕见病理改变时，穿插了几个非常经典的病例分析，这些案例的描述极富画面感，让我仿佛置身于手术室或诊疗室，亲身体验了从初步触诊到最终康复的全过程。尤其是关于青少年骨骺损伤的章节，它深入探讨了生长发育阶段的特殊性对预后的影响，这部分内容在许多同类著作中往往被一带而过，但在这里却得到了充分的阐述，提供了许多极具价值的长期随访建议。我个人认为，这本书最大的亮点在于其对“个体化治疗”理念的贯彻，它不断强调没有放之四海而皆准的方案，而是要求读者根据患者的年龄、活动水平、病灶位置和修复意愿，灵活调整治疗路径。这种强调批判性思维的写作方式，极大地激发了我对现有治疗范式的反思，促使我更加主动地去探索更优化的干预策略。

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从一个长年从事运动医学研究的学者角度来看，这本书在理论深度与临床应用广度之间找到了一个近乎完美的平衡点。它对分子生物学层面的最新进展，例如生长因子在软骨修复中的应用，有着相当及时的更新和深入的探讨，这表明作者团队紧跟学科前沿，并未固步自封于传统的治疗范式。我尤其关注了其中关于生物力学建模和有限元分析在评估关节负荷与损伤风险章节的论述。作者不仅展示了如何利用这些高级工具来预测病理进展，更重要的是，指出了现有模型在模拟人体复杂环境时存在的局限性，这体现了一种成熟的科研态度——既要拥抱前沿技术，也要清醒认识其边界。这种对研究方法的审慎态度，对引导年轻研究人员进行严谨的科学探索，具有重要的示范意义。总而言之，对于希望在基础研究和临床实践之间架起坚实桥梁的专业人士来说，这本书提供了一个极佳的参照框架，其内容的深度和广度都达到了教科书级别的水准，实属难得的学术精品。

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我是一名刚接触骨科领域的影像技师，这本书对我来说，简直是打开了一扇通往临床决策核心的大门。虽然我不需要直接进行手术或制定康复计划，但理解病变背后的生物力学和临床目标，对于我优化影像采集方案至关重要。书中对各种影像学表现的描述细致入微，特别是对于MRI T1、T2加权像上微妙信号变化的解读，提供了非常清晰的指引，帮助我能更准确地圈定病灶范围，并与临床医生进行更有效的沟通。更让我惊喜的是，书中专门辟出了一章讲解了术后影像随访的重点，例如评估内固定物的稳定性、监测软骨修复区域的成熟度等，这部分内容对于我们技师团队来说，是提升工作质量的关键知识点。它的语言简洁有力，虽然专业术语不少，但都配有详尽的解释或图示对照，使得跨专业阅读的障碍被大大降低。可以说，这本书极大地拓宽了我的职业视野，让我从一个单纯的技术执行者，转变为能理解并参与到整体诊疗流程中的一员，这种提升是非常宝贵的。

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