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出版者:中国中医药出版社

作者:贺菊乔

出品人:

页数:786

译者:

出版时间:2001-8

价格:65.00元

装帧:

isbn号码:9787801562104

丛书系列:

图书标签:

• 中西医结合
• 外科学
• 医学
• 外科
• 临床医学
• 手术学
• 传统医学
• 现代医学
• 医学教育
• 医疗

好的，这是一份关于《中西医结合外科学》之外其他医学领域的图书简介，旨在提供丰富、详实的医学信息，完全不涉及《中西医结合外科学》的内容。 --- 《现代肿瘤免疫治疗学：前沿进展与临床实践》 图书简介 导言：肿瘤治疗范式的革命 随着分子生物学、免疫学和基因组学的飞速发展，人类对抗癌症的策略正经历一场前所未有的深刻变革。传统的外科手术、放疗和化疗等“三驾马车”在有效控制肿瘤的同时，也常伴随显著的副作用和耐药性。在此背景下，肿瘤免疫治疗以前瞻性的视野和突破性的疗效，正迅速成为继传统疗法之后的第四大支柱，引领着精准医疗的新时代。 本书《现代肿瘤免疫治疗学：前沿进展与临床实践》集合了国内外顶尖肿瘤免疫学专家和临床医生的智慧与经验，旨在系统、深入、全面地梳理和阐述肿瘤免疫治疗的理论基础、技术平台、临床应用以及未来发展方向。本书不仅面向肿瘤科、血液科、免疫科的临床医生和研究人员，同时也对生命科学领域的研究学者、医学院校师生以及关注癌症前沿疗法的患者和家属具有极高的参考价值。 第一部分：理论基石与免疫微环境 本书开篇部分深入剖析了肿瘤免疫治疗的理论基础。我们详细探讨了肿瘤免疫监视的生理学机制，包括抗原提呈、T细胞激活、效应细胞杀伤等关键环节。重点阐述了肿瘤细胞如何通过多种机制逃避免疫系统的清除，构建起复杂的“肿瘤免疫微环境”（TME）。TME不仅是免疫细胞浸润的场所，更是决定免疫治疗成败的关键战场。 免疫检查点： 系统梳理PD-1/PD-L1、CTLA-4、LAG-3、TIM-3等主要免疫检查点的结构、功能及其在肿瘤免疫逃逸中的核心作用。 免疫抑制网络： 深入分析肿瘤相关巨噬细胞（TAMs）、调节性T细胞（Tregs）以及骨髓源性抑制细胞（MDSCs）如何共同构建免疫抑制屏障。 肿瘤抗原与新抗原： 探讨肿瘤特异性抗原（TSA）和肿瘤相关抗原（TAA）的发现与生物信息学分析，特别是预测和鉴定“新抗原”（Neoantigens）的最新算法。 第二部分：免疫治疗的核心技术平台 本书的中间部分是全书的精华所在，系统介绍了当前临床和研究领域最热门的几大免疫治疗技术平台，力求兼顾原理阐述与技术细节的精确描述。 1. 免疫检查点抑制剂（ICIs）的临床应用： 全面梳理了已上市ICIs药物的药代动力学、适应症拓展、联合用药策略（如与化疗、靶向药的联合）以及真实世界的数据分析。特别关注了针对不同瘤种（如黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾细胞癌等）的精准用药指南和疗效预测标志物（如PD-L1表达、肿瘤突变负荷TMB等）。 2. 细胞免疫疗法（CAR-T与TCR-T）： 详细介绍了嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）的构建流程、靶点选择（如CD19、BCMA）及其在血液肿瘤中的革命性疗效。同时，对实体瘤中CAR-T面临的挑战（如抗原异质性、TME穿透性）进行了深入探讨。此外，T细胞受体T细胞疗法（TCR-T）作为针对MHC限制性抗原的有力工具，其筛选技术和临床潜力也被重点解析。 3. 肿瘤疫苗学： 系统回顾了不同类型的肿瘤疫苗，包括肽段疫苗、树突状细胞（DC）疫苗、病毒载体疫苗和mRNA疫苗。重点讨论了利用人工智能和大数据分析指导个体化、多价疫苗的设计策略，以及如何增强疫苗接种后的免疫记忆效应。 4. 溶瘤病毒疗法： 解析了溶瘤病毒（OVs）作为新型免疫疗法的双重机制：直接裂解肿瘤细胞和释放肿瘤抗原，从而诱导全身性抗肿瘤免疫反应。介绍了目前已进入临床试验的代表性OVs（如HSV、AdV）及其在与ICIs联合应用中的协同效应。 第三部分：挑战、毒副作用与精准管理 任何革命性的疗法都伴随着新的挑战。本书的第三部分聚焦于免疫治疗的临床实践中的关键问题和管理策略。 免疫相关不良事件（irAEs）： 详尽分类和阐述了各类irAEs（如结肠炎、肺炎、内分泌病变、皮疹等）的发病机制、早期识别标准和阶梯化管理方案。强调了激素疗法和生物制剂在控制严重irAEs中的关键作用。 原发性和获得性耐药机制： 深入分析了免疫治疗失效的内在和外在原因，包括T细胞耗竭、免疫逃逸通路激活、TME的物理屏障等。并提出了应对耐药性的策略，如联合新型免疫调节剂、靶向重塑TME等。 生物标志物： 梳理了当前用于预测疗效和毒性的各类生物标志物，包括基因组学、转录组学、蛋白质组学及免疫组学标志物，旨在推动免疫治疗的精准决策。 第四部分：跨界融合与未来展望 本书最后一部分展望了肿瘤免疫治疗的未来蓝图。我们探讨了如何将免疫治疗与新兴技术深度融合： 与精准放疗的协同： 阐述了放疗诱导的“疫苗效应”（abscopal effect）与免疫检查点阻断的增效机制。 与代谢免疫学的交汇： 讨论了营养代谢物如何影响免疫细胞的功能，以及如何通过调控代谢通路增强免疫应答。 人工智能在免疫治疗中的应用： 展望AI在预测患者应答、优化联合用药方案以及设计新型免疫细胞疗法等方面的巨大潜力。 总结 《现代肿瘤免疫治疗学：前沿进展与临床实践》以其严谨的科学态度、全面的内容覆盖和紧跟临床前沿的深度，力图成为一本集理论指导性、临床操作性、前瞻性于一体的权威参考书。它不仅记录了免疫治疗的辉煌成就，更指明了未来攻克癌症的科学方向。阅读本书，即是掌握了与癌症抗争的最新、最锐利的武器。 --- 《心血管介入导管技术：从基础操作到复杂病变的介入策略》 图书简介 引言：微创时代的介入革命 心血管疾病仍然是全球范围内导致死亡和残疾的主要原因。随着医学影像技术、新型导管材料以及血流动力学监测手段的进步，心血管介入治疗已从单纯的“开路先锋”发展成为心血管疾病管理的核心组成部分。介入心脏病学不仅要求医生具备扎实的内科理论基础，更要求精湛的手术技巧和对复杂血流动力学的深刻理解。 本书《心血管介入导管技术：从基础操作到复杂病变的介入策略》是一本面向心血管专科医生、介入治疗师、心血管外科医生以及相关医技人员的专业技术手册与理论参考书。本书以高度的实践导向性为特色，详尽描绘了从术前评估、基础器械选择到处理各类复杂冠脉、外周血管及结构性心脏病的完整介入流程。 第一篇：介入治疗的基石 本篇旨在夯实读者在介入手术前的准备工作和对基础器械的认知。 血管通路建立与管理： 详细介绍了股动脉、桡动脉、肱动脉等入路点的选择标准、超声引导下的穿刺技术，以及术中和术后的并发症（如动脉假性动脉瘤、动静脉瘘）的预防与处理。 影像学导航： 深入讲解了数字减影血管造影（DSA）的原理、优化图像质量的技术、三维重建技术在术前规划中的应用，以及腔内影像学（如OCT、IVUS）在病变评估和支架置入后的反应性评估中的重要性。 导管与导丝的“武器库”： 分类详述了各类导丝（如标准、亲水、抗扭结）的选择原则，以及不同类型导管（如球囊导管、支架运载系统、分叉病变专用导管）的特点与应用场景。 第二篇：冠状动脉介入治疗（PCI）的精进 本篇聚焦于当前最常见且技术要求最高的冠状动脉介入治疗，侧重于复杂病变的策略制定。 稳定型冠心病（SAP）的PCI： 阐述了基于生理学评估（如FFR、iFR）指导PCI的原则，强调了合适支架选择（如药物洗脱支架DES的更新换代）和优化支架植入技术（如充分扩张、覆盖）的重要性。 急性冠脉综合征（ACS）的管理： 细致回顾了STEMI和NSTE-ACS患者的再灌注策略、溶栓与PCI时机的选择，以及如何在复杂病变中快速、安全地重建血流。 复杂病变策略： 针对分叉病变、慢性完全闭塞（CTO）、钙化严重病变、左主干病变等高难度情况，系统介绍了不同术式（如T-and-Kiss、Cruz、De-bulking技术如旋磨/旋切）的适应症、技术要点和并发症预防。 支架内血栓（ISR）的处理： 探讨了ISR的病理生理学，并根据病变类型、时间窗，提供个体化的再PCI或药物干预方案。 第三篇：结构性心脏病介入治疗 随着微创理念的拓展，结构性心脏病的介入治疗已成为心血管介入领域新的增长点。 经导管主动脉瓣置换术（TAVR）： 全面梳理了TAVR的适应症、跨瓣压差评估，以及不同瓣膜系统（如球囊可扩张瓣膜、自膨胀瓣膜）的操作流程。重点分析了瓣周漏（PVL）的评估与处理，以及TAVR后抗凝策略。 二尖瓣反流的介入治疗： 详细介绍了 MitraClip 系统在原发性和继发性二尖瓣反流中的应用流程、经食道超声心动图（TEE）引导下的精确定位技术。 经导管二尖瓣/三尖瓣置换与修复： 概述了处于研发和早期临床阶段的经导管二尖瓣置换（TMVR）技术（如瓣环扩张、锚定系统），以及对三尖瓣疾病的介入治疗进展。 房间隔和卵圆孔封堵术： 针对房间隔缺损（ASD）和卵圆孔未闭（PFO）的封堵适应症选择、封堵器选择与植入技术，以及术后长期随访的关注点。 第四篇：外周血管与外周器官介入 本书内容延伸至大血管和外周循环系统，强调了介入治疗在治疗外周动脉疾病中的作用。 外周动脉疾病（PAD）： 聚焦于下肢深部和浅表动脉的介入治疗，包括球囊扩张、斑块旋磨（Atherectomy）在严重肢体缺血中的应用，以及药物涂层球囊（DCB）与药物洗脱支架（DES）在膝下动脉病变中的价值。 肾动脉狭窄的介入治疗： 区分了继发性高血压与非高血压患者的治疗指征，详细介绍了球囊扩张术与肾动脉支架植入术的对比与适应症。 静脉介入技术： 涉及下腔静脉（IVC）滤器的置入与取出技术，深静脉血栓（DVT）的介入溶栓与机械化吸栓术。 结论 《心血管介入导管技术》不仅是一本操作手册，更是一本战略指南。它通过对海量临床数据的整合和对前沿技术的深入剖析，帮助介入医生在面对日益复杂的患者群体和多样的病理情况时，能够制定出最优化、风险最低的微创干预方案。本书致力于培养新一代介入专家，使其不仅能“做手术”，更能“理解血流，驾驭导丝”，从而实现心血管疾病患者的最佳长期预后。

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说实话，我刚开始翻阅《中西医结合外科学》时，并没有抱太大期望，总觉得这种跨学科的著作难免会有蜻蜓点水之嫌。但随着阅读深入，我发现作者在骨科损伤这一块的论述极其扎实。特别是对于骨折的早期处理，书中详细对比了石膏固定与夹板外固定在维持“筋骨协调”方面的差异。更让我惊奇的是，它竟然能将现代的生物力学原理与传统中医的“接骨秘诀”进行对接，比如，如何通过特定的手法辅助来改善骨折端的微动，从而促进骨痂的形成。这种将力学与气血运行相结合的描述，极大地提升了我对传统正骨术的科学认识。这本书并没有鼓吹放弃现代影像学诊断和内固定技术，相反，它强调在精准复位的前提下，如何利用中医疗法加速软组织修复和骨质再生。对于从事创伤骨科的同仁而言，这本书提供了一个非常实用的工具箱，它让你在面对复杂骨折合并严重软组织缺损时，不再只有单一的选择。

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老实说，我本来对手术类书籍的要求比较高，通常会偏爱那种图文并茂、步骤清晰的经典教科书。然而，这本《中西医结合外科学》却以一种近乎散文诗般的叙事方式，引导我对外科的理解发生了微妙的转变。它并没有过多纠缠于晦涩难懂的解剖学细节，反而着重探讨了“气血”与“创面愈合”之间的内在联系，这一点对我这个长期在西医体系下学习的人来说，是极具启发性的。书中对于“手术创伤”这一概念的重新定义，将其视为对人体“气机”的一种干扰，然后探讨如何利用针灸或中药来调和这种干扰，这种视角非常新颖。虽然有些理论阐述相对抽象，需要反复研读才能体会其深意，但其带来的思维上的冲击是巨大的。这本书更像是一本哲学层面的外科读物，它迫使你跳出器械和技术本身的限制，去关注病人的整体状态和生命力。对于那些已经掌握了基本外科技能，但希望寻求更高境界治疗理念的同仁来说，这本书绝对值得一读，它提供了一个全新的思考框架。

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这本书的编排风格非常注重临床思维的培养。与其他教科书侧重于知识点的罗列不同，《中西医结合外科学》更像是一部大师的临床笔记录，它通过大量的“辩证要点”和“手术时机抉择”的讨论，训练读者的快速决策能力。我特别喜欢书中关于“围手术期管理”的章节，它将围手术期划分为“预备期”、“应激期”和“修复期”，并在每个阶段提出了明确的中西医结合干预目标。例如，在术前预备期，如何通过健脾益气的中药调理，提高患者对手术的耐受性；在应激期，如何配合麻醉和镇痛，利用中药来减轻应激反应对脏腑的影响。这种系统性的、贯穿始终的介入思路，远比在术后单纯使用止痛药或促消化药要高明得多。这本书对于培养一个既懂手术技术，又深谙人体内在调节机制的复合型外科人才，无疑具有不可替代的作用，它拓展了我们对“成功手术”的定义，使其不再仅仅是技术上的完美，更是对生命整体状态的优化。

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这本《中西医结合外科学》真是让人眼前一亮，作者在传统西医外科理念的基础上，巧妙地融入了中医的整体观和辨证论治思想。我特别欣赏它在处理复杂病例时所展现出的那种融会贯通的能力。比如，对于一些慢性伤口处理，书中不仅详细阐述了现代清创、植皮等技术，更结合了活血化瘀、托毒生肌的中药方剂应用，使得治疗方案更加全面和人性化。读起来，我感觉自己像是接受了一次双重教育，既深化了对现代外科手术规范的理解，又对中医在促进术后恢复方面的潜力有了更深刻的认识。书中对一些经典病例的分析，更是将理论与实践紧密结合，很多案例的配图和步骤讲解都非常细致，即便是初学者也能清晰地把握住重点。特别是关于术后疼痛管理和并发症预防的部分，书中提供的多学科协作思路，无疑为临床实践提供了宝贵的指导方向。总而言之，这本书不是简单地将两种医学简单堆砌，而是在更高层次上实现了有机整合，真正体现了“结合”的精髓所在。

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作为一名资深的外科医生，我对市面上绝大多数宣扬“中西医结合”的书籍都持保留态度，很多无非是给西医手术步骤后，加上几味中药的简单叠加。但《中西医结合外科学》在这方面做出了令人尊敬的努力。它的深度体现在对具体病理过程的深入剖析上，例如，在处理腹腔感染时，书中不仅仅描述了抗生素的使用和脓肿的引流，更深入讨论了湿热内蕴在中医学上如何对应到炎症反应的动态变化，并提出了基于炎症分期的中药内服和外敷方案。这种结合不是表层的，而是深入到病理机制的层次。尤其值得称赞的是，书中对不同地域、不同体质患者的个体化治疗方案的探讨，体现了中医“因人制宜”的精髓。我个人尝试运用书中的几种外敷方剂来处理一些难以愈合的皮瓣术后渗液，效果确实比单纯使用传统敷料更为理想，创面肉芽组织增生得更健康。这本书的价值在于，它提供了一套可操作、可验证的、基于两种医学体系互补的临床路径。

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