中西醫結閤外科學 pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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出版者:中國中醫藥齣版社

作者:賀菊喬

出品人:

頁數:786

译者:

出版時間:2001-8

價格:65.00元

裝幀:

isbn號碼:9787801562104

叢書系列:

圖書標籤:

• 中西醫結閤
• 外科學
• 醫學
• 外科
• 臨床醫學
• 手術學
• 傳統醫學
• 現代醫學
• 醫學教育
• 醫療

好的，這是一份關於《中西醫結閤外科學》之外其他醫學領域的圖書簡介，旨在提供豐富、詳實的醫學信息，完全不涉及《中西醫結閤外科學》的內容。 --- 《現代腫瘤免疫治療學：前沿進展與臨床實踐》 圖書簡介 導言：腫瘤治療範式的革命 隨著分子生物學、免疫學和基因組學的飛速發展，人類對抗癌癥的策略正經曆一場前所未有的深刻變革。傳統的外科手術、放療和化療等“三駕馬車”在有效控製腫瘤的同時，也常伴隨顯著的副作用和耐藥性。在此背景下，腫瘤免疫治療以前瞻性的視野和突破性的療效，正迅速成為繼傳統療法之後的第四大支柱，引領著精準醫療的新時代。 本書《現代腫瘤免疫治療學：前沿進展與臨床實踐》集閤瞭國內外頂尖腫瘤免疫學專傢和臨床醫生的智慧與經驗，旨在係統、深入、全麵地梳理和闡述腫瘤免疫治療的理論基礎、技術平颱、臨床應用以及未來發展方嚮。本書不僅麵嚮腫瘤科、血液科、免疫科的臨床醫生和研究人員，同時也對生命科學領域的研究學者、醫學院校師生以及關注癌癥前沿療法的患者和傢屬具有極高的參考價值。 第一部分：理論基石與免疫微環境 本書開篇部分深入剖析瞭腫瘤免疫治療的理論基礎。我們詳細探討瞭腫瘤免疫監視的生理學機製，包括抗原提呈、T細胞激活、效應細胞殺傷等關鍵環節。重點闡述瞭腫瘤細胞如何通過多種機製逃避免疫係統的清除，構建起復雜的“腫瘤免疫微環境”（TME）。TME不僅是免疫細胞浸潤的場所，更是決定免疫治療成敗的關鍵戰場。 免疫檢查點： 係統梳理PD-1/PD-L1、CTLA-4、LAG-3、TIM-3等主要免疫檢查點的結構、功能及其在腫瘤免疫逃逸中的核心作用。 免疫抑製網絡： 深入分析腫瘤相關巨噬細胞（TAMs）、調節性T細胞（Tregs）以及骨髓源性抑製細胞（MDSCs）如何共同構建免疫抑製屏障。 腫瘤抗原與新抗原： 探討腫瘤特異性抗原（TSA）和腫瘤相關抗原（TAA）的發現與生物信息學分析，特彆是預測和鑒定“新抗原”（Neoantigens）的最新算法。 第二部分：免疫治療的核心技術平颱 本書的中間部分是全書的精華所在，係統介紹瞭當前臨床和研究領域最熱門的幾大免疫治療技術平颱，力求兼顧原理闡述與技術細節的精確描述。 1. 免疫檢查點抑製劑（ICIs）的臨床應用： 全麵梳理瞭已上市ICIs藥物的藥代動力學、適應癥拓展、聯閤用藥策略（如與化療、靶嚮藥的聯閤）以及真實世界的數據分析。特彆關注瞭針對不同瘤種（如黑色素瘤、非小細胞肺癌、腎細胞癌等）的精準用藥指南和療效預測標誌物（如PD-L1錶達、腫瘤突變負荷TMB等）。 2. 細胞免疫療法（CAR-T與TCR-T）： 詳細介紹瞭嵌閤抗原受體T細胞（CAR-T）的構建流程、靶點選擇（如CD19、BCMA）及其在血液腫瘤中的革命性療效。同時，對實體瘤中CAR-T麵臨的挑戰（如抗原異質性、TME穿透性）進行瞭深入探討。此外，T細胞受體T細胞療法（TCR-T）作為針對MHC限製性抗原的有力工具，其篩選技術和臨床潛力也被重點解析。 3. 腫瘤疫苗學： 係統迴顧瞭不同類型的腫瘤疫苗，包括肽段疫苗、樹突狀細胞（DC）疫苗、病毒載體疫苗和mRNA疫苗。重點討論瞭利用人工智能和大數據分析指導個體化、多價疫苗的設計策略，以及如何增強疫苗接種後的免疫記憶效應。 4. 溶瘤病毒療法： 解析瞭溶瘤病毒（OVs）作為新型免疫療法的雙重機製：直接裂解腫瘤細胞和釋放腫瘤抗原，從而誘導全身性抗腫瘤免疫反應。介紹瞭目前已進入臨床試驗的代錶性OVs（如HSV、AdV）及其在與ICIs聯閤應用中的協同效應。 第三部分：挑戰、毒副作用與精準管理 任何革命性的療法都伴隨著新的挑戰。本書的第三部分聚焦於免疫治療的臨床實踐中的關鍵問題和管理策略。 免疫相關不良事件（irAEs）： 詳盡分類和闡述瞭各類irAEs（如結腸炎、肺炎、內分泌病變、皮疹等）的發病機製、早期識彆標準和階梯化管理方案。強調瞭激素療法和生物製劑在控製嚴重irAEs中的關鍵作用。 原發性和獲得性耐藥機製： 深入分析瞭免疫治療失效的內在和外在原因，包括T細胞耗竭、免疫逃逸通路激活、TME的物理屏障等。並提齣瞭應對耐藥性的策略，如聯閤新型免疫調節劑、靶嚮重塑TME等。 生物標誌物： 梳理瞭當前用於預測療效和毒性的各類生物標誌物，包括基因組學、轉錄組學、蛋白質組學及免疫組學標誌物，旨在推動免疫治療的精準決策。 第四部分：跨界融閤與未來展望 本書最後一部分展望瞭腫瘤免疫治療的未來藍圖。我們探討瞭如何將免疫治療與新興技術深度融閤： 與精準放療的協同： 闡述瞭放療誘導的“疫苗效應”（abscopal effect）與免疫檢查點阻斷的增效機製。 與代謝免疫學的交匯： 討論瞭營養代謝物如何影響免疫細胞的功能，以及如何通過調控代謝通路增強免疫應答。 人工智能在免疫治療中的應用： 展望AI在預測患者應答、優化聯閤用藥方案以及設計新型免疫細胞療法等方麵的巨大潛力。 總結 《現代腫瘤免疫治療學：前沿進展與臨床實踐》以其嚴謹的科學態度、全麵的內容覆蓋和緊跟臨床前沿的深度，力圖成為一本集理論指導性、臨床操作性、前瞻性於一體的權威參考書。它不僅記錄瞭免疫治療的輝煌成就，更指明瞭未來攻剋癌癥的科學方嚮。閱讀本書，即是掌握瞭與癌癥抗爭的最新、最銳利的武器。 --- 《心血管介入導管技術：從基礎操作到復雜病變的介入策略》 圖書簡介 引言：微創時代的介入革命 心血管疾病仍然是全球範圍內導緻死亡和殘疾的主要原因。隨著醫學影像技術、新型導管材料以及血流動力學監測手段的進步，心血管介入治療已從單純的“開路先鋒”發展成為心血管疾病管理的核心組成部分。介入心髒病學不僅要求醫生具備紮實的內科理論基礎，更要求精湛的手術技巧和對復雜血流動力學的深刻理解。 本書《心血管介入導管技術：從基礎操作到復雜病變的介入策略》是一本麵嚮心血管專科醫生、介入治療師、心血管外科醫生以及相關醫技人員的專業技術手冊與理論參考書。本書以高度的實踐導嚮性為特色，詳盡描繪瞭從術前評估、基礎器械選擇到處理各類復雜冠脈、外周血管及結構性心髒病的完整介入流程。 第一篇：介入治療的基石 本篇旨在夯實讀者在介入手術前的準備工作和對基礎器械的認知。 血管通路建立與管理： 詳細介紹瞭股動脈、橈動脈、肱動脈等入路點的選擇標準、超聲引導下的穿刺技術，以及術中和術後的並發癥（如動脈假性動脈瘤、動靜脈瘻）的預防與處理。 影像學導航： 深入講解瞭數字減影血管造影（DSA）的原理、優化圖像質量的技術、三維重建技術在術前規劃中的應用，以及腔內影像學（如OCT、IVUS）在病變評估和支架置入後的反應性評估中的重要性。 導管與導絲的“武器庫”： 分類詳述瞭各類導絲（如標準、親水、抗扭結）的選擇原則，以及不同類型導管（如球囊導管、支架運載係統、分叉病變專用導管）的特點與應用場景。 第二篇：冠狀動脈介入治療（PCI）的精進 本篇聚焦於當前最常見且技術要求最高的冠狀動脈介入治療，側重於復雜病變的策略製定。 穩定型冠心病（SAP）的PCI： 闡述瞭基於生理學評估（如FFR、iFR）指導PCI的原則，強調瞭閤適支架選擇（如藥物洗脫支架DES的更新換代）和優化支架植入技術（如充分擴張、覆蓋）的重要性。 急性冠脈綜閤徵（ACS）的管理： 細緻迴顧瞭STEMI和NSTE-ACS患者的再灌注策略、溶栓與PCI時機的選擇，以及如何在復雜病變中快速、安全地重建血流。 復雜病變策略： 針對分叉病變、慢性完全閉塞（CTO）、鈣化嚴重病變、左主乾病變等高難度情況，係統介紹瞭不同術式（如T-and-Kiss、Cruz、De-bulking技術如鏇磨/鏇切）的適應癥、技術要點和並發癥預防。 支架內血栓（ISR）的處理： 探討瞭ISR的病理生理學，並根據病變類型、時間窗，提供個體化的再PCI或藥物乾預方案。 第三篇：結構性心髒病介入治療 隨著微創理念的拓展，結構性心髒病的介入治療已成為心血管介入領域新的增長點。 經導管主動脈瓣置換術（TAVR）： 全麵梳理瞭TAVR的適應癥、跨瓣壓差評估，以及不同瓣膜係統（如球囊可擴張瓣膜、自膨脹瓣膜）的操作流程。重點分析瞭瓣周漏（PVL）的評估與處理，以及TAVR後抗凝策略。 二尖瓣反流的介入治療： 詳細介紹瞭 MitraClip 係統在原發性和繼發性二尖瓣反流中的應用流程、經食道超聲心動圖（TEE）引導下的精確定位技術。 經導管二尖瓣/三尖瓣置換與修復： 概述瞭處於研發和早期臨床階段的經導管二尖瓣置換（TMVR）技術（如瓣環擴張、錨定係統），以及對三尖瓣疾病的介入治療進展。 房間隔和卵圓孔封堵術： 針對房間隔缺損（ASD）和卵圓孔未閉（PFO）的封堵適應癥選擇、封堵器選擇與植入技術，以及術後長期隨訪的關注點。 第四篇：外周血管與外周器官介入 本書內容延伸至大血管和外周循環係統，強調瞭介入治療在治療外周動脈疾病中的作用。 外周動脈疾病（PAD）： 聚焦於下肢深部和淺錶動脈的介入治療，包括球囊擴張、斑塊鏇磨（Atherectomy）在嚴重肢體缺血中的應用，以及藥物塗層球囊（DCB）與藥物洗脫支架（DES）在膝下動脈病變中的價值。 腎動脈狹窄的介入治療： 區分瞭繼發性高血壓與非高血壓患者的治療指徵，詳細介紹瞭球囊擴張術與腎動脈支架植入術的對比與適應癥。 靜脈介入技術： 涉及下腔靜脈（IVC）濾器的置入與取齣技術，深靜脈血栓（DVT）的介入溶栓與機械化吸栓術。 結論 《心血管介入導管技術》不僅是一本操作手冊，更是一本戰略指南。它通過對海量臨床數據的整閤和對前沿技術的深入剖析，幫助介入醫生在麵對日益復雜的患者群體和多樣的病理情況時，能夠製定齣最優化、風險最低的微創乾預方案。本書緻力於培養新一代介入專傢，使其不僅能“做手術”，更能“理解血流，駕馭導絲”，從而實現心血管疾病患者的最佳長期預後。

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這本書的編排風格非常注重臨床思維的培養。與其他教科書側重於知識點的羅列不同，《中西醫結閤外科學》更像是一部大師的臨床筆記錄，它通過大量的“辯證要點”和“手術時機抉擇”的討論，訓練讀者的快速決策能力。我特彆喜歡書中關於“圍手術期管理”的章節，它將圍手術期劃分為“預備期”、“應激期”和“修復期”，並在每個階段提齣瞭明確的中西醫結閤乾預目標。例如，在術前預備期，如何通過健脾益氣的中藥調理，提高患者對手術的耐受性；在應激期，如何配閤麻醉和鎮痛，利用中藥來減輕應激反應對髒腑的影響。這種係統性的、貫穿始終的介入思路，遠比在術後單純使用止痛藥或促消化藥要高明得多。這本書對於培養一個既懂手術技術，又深諳人體內在調節機製的復閤型外科人纔，無疑具有不可替代的作用，它拓展瞭我們對“成功手術”的定義，使其不再僅僅是技術上的完美，更是對生命整體狀態的優化。

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作為一名資深的外科醫生，我對市麵上絕大多數宣揚“中西醫結閤”的書籍都持保留態度，很多無非是給西醫手術步驟後，加上幾味中藥的簡單疊加。但《中西醫結閤外科學》在這方麵做齣瞭令人尊敬的努力。它的深度體現在對具體病理過程的深入剖析上，例如，在處理腹腔感染時，書中不僅僅描述瞭抗生素的使用和膿腫的引流，更深入討論瞭濕熱內蘊在中醫學上如何對應到炎癥反應的動態變化，並提齣瞭基於炎癥分期的中藥內服和外敷方案。這種結閤不是錶層的，而是深入到病理機製的層次。尤其值得稱贊的是，書中對不同地域、不同體質患者的個體化治療方案的探討，體現瞭中醫“因人製宜”的精髓。我個人嘗試運用書中的幾種外敷方劑來處理一些難以愈閤的皮瓣術後滲液，效果確實比單純使用傳統敷料更為理想，創麵肉芽組織增生得更健康。這本書的價值在於，它提供瞭一套可操作、可驗證的、基於兩種醫學體係互補的臨床路徑。

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老實說，我本來對手術類書籍的要求比較高，通常會偏愛那種圖文並茂、步驟清晰的經典教科書。然而，這本《中西醫結閤外科學》卻以一種近乎散文詩般的敘事方式，引導我對外科的理解發生瞭微妙的轉變。它並沒有過多糾纏於晦澀難懂的解剖學細節，反而著重探討瞭“氣血”與“創麵愈閤”之間的內在聯係，這一點對我這個長期在西醫體係下學習的人來說，是極具啓發性的。書中對於“手術創傷”這一概念的重新定義，將其視為對人體“氣機”的一種乾擾，然後探討如何利用針灸或中藥來調和這種乾擾，這種視角非常新穎。雖然有些理論闡述相對抽象，需要反復研讀纔能體會其深意，但其帶來的思維上的衝擊是巨大的。這本書更像是一本哲學層麵的外科讀物，它迫使你跳齣器械和技術本身的限製，去關注病人的整體狀態和生命力。對於那些已經掌握瞭基本外科技能，但希望尋求更高境界治療理念的同仁來說，這本書絕對值得一讀，它提供瞭一個全新的思考框架。

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這本《中西醫結閤外科學》真是讓人眼前一亮，作者在傳統西醫外科理念的基礎上，巧妙地融入瞭中醫的整體觀和辨證論治思想。我特彆欣賞它在處理復雜病例時所展現齣的那種融會貫通的能力。比如，對於一些慢性傷口處理，書中不僅詳細闡述瞭現代清創、植皮等技術，更結閤瞭活血化瘀、托毒生肌的中藥方劑應用，使得治療方案更加全麵和人性化。讀起來，我感覺自己像是接受瞭一次雙重教育，既深化瞭對現代外科手術規範的理解，又對中醫在促進術後恢復方麵的潛力有瞭更深刻的認識。書中對一些經典病例的分析，更是將理論與實踐緊密結閤，很多案例的配圖和步驟講解都非常細緻，即便是初學者也能清晰地把握住重點。特彆是關於術後疼痛管理和並發癥預防的部分，書中提供的多學科協作思路，無疑為臨床實踐提供瞭寶貴的指導方嚮。總而言之，這本書不是簡單地將兩種醫學簡單堆砌，而是在更高層次上實現瞭有機整閤，真正體現瞭“結閤”的精髓所在。

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說實話，我剛開始翻閱《中西醫結閤外科學》時，並沒有抱太大期望，總覺得這種跨學科的著作難免會有蜻蜓點水之嫌。但隨著閱讀深入，我發現作者在骨科損傷這一塊的論述極其紮實。特彆是對於骨摺的早期處理，書中詳細對比瞭石膏固定與夾闆外固定在維持“筋骨協調”方麵的差異。更讓我驚奇的是，它竟然能將現代的生物力學原理與傳統中醫的“接骨秘訣”進行對接，比如，如何通過特定的手法輔助來改善骨摺端的微動，從而促進骨痂的形成。這種將力學與氣血運行相結閤的描述，極大地提升瞭我對傳統正骨術的科學認識。這本書並沒有鼓吹放棄現代影像學診斷和內固定技術，相反，它強調在精準復位的前提下，如何利用中醫療法加速軟組織修復和骨質再生。對於從事創傷骨科的同仁而言，這本書提供瞭一個非常實用的工具箱，它讓你在麵對復雜骨摺閤並嚴重軟組織缺損時，不再隻有單一的選擇。

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